アブレーション後の不整脈に該当するQ&A

昨年12月7日に心房細動でアブレーション手術を受け、先月、術後3ヶ月の検査・診察に行ってきました。心電図、エコー、レントゲン等の検査と診察を受け、異常なしとのことでした。手術後は非常に順調で不整脈も心房細動も出ずに安心していました。今は引き続き、近くの循環器内科にかかりエリキュース錠を処方され飲んでいます。ところが、一昨日、血圧測定時に「不整脈波」と出ましたので、AppleWatchで測定しましたら「洞調律」でした。しかしこのところ添付のような「拍動が一定ではない」（心電計HCG-801）とか「判定不能」（Apple Watch）の結果が時々出ます。携帯心電計で「拍動が一定ではありません」と出た図をお送りします。自覚的にはあまり感じませんが、心房細動の再発でしょうか？よろしくお願いいたします。

サンリズムで心房粗動？４月２５日から心房細動予防の為一日３回サンリズムを服用しています。先程夜の薬を飲んで１時間位で動悸が始まり、家庭血圧計で測ると１６８ありました。動悸が起こった時はワソラン２錠を飲むように言われていましたので、服用したところ２０分でおさまりました。心房細動の時は不整脈マークが出るのですが、今回は出ていませんでした。先日、ある循環器の先生に、サンリズムの副作用で心房粗動が出ることがあると言われましたが、心房粗動の可能性もありますか？２日後に婦人科の入院を控えていて不安です。サンリズムが効かないと、もうアブレーションしかないのでしょうか？

７０歳代の男性です。 ７年前に心筋梗塞となりステントを３本留置しています。 その後、不整脈となりアブレーション治療をしました。 更に、狭心症となり治療を続けています。 毎朝、血圧を測定しています。 以前は、上の血圧は１００～１１０、下は６０～７０で安定していましたが、昨年より上の血圧が１２０代になることが、増えてきました。 定期的に検査は受けていますが、コレストロールは、基準内ですし、１日の塩分摂取量も６～８gに抑えています。 このように、血圧が上がっていくのは、加齢によるものか、他に原因が有るのでしょうか？ また、上の血圧はどのくらいまでが、許容値でしょうか？

5年前、発作性上室性頻拍でアブレーションをしました。その後、房室ブロック、持続性上室調律、環状静脈洞調律とのことですが、ホルター心電図の結果等から、気にしなくて良いとの事でした。しかし毎日のように脈が抜けることがあります。3回おき、2回おき、8回おき……という感じで、長いと数時間に及びます。症状が出ると苦しいので気にしせずにいることはできません。ここ最近は症状が落ち着いていたのですが、今日の午後に通常60前後の脈が80弱くらいになり、同時に脈の抜けが生じました。症状が出ても動いていれば治ると言われているので、通常通り仕事で歩き回っていましたが、帰宅した現在も脈が上がっている感じがします。そこで先生方にお伺いします。 1、上記以外の危険な不整脈の可能性はありますでしょうか。 2、発作性上室性頻拍の再発の可能性はありますでしょうか。 よろしくお願い致します。

みぞおちとお臍の間に圧迫感と痛みを訴え、かかりつけの病院に行きました。直前に直腸ガンで手術と抗がん剤の治療を経て、ストーマの取外し手術をした直後だったので、消化器系の合併症を疑ったのですが、全身を調べた結果、心臓が原因と診断されました。その夜に不整脈が出て、電気ショックで正常値に戻りました。カテーテル検査の結果、病名は心室頻拍と説明がありました。 4/3にカテーテルアブレーションの治療をしました。原因個所が判明し焼切ることに成功したと結果を聞きました。4/10に退院し、日常生活に戻りましたが、4/18の夜に再び不整脈が起きました。２度目も時間が経過しても改善がなく心拍数が200を越えたため再び電気ショックで正常値に戻りました。 適切なアブレーション治療の後に再発が認められた以上、より強い発作による事故や突然死の防止のためには、ICDを身体に埋込むことを勧められました。 カテーテルアブレーションで明確な原因個所が判明し、焼き切ることで根治できたと安心してから３週間たたずに現状を迎えており、正直受け止められないでいます。 ICDを埋め込めば、日常気をつけること（特に運転）も増えますし、 今回電気ショックを３回実施して正常値に戻ったのですが、正常に作動した場合も効果があるのか？逆に誤作動も心配です。 ICDを埋め込む前に、アブレーション治療や投薬の効果をもう少し観察するのは危険なのでしょうか？またICDとＳ-ICDの違いについても知りたいです。

何度か心房細動の発作で相談させていただいています。初発から10年、アブレーションは3回行い、4年前には左心耳切除も行いました。難治性の不整脈と言われていて、最近も1-2ヶ月に一度くらいは心房細動が起きています。 今回は、日曜日の夕方から心房細動が出て、昨日火曜日の午後には一旦止まっていましたが、今朝再び貼付のような不整脈が出ています。未明から胸苦しさや左胸部の重苦しさがあって、軽いめまいもあり不快感が強くなっています。かかりつけの循環器の先生からは血圧も含めてメインテート5ミリとコレステロールの薬を処方されて、レートコントロールを行っていますが、今日のように、時々不快感が強く出ます。以前と違うのは、脈拍が80-100ぐらいの不整脈がほとんどだったのですが、今回は今日まで脈拍は精々53-70台までしか計測出来ていません。今朝の心電図を貼付しますので(持続性心房細動になっているのでしょうか？)、本日少し遠いのですが、循環器のかかりつけ医を受診すべきか、予定では3週間後の受診で問題ないか？アドバイスいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

今まで5回、発作性上質性頻拍になっています。 1度目は遊びに行く準備をしてる時に動悸を感じ、このまま死んでしまうのでは思うぐらい早く感じてすごく不安でした。 脈拍は200程でした。 すぐに救急車を呼んだのですが、病院に着く頃には落ち着いていて、先生には健康な人でもなる不整脈の一種で、急に始まって急に終わるものと説明を受け、処置は何もしてもらわず帰りました。 2度目はテレビを見てる時に急に動悸が始まりました。 前と同じ感じだったので少ししたら治まるのではと思い様子を見てましたが、治まる気配はなく、救急車を呼びました。 脈拍は211まで上がりました。 病院に着いてからも170前後が1時間半程続き、点滴から薬を入れてもらい治りました。 その時に心電図を取ってもらい発作性上質性頻拍と診断されました。 その後、かかりつけ医で相談し、今後発作が起きた時は頓服で飲むようにとワソランを処方してもらってます。 それから3回発作が起き、ワソランを飲んで30分後、20分後、7分後と頻拍が治まる時間はバラバラですが、服用すれば治まっています。脈拍は全て200程です。 かかりつけ医の先生はワソランが効いたのではなく自然に止まった可能性もあるとおっしゃってました。 アブレーション手術も考えては？と言われたのですが、やはり手術した方がいいのでしょうか？？ 頻度は2年空いたり、2ヶ月しか空かなかったり不定期です。 アブレーション手術のリスクと頻拍の頻度を考えたら今のままでもいいのではと思うのですが、いつ起こるかわからない不安を持ち続けるのも正直しんどいです。 アブレーション手術のリスクはどれぐらいなのでしょうか？ 成功率や再発などはありますか？？ 教えて頂けると助かります。宜しくお願い致します。

4日前にカテーテルアブレーションを受けました。 房室結節回帰性頻拍で、一時間程度の術時間で苦痛もなく回路も焼却できたそうです。 翌日にエコー、心電図に異常なく退院しました。 退院後は運動制限もなく、服薬も抗生剤をのみきり、不整脈もでていません。 家事に育児にバタバタ動き回りました。 ただ、昨日よりなんとなく体が重く、すぐに息があがり、顔色も悪くてしんどいです。 脈拍は日中は以前よりやや速めですが80～90程度、血圧はいつもと変わりません。 洞性頻脈もあるのですが、それもでていません。 アブレーション前から風邪で長引いていた咳が少しぶり返しています。 アブレーションのあとはこの程度の体調不良はよくあることですか？ 受診するほどでもないかなと思い、相談させていただきました。

今年の秋に75歳になる父の相談です。 昨年春、今年5月と心房細動の治療のため、カテーテルアブレーションを受けました。5月の手術から約一ヶ月。昨年の初めての手術の間に心タンポナーゼになり、術後一ヶ月しない間に体感する不整脈、息苦しさ、血圧が下がり、2度程電気ショックをしています。その後お薬を再開し、発作は出ませんでしたので薬を無くして様子を見たところ、また発作が起き、この度の手術となりました。 本人はお酒も飲み、ゴルフも再開し、昨日までは全く問題無かったと言います。今朝毎日測っている血圧計に、不規則脈拍、と表示が出て、オムロン製の簡易の心電図が出る器具で測ったところ、不整脈の表示が出たそうです。今回は自覚症状はありません。 これは再発でしょうか？　本人は再発だったらまたアブレーションをチャレンジしたいと言っております。今、お薬はワソランのみです。心臓のお薬は飲んでいません。 どうか宜しくお願いいたします。

心房細動の症状で発作回復時、脈拍が35まで低下していました。（下記※の通り） これに対してビソプロロール2.5mg服用停止の処方を2/22に受けアミオダロンのみ服用しています。この変更後10日ほどで安静時脈拍が50～55位だったのが65～70位に上昇しました。血圧は140位で大差ありません。 70を超えると軽い動悸感がありますが、胸の苦しさはありません。 脈拍上昇後、今のところ不整脈の発作はありません。 しかし脈拍が上昇している状態は心臓に負担が大きいのではないかと不安があります。 このままの服用を続けて問題なしでしょうか？ 宜しくお願いします。 ※74歳男性です。10年位前に発作性心房細動と診断され、昨年アブレーションを2回受けましたが再発してしまいました。このところ10日に1回位不整脈の症状が起きるのですが、最近次のような症状になってきました。起き始めは殆ど自覚症状がないのですが約4時間後に胸の苦しさ・ドキドキ感が生じ、その時の脈拍が35位まで下がります。普段の脈拍は55位・症状起き始めは80位です。脈拍が下がった後まもなく症状が治まり脈も50位に戻ります。 抗不整脈薬として、アミオダロン100mg1日2錠、ビソプロロールフマル2.5mg1日1錠を服用しています。