肝臓切除術後に該当するQ&A

お世話になります。5歳になる女児の父親です。 ちょうど一年前に先天性胆道拡張症(膵胆管合流異常を伴う)の手術を受けました。 術式は総胆管切除+Roux en Y法+肝管空腸吻合術です。 術後一年ほど経過しておりますが、血液検査の結果が思わしくありません。 というのも術後から定期的に検診を受けておりますが、血液検査の結果が術後すぐから 高値で推移しております。もちろん術前に比べればだいぶ下がってきた事は間違いありませんが 依然通常より高い値に変わりはありません。 ちなみに直近の検査の数値です。 AST(GOT)90,ALT(GPT)49,ALP1085,G-GTP315 こんな感じです。術後のこの数値にはいったいどんな問題が隠れているのでしょうか? 但し本人に腹痛など自覚症状もなく全身状態も良好です。 主治医の先生もこの疾患の症例数も日本有数の大学病院の小児外科の先生なので信頼はしているのですが、その先生ですら首を傾げるような状況のようです。 全身状態が良いとはいえ検査の数値を見ると不安でなりません。 このまま数値が下がらずに肝硬変などになってしまうのではないかと心配はつきません。 セカンドオピニオンも考えておりますが、その前にこちらでアドバイスをいただければと思い 投稿させていただきました。 なにとぞよろしくお願いいたします。

よろしくお願い致します。患者は母で大腸癌肝転移の為、1年2ヶ月の間に3回の手術を受けました。最近では、3ヶ月前に肝再切除を行っております。そのときの手術から腹痛を訴えております。吐き気、嘔吐、下痢、便秘はありません。いつもなんとなく痛いといった感じです。食後に痛みが増すようです。先生はあまり問題ないとおっしゃいますが痛みのために食欲がなく積極的に体を動かすことも億劫なようで心配しています。来月には、抗がん剤治療が始まるため、少しでも体調を良くしておきたいところです。考えられる腹痛の原因はありますか?それとも術後によくあることで時間の経過と共に軽減されるのでしょうか?

胆嚢癌における、胆嚢癌摘出と拡大肝切除を行いました。 約退院1週間後より、再発防止などから術後補助的療法における、抗がん剤(TS-1))治療を行っております。 今のところ、大きな副作用も出ておりませんが若干の食欲減退があります。 そこで、栄養補給もかねて、市販(医薬部外品)の栄養ドリンクや 栄養補助食品の飲食を考えておりますが、いかがなものでしょうか？ 何卒ご教授の程、宜しくお願い申し上げます。

42歳女性 7月3日開腹で胆嚢摘出(術前CT、MRIで胆嚢壁肥厚のためPET検査→胆嚢周辺がかなり強く反応のため胆嚢癌の手術として周辺のリンパ節や肝切除、腹膜も炎症がみられたようで切除したようです。術前超音波内視鏡検査をしたが胆石のため肥厚した部分は見えず…) 生検の結果　黄色肉芽腫胆嚢炎 ７月12日に退院 退院後しばらくは傷痕周辺の痛みがありましたが9月頃から落ち着きました。 ただ術後ほぼずっとお腹が張っている状態、胆嚢があった所や背中(術前痛みがあった所)の鈍痛は変わらず… 術後下痢もありましたがミヤB錠を適宜飲み今は落ち着きました。 術後の通院で異常無しのため病院は終わったのですが… １、痛みが気になる場合近くの消化器内科受診で良いのでしょうか？(主治医に痛みの事は伝えましたが血液検査、CT異常なしのため術後の癒着だろうと…) 2、すごく痛いわけではないのですがお腹の張りと鈍痛はどうしようもないのか気になります。 どうぞよろしくお願いします。

円錐切除術後、10日後大量の出血があり受診しました。その場で、電気メスにて焼いて頂きましたので、しばらくは少量出血でした。 それから約１0日後の今日、また大量出血です。 さらに、手のひら程のレバー状の塊が出血と共に４回でました。 1,この塊はなぜできて、出血と共に体外へ出てくるのでしょうか？ 2,今週から仕事復帰したのですが、無理をしたから大量出血となったのでしょうか？仕事は事務職なので、デスクワークがほとんどです。通勤も車で片道5分です。 3,大量の血を見て具合が悪くなり、術後24日間たっても出血がおさまらないので不安です。私のような経過もあるのでしょうか？ ご回答、宜しくお願い致します。

70代母についてです。 直腸癌のため8月中旬にロボット支援下低位前方切除術と括約筋間直腸切除術の合わせ技で手術をしていただきました。 ストーマも作り、8月末に退院しました。 入院中は横になっていた為気付かなかったようですが家に帰り椅子に座るようになり肛門痛に悩まされています。 術後なので仕方ないのかと思っておりましたが、肛門からレバーの塊のようなものが２つ出ておりました。 痛みも増しておりましたので受診したところ、そういう人もいるということで帰って来ました。 帰宅後の夜に発熱頭痛も出てきています。(受診時点ではありませんでした。) 母一人で話を聞いてきたので不明な点がいくつかあり質問させてください。 1、そのレバーのようなものは何が考えられますか？ 2、いつ頃から良くなるものなのでしょうか？ 3、今はレバーのようなものは出たままでよろしいのでしょうか？ 4、ドーナツクッションのようなものは使っても問題ないですか？ 5、今後気を付けることや、受診の目安はありますか？ 以上です。宜しくお願いいたします。

平成22年乳癌左胸部分切除。術後放射線治療、ホルモン剤タモキシフェン5年服用。平成27年肝転移、ホルモン療法リュープリン注射、フェマーラ服用。腫瘍マーカーCEA,CA15-3は、基準値以下。NCC-ST-439は、術前は、3.3。術後1年、32。以来変動あり。平成28年1月68.2、2月106.3、4月164.1、5月249.5、6月320.4と異常に上昇しているのでとても心配です。8月に、胸のCTの予定です。他にも転移してる可能性がありそうで不安です。考えられることをお伝え頂ければと思います。

いつもお世話になっております。62歳の母について、昨年7月にステージ3bのS状結腸癌切除術後、抗がん剤(フォルフォックス)を続けていましたが、半年後のCTで最大3cmの肝転移が複数見つかり、手術不能で現在フォルフィリを受けています。6月には、抗がん剤すれば余命2年、しなければ半年と言われました。2月に肝転移見つかった直後の診察時、医師に「他の遠隔転移を見つける為にPET検査必要ですか?」と聞くと、「そうですね、検査します」と言っていましたが、まだしていません。数日前の検査で腫瘍マーカーの上昇があったと聞き、肝腫瘍に抗がん剤が効いていない、または他臓器への転移も考えられるのでは?と感じています。改めて伺います。PET検査はすぐにでも必要ですか? 結腸癌が湿潤していた時点で、医師が転移の有無のCT検査を、術後3ケ月に行ってくれていれば…(自分も急かしていれば)という苦い思いがあります。 今、しておいた方がいい検査や行動を全て聞かせてください。よろしくお願いします。

先日病院で胃を検査したところ胃がんがみつかりました。 CTや胃カメラの結果は 胃の中央部分胃体部に 割と大きい癌が2ヶ所あり、小さい癌も数ヵ所あり未分化型癌と診断されました。 胃の上の部分もリンパ腫の可能性があると言われましたがその後の検査で リンパ腫ではないので ピロリ菌除菌して 経過観察になりました。 今の段階ではT1aかT1b で肝転移や腹膜転移もなく、早期の癌なので 幽門側胃切除術で 胃の3分2を切除すれば 治ると言われました。 先生がおっしゃるには 幽門を切除すると ダンピング症状が おこるけど、そんなに おこるものではないし 少し抑える薬もあって 術後の胸焼けや胃炎も ほとんどないとのことです。 私としてはダンピングは なるべくしたくないので 幽門温存胃切除術にした場合も聞きました ダンピング症状はほとんどないが 胃からの排出が悪いため 膨満感やもたれが出ることがあり、あまりお勧めできないと言われました。今度また胃カメラで 見て幽門温存出来るか 検査します。 検査の結果どちらかの 手術方法を選ばないと いけないのですが 術後少しでも後遺症を 軽くしたいと願っているのですが凄く悩みます。幽門側胃切除術と 幽門温存胃切除術の 更にメリットと デメリットを教えて下さい。 それと他の治療方法も あれば教えて下さい

昨年9月末に膵頭部と十二指腸切除術を受けました。その時のステージは1or2の微妙なところとの事でした。 術後はジェムザールを2クールの投与で先月(今年2月)に肝臓に2ｾﾝﾁ以内のもの二つと膵臓近くのﾘﾝﾊﾟに一つCTで発見されました。今聞いている治療はジェムザールを3クール+TS1の同時使用のようなのですがTS1の使用に対し患者側としてこれから治療していく事になるのですが、初めての事ゆえに本人も私達家族もわからない事だらけです…医師に確認しておいた方が良いことはありませんでしょうか?例えば分量を間違えたら大変な事になりはしませんか…? 『二つ目の願い』 ボルタレンを服用するとピタっと痛みが止まるらしく5〜6時間持つのですが一日三回の服用だと胃に穴が開くと言われオキシコンチン10ミリ朝晩と繋ぎの頓服でオキノーム0、5%を処方して頂き服用したところ激しい便秘と食欲不振で余り食べれなくなり二週間で3キロ体重が落ちました。服用し初め二日目には液体の便秘薬を出して下さり10滴入れ服用しても全く便は出ず錠剤の便秘薬を下さったものの全く出ず 5日以上の便秘ゆえに最終的には大腸の洗浄剤を出してくださり飲みましたところスッキリ出たのですが最終的には洗浄剤は再々出せないので当初の胃に穴が開くからと中止されたボルタレンなのに先生はボルタレンで様子を見てくださいと言うのですが胃に穴と聞いてるぶん本人は怖がり飲みませんしオキシコンチンは頑固な便秘以来、先生が引き上げまして現在ひたすら痛みを辛抱するしかなく…そんな親を見るのは辛いんです 何かこのような場合には、この組み合わせを試してみると良いとかはないのでしょうか…痛みが強いぶん体力が落ちていってるように見受けます… ちなみに骨・頭・肺に転移はありませんでした どうか どうか宜しくお願いします…