敗血症とDICを合併した急性腎障害患者の貧血について
person30代/男性 -
【経過】
30歳男性(既往歴無し)が自己免疫介在性脳炎の疑いで集中治療室に入院しています。
免疫治療中に敗血症とDICを合併し、急性腎障害を発症して以降、1ヶ月以上38〜40℃の不明熱が出ています。
血小板の値は回復しているためDICは脱したと思われるのですが、原因不明の貧血が継続しています。
元々、腎臓が治れば貧血も改善すると思っていたのですが、尿量が2500ml/日を確保できるようになっても貧血の改善傾向が見られません。
【質問】
出血所見は無いとの事で、出血性貧血では無いと言われています。
1.素人的にはDダイマー高値(30.0μg/mL)が継続しているため、溶血性貧血を懸念しているのですが血栓起因の貧血は考えられないのでしょうか?
2.この状況においてどのような貧血が疑われるのでしょうか?