bmi15に該当するQ&A

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妊娠時一過性甲状腺機能亢進症と妊娠糖尿病

person 30代/女性 -

2人目を妊娠中で、現在15wです。 以下の結果から妊娠時一過性甲状腺機能亢進症、妊娠糖尿病と診断。 HbA1c:5.9(12wの頃) FT3:10.40(12w) FT4:6.30(8w)→3.95(12w) TSH:0.05未満(8w、12w共に) TRAb:0.8未満(12w) 空腹時血糖:101(8w)←基準値超、検査があることを失念しあんパンを食べました グルコースの検査(11w) 0分:82 60分:189(基準値超) 120分:131 1月(妊娠前)のHbA1c→5.5 今回の妊娠で初めて糖尿病の診断。妊娠時一過性甲状腺機能亢進症は1人目の時も有。 35歳以上でも、巨大児出産歴も、家族歴も無し。 妊娠前BMI18.5→悪阻で−6キロ 1甲状腺機能亢進症になると血糖値が上がると言われました。妊娠糖尿病は妊娠時一過性甲状腺機能亢進症が原因で発症することもありますか?今後甲状腺症状が落ち着けば妊娠糖尿病が軽くなるor無くなることもあるのでしょうか。妊娠の早い段階で妊娠糖尿病と診断されてしまい、私の場合甲状腺のこともあり、妊娠糖尿病ではなく本当の糖尿病になってしまったのでは?と心配です。 2 5w〜悪阻で甘い菓子パンやグミ、ラムネをよく食べてしまい、ケーキも食べました。また空腹で高糖質の物を単体でよく食べました。尿糖もありましたが、看護師さんの「悪阻中は食べれる物だけ食べれば良い」という言葉を過信し、今更ながら後悔しています(現在は血糖値測定&食事療法をし、インスリン無し) この様に妊娠初期に血糖値が高かったであろう状況で奇形や自閉症等のリスクは上がりますか?胎児の大きさ、羊水量は現時点で正常です。奇形はあまり心配ないと言わましたが自閉症等発達障害が心配です。 3妊娠糖尿病は将来糖尿病になる確率が上がると言いますが、甲状腺に異常値が出ている妊婦も同様ですか?

1人の医師が回答

凍結胚盤胞移植前日に内膜7mm→BT11に11.5mm。そんなに変わるものでしょうか

person 40代/女性 -

移植日前日7mmギリギリの子宮内膜がBT11妊娠判定日の測定で11.5mmでした。測定誤差にしては大きいように思います。 ・誤差としてありうる差でしょうか? ・移植日前後から内膜が厚くなったとすれば、関連しそうな事柄はどんなことがありますか? ・似た事象をご覧になったことがあれば、どんな患者さんでしたか? 自然妊娠経験がありつつ正常胚2回の移植で陰性だったため、取り組み方が合っていない可能性も考えており、些細でも違和感ある事柄は専門医のご意見を聞きたいと思っての質問です。 細かいですが最近の経過です。 ■前段 ・自然周期35日前後。20代からで規則的 ・第一子早産→その後4回稽留流産手術。全てタイミング法、2回は染色体異常判明 ・BMI27 ・2023.12の検査でFSH5超、チラージン服用中 ■2024.1〜 習慣流産の適応でPGT-A ■2024.3〜4 1回目移植※移植自体が初 ・テープでホルモン補充。内膜厚が7mmになかなか届かず、D21移植日決定してD28に融解後5AA正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。内膜が薄かったと言われた(移植当日5mm台)BT11内膜厚は5.6mm ■2024.4 検査周期 内膜厚について4回目流産手術以降に月経の経血量自体が少ないことが気にかかり子宮鏡検査し、炎症所見で抗生物質治療を実施。CD138は陽性細胞3個 ■2024.5〜6 2回目移植 ・抗生物質治療後、経血量は元に戻った ・ジュリナ錠でホルモン補充しD14に移植日決定してD21に移植することに。D15からルトラール ・バイアスピリン服用 ・D14内膜は7mm台前半→D20再測定し7mmギリギリあり、D21に融解後5AB正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。何らか原因がある着床不全を疑うべきと言われた。BT11内膜厚は11.5mm

1人の医師が回答

手足の極度の冷えと痛みなどの症状

person 20代/女性 -

1カ月前から右膝裏からふくろはぎに攣ったような痛止、チクとした痛み、ズキッとした痛み、膝が浮いたような違和感あり。次第に膝裏の痛みは、股や太股から腰や足と腰の付け根にかけても発症。痛みや違和感は立っている時や動いている時に限らず。当初は右足のみ、左足にも同じような症状が出るものの、左右同時に同じ症状は出ず、痛みに波あり。足の指先に極度の冷えがあり、11月15日に造影剤によるCT検査と血圧脈波検査を受けるが、動脈の硬さは同世代の平均と比較すると高値だが特に異常なしレントゲンも異常なし。 その後も以前よりはマシだが、時折痛みがあり、昨晩、正座から立ち上がろうとした際、左膝上にチクといった痛みあり、動かす度にチクと強い痛んだ。 そんな中、本日の14時半頃、(頭部)MRIを受けていたところ、右足指先がとても冷たくなり、強い痛みを感じた。また、右足ふくろはぎに攣るような痛みありがあり、右手指先も冷たくなり、手先から肩にかけて外側に痺れあり。 MRIの時間はおよそ30分で、頭部を固定、手足は微動だにしなかった。検査終了から2時間経過してもなお、手足の痛みを伴う冷たさ、1カ月程まえからある症状(右足のみ)、右足裏、右手に痺れるような違和感がある。またここ数日、足に攣ったような痛みがあった。 動脈の硬さ:右1285左1344動脈の詰まり:左右1.07 BMI:32.3 12月中旬から末にかけ欧州に行くので、日本よりも寒い場所であり、また飛行機に長時間乗る為、これらの症状は整形の分野かとは思うのですが、血栓や閉塞性動脈硬化等が心配で質問させていただきました。 当初は座骨神経痛なのかな?と思っていたのですが・・また最近、動悸や胸の痛みがある為、8日にはホルター心電図と心エコーをとることになっています。 今の血圧は痛みや体調が悪いからか上が130台あり、高め。

1人の医師が回答

採卵を続けるか、体を整える周期にするか、悩みます。

person 40代/女性 -

40歳 AMH2.0前後 昨年9月と今年3月、自然妊娠後に8週稽留流産 PGT-Aを受けるためにIVFを行うことにし、現状は下記の通りです。 ●5月 →8個採卵、7個受精(うち1個はすぐに変性) ・5日目4BBをPGT-Aへ(1箇所モノソミー) ・5日目3BB~Cが凍結前に収縮、6日目4BCになったところで凍結(PGT-Aできず。凍結も非推奨とされたがこちらの希望で凍結) ・5日目初期胚盤胞2個、5日目桑実胚1個、3日目5cellはいずれも崩れるまたは成長停止 ●7月 →11個採卵、10個受精(うち1個は3PN) ・5日目3BB×2個、4BB×1個をPGT-Aへ(結果待ち。9月中~下旬) ・5日目4CCと2BC、桑実胚×3はいずれも夕方~翌日にかけて崩れ、3日目5cellはSTOP いずれも受精率は悪くないものの、凍結できる胚盤胞が少ないのが気にかかっています。 7月の解析結果が出るまでに3回目の採卵をしようと思っていたのですが、立て続けに採卵することがよいのか、少しでもよい胚盤胞が得られるように体を整える時間をとったほうがよいのか・・・ 運動、食事、サプリメント、生活習慣等が仮に卵子の質を高めるとして、1~2ヶ月やそこらで劇的に変わるとも言えないのであれば、少しでも年齢が若いうちに採卵を進めて、よい胚ができる可能性を広げる方がよいのか・・・ 決めかねています。 (ちなみに昨年4月から比較して15kg増加のBMI30強、健康診断で指摘事項はないものの中性脂肪が上昇。8月より運動&節酒&食事管理程度ですが減量取組中) 年齢的に(お財布との兼ね合いもありますが)できるだけ早いうちに採卵をこなす方がよいのか、遠回りをしてでも本腰を入れて体を整えたほうがよいのか、結果論で個人の選択だとは思うのですが、皆さまならどちらを勧めますか。

1人の医師が回答

電磁波攻撃等もあるとは思うのだが、もしかしてブルセラ症のおそれもありますでしょうか

person 40代/女性 -

何度と電磁波攻撃、BMI、マイクロ波聴覚効果(通信)、ハバナ症候群、サイドチャネル、HSS、ガスライティング、精神工学、エレクトロニックハラスメント、ECT、TMS、気象操作、有人ヘリによる農薬等の空中散布、マイクロ波センサー等での衛星リモートセンシング、グロージャーの法則、光ドップラー、第三の眼(松果体)、脳脊髄液減少症、マイクロチップ埋込、サイバー攻撃、テクノロジー犯罪等の様な症状で相談をさせて頂いている者です。H9〜H28の19年間、主に地域訪問する仕事を行う。H9からの8年間程は、職場と同地区は主に徒歩訪問。その同地区で標高250〜300mで主に酪農、養鶏が主体の場所が。そこは私が勤務以前のH8に環境問題(大雨等)で、H8に668頭の牛がH10には500頭に減少。その山へ訪問時は、特に8年間、極力担当地域の端から端まで訪問。移動していて鶏舎は、道から見える所の少し奥まった所に、牛舎は道沿いにある事も。その前を通り過ぎ、時には道で牛と対面。その山だけの事ではないが生命に関わる程の気になる事があり、私の仕事を統括する市に相談。私の担当地域で何か情報等があれば資料等準備して下さる事に。しかし、私の手元には何も届かず。退職後に農林水産省、県等に相談を行い、何度か情報を隠滅されていた事が判明。隠滅の書類は、その山での情報の様である。公用車を使用せず徒歩訪問、情報隠滅は、どちらも同職員の意向や関連。私は勤務しだして繰返す流産、鳥インフルエンザでの隠蔽事件等があったH14.15.16頃より劇的に倦怠感、咳込み、呼吸苦、夕方頃より熱感、充血、自信喪失、浮腫、子宮筋腫、肝臓・左乳石灰化、右乳癌、腸癒着等の症状、病気等があります。罹患させて能力低下させる生物兵器にもなりえるブルセラ属菌のブルセラ症のおそれ等がありますでしょうか。どの様な対処が適当でしょうか。ご教授宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

直腸瘤なのか心配です

person 40代/女性 -

40代、女性、出産歴なしです。既往は大学の時の膠原病を膠原病リウマチ科、去年発覚の大腸ポリープ切除後の経過を毎年消化器内科、今年の胆石で胆嚢切除を消化器外科、数年前発覚の子宮体がん異形成を婦人科でそれぞれ経過観察中です。膠原病のステロイドパルスで普通体型からBMIが15から30まで変化したこと、現在は25とやや肥満気味ですが体重は何年も安定をしています。10年ほど前に肥満がMAXの頃、走ったりしゃがむと尿が少量もれるようなことがあり女性医師がいる泌尿器科クリニックを探し受診し腹圧性で骨盤底筋がゆるんでいて手術検討レベルだがまずは抗コリン剤と骨盤底筋の体操と減量をとのことでそれらで今はほぼ症状はなくなり受診はなしです。 今、一番の困る症状は排便は基本毎日あるのですが残便感があり肛門周囲を押したり腹圧のかけかたを変えたり場合によっては手袋をし摘便をして出さないとスッキリきれないことがこの数か月ほとんどです。先月の消化器内科の大腸カメラではポリープは今回はなく痔があるくらいと簡単な説明のみです。ルーチンで回す検査なので今回、主治医でなく男性医師で簡易な説明のみでこちらも痔や症状の関連は聞けませんでした。次の女性主治医の受診は生検なしのため一年後の予約です。色々、調べると骨盤底筋の問題も昔あったことから直腸瘤な感じかなと思いますが大腸カメラではわからないものでしょうか。他に直腸の造影や直腸鏡が必要ですか。直腸瘤は婦人科、消化器外科、消化器内科、大腸肛門科など横断的に大きな病院はみて検査や手術をしているようなので細分化されすぎており何科に相談が望ましいですか。先に婦人科、消化器外科の予約がはいっています。消化器内科は予約入れなおしでもかなり先になります。泌尿器科と大腸肛門科は男性医師なのと他科受診には院内か外部病院からの紹介必須なため悩みます

1人の医師が回答

冷凍庫作業について 高血圧等がある場合、作業は大丈夫でしょうか?

person 40代/男性 -

食品会社の衛生管理者をしてます。現在は冷凍庫内での作業(冷凍庫作業)で生鮮食品のピッキング業務です。 冷凍庫室(-25度〜-30度)は、1回の作業時間は45分で、その後15分間は採暖室(約25℃)で休憩します。平均すると1日4〜5回入室(Max8回)し、週5日勤務しております。 来月から入社する従業員(50代男性)で、BMI39.0、高血圧(140〜159/90〜100mmHg)と脂質異常症(中性脂肪335mg/dl、LDL-コレステロール194mg/dl )、血糖値(235mg/dl、HbA1c10.2%)、尿糖2+、高尿酸血症(8.6mg/dl)、肝機能障害(GOT90 U/L、GPT85 U/L、r-GTP95 U/L)、それ以外は異常なしの従業員です。 この従業員を冷凍庫作業をさせて良いか不安です。 (1)まずは各々の治療が必要であることを本人に説明はしてますが、本人は以前は血圧、糖尿病、コレステロールの治療薬を内服してましたが、現在は内服をサボり気味のようで、治療に対して消極的です。その場合は、冷凍庫作業はどの様にしたら宜しいのでしょうか? 本人は冷凍庫作業を強く希望されてるようです。 (2)もう1名の同僚(40代男性)も冷凍庫作業をしているのですが、昨年の定期健診で高血圧と心電図異常(頻発性上室性期外収縮、完全右脚ブロック、左軸偏位)を指摘され、近隣の内科で精査しました。降圧剤は不要との事で、運動療法と食事療法を勧められたようです。その後も家庭血圧計で測定しており、125〜139/75〜89mmHg(未治療)の推移です。心電図異常に関しては特に内服薬もなく、本人は動悸や胸痛などの症状もなく経過観察してます。彼も来月から、冷凍庫作業に携わるのですが、大丈夫でしょうか? 当社は50人未満で産業医がいないため、この場を借りてのご質問で申し訳ありません。

6人の医師が回答

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