抗精神病薬に該当するQ&A

検索結果:608 件

遅発性の構音障害について

person 50代/男性 -

お世話になります。気になることがあり、同じ質問くりかえし申し訳ありません。 薬による、構音障害について、いろいろアドバイス頂きありがとうございます。 気になっていたことがあるので、書かせていただきます。 ご承知の通り、ロドピン12.5mg1年飲んで、呂律不良になり、中止しても継続しています。(他、リーマス・ロヒプノール・メイラックス服用) この薬を飲んでいた時、1年半経って、夜脚の筋肉が引きつる感覚が出ました。 通常、足のつりは、数秒で収まるのですが、そこまで痛くはなく、引っ張られるようで、それが1時間くらい続きます。数日継続、消えたり出たりしました。 ロドピン止めたら消えました。 やはり何かロドピンは、悪さをしていたのでしょうか。(筋硬直) 遅発性「アカシジア」というのがあります。基準は、 1.抗精神病薬長期飲んでいる。 2.アカシジアが服用3か月経て、出ている。 3.アカシジアが継続している。(中止しても) 私の場合 4.抗精神病薬長期飲んでいる。 5.構音障害が服用3か月経て、出ている。 6.構音障害が継続している。(中止しても) 素人判断で、似ている感じがするのですが・・ 遅発性「構音障害」みたいな感じで・・・。 遅発性ジスキネジアではなけれど、遅発性〇〇・・のようなもの・・存在するのでしょうか。こうなると難治だ思うのですがと・・。 いつも、的外れなことで、ご迷惑おかけし申し訳ありません。 デジレル・リーマス・メイラックスの可能性と並行して、投稿しました。

3人の医師が回答

87歳の母親の認知症(妄想)を改善する薬について

person 70代以上/女性 -

87歳の母親の゙痴呆症(妄想)について相談します。 小さな脳の血管が、十数箇所梗塞している血行性認知症で海馬の萎縮もあり、物取られ妄想などの陽性症状があるので、メマリー15mgとデパケンとサアミオンを服用しておりましたが、物取られ妄想に効果が全くなかったので、2ケ月前から、チアプリド25mgを朝晩の1日2回を追加し、メマリーを20mgに増量して、デパケンとサアミオンも併用し、現在服用しており、チアプリド25mgを追加した先月は、物取られ妄想を言わなかったのですが、今月に入って、また、物取られ妄想を私に言い出したので、何か他の薬がないのか、インターネットで調べていたら、メマリーを服用しても効果がない場合、メマリーにはドパミン遊離促進作用があり、ドパミンの分泌を促進して、症状が悪化する場合があるので、メマリーが効いていないと判断した場合、服用を中止するようにと記載されていたのですが、メマリー20mgのドパミン分泌促進作用とチアプリドのドパミン遮断作用が拮抗して、チアプリドの効果が弱くなったことが原因で、チアプリドの効きが悪くなった可能性はないでしょうか? チアプリドなどの抗精神病薬とメマリーの併用は、中止した方が良いのでしょうか? メマリーの服用を中止した場合、物取られ妄想などの陽性症状を改善するためには、チアプリドなどの抗精神病薬とメマリー以外にどんな薬と併用したら効果が期待できるのか? お勧めする薬があるなら、教えてください。

3人の医師が回答

薬の遅発性錐体外路症状の発現率の解釈について。

person 50代/男性 -

自閉症の息子が、10年ほど抗精神病薬の投与をうけ、遅発性ジストニアが生じてきましたので、第2世代の抗精神病薬へ変更を試みております。 精神科の教科書を見ますと、定型薬では年間5−7%ぐらい遅発性の錐体外路症状が起きるものが、第2世代のものは種類にもよりますが、0.5-0.7%ぐらいに起きるということが書いてあるようです。 しかし、ここで疑問に思いますのは、この数字の薬の投与量との関係です。こういった数字は、薬の投与量を力価当量でそろえて修正をした上で出してあるものなのでしょうか。 ある教科書などを読みますと、オランザピンで十分D2レセプターをブロックするには、セレネース換算で一日8ミリグラムほど内服しなければならないとありました。リスパダールでは一日6ミリ程必要なようです。一方、セレネースなら、一日1-3ミリで十分であるという記載を見ました。 だとすれば、セレネースのほうが、厳密に投与すればはるかに少ない量で同等のD2レセプターのブロックが可能となります。投与量が全く考慮していない統計ならほとんど意味がありませんし、前期の記載ですと、単に力価当量で修正しても、セレネースのほうが少量の投与ですんでしまうことになります。遅発性の錐体外路症状の発現率の統計にはそういった観点は考慮してあるのでしょうか。 主治医の先生に聞きましても分かりませんし、教科書など見ましても、その点について書いてあるものはありませんでした。 どなたか、お教えいただければ幸いです(どのような文献・教科書を読めばよいかということでも結構です)。

1人の医師が回答

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