聴診器わかることに該当するQ&A

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気管支喘息について教えてください

person 40代/女性 -

呼吸器内科にて気管支喘息と診断されました。7月に入ってから特に息苦しさが続いていたので病院を訪れました。 添付画像の検査をしました。赤いグラフが、典型的な喘息の結果らしく、普通の人は緑色だよと言われました。炎症?は7で軽いとのことです。聴診器は喘鳴はなく、音も綺麗らしいです。咳もたまに出そうになるくらいでほとんどしてないです。タンは少し絡みます。 検査の時は鼻を摘んで、息が苦しくパニック発作起こしそうで恐々検査をしました。最近毎日のようにパニック発作を起こします。普段は毎日エナジアを使うように言われ、今日で3日目です。 息が苦しければ気楽にサルタノールをワンプッシュ使うといいと言われましたが、息苦しさやパニック発作で心療内科にかかっており、今年から毎日のように出ていた精神的なストレスからくる息苦しさなのか、喘息発作の息苦しさなのかどちらかわかりません。使うのを躊躇してしまいます。 1.もしも精神的ストレスからの息苦しさだった場合でも、喘息発作じゃなかったとして、サルタノールを使っても大丈夫なのでしょうか? 2.私の結果で、中発作や大発作に繋がるようなことはあるのでしょうか?喘息と言われてから心配でたまりません。 3.喘息が初めてでわからないのですが、喘息があると、日常的になんとなく息苦しさを感じるものなのでしょうか? 5.エナジアはどれくらいで効果を感じ始めますか? 4.鎖骨の下や鎖骨あたり、喉の下もヒリヒリ?ズキズキするような痛みと圧迫感、胸の真ん中上辺り圧迫感?があるのですが、喘息と何か関係していますか? 5.息苦しさがなんとなくで我慢出来る程度なら、サルタノールを使わなくても落ちついてきたりしますか? 6.パルスオキシメーターが96〜98あれば、焦ることなく対処したのでいいですか? 沢山の質問申し訳ありません。 喘息と言われ戸惑っています。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

夜だけの発熱が続いています

person 50代/男性 - 解決済み

先日、友人が夜だけ発熱する状態が10日以上続いていると質問させていただきました。友人は50代の男性です。 その人曰く、熱は今は37度4分程度だそうです。朝~昼間は平熱(36度4分ぐらい)なのに、夕方6時頃から発熱するそうです。 自分でも身体が熱くなってくるのでわかるらしいです。 大した熱じゃないのに、体感的には38度5分ぐらいでてるような熱さらしいのです。風邪っぽくもなく、しんどくもないらしいのだけど…。 咳は、もうそんなに出てないみたいです。夕べ電話で会話中、頭をふったら頭をツーンと刺すような痛みが来たと言ってたけど、関係あるのでしょうか? 血液検査は、前回はCRPも腎臓その他も正常値、中性脂肪だけがやたら高かったそうです。 大腸ポリープを2回取ってるので、お腹は大丈夫なのかと聞いたところ、CRPが上がってないから炎症はない、と言い切られてしまいました。 そちらの心配はないのでしょうか? ガンとか悪い物だったら、夜だけ熱が出ることはないはずだし、と本人も気持ち悪がってはいるようです。そういう心配もあるのでしょうか?不安です。 そして今日、産業医の先生が会社に来られたそうで相談したところ、「肺は大丈夫」と言われたそうです。たぶん会社でのことだから聴診器でも当ててもらっただけじゃないかと思いますが…。 あと、最新の血液検査の結果で白血球が10,000を超えてきたそうです。 「微熱は白血球を上げるために必要な温度帯」と言われながら、「白血球の増える原因がわからない」とまた言われたそうで…。 会社を休めない、内科も他には近くにない、という状態で、たまたま産業医の先生が会社に来たから相談してみたようですが、何科が専門の先生かもわからず、病院を紹介してもらえたわけでもなく、逆に不安が募ってしまいました。 放っておいていいものなのでしょうか?

6人の医師が回答

呼吸が早く、高熱、激しい咳がある

person 10歳未満/女性 -

4歳です。 水曜日の就寝中、クループのような咳で数回起きる。咳に誘発され2度、痰を吐く。 木曜日、日中は元気、16時頃に38.6の熱と鼻水、咳。特に就寝中に咳が酷く何度も起きる。 金曜日の10時頃、小児科でインフルエンザ検査も陰性。咳が気になるので聴診器で診ていただくも異常なしとのこと。相変わらず夜間咳が酷く、嗚咽を伴うが嘔吐はせず。 土曜日も熱が下がらず38度台。 夜眠れていないためか、少しぐったり気味。ぐったりはしているが機嫌は悪くなく、笑ったり面白いことを言ったりはしてます。 水分は取れ、食欲も普段よりは少ないがあり、尿と便も出ています。 気になるのは、 2歳頃にクループになったことがあるが、その時以上に夜中の咳が酷く眠れないです。1時間置きくらいに嗚咽を伴う咳で目が覚め、を繰り返す。呼吸困難になりそうな咳とゆうより、オエオエ言いながら結局嘔吐できず咳き込む、とゆう感じです。 熱が出てからずっと起床中は呼吸が早いです。睡眠中はいつもと同じくらいです。 土曜日の夜ご飯前に右側の舌が痛いと言いだし、見るも素人にはわからず。。。その後は夜ご飯と果物も食べるも舌の痛みは訴えず。 先ほど就寝して1時間ほどでまた激しい咳で起き、また舌が痛いと言いだしました。今度は左側が痛いとのことですが見てもわからず。。。手足に発疹はありませんでした。咳による吐気が治ったらまた今は寝ています。 ただの風邪なのか、肺炎なのか、RSウイルスなのか、溶連菌なのか、、、明日は病院が休みですが自宅で様子見でも大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

18歳息子 大動脈拡張疑い

person 10代/男性 - 解決済み

18歳の息子が大学の健康診断で大動脈拡張疑いありと出て、精密検査を受けることになりました。 かかりつけ医には、過去数年のレントゲン写真を見比べても特に変わりない写りなので特に問題ないと思うが一応CTをと言われ受けましたところ、造影剤なしのCTで、大動脈が一部拡張?瘤のようになっていたため、心臓血管専門医に診ていただくことになりました。大きさははっきり聞いていませんが、そんなに大きいものではないだろうとのこと。(かかりつけ医の見解) 2歳の時に川崎病になっておりますが、その後3年間毎年エコーを受けて異常なしでした。 小中高、いずれの検診でも問題ありませんでした。 小学3年生から高校3年までずっと元気に野球をしてきました。 本人は自覚症状なしです。 今回専門医では、血液検査、エコー、造影剤CTを撮ることになっています。 診察時の聴診器で先天性のものではないとのことです。 ただ、造影剤CT受けてみようかという話になった時に担当医が一瞬アレルギー出る人いるからなぁと迷ったことが気になって、予約した後に色々と調べたところ、予想より多くの方に副作用が出ていることを知りとても怖くなってきました。 息子は喘息はありません。ただ、熱を出したら咳喘息にはなり、これまで何度も吸入ステロイドにお世話になりました。 副作用が出るかでないかは、受けてみないとわからないと思うのですが、どの程度の副作用が起こり得るのか、また、造影剤なしのMRIではあまり意味がないのか、教えていただきたいです。

3人の医師が回答

5歳の子どもです。肺炎の治りかけ?肺炎になりかけていたと言われました。

person 乳幼児/女性 -

先日からたびたび質問させて頂いています。 5歳娘です。1日より発熱、鼻水と咳はそれより1週間ほど前からありました。なかなか平熱にもどらず、5日に小児科再受診し、病院を紹介されそこで血液検査をしたところ、白血球15.66 CRP2.7とあるものの、恐らくはウィルス性のものだろうと、胸の音も悪くないため経過観察となりました。 7日に解熱するものの鼻水、咳があり、耳を気にする、鼻血が頻繁に出るため、耳鼻科を受診。鼻水に色がついてることから副鼻腔炎ぽいとのことで、ここで初めて抗生剤を処方されました。薬は、クラリス、アスベリン、カルボシステイン、アレロック、キプレス7日分。 本日、解熱から数日経っているものの、脈拍が常に120〜130あるのが気になっておりまた改めて小児科を受診し、確かに速いとのことでまた紹介状を書いてもらい病院に行きました。 ところがここで、心電図、レントゲンを行い、心電図、心肥大など心臓の異常はないものレントゲンで肺が、白くプツプツとあり、肺炎になりかけていたか、治りかけのような感じがありました。これはたまたま心肥大がないかを確認するために撮ったからわかったことです。その所見を診てから再度先生が聴診器で胸の音を効いてくれましたが、「異音はしないんだよな〜」と言ってました。 とりあえず、脈拍の件は経過観察で大丈夫とのことと、肺の方は7日に耳鼻科で処方された抗生剤やその他の薬もまだ5日分あることからそれを飲みきればよい。と言われました。何かまたおかしなことがあれば受診するように言ってくれたのですが、肺炎っぽい!!と言われて驚きを隠せません。肺炎=入院みたいなイメージがあるのですが、大丈夫なのでしょうか?今回たまたまレントゲンを撮ったからわかったものの、知らない間に肺炎になっていて気づかなかったら重症になってしまいますか?写真添付します。大丈夫でしょうか?

5人の医師が回答

39w4d 破水かどうかわからず過ごして大丈夫?

person 20代/女性 - 解決済み

一昨日いつもより多めの水っぽいおりものが出ました。パンツを交換しないといけないくらいの程度です。私は大病院の産婦人科で診てもらっているのですが、その日は他科の受診があって病院にいくことになってたので、帰りがけに産婦人科にも寄って相談しました。相談したのですが、診察はしてもらえず、お腹が痛くないなら様子見ていいんじゃないと医師が言われたそうです。事務さんから伝えられました。助産師さんはチョロチョロ続くようなら緊急でもいいからいつでも来てねといってくださいました。その後2日たちますが、織物かな?とおもうものは少量ですが頻回にありますが、なんせ破水というものがわかりません。診てもらえたら安心だったのにな・・・と思いつつ、ここで質問させていただいています。ネットで調べると、37w以降は、もし破水すればほぼ陣痛がくると書いてあったんですが、もう39wですし、やっぱり破水じゃなかったという可能性がきっと高いですよね? もし破水だったら放置してて大丈夫でしょうか・・・。感染症とか心配です。 様子をみてもよくわからないし、かといってそう言われて何もないのにもう一度病院にいく勇気はありません。 前駆陣痛のようなものもありますし、子宮口は1センチくらい開いているといわれています。胎動はありますが、ここ数日すこし弱いような・・・。赤ちゃんが降りてきてるからかな?とおもってはいます。聴診器を持っていて、一部の背中から心拍が聴こえてる気がします。HR130くらいです。 診察もしてないのにはっきり判断はできないと思いますが、ご意見お願いします。

4人の医師が回答

便潜血と腫瘍マーカーの高値

person 70代以上/男性 -

82歳の父です。 3年前にかかりつけの診療所の大腸がん検診で便潜血で引っ掛かって内視鏡検査は年齢的に大変だと言う事で血液検査で腫瘍マーカーを調べて異常なしとの事でそのまま放置。 昨年も検査しましたが便潜血で引っ掛かって前の年と同じ対応でした。 10月末ぐらいから便秘でお腹が痛いと言って診療所へ行って便秘と言ったらお腹も触らず便秘の薬を処方されました。でも便秘はあんまり良くならなかったので私のかかりつけの内科を受診。お腹を触って聴診器で腸の動きを確認したら腸の動きが悪いとの事で便検査をしたところまた便潜血で引っ掛かって精密検査を進められました。でも本人はやる気なし。自分のかかりつけの診療所に行き血液検査をしたところ腫瘍マーカーのCA19-9とCEAの値が高くCT検査をしたました。 CA19-9は254.91でCEAは202.00でした。 CTの結果はCTに映る臓器は異常なしでした。 胃と腸は内視鏡をやらないと分からないと言われたそうです。 CTにリンパ節が映ったのかどうか分かりませんがリンパが腫れているかもとのことで診療所の先生が首と脇の下と鼠径部のリンパの触診をしたのですが左の鼠径部に小さいしこりがあったみたいですがそれは問題ないとの事にでした。左の鼠径部以外は何もありませんでした。 もしかしたら血液かなと言う事で総合病院の血液内科を受診することになりました。 お腹が減るとお腹が痛くなり食べてもお腹が痛いそうです。 お腹の痛みはカロナールを飲むとおさまるそうです。 腰は右が痛いそうです。

5人の医師が回答

インフルエンザによる肺炎について

person 10歳未満/女性 -

7歳女の子。 11/20持病があるため優先で新型インフルエンザ予防接種 (円柱が出る無症候性血尿とぜんそく様気管支炎とい うことでオノンを長期服用しているため) 12/2の夜に37.5度で 12/3の朝に38度で受診しましたがインフルエンザ陰性 しかしインフルエンザの予防接種しているためでないかもといわれそのうえ今日から娘のクラスが学級閉鎖のため、限りなくインフルエンザだろうと診断されました。 咳が深いためレントゲンをとり気管支が白く肺炎を起こし始めているとのことでした。この日は39.6度まで上がりました。 今日12/4に熱はさがって37.1から37.4度の間です。 くすりはまおうとう1日3回、タミフルDS・メプチンムコダイン、オノン各1日2回、インタール吸入1日1回です 質問は 1.咳は出なくとも肺炎がひどくなりますか?肺炎が進んでいるかどうかはどうしたらわかるのでしょうか?また治ったかどうかはどうしたらわかるのでしょうか? 2.上記の薬を飲んでいたら、インフルエンザおよび肺炎は再発しないのでしょうか? 3.持病がある場合熱が再び上がる可能性は高いのでしょうか? 4.もう峠は越したと安心して薬さえのましておけば本を読んだりお絵かきなどさせて寝たきりにしなくてもいいのでしょうか? 5.お店に売っていた聴診器で聞いたらときどきバリバリという昔よく肺炎していたときにした音がします。異音は時々だったら問題はないのでしょうか? 6.あすかかりつけが休診日なのですがお休み前なのでほかのお医者様に肺を見てもらったほうがよいのでしょうか? 教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

内科の聴診について

person 30代/女性 -

今更なお話なんですが、内科の聴診の時は、どこまで脱げば良いのでしょうか? わたしはこれまでどんなに体調が悪くても病院に行かずに過ごしてきました。 しかし、去年から仕事を始め、早く治さなければならなくなり、必要に迫られて病院に行くようになったのですが、聴診のとき、どこまで脱げばいいのかを毎回迷っています。 服を捲り上げてブラまででいいのか、ブラもはずすして上半身裸になるのか、ブラのホックをはずすだけでいいのか…。 中には、服の上から聴診するお医者さんもいて、どうすればいいかわかりません。 わたしは呼吸器疾患で受診することが多いです。 かかりつけの病院は、全部脱いだほうが良いけど、無理強いはしないという方針(ホームページで見ました)のようです。 だからなのか、聴診のとき『胸あけて』とだけ言われるので、今は服を捲り上げてブラをつけたまま聴診してもらっていますが、これまでブラつけたままだったのに、今更、もしブラを外したら、先生や看護師さんに変に思われるでしょうか? アスクの先生方は、聴診のとき患者がどうするのが最も診察しやすいですか? 長々とすみません、 お答えいただけると助かります。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

3歳の男の子 何回も胃腸炎にかかります

person 10歳未満/男性 - 解決済み

以前も同じようなご相談をさせていただきましたので、重複してしまう部分もあるかと思いますが、ぜひ知識をいただけると嬉しいです。 3歳3ヶ月のの長男ですが、昨年から胃腸炎に頻繁にかかります。 2022年3月、4月、5月、12月、2023年1月、4月に感染しています。いずれも家庭内での二次感染がなく、今まで一度も1歳の次男に感染しなかったことが不思議です。 2021年の夏頃から保育園にも通っていますが、園内で流行っていると聞いた時期に感染したのは1回程度です。 毎回、小児科で受診をして、聴診器でお腹の音を聴いて胃腸炎と診断されるのですが、周りの同年代の子でもこんなに頻繁に胃腸炎になっている子はいないです。よく子供は胃腸炎にかかると聞きますが、一度も二次感染しないこと、毎回下痢なし(嘔吐・腹痛・発熱が症状)という点で、何か他の病気なのではないかと心配です。近くの大学病院では、血液検査や尿検査をして点滴となったことは数回ありますが、原因までは特定されません。詳しい検査をしていただけるような病院はあるのでしょうか。 胃腸炎に立て続けになる前は、風邪はよく引いていましたが、赤ちゃんの頃から頻繁に吐くような子ではなかったです。気になるのは、次男が産まれた翌月から頻繁に胃腸炎にかかるようになりました。ウイルス性ではなく、ストレスなど心因性のものなのでしょうか。検査をして原因が少しでもわかれば今後の対策が出来るのに、、といつも考えています。

1人の医師が回答

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