男性不妊症に該当するQ&A

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低ゴナドトロピン性腺機能低下症について

person 30代/男性 - 解決済み

低ゴナドトロピン性腺機能低下症と診断され、HCG注射とゴナールエフ注射で治療しています。※小学生の頃に、両側滞留睾丸で手術を受けた経緯があります。 妊娠を希望していて、MHHの病院と泌尿器科(男性不妊科のある産婦人科病院)に通院しています。 今、治療開始から6ヶ月経ち、見た目にかなり変化が見られ(毛深くなった、筋肉質になった、睾丸が大きくなったなど)治療の効果をみるため精液検査をしたところ、精子数0でした。 泌尿器科の先生いわく「血液検査上のホルモン数値は良好なので、精巣の中にはいる可能性がある」と、M-TESEをすすめられました。 しかし、MHHの治療をしている内分泌科の先生は「1年は治療した方がいい、精子が出てくることもある」と言います。 私たちとしては今すぐ手術を受けた方がいいのか、1年は治療を続けて精液検査を続けた方がいいのか、迷っています。 夫32歳、妻34歳です。 今手術を受けて、もし精子がいなかったら… 手術の後になって、自然に精子が出てくるようになったりして… でも、だらだらと自然に出てくることを待ち続けるのは時間の無駄なのか… 他の先生のご意見を伺いたく、質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠初期の低酸素状態による胎児への影響について

person 30代/女性 -

現在妊娠9週目で、不妊治療の末やっと授かることが出来ました。 しかし、妊娠4, 5週目にやった呼吸法の事が気になって本当に産んで良いか本気で悩んでいます。 胎児の主要な脳や臓器が作られる絶対過敏期(4週目〜7週目)と呼ばれる期間のうち、4、5週目に呼吸法をやっていたことがとても気になっています。これは7秒息を吸って、23秒かけてゆっくり息を吐き、その後23秒息を止める、が1セットで、23秒息を止めたあとは間髪入れずにまた7秒吸って。。。を繰り返します。これを毎日、5セット程度やっていました。何年も前からやったりやめたりしている習慣ですが、昨年6月以降は毎日やっていました。 この絶対過敏期に酸素濃度が下がると、胎児が低酸素血症になり脳に障害が残ったりする、という情報も見て本当に産んで大丈夫か、子供に脳障害ができたらどうしようと夜も眠れなくなるほど悩んでいます。 かかりつけのクリニックの先生はそんなこと聞いたことも無いし大丈夫だと思いますよ。酸素濃度はそんな簡単に下がらないと言われましたが、看護師の親族(8歳年上、がっしり体型、男性)に検証として、同じ呼吸法をやってもらった結果、途中余分に少し息を吸ってしまっても酸素濃度が93まで下がったそうです。なので自分(痩せ型、小柄)がやった場合、80後半くらいには下がるのでは、と思っています。あるサイト(群馬の病院のページ?)では、酸素濃度が88パーセントまで下がる状態が続くと脳障害が懸念されると書いてありました。これは何分くらい続くと危ないのでしょうか。 不妊クリニックの先生の言う通り、脳障害に繋がる可能性は極めて低いのでしょうか。(そんな事で問題になるなら、喘息発症の治療を始める前の妊婦さんやてんかん発作持ちの妊婦みんな危ないと言われました。)産婦人科、呼吸器科専門の方のご意見をお伺いしたいです。

15人の医師が回答

ピロリ菌除菌後の抗体は消えるか?

person 30代/女性 -

38歳です。27歳の時に妊娠し、 子供のお父さんが分からない、子育てが出来ないという状況で、子供をおろしました。 その後34歳で結婚36歳で離婚。なかなか授からないと思って不安でした。 セックスレスも離婚の原因でした。 最近胃の調子が悪く、経鼻内視鏡と血液検査ピロリ菌の検査をしました。 結果➕で陽性。今お薬で除菌中2日目です。 生理周期は25日で前回の生理は2023年12月14日でした。 排卵日は12月26日から28日だと思います。 今月の12月の30日から4日間遠距離恋愛の彼氏が車で7時間かけてきてくれます。 不妊の原因はピロリ菌ももちろんありますし、男性女性と50%不妊の原因があると調べて、除菌後に 性行為を行うことについてですが彼氏と結婚再婚もまだですし、排卵日では無いとは言え年末年始避妊しないこともあるんじゃないかと思ったら、予算的に今月ピルを飲んでいないのと、コンドームの避妊しかなくて 出来ちゃった妊娠して、またおろすなどと考えると心配で納得出来ずしかしながら 赤ちゃんは、産みたいと希望と考えてます。仕事はしており64歳の母親と2人暮らしです。 ピロリ菌除菌後に、出来てしまった抗体は完全に無くなるのでしょうか?? 将来が心配です。今度妊娠したら母親に縁を切るともいわれました。10年前。 私は自覚していますが日頃の生活態度も良くなく横着です 。素行が悪いです。 障害者年金2級を貰っていることもあり統合失調症で社会復帰で10年間正社員として、がんばっています。 赤ちゃんが出来て母親に縁を切られ赤ちゃんと二人で生活保護になると思うと心配です。 彼氏は正社員で同じ会社に20年以上務めており子供が出来たら私の地元で18歳になるまで育てると言っております。 何故か赤ちゃんが欲しいのか妊娠しない方がいいのか 心配です。 長文失礼します。m(_ _)m

5人の医師が回答

初期流産後に発熱と頭痛が5日以上続いています

person 30代/女性 -

35歳女性です。 女性不妊の原因は検査(血液、免疫、子宮、卵巣)で見つからず、男性不妊(精子の形態異常、DFI90%)で、体外受精を昨年4月から行なっています。 昨年4月に新鮮胚移植、5月に6w4dで進行流産 昨年9月に新鮮胚移植、10月に6w4dで進行流産 今年3月に凍結胚移植、4月に6w2dで進行流産 3回連続、胎嚢確認と卵黄嚢・胎芽を確認して、心拍確認前に流産しています。 2回目の移植以降は、バイアスピリンを流産診断時まで毎日服用していました。 流産診断時にロキソニン60mgを腹痛に応じて2錠ずつ飲むよう指示されてます。 本日は流産診断から9日目で、8日間でロキソニン60mgは合計46錠飲んでいます。 【流産時の症状と経過】 1回目の流産後は発熱なし、診断から4日後に胎嚢が自然排出、排出から28日後に生理再開。 2回目は診断から4日後に胎嚢が自然排出、胎嚢排出の2日ほど前から3日間発熱37〜38℃あり、その後に解熱、排出から28日後に生理再開。2回目の流産直前から左側背中の痛みと排尿痛があったため、流産後に泌尿器科で検査し、左腎臓が軽度の水腎症と診断を受けましたが、診断から約1ヶ月後の検査で完治していると言われました。 3回目は診断から6日後に胎嚢が自然排出、胎嚢排出の2日前から現在まで、5日間は37〜37.8℃の発熱と頭痛が続いており、倦怠感が強いです。 腹痛は過去2回の流産と比べても強く、未だズキズキ痛み、特に排尿時に腹部の痛みが強く出ます。 左脇腹から腹部が引っ張られるような痛みが1時間に数回あり、ロキソニンを4〜6時間おきに飲んでも痛いです。 現在、出血は減って生理4〜5日目くらいの量です。 2日前にロキソニンを飲んでいても37℃以下にならず、頭痛も腹痛も続いているため、不妊治療クリニックの主治医に相談しましたが、流産時の炎症やホルモンバランスの乱れが原因のため、時間経過と共に良くなるだろうと言われ特に追加治療はなく、血液検査は行なっていません。次回診察は生理再開直後の5月と言われました。 不妊治療クリニックは自宅から片道1.5時間以上かかり、診察予約が取りづらいです。 1年の間に何回も流産すると、腹痛や発熱が酷くなるのは一般的でしょうか。 自宅近くのかかりつけ内科や泌尿器科を受診して、血液検査や腎臓エコー検査などをした方が良いか、このまま様子をみて自宅安静で良いか、教えていただきたいです。

1人の医師が回答

FSHの数値について

person 40代/女性 -

今年初めに結婚しました41歳です。年齢もあり、8月に初めて採卵凍結を行いました。なるべくお薬を使わない自然周期でとお願いし、生理10日目でfshが3.05MIU /MLで、卵胞20?一個確認でき、HCG5000単位処方し、12日目に採卵できました。 先月周期に再度血液検査をしましたところFSHが8.1になっており、喘息で非常に体調が悪かったのもありますが、数値がこのように変化することはあるのでしょうか?また 、HCGの影響などでこのようになることはありますでしょうか?といいますのもある医療コーディネーターの方から卵胞20?でHCHをする必要はないと聞き、初めてしなく ても良かったのだろうかと考えた次第です。むしろ、順調に卵子が育っているにもかかわらず、薬を投与するとホルモンバランスが崩れてしまったり、ステロイドを投与し続ける と副腎からのホルモンが少なくなってしまうように本来ある卵巣の機能を低下させてしまうのではないかと心配しています。 男性不妊の可能性があるので今後も薬はなるべく使わないで治療したいのですが、薬を使用するにあたって上記のようなことは勘案されているものなのでしょうか?また使用する しないの線引きはどのように行われているのでしょうか? それから、採卵した側の下腹部が未だに時々さしこむように痛むのですが、なんらかの不具合が卵巣に生じていることはないのでしょうか?(先生は採卵直後の感染症以外は心配 ないとのお話でした。)

1人の医師が回答

妊娠希望者のチョコレート嚢胞の服薬治療について

person 30代/女性 - 解決済み

私は30代男性、同じく30代の妻のことについて質問させてください。 人工授精にて1年ほど不妊治療に取り組んでいます。 妻には軽度の子宮内膜症(片方に3cm程度のチョコレート嚢胞)があり、かかりつけ医から 「今度生理になったら一度、人工授精を中断し、4か月間薬を飲んで治療しましょう。」 と言われたそうです(私は説明に立ち会っていません)。 おそらく「ディナゲスト」という薬の服用を前提としていると思われるのですが、本当に望ましい治療方針なのか大いに疑念を抱いています。 まず、そもそも4ヶ月間も妊娠に向けた治療を中断することに心が折れています。 そして、少し調べたところ、「ディナゲスト」の本来の主眼は生理に伴う苦痛を軽減することであり、チョコレート嚢胞の縮小は二次的な目的のような印象を持ちました。 私の精子に妊娠を阻害する異常はなく、妻もチョコレート嚢胞以外に異常はない状態です。 医師の方針としては服薬によりチョコレート嚢胞を縮小させた後に人工授精を再開させたいのだと思うのですが、4ヶ月も服薬して本当に妊娠し易くなるほどチョコレート嚢胞が縮小するか正直疑問です。 4ヶ月浪費するのであれば、すぐにでも体外受精に切り替えた方が良いのではと思えてなりません。 今度、私も妻に同行し、主治医のお話を聞くつもりですが、他の先生のご意見も賜りたいと思い質問いたします。

2人の医師が回答

胎児の障害の可能性について

person 20代/女性 -

現在妊娠11週5日の妊婦です。 以前、不妊クリニックにて夫の精子の運動率が1回目 18% 2回目20%とかなり低いことが分かり、私に関しても多嚢胞性卵巣症候群で排卵誘発剤を飲まないと排卵しないと言われ、体外受精を勧められました。 夫と相談の上、体外受精に進む前に1回だけタイミング法を試しておこうとダメ元で行ったところ、なんとその1回で自然妊娠しました。 妊娠に至るまでの過程が、 排卵誘発剤を飲んで1週間後にエコーで診てもらったところ、卵胞が全然成長しておらず(8mmの大きさ)1週間様子見でもう一度診てもらうと8mmだった卵胞が既に排卵済み、たまたまタイミングを取っていたことで妊娠しました。 出産予定日から逆算すると8mmの卵胞が5日後に排卵したことになります。 精子の運動率が低すぎるのに受精できたこと(もし運動率低い精子が受精してしまっていたら)と卵胞が急成長して排卵したこと(未熟排卵の可能性)によって染色体に異常が出ていないかが心配です。 特に男性の精子の質が悪いと、子供が自閉症になる可能性が高くなるとネットで見てそれも不安です…。 妊娠する過程で奇跡が重なりすぎて嬉しい反面この妊娠は本当に正常なのか?っていう疑問があり質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

40歳 2人目不妊治療について

person 40代/女性 -

36歳頃からタイミング、人工授精(10回以上)を行いましたが妊娠しなかったため、高度生殖医療に進み、38歳3ヶ月で採卵。 23個採れ、体外受精11個・顕微授精12個行った結果、10個受精、その後8個胚盤胞ができ、うち6個を凍結。内訳は以下の通りです。 ・5日目胚盤胞 体外4AA、顕微4AA ・6日目胚盤胞 体外4BB・4BC、顕微4BC・5CC 翌周期、移植の際、医師からの説明では、 顕微4AAがグレードもスコアリングもとても良いのでこれを移植するのがよいのでは?とのことでしたが、私の希望で体外4AAを移植していただき、妊娠、出産しました。 子供がもうすぐ2歳になるのと、私が先月40歳になってしまったので2人目の治療を再開しようと思っています。 先日、久しぶりに病院に行ったところ、先生から「キレイな凍結胚があるからまたがんばろうね!」と言っていただいたのですが、最近になって、顕微授精は先天性異常などのリスクが高いので男性不妊などはっきりとした理由がない限り多用すべきでないとネットで見て、顕微授精に少し不安を感じております。 体外受精の凍結胚を移植していただくとしても、残りの体外2つ(6日目胚盤胞4BB・4BC)は同じ容器に入っているので同時に解凍し、再凍結はできないと言われています。また、2個移植はおそらく難しいのでは?と思っています。 ・40歳で凍結胚移植をした場合、6日目胚盤胞4BBまたは4BCで妊娠することもあるのでしょうか?Aがついておらず、あまりグレードがよくないのではと不安です。40歳であればやはり顕微4AAの移植が現実的でしょうか? ・顕微授精はやはり先天性異常や自閉症などの確率があがるのでしょうか? ・現在、咳喘息の治療中につき、不妊治療再開は来月以降を予定しております。咳喘息があると妊娠率は下がりますか?

1人の医師が回答

第二子不妊治療 移植前の慢性子宮内膜炎治療について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 第一子を顕微授精にて34歳で出産し、今月で37歳になる女性です。今回は第二子の不妊治療につきご相談をさせて下さい。 治療歴は下記の通りです。 ・33歳で、男性不妊のため顕微授精による治療を開始。 ・1度目の新鮮胚移植は陰性。念のため受けた慢性子宮内膜炎検査の結果が、10視野中18個で陽性。ビブラマイシン2週間服用後の再検査で10視野中0個陰性。 ・2回目は5日目胚盤胞を移植。妊娠、34歳で出産。 現在第二子を希望しており、残り一つの凍結胚盤胞の移植準備として先日他院にて慢性子宮内膜炎の検査を受けたところ、10視野中11個で再度陽性となりました。 検査を受けたクリニックの医師の意見としては、第一子の治療の際にビブラマイシン服用後に改善していることから今回は再検査は不要と考える。正直子宮内膜炎がどの程度着床率に影響するかは医師によってかなり考え方が分かれるため一概には言えないが、少なくとも自分が主治医であれば、あなたのケースの場合服用後移植に進むだろう、とのことでした。 そこで、下記ご相談です。 1.慢性子宮内膜炎の原因等は分からないかと思いますが、一度治癒してもまた陽性になるということは体質もあるのでしょうか。因みに感染症検査は全て陰性、重い生理痛もなく今回の陽性の原因になりそうな要因は第一子の出産くらいです。 2.今回の医師の指示の通り、再検査をせずに移植に進むという選択もありでしょうか。 3.やはり子宮内膜炎陽性というのは、着床率に大きな影響を及ぼすのでしょうか。 凍結胚のある第一子治療のクリニックは既に受診済みのため今回の結果を持ち相談をするつもりではありますが、できるだけ多くのご意見を聞いてみたいと思いこちらでご相談をさせて頂きました。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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