前立腺癌ホルモンに該当するQ&A

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前立腺がんのホルモン治療はいつまでつづけるものでしょうか。

person 50代/男性 -

<経過> 2021年7月 前立腺生検検査実施:悪性検出 TMN分類<T:3a、M:0、N:0> 2021年8月 PSA値:24.0ng/ml 2021年9月 ホルモン治療(ゴナックス) 2021年10月 PSA値:1.7ng/ml 2021年10月 ホルモン治療(ゾラテックス)3ヵ月ごと、現在まで 2022年1月 PSA値:0.03ng/ml 2022年3月~5月 放射線対外照射(IMRT)75.6Gy 2022年4月 PSA値:0.008ng/ml <ご相談> ホルモン治療(ゾラテックス)を3ヵ月ごと継続中。PSA値:0.008ng/mlを維持。主治医から放射線治療終了から2年が経ち、ホルモン治療をこのまま継続するかの判断を求められています。以前はPSA値が上昇するまで継続する考えが主流だったが、副作用もあり、現在は一旦ホルモン治療をやめる考えもあるとのこと。主治医としては一旦数値が上がるまでやめてはどうかとの考えです。 自分としては副作用と思われる症状(ほてり、手のこわばり、軽い関節の痛み等)もあるものの、順調な今の状況を変えることに不安を感じます。このまま続けてよいならもう少し続けようと考えているのですが、現在の治療では放射線治療から2年たてばやめるのが主流でしょうか。ご意見をお聞かせください。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

前立腺がんホルモン治療の副作用

person 70代以上/男性 -

何度かお伺いしている70代男性です。 現在、重粒子線治療前のホルモン治療を受けています。ビカルタミドの服用、ゴナックスの注射を2ヶ月実施した後、肝機能の検査数字が悪化(ALT26→101、AST30→59)したため、1ヶ月間ホルモン治療を中断しました。その後、ALTは53、ASTは37へ改善したため、今度は、ゴナックスに変えてリュープリンの注射(24週間用)を受け、数日経過します。(ビカルタミドは引き続き中断したままです。) リュープリンに変えたせいか、頻尿で苦労しています。ひどい時は30分程度、長くても1時間はもたない現状にあります。 以下、ご教示願います。 (1)この頻尿状態は、リュープリンの副作用でしょうか。リュープリンには頻尿がよく発症するのですか。 (2)この頻尿は、いわゆる過活動膀胱のことですか。あるいは、副作用特有の別の原因でしょうか。 (3)対策としては、過活動膀胱の薬を服用すれば良いのでしょうか。 (4)こういった薬は長期間継続服用しても問題はありませんか。 (5)排尿を無理やり我慢することを繰り返していると、膀胱本来の機能を低減させてしまうという悪影響はありませんか。 以上、よろしくお願い申しあげます。

2人の医師が回答

前立腺がんのホルモン治療期間について

person 70代以上/男性 - 解決済み

<経過> 前立腺がん全摘手術実施: 2021/12 (実施前ステージT2a PSA6.2(注:プロペシア服用継続)骨シンチ異常なし 手術実施後病理結果:ステージT3a GS 4+3 断端陽性 (一部勃起神経左残し)PSA0.01 PSA経過:2022/12 ( 0.05 )、 2023/6 (0.158) 、2023/7(0.23) (注:プロペシア服用継続) 救済放射線(MRIT:前立腺摘出箇所周辺照射)実施 2023/8~9 (33回) 、ホルモン(リュープリン)7/25~6か月分(まとめて実施) 治療後の状況:2023/12~2024/1 PSA 0.008 <質問に対し、ご意見をお伺いしたいです> ●ホルモンは、6か月経過後も継続して実施しておいた方が、上記のような経過の場合には、よい(安全)のでしょうか? ●ホルモン治療継続は、期間的としてどの程度したらよいのでしょうか?2年程度ですか? ●ホルモン治療は長期的には実施しないもの(できない)でしょうか? 主治医:放射線治療が主で、ホルモンは補助的に追加実施したので、6か月終了したので、継続しないで、放射線の効果を確認・経過観察(再発基準0.2になるまで)と言われました。 しかし、希望するのであれば、継続でも結構といわれました。 副作用は、極たまにホットスラッシュがあるが、他は特に副作用症状はない。 それで、継続を希望を伝えました。 以上 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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