ct3回に該当するQ&A

44歳女性です。 先ほどから37.5度の発熱があります。少しだるいだけで他に風邪症状なし。 年末にインフルエンザにかかり、1月半ばに38.3度が夜だけ2日間、3日してまた日中37.2度。風邪症状なし。 2月にも37.2度でこの時は前日の夜のみ少し咳あり。熱も1日だけ。 7月にも37度、怠さあり。1日だけ。 ほとんど高熱ではないですが、こんなに熱を繰り返すのは初めてです。 現在、月に数回ですが1年ほど続く原因不明の血痰があり、ちょうど本日呼吸器内科を受診して発熱がわかっり、インフルエンザとコロナとRSは陰性でした。検査のタイミングが早いの可能性はあるかなとは思っています。血痰は耳鼻科で異常なし、昨年11月と今月胸部CTと喀痰検査で異常なし、1月には気管支鏡も異常なし。 他には一年半続く下腹部痛がありますが、これも婦人科で子宮腺筋症の疑いでホルモン剤を内服中、大腸カメラも腹部CTも異常なし 7月に2回血尿がありましたが泌尿器科で膀胱鏡や尿細胞診、上記のCTで異常なしとのこと。 また、5月ごろから右の胸の痛みで肋間神経痛と言われており、タリージェ内服中、同時期から胃の調子も悪く、年末に胃カメラ異常がなかったため現在は六君子湯を服用しています。 先月から少し乳汁分泌があり、3月にマンモ、先日エコーで異常なし。 1月以外は高熱ではありませんが、一時的な感染症などでしょうか？あまりに繰り返すので心配していますが、何か病気でしょうか？ 6月に貧血で診ていただいている内科の先生にしていただいた採血結果と、単純性甲状腺腫とのことで膠原病のクリニックに受診した結果を添付させていただきます。いずれも大きな異常はありませんでした。 よろしくお願い致します。

半月ほど前に36歳の妻が乳がんと診断されました。診断はエコー・マンモグラフィの所見および針生検の結果を踏まえて出して頂いています。MRI、CTなどはまだ実施しておらずこれからとなります。 現時点で判明している診断内容は以下のとおりです。 組織学的診断: invasive ductal carcinoma Nuclear grade 3(3+2) Histological grade 3(3+3+2) 腫瘍サイズ29mm ER:(+) 90%以上 PgR:(+) 90%以上 HER2-IHC :1+ 診断を出して頂いた先生からは以下のコメントを頂いています。 ・エコーを見たところリンパ節への転移は見られない。ステージとしては2Aの見立て。 ・メインの腫瘍の近くに小さい同種の腫瘍があるようにも見える。生検をしていないので詳細は不明だが、メインの腫瘍と繋がっているかもしれないので今後の検査で確認することになる。 ・おそらく術前化学療法はせず手術になると思われる。 ・手術は全摘出になると思われる。 ※上記診断を頂いたのは地域の乳腺科の先生です。今後は改めて大きな病院で詳細診断を行い治療方針を決めることになっています。 これについて、以下質問です。 ・今後大きな病院でMRIやCTを行った際、臨床ステージが2から3に変わるような診断の変化は頻繁にありえることなのでしょうか。 ※エコーよりもMRIの方がガンの広がりが詳細にわかるということですが、例えばエコーによる「腫瘍サイズ29mm」の判定がMRIで確認した結果50mm以上となったり、エコー上で兆候がなかったリンパ節への転移がMRIで複数見つかるようなことは臨床上良く起こることなのでしょうか。 また、MRIとエコーでサイズの判定が変わりやすいガンの傾向などはありますでしょうか(例えば患者の年齢やガンの位置、種類など)。 「あるかないか」であれば当然ありうるのでしょうが、それが稀な事象なのか2回に1回はそうなるのか、イメージだけでもつけておきたく...また、サイズお忙しいところ恐れ入りますが、ご教示いただければと存じます。

43歳女性。昨年9月から月数回の血痰が続きます 9月片側の副鼻腔炎、CTで上顎洞に1つ石灰化あり真菌も疑われだが3ヶ月の抗生剤内服。この間、血痰は9月と10月に1回ずつ茶色、11月19日から28日に6回わずかなピンク混じり。12月6日から12日に5回茶色の痰、黄色い痰に混じることが多い。 A耳鼻科で11月25日鼻カメラ「上咽頭から出血、でもカメラの前に吸引したから」と。私が見た画像もドロっとかなり出血していた。12月12日CTで副鼻腔炎はほぼ治った、血痰はカメラで出血源なく鼻が原因ではないかもと。ただ11月に呼吸器内科クリニックで肺CT、喀痰細胞診に異常なく様子見と 年末インフルエンザ、年明けにかけ複数回少量の赤い血痰や鼻血、A耳鼻科休診、B耳鼻科受診、12月23日急性上咽頭炎あるが血痰の原因は不明、25、28日血痰あり同日鼻カメラ、出血源なし。念のため年明け上咽頭から扁桃のMRI、上顎洞炎以外異常なし。 1月に総合病院で気管支鏡検査も異常なし 2月上旬ピンク混じりの痰が２日、同日B耳鼻科で定期の鼻カメラするも不明、レントゲンで上顎洞炎ほぼ治っている、定期的にカメラすると 2月中旬から4月上旬、鼻かみで極少量鼻血が続く。その間4回ピンクや赤い線の痰。3月中旬、鼻血が少し多くくしゃみありB耳鼻科休診、C耳鼻科の鼻カメラで慢性上咽頭炎あり血痰の原因かも、乾燥もあるかも。鼻血は鼻炎（すぎ花粉アレルギーあり）からと 3月中旬、鉄欠乏性貧血で半年毎に受診の総合病院の内科受診、血痰と11月に血尿もあり（泌尿器科受診済）血管炎疑いで血液検査、異常なし。4月上旬、同病院の耳鼻科に紹介、鼻カメラやはり出血源なくB耳鼻科で経過を見てもらうように、原因不明、慢性上咽頭炎でもないと。同時期、B耳鼻科にて定期の鼻カメラ。以前から慢性上咽頭炎はないと思うと 4月上旬、花粉症の症状や鼻血なくなり、中旬は1週間ほど風邪気味で一度赤い痰あり、その後風邪は治り1週間たったが昨日と今朝起床時のうがいで写真のような赤いやピンクの痰（ただ今朝鼻かみで血が混じる） 呼吸器内科クリニックと気管支鏡を受けた総合病院で、今後血痰が出ても増えたり咳など他の症状がない限り年一回の胸部レントゲンでいいと。B耳鼻科はMRI異常なく念の為カメラを2ヶ月毎に。年末に胃カメラOk、歯科も軽い歯肉炎程度で血痰の原因にはならないと 以前はしっかり風邪をひいた年に数回程度しか喉や鼻の症状はなく、症状がひどい時も血痰までは出ず。最近は毎月数日、極軽く咳や夜の鼻詰まり、黄色い痰あり、その時期のうがいで血痰がでるのが多い気がする。特に朝、昼前。今回は起床時、片方鼻詰まりと少量の黄色の鼻水と血が少し混ざる、咳なし 咳が続いた後、副鼻腔炎、急性上咽頭炎、アレルギーなど一部説明のつく血痰もあると思うが、もう乾燥の時期でもなく、少量だが続いており不安… 長文ですみません。 1、今回は今朝鼻水に血が混ざり、それが血痰の原因でしょうか…昨年秋より急に頻繁に軽い鼻や喉の症状を数日間毎月繰り返します。原因は慢性上咽頭炎？診断は難しいのでしょうか？ 2、原因不明な血痰が続くことはありますか？これ以上検索はできないのかなと思いますがいかがですか？ 3、このサイトで血痰の原因が不明の場合、痰の細胞診だけでも続ける方がいいとのご意見も見ましたがいかがですか？CTは再度不要？11月に2回法で一度。職場検診の胸部レントゲンだけで大丈夫ですか？ どうぞよろしくお願いします。

68歳の母が尿細胞診で2回続けて疑陽性が出ています。 どのようなことが考えられるか教えて頂きたいです。 疑陽性 Squamous cell 1+ Urothelial cell 1+ WBC. N 1+ ・軽度核腫大を示す尿路上皮細胞を認めます。 ・Atypical urothelial cellを否定し得ません。 3ヶ月前に肉眼的血尿と痛みがあり、膀胱に結石が見られ1週間ほどで排出しました。 3ヶ月前も尿細胞診は疑陽性でした。 膀胱鏡とマルチスライス？CTも受け腫瘍等は見られないとのことで、結石の影響だろうと安堵していたのですが、3ヶ月も経つのにまだ疑陽性が出て大変心配しております。 次の診察で逆行性腎盂尿管造影を行う予定ですが、現時点で疑陽性になった原因はどのようなことが考えられますでしょうか。 診断結果も詳しく教えて頂けるとありがたいです。

6歳女児です。本人からの申告のみなので正確な状況はわかりませんが、小学校のジャングルジムから転落してしまったようです ２８日10:30ころ、ジャングルジムの内側を登っており3段～４段の高さから足を滑らせ落ちてしまったようで、お尻から落ち、その際２回程棒に後頭部をぶつけたようです。 学校からの報告もなかったため、お迎えの後の18:30ころ整形外科を受診し、頭部レントゲンをとり折れてはいないことを確認できました。 翌２９日の本日朝、きもちわるいかも。と本人から訴えがあったため救急にかかりましたが、診察中しっかりと医師とやりとりができていたためCTなどは撮らず経過をみるように、と言われました。 慢性硬膜下血腫などを軽く伝えられたため、本人も親も不安になってしまいました。 明日にでもCTをとってきたほうがよいのでしょうか？ 子供なので、走らないように！激しく動かないで！があまりできず、どこまで安静にさせていればよいのでしょうか？ 本日病院から帰宅後はお昼も夕飯も、しっかり食べることができてます。ぶつけた部位が痛いと言っていますが、笑顔はみられます。

私の父（73歳）が今年の４月くらいから腹痛があり個人病院で胃カメラをし、びらん、赤い出血？があり生検に出してもらいました。 1回目は4箇所取り異常なし、2回目は6箇所取り異常なし。 ６月には総合病院で診てもらう事になり、そこでは血液検査、CT検査をし、特に胃壁が厚くなっていない。他の臓器に何かあるなどの異常はなし。また3回目の胃カメラと生検をやりましたが、異常なし。 スキルス性も疑い、７月初めにボーリング生検をし17箇所取りましたが、結果は異常なしでした。 ただ、先生が見る限り、胃カメラで見た胃の荒れ具合と、検査結果が見合わないらしく… 大腸のカメラもやりましたが3箇所ポリープあるのみ。 本人は今も胃の鈍痛はあるみたいです。 ４月ほどは治ってはいるようですが。 スキルス性胃がんが心配です。 ４月から胃の荒れや鈍痛の症状が出ているのであれば、スキルス性の胃壁が厚くなるなど先生が見てわかるような所見がもう現れていますでしょうか？ 最初の検査の時はスキルス性の疑いが無かったので3回普通の生検をしたのでしょうか？ 先生は大学病院も紹介できますと言ってくれました。検査することは同じになると思いますが…と言われ、父も仕事が忙しいため断り、今の総合病院で診てもらう事になりました。 ９月にボーリング生検をまたするそうです。その間に何か病気が進行したりしないか、心配です。

20年前甲状腺乳頭癌全摘。左肺上葉に20mm弱の肺転移があるもののサイズに有意な変化はなく経過観察中。約1年前心房細動の発作を発症。エリキュースとベプリコールで薬物療法を始めたものの、10日目くらいから10mm大の血痰が1時間おきに出だし、CT検査で肺転移の腫瘍付近の炎症と判明。心房細動の発作頻度が2ヶ月に1回、1時間で収束するレベルだったので循環器の先生の指導にてエリキュースを休止し、ベプリコールのみの服用で経過観察。最初の発作から9ヶ月位経って自覚回数も増え月に2～3回になり、ホルター心電計でも計測された。それから抗凝固薬(リクシアナ60mgで3週間目くらいから7mm大の血痰が食事の後にだけ出始めたので30mgへ変更。そしたら2週間くらいで血痰が止まる)を追加服用しています。タイミング的にカテーテルアブレーションをということで3日後に予定していますが、今も微量の血痰(写真添付)が1日、４～5回とくに食事あとに出ます。甲状腺の医師からは転移癌は血液検査データからも落ち着いているので、心房細動のアブレーションを頑張ってと言われています。術後もしばらくは抗凝固薬は必須とのことですが、これ位の量(5mm大)と頻度(1日4～5回)なら許容範囲ということでいいんでしょうか。

昼間ゴルフをして、ゴルフ場のトイレと帰宅してからのトイレで、かなり濃い赤色の血尿がでました。 初めての経験でとても心配です。 まず、 1.　2型糖尿病患者です。３日前の糖尿病診察での血液検査で、HbA1Cは6.4．、尿関係は、色調は黄色。pH7.0、蛋白、潜血、ケトン体、ビリルビンは全て(-)でした。 2.　ちょうど3年前の3月に、県立癌センターで肺腺癌の手術をして病理1A1でした。半年毎に実施した肺、腹部のCT検査で昨年11月までの過去5回の検査結果は異常無しでした。来月丸3年目検査予定です。 3.　２年前から尿路結石を２回してますが、血尿は有りませんでしたし、潜血反応も有りませんでした。 4.　潜血が出るまでの症状としては、3ヶ月前辺りから左右背中の脇腹辺りを強く押すと痛みがでてました。押さなければ全く痛みは有りませんでした。 そこで質問ですが、 A. 　明日泌尿器科の有る中規模病院(200床程度)に行くか、もしくは肺腺癌を手術した癌センターに行くか、どちらが良いですか? B.　この情報だけではわからないと思いますが、可能性の高い病気は何でしょうか? 以上宜しく御願いします。

今年3月末に卵巣がんの開腹手術を受け、リンパ節郭清をしました(1Ｃ1期)。 今年に入り何度か質問しており、幾人かの先生にご回答いただきありがとうございます。 手術直後からなのですが、鼠径部と下腹(へそから恥骨までの間)のむくみがあり、ぶよぶよしています。足はまだむくんでいないようです(２週間ごとに自分でメジャーで測っていますが変化ナシ) 術後1か月後の４月末の血液検査では、CA125＝123もあり、主治医はリンパ節郭清後の腹水では？との見立てでした。ＣＴで見ると3cmほどのリンパのう胞があり、リンパ節郭清後の作用なので徐々に改善すると言い、抗がん剤治療(3週間ごとのTC療法)の1回目をやりました。 抗がん剤治療2回目の5/半ばの血液検査はCA125＝24に下がり、2回目の投与も無事に終わりました。この時はＣＴは撮っていません。 主治医は、手術後まだ2か月だし抗がん剤治療もしているので、鼠径部等のむくみは徐々に軽減してくると言いますが、大丈夫でしょうか？　ハイウエストで太ももまであるガードルを毎日履いて着圧もしています。それをすると少しマシなようですが、夜はかなりぶよぶよしていますが、寝て朝起きるとむくみも引いている気がします。 太ももを胸に着けるストレッチをしようにも下腹のむくみが邪魔をして、出来にくいほどぽっこりしています。158cm、45kgで手術前は下腹は出ていませんでした。 熱が出たり、腹痛はありませんが、排尿後にトイレットペーパーで拭くと明らかに液体？が膣から出ている感があり、嗅ぐとオリモノではない体液のような臭いがします。リンパ液が出てきているのでしょうか？ このまま経過観察で大丈夫なのでしょうか？ 何か自分出来る浮腫予防はありますでしょうか？ それと、こういう症状が出たらすぐ主治医や専門医に言うなどの症状がありましたら教えて下さい。

77歳・男性。2年前の１月大腸癌による腸重積・ストマ造設。ステージ２bでした。 癌のフォローの為、3ヶ月に一回の腫瘍マーカーの採血・半年に一回のCT検査をしておりました。3月に撮った画像から胆嚢の壁が厚くなっている・胆嚢癌の疑い有の診断でした。 腫瘍マーカーは2種類とっておりますが、基準内。他の採血でも大きな異常はありませんでした。 訪問診療医からは大丈夫だと思うと言われましたが、家族の心配もあり先週MRIを取りました。 造影剤も考えましたが、身体の負担を考えMRI検査としました。 2月に４０度の熱発の胆嚢炎をしたのもあり、その影響で厚くなる場合も指摘されたました。 しかし今回のMRI検査でも高信号が出ている為、やはり胆嚢癌の疑いが高いとなっていました。 ２回続けて疑いとなりましたが、私は残念ながら癌の覚悟はしないといけないと思っていますが…。癌ではないと良い期待も、少しはやはりあります。 MRI検査で疑いのレベルだと、ステージいくつぐらいの可能性が高いのでしょうか？ ステージは低い期待はしてしまっている自分が、正直います。 またストマがある場合、外科的治療は出来ないのでしょうか？ また、2月の入院時エコーも撮っていますが、指摘はありませんでした。 9月の画像で異常無し、今回3月で異常の指摘・５月も疑いとなっています。