敗血症熱に該当するQ&A

以前に質問した件の続きです 直腸癌の縫合不全の合併症により、７目に緊急手術を行い、腹膜炎・敗血症ショックで重篤状態なのでICUに入って5目です ５日頃には一般病棟に移れそうな当初の話でしたが、 ３日目よりPMX透析が始まり、人工呼吸器はタンが多い事もあってか、気管切開していました 白目の部分はゼリー状の膜が張り黄色くなっています 看護師さんの呼びかけには反応もある様です 血圧は昇圧剤を使用せずに107-63位でした 熱が下がらないらしく時々痛みで反応するそうです とても状態が良い報告に向かっているように思えずご相談です 大丈夫の目安は何でしょうか？ 今後、元の生活が出来るのでしょうか？ また、最初の手術時のコンパーメント症候群で足裏の麻痺があります 歩けるまで２か月ぐらい必要、後遺症は残るかもとの説明でした 術後直ぐに切開しなかったのが原因でしょうか？ まとめての質問お許し下し よろしくお願いいたします

初めて質問させていただきます。現在入院中の生まれて一ヶ月の新生児ですが五日前の日に39度の熱が出て病院に行きましたら、すぐに検査入院ということになりました。血液、尿の検査をして点滴というかたちで進み先生の最初の説明は敗血症の疑いがあるので抗生剤を投与しますとのことでした。白血球数145.8、高感度CRPが0.02。次の日、白血球数が87.6となり正常値に高感度CRPも変わらず0.02で熱も37度と平熱になり一安心と思いきや次の日熱が38.5度と再びあがりました。この日の血液検査は無く、次の日(本日)また熱は下がり血液検査も良好で今日は抗生剤と点滴は止めて明日退院しましょうということになったのですが夕方から機嫌がわるくなり熱を計ると38度になってました。先生からははっきりとした病名も説明してくれずとっても不安です。インターネットで調べると髄膜炎という恐ろしい病気が気になって仕方がありません。子供のミルクの飲みは良く、吐き気をもよおすことはありますが戻しはしてないです。鼻水、くしゃみ、咳もないし家族に風邪を引いているものはいないです。この5日間不安で殆ど寝てません。この病院が正しい処置をしているのかさえ不安です。なぜ髄膜炎を疑ったりしないか。どうか助けて下さい。

３才の子がコンクリートでこけて擦り傷がたくさんできました。店先だったのでトイレの手洗いの水をかけて流しました。蛇口の水をそのままではなく、１度手に取ってからかけてました。5分ほど流してまだ黒ずんでましたがタオルで拭いて終わりにしました。消毒薬を持ってなく、家に帰った2時間後に消毒しました。今はガーゼをあててたら少し血がにじむくらいです。 その後お風呂でキレイに洗い、消毒しようとするとコンクリートの破片みたいな黒いものがたくさん皮膚の中に入りこんでいたので取りたかったのですが傷口をこすると痛がるので取りませんでした。 １、明日、小児科か皮膚科にいくべきですか？旦那はこれくらい大丈夫。(つ)と一緒にとれる。と言います。 ２、流水で洗い流せなかったのと消毒が遅くなったことが気になります。あとあと熱が出たり体調が悪くなったりしますか？敗血症は考えすぎですよね。 説明が苦手で乱文になりましたがよろしくお願いします。

マーク先生、宜しくお願いします。 先月質問させていただいたのですが、今月20日に入院カテーテル検査の結果 左側二カ所 右側にも二カ所 70% 狭窄があり、9月と10月に分け二回入院カテーテルステント手術する事になりました。 そこで私が気になった事があります。 お酒もタバコもしないし、糖尿病でもなく 若い頃から胃下垂少食 甘いものにが そんなに脂っこいのも食べないし、そんな私がどうしてこんな動脈硬化になるのか?そこで質問ですが、小学一年生 猩紅熱 二十歳の時、敗血症、結節性紅斑で入院歴あります。40代から低血圧だったのに、ストレスで高血圧になり、血管に負担かかり、結節性動脈炎になったりして動脈硬化になることは有りませんでしょうか?文章がまとまらずすみませんが、よろしくお願いします。

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が自己免疫介在性脳炎の疑いで集中治療室に入院しています。 免疫治療中に敗血症とDICを合併し、急性腎障害を発症して以降、1ヶ月以上38〜40℃の不明熱が出ています。 血小板の値は回復しているためDICは脱したと思われるのですが、原因不明の貧血が継続しています。 元々、腎臓が治れば貧血も改善すると思っていたのですが、尿量が2500ml/日を確保できるようになっても貧血の改善傾向が見られません。 【質問】 出血所見は無いとの事で、出血性貧血では無いと言われています。 1.素人的にはDダイマー高値（30.0μg/mL）が継続しているため、溶血性貧血を懸念しているのですが血栓起因の貧血は考えられないのでしょうか？ 2.この状況においてどのような貧血が疑われるのでしょうか？

1年前にステージ4で大腸癌切除手術を受けるも、小腸の癒着と癌の腹膜転移のため摘出できず、小腸ストーマ形成術を受けた義母が、タイトルの状態になりました。 抗がん剤ファイブエフユーを用いた治療を約9ヶ月受け、健康食品(AHCC)の効果もあったのか、横行結腸にあった癌は小さくなり、腫瘍マーカーは最高で1100位まであったのが500位まで下がり、血液など諸検査の数値も良く、ガンによる痛みもない日々で、食欲もあり、割合元気で過ごしていました。 ところが先日、夫の運転する軽自動車で約300キロ遠方に旅行に出かけました。かなりの強行軍で、しかも数日開けて再度同じ場所に出かけ、その道中で水分を殆ど捕りませんでした。旅行から帰宅した数日後、脱水症状になって尿が出ず、熱が42度出て意識が混濁したため入院しました。結果、腎臓が両方ともほぼ機能しておらず、機能回復の薬を投与されたところ、尿が徐々に出るようになり、意識も回復し、医師からも「もう大丈夫」と言われ、安堵していました。 しかし、翌日にまた発熱し、「尿の毒がまだ残っているだけなので大丈夫です」と言われたのですが、翌日の血液検査の結果、「敗血症であり、この数日が山で、乗り切ったとしても余命はあと1,2ヶ月」と言われました。現在、免疫グロブリンの投与を受けています。自力歩行はできません。 いままで状態が良いと見えていたのですが、容態が急変することが信じられず、戸惑っています。一般的にどんな理由が考えられるでしょうか。敗血症は恐ろしい病気と聞いていましたが、体に甚大なダメージを与えたための余命診断と理解していいのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

来週で4ヶ月になる男の子の今日の様子について相談させてください。 今日１日機嫌は良く、たくさん笑っていたのですが、顔がいつもよりぼんやりしている印象でした。 混合で育てていて、普段は昼頃、お風呂後、就寝前にミルクを120cc 飲むのですが(母乳は午前中と午後ミルク以外のタイミングで欲しがったとき)、今日はお風呂を飛ばしたこともあり、うっかりお風呂後の時間帯のミルクをあげていませんでした。それでも普段ならそのくらいの時間でお腹が空いて泣くと思うのですがそれもなかったです。母乳をあげている時には違和感は感じていませんが、意識して振り返るといつもより空腹を訴えて泣く様子が控えめだったような気もします。 就寝前のミルクはスムーズに飲み切りましたがちょっと気になったので耳で測る式の体温計で熱を測ったところ35.5でした。2、3回計り直しても同じ数字でした。 もともとミルク後足りなそうにしていたので母乳をあげる予定でしたが、体温が低かったので慌てていつもより身体を包み込むイメージで抱きながら母乳をあげました。その際手足やお腹も触ってみましたが、冷たくはないけど温かいという感じもしない、という印象的でした。 母乳をあげた後寝たので先程体温を測ったのと反対の耳で測ってみると今度は37.2、35.5と出たのと同じ耳で一度測ると36.0でした。 本日は排便はありません。最後の排便は昨日の夜21:00頃です。 ・ぼんやりした顔 ・いつもより少ないミルクの飲む量 ・母乳まえの低い体温 が気になっており、ネットで見た敗血症の症状に少し似ている気もしたため受診した方が良いか心配しています。 敗血症の疑いはありますか？様子を見て大丈夫でしょうか？その場合どの点を見ると良いですか？

7ヶ月の子供が3日前より38度前後の発熱。他に上気道症状はなく、少し機嫌が悪いくらいで母乳の飲みも悪くなく、様子を見ていましたが、やはり長いので心配になり、休日診療の小児科を受診しました。突発性発疹か尿路感染を疑い尿検査を行い、少し尿が汚れているのでとケフラールを5日分処方。内服開始しました。しかし昼から40度ほど熱が上がり現在も同様の状況です。 検索すると高熱を伴う尿路感染は髄膜炎や敗血症のリスクもあるので入院、点滴加療と出てきて、かかりつけ医ではないため不安になってしまいました。本日診察していただいた医師からは効果が出るまでは２日くらいかかるから様子を見るようにと言われたのですが、明日は様子を見て大丈夫でしょうか。それともかかりつけ医に再度受診した方が良いでしょうか。

現在、家族が急性脳炎によるてんかん治療のためにICUに3ヶ月程、入院しています。 看護師の対応に多々疑問があるのですが、この様な場合は、患者家族としてどこに相談すべきなのでしょうか？ 主治医のことは信用しているのですが、看護師の対応に疑問を持たざるを得ず、看護師から医師へ正確な臨床情報が伝わっているのか心配でなりません。 看護師の対応として下記を疑問に思っています。 ・明らかな腹部膨満を指摘すると「私は昨日勤務してないので変化点は分からない」との発言。後に腸閉塞発生。 ・尿の濁りに気づいておらず、後に膀胱炎発生。 ・気管切開後、発熱とともに尿量の減少を指摘するも「術後熱の影響と思います」との発言。後に敗血症ショックとDIC合併。 ・強直発作が起きていることを伝えると「ご家族が来られてから反応が増えてますね」と、そもそも発作を認識していない発言。

12月7日くらいから、急に気管支が痛い気がして、翌日緑の痰がでました。 12月10日にコロナ、インフル共に陰性で扁桃炎と診断され、抗生剤を10日処方され、良くなりましたが、その1日後くらいからまた気管支が夜だけ痛くなり(咳はありません)、その5日後(本日)は、昼間から気管支が痛い感じがして、少し息苦しさがあります。節々も少し痛く、熱も先程37.8度。 ちなみに11月中旬にコロナになりましたが、その時は1日発熱のみで節々が痛く、咳や他の症状はありませんでした。 初め、コロナになったのかな？とも思いましたが、扁桃炎の時はすでに気管支が痛くなって3日目でしたし、PCR陰性だったので、違う気もしています。 明日、仕事を休んで病院にすぐに行った方が良いのか、仕事が終わるまで我慢しても平気なのか、それともすぐに救急外来に行った方が良いのか判断がつきません。 去年敗血症をしており、熱の放置が怖いので、返答をお願いいたします。