病院の転院に該当するQ&A

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療養型病院への転院に関して

person 60代/女性 -

60歳の母が30分程心停止し、急性期の病院に運ばれ治療を受けましたが、やはり脳に何らかの損傷が起きており、このまま元のように回復するのは極めて難しいと言われております。 鎮静剤の投与をやめてから約2週間が経ちました。 また、療養型病院へ転院するように促されていますが次に何かあった場合に心肺蘇生する事が出来る病院は受け入れてくれる病院が都内に1つしか無く、最低でも月10万程費用が発生すると言われました。 お金を支払っていくのが厳しい場合は、次に何かあった場合の心肺蘇生を諦めれば転院出来る病院は広がると言われました。 自宅で介護することも考えてはおりますが、気管切開して人工呼吸器が入っている為すぐには難しいと言われました。 これから回復…というか、話が出来たりご飯が食べられるように戻るには正直低い確率という事は100も承知なのですが 母が次に何かあっても心肺蘇生をしないでそのまま自然死する事を受け入れられません。 私は母子家庭で一人っ子なので母を失う事を考えるだけで辛いですし、もしかしたらずっと頑張って生きていたら良くなるかもしれないと思ってしまうと、心肺蘇生を諦めることに同意して転院をさせるという決断が出来ません。 療養型病院は一切蘇生はしてくれないのでしょうか? 心肺停止した際に、やっぱりやって欲しいから救急車を呼んで貰うことって出来ないのでしょうか。 母親は糖尿病であり、合併症などで視力もありません。 心臓機能は通常の方の10%程しか機能していません。 今年の2月に敗血症の多臓器不全になり、心肺停止もしましたがその後回復して最近までは普通に暮らしていました。(病院や大事な用事以外基本自宅から出ることはありませんが) 望みは薄くとも、どうにか希望を持ちたいです。 今は目を開けたり、笑ったり、しかめっ面をしたり、手を握ったり、手足を動かしたりなどはあります。

3人の医師が回答

トモセラピー

person 60代/男性 -

よろしくお願い致します。私の父(64)が3年前 県病院にて、膀胱癌と診断されました。右の尿道の下にできており、右腎も機能が低下した状態でした。腫瘍を取り除き、放射線と抗がん剤を行い転移を防ごうとしたんですが、右腎の低下がある為強い抗がん剤が使えず、結果リンパへの転移が確認されました。開腹オペで見える腫瘍は摘出し、その後放射線と抗がん剤での治療を行いました。その後の検査で、左腎の上に転移を発見。二人目の医師より、保存療法で様子をみましょうと説明を受けました。その医師より父にも家族にも何も説明ないまま半年がたち、私が父の左腹部に固いしこりを発見しました。すぐ受診しましたが、主治医が三人目になった事とここまでになるまでほっとかれた事への怒りでその病院に不振を抱いた為、民間病院へ転院しました。そこで下された診断は腫瘍が20センチになり、腹部を圧迫しており膵臓にも転移し骨にも転移がみられる事。緩和ケアの病院を紹介され現在通院しておりますが 、父も母もまだ治癒を諦めておりませんし又納得のゆく治癒を私自身もしてやりたいと思っております。まだ治療は残されているのでしょうか?トモセラピーという放射線治療がありますが、私の父の場合治療の対象になりますか?よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

圧迫骨折の治療法など教えてください。

person 70代以上/女性 -

私の母、73歳(別居)が9/15に第12胸椎の圧迫骨折で入院しました。 今までの経過は・・・ 母は骨粗しょう症と言われていましたが、特に治療をせずにいました。 9/15に風邪をこじらせ痰を出そうと咳をしていたら激痛になったとのこと。最初は近所の整骨院に行き、ぎっくり腰かなと言われたそうで、母も痛みを我慢していたのですが、そのうち耐えられなくなり近所の病院へ駆け込み、即入院になったそうで。。。 専門病院では無いので、ちゃんとした治療を受けているのか不安です。 母は入院してしばらくは痛み止めなどの点滴をして寝たきりでした。 食事も横向きで大変でした。コルセットが出来上がってからは、痛くてもリハビリと言われているのですが、まだまだトイレへは自立では行けません。痛そうな母を見ると可哀そうですし、これから先、本当に自立して歩けるようになるのだろうかと不安になってきました。 痛みを和らげる治療、骨セメントというのを見つけましたが、誰でも骨セメントが適応というわけでは無いのでしょうか? また、圧迫骨折は若い人と高齢者とでは治療法が違うという情報を見ましたが、本当でしょうか? 今、母が入院している病院は小さいながらもいろいろな科の先生がいらっしゃるので、今後も何かあったりした時にはお世話になりたいのですが、もし、今後、専門病院へ転院をしたい時は、どのようにしたら角が立たずに済むでしょうか? その他、何かアドバイス頂けると幸いです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

腰痛が多発性骨髄腫と関係していないか心配です。

person 60代/男性 - 解決済み

 三つ質問させてください。  今年三月、自宅から電車で2時間程かかる総合病院で、多発性骨髄腫と診断されました。現在は,血液検査のみによる経過観察中です。  五日程前から、腰痛が始まり、昨日、激しくなったので、近くの行き付けの整形外科で診てもらいました。X線検査を受け、これまで同様、脊椎間が狭まっていると言われています。ブロック注射と点滴を施してもらい、痛み留めと湿布薬をもらって、一晩過ごしましたが、痛みは治らず、激しさを増しているように思います。  また、両目の白内障手術を受け、現在、術後診察中ですが、通院手術だったので、車で1時間程かかる眼科まで5往復しているうちに、腰痛が激しくなりました。  一昨日からは,これまで経験したことのない腰痛です。身動きすると、切り裂くような痛みが走ります。どんな態勢でも痛みが走ります。  質問1:これまで経験していない激痛でもあり、多発性骨髄腫が原因になってはいないかと不安に思っています。その可能性はあるでしょうか。  質問2:関係ないとすれば、痛みを和らげられる方法はあるでしょうか。  また、多発性骨髄腫の治療を受ける際には,自宅から遠い病院では、通院が困難ではないかと想像しています。いまの病院には満足しています。 質問3:治療のことを考えて、近くの適切な病院に転院しておくのがいいのでしょうか。

2人の医師が回答

不安です

person 30代/女性 -

とっても不安なので質問させて頂きます。 不妊治療を始め、半年後に妊娠しました。最終月経が10/1〜10/5でした。排卵は基礎体温を見る限り10/15です。妊娠に気付いて病院ふ行ったのは5週0日。胎嚢は0.18cm。その後6週1日に診察した時は1.11cmで胎芽は未確認でした。その2日後茶おりが出て病院へ行くと総合病院へ転院と言われました。子宮内で出血があった様です。 6週6日に総合病院へ診察へ行きましたが先生には『4週終わりから5週始めくらいの大きさだ』と言われました。もちろん胎芽も心拍も確認できませんでした。8週0日に診察に行っても、エコーはやはり6週を表示し、胎嚢は21.1ミリと大きくなってたけど胎芽と心拍は確認できませんでした。 9週0日の今日も診察でした。胎嚢は大きくなってたけどまた胎芽と心拍が確認出来ず、胞状奇胎?(ショックで覚えてない)の可能性もあるかもしれないから尿検査して帰って。と指示がありました。 実際、2週間程成長が遅れたりするものなのでしょうか? 成長の遅れは染色体異常なのでしょうか? そして、仮に胞状奇胎だったなら妊娠は1年後くらいになるんですよね? 4日後また診察ですが、不安で不安で涙が止まりません。 お答えいただけると幸いです。

1人の医師が回答

祖父の症状は、薬の副作用だったのでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

アマンタジンについて教えてください 祖父92歳 脳梗塞治療後リハビリ病院に転院 リハビリをしやすくするためパーキンソン病の薬アマンタジンを、使います。効果があれば増量しますと、ゆわれ その後いつ投与されたのか、何錠飲まされたのか知らされないまま祖父の様子が変化し、肩でハーハーと息をし夜も目が冴えて眠れずその後急に両手足を硬直させ、歯を食いしばりガタガタ震え医師に聞くと薬を増量、したので興奮しているだけです。2、3日すれば治ります。との答えだが、数時間しても硬直と震えは、おさまらづその後良くなるどころか顔は、無表情になり息使いも、さらに荒くうなり声を上げ、腎臓も悪くなりその後 口、鼻より出血、汗は背中からシーツまでビッショリと多量、この状態での頸管栄養は、やめてほしいとゆいましたが聞きいれてもらえず、翌日、肺炎がひどくなり手足を動かす力もなくなりヒエーヒエーと吸い上げる様な呼吸に変わり、この状態でも酸素も付けてもらえず、心不全もあるので心配でした。翌日こちらの病院では限界と大学病院へ搬送されましたが、この状態では助かるすべもなく祖父は亡くなりました。無念です。祖父のリハビリにアマンタジンがどれ程必要だったのか?他の病院でも薬を使用するのか?教えて下さい。アマンタジン塩酸錠の他エリキユース2.5mgメマリー10mg投与されていました。

4人の医師が回答

この結果先天性梅毒でしょうか?

person 乳幼児/女性 -

今年一月他の産婦人科で妊娠の判明しました。 そのときの血液検査は梅毒の検査結果はRPR陽性/TPHA 陰性の結果出ましたけどこの病院何でも言ってなかったでした。 二月台湾の実家に帰るから、台湾の病院でもう一度血液検査しました、同じのRPR 4X陽性 TPHA陰性結果出ました、その時妊娠したのため偽陽性だと言われました。 日本戻ってから引っ越して今出産の病院に転院しました。7/24もう一度梅毒の検査しました、RPR 陽性 、RPR定量2倍、TPHA陰性の結果出ました、8/6女の子出産しました、出産の産婦人科すぐ梅毒の検査しましたが私と同じRPR陽性、TPHA陰性。産婦人科から大きいの病院連れて行って早めに詳しいの検査したほうがいいと言われました。今週月曜連れて行った採血したけど凄く気になるから 産婦人科検査したの結果だと赤ちゃん先天性梅毒の可能性がありますか? 日本の産婦人科から私罹ったことある治ったかもしれないからこんな結果出ました。でも上の子時どんなの検査なんでも正常でした、日本で献血したことあります。梅毒の症状もないですから、何でこの結果出ましたか? 出産したばかりからこの事ずっとずっと悩んでいた。 日本人じゃないから分かるの日本語で自分悩んだのこと言いました。怪しい日本語喋ったかもしれないなら、すみませんでした。

1人の医師が回答

脳梗塞後糖尿病、脂質代謝異常ありスタチン処方して貰うべきか

person 70代以上/女性 -

私の母の事ですが、9月20日に小脳梗塞、右脳幹梗塞で入院、ヘモグロビa1c12%、血圧180以上あり糖尿病と高血圧の治療も同時に開始し、現在はリハビリ病院に転院しましたが、血糖値は140〜160代、血圧150〜160くらい、先週採血の結果ヘモグロビンa1c9%とのこと。入院時総コレステロール248.中性脂肪134.HDLコレステロール47です。LDLコレステロール不明だったので自分で計算出したところ、174.2となりました。 内服薬はバイアスピリン、アジルバ、エクア、メトホルミン、エスルレスタット内服中です。 動脈硬化性疾患予防ガイドライン参照したところ、アテローム脳梗塞既往で、高血圧、糖尿病ありだと脳梗塞再発高リスクで、LDLコレステロール70以下に目標と記載あり、現在特にスタチンなど処方されていないようで、心配しています。現在は、脳神経系のリハビリできる病院に入院しているのですが、新しい薬を出すことをしてくれないと叔母から聞きました。僻地で病院の数も少なく、今までかかりつけの病院もなく気軽に相談できる先生もいない状況です。高脂血症の薬物治療が必要な状況か、必要で有れば主治医にどのように伝えたら良いか、アドバイスいただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

間歇性外斜視の治療について

4歳になる息子ですが、7ヶ月位に気付き、1歳過ぎに間歇性外斜視(両目)との診断で定期的(当初6ヶ月毎、2歳半を過ぎた頃より3ヶ月毎)に定期検診に通院しています。当初、予後はよいとの説明で両眼視、立体視ができるようになり、視力さえ出れば心配ないと言われました。3歳半頃より検査もきちんと出来るようになり、視力や両眼視(立体視に関しては不確定な感じ)などの結果も信憑性が出て来たようです。ただ、総合病院の眼科で主治医性をとらないため、検査する方(看護士さんのような有資格者?)や医師によって、診断や見解が違う事に疑問と不安を覚え始めました(成長により経過は変わるとは思いますが)。知人の子供(現在7歳)が同じ病院にかかっていて、息子と同じ位の頃より通院、経過観察してきたそうですが、先月いきなり、片目の斜視との診断が両目に変わり、手術が必要(訓練らしい訓練もせぬまま)と言われ、不信感から遠方の斜視の治療と手術を得意とする有名な病院に転院しました。私も息子が手術を受ける事になった場合、現在の病院では不安があります。眼科(斜視に詳しい)先生にご意見を伺いたく、投稿致しました。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

脳出血後、眠る時間が増える

person 70代以上/女性 -

母(73歳)が小脳出血で救急病院に入院し、出血範囲は中程度でしたが手術をせず点滴で治療し、発症20日後に回復期リハビリ病院へ転院しました。 救急病院入院当初は意識もあり、色々と喋ったり空腹を訴えたり、絶対安静なのに動こうとしたりしていたのですが、入院5日目あたりを境に口数も動きも減り、1日の大半を眠って過ごすようになりました。 待ちに待った食事開始(入院6日目)も、その頃には食欲も減退、と同時に嚥下に苦労する状況になっており、食事中にも眠ってしまうほどです。 リハビリ病院では、起きても直ぐ眠ってしまうためリハビリも捗らず、また小食(2〜3割程食して止めてしまう)で栄養摂取面、嚥下・摂食障害も考えると胃ろうを造設し、経口・胃ろうの併用でリハビリを勧める、必要栄養&カロリーが取れれば体調が良くなりリハビリの成果も期待できる、と主治医から言われました。 胃ろうで栄養面は良くても、眠気は続くのでは?と言う疑問があります。 睡眠時間の増大は、栄養不足から来るものなのか、または何か別の病気を発症している可能性も有るのでしょうか? ※入院病歴:心筋梗塞、 投薬治療:糖尿病・高血圧・高脂血症・骨粗鬆症・血液の流れを良くする薬

1人の医師が回答

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