癒着手術後に該当するQ&A

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ストーマ閉鎖手術について

person 70代以上/男性 -

父が昨年、腸閉塞になりOPEしました。 一度目は閉塞部を切除し縫合。二度目は 縫合不全から腹膜炎を併発し回腸ストーマ造設。術後 約1ケ月間 ICUでした。 現在、退院して自宅療養。術後 1年です。先日ストーマ閉鎖についてDrより説明有り。癒着がかなり強い事が考慮され、リスクとして3つ上げられる。 1 剥離が出来ず、再ストーマ造設。 2 前回のOPE後と同様に重篤となる恐れ。 3 剥離と縫合OPEは成功しても、一生オムツが離せない生活になる恐れ。理由として1 機能回復には個人差がある為。 2 回腸~横行結腸に繋げないので、回腸~S状結腸に繋ぐ為、瀕便かつ水様便であること。 この事から本人はかなりのショックを受けた。 現在まで元に戻す事を希望にしてリハビリなどしてきた為。 ストーマ装具の交換は、本人は出来ないので、娘である私が担当。 術直後はかなり精神的に不安定で、すべて放棄状態だった為です。 年齢が若い方でも、以前のように機能回復するのは、なかなか難しいようなのですが、他の先生方のご意見も伺いたいと思います。 病歴として、喘息・糖尿・痛風・不整脈・閉塞性動脈硬化症があります。 腸閉塞は、現在までに5回手術。二十代の頃、胃潰瘍で、胃を3分の1切除。

1人の医師が回答

子宮鏡下手術で子宮内膜ポリープを切除後、19日目から生理以上の出血が3日続いています

person 30代/女性 -

38歳、出産経験無しの者です。 昨年夏から不妊治療を開始した所、子宮内膜ポリープが見つかり、2023年12月25日に子宮鏡下手術でポリープを切実しました。 術後は出血はありましたが、比較的順調に回復をし、1週間程度で出血も止まり、2024年1月10日の術後検診では子宮内の癒着もありませんでした。一方で、ポリープの病理組織検査の結果は「子宮内膜異形増殖症としても矛盾しない」というもので、今のクリニックと提携している大学病院の教授に診ていただくことになりました。また、通っているクリニックで既に凍結した受精卵もあるのですが、まずは治療をし、問題がなくなるまでは移植は出来ないと言われています。 ここからが不安な症状の説明になるのですが、術後検診後の2024年1月13日から少しずつ出血が始まり、出血から3日経った本日(1月15日)は、過去に経験したことがない程の出血量で、夜用ナプキンを2時間おきに取り替えても溢れる出血があります。(12時間で6回取り替え) 上記症状に伴い、2点質問です。 1.これは、生理と捉えてよいのでしょうか?術後は4週間〜8週間位で次の生理と聞いていたので不安になっています。 2.子宮内膜異形増殖症により、突然出血が多くなるなど、何か影響が出ている可能性はあるのでしょうか? 可能な範囲でアドバイス頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

これらの症状は癌によるものなのでしょうか?

person 30代/女性 -

度々お世話になっています。 現在母が入院しています。 極度の貧血状態で、病院で輸血や点滴をしていますが さほど改善がみられません。 腸の手術をして以来、満足に食べられなくなった事と栄養の吸収が悪くなった事から起こる貧血だと思っていたのですが…。 また、37〜8度の熱がかれこれ3週間程続いています。 吐き気がある為、プリンペランという錠剤を飲み なんとか食事を取っている状態です。 主治医に聞いても原因が把握出来ない様な感じですので、こちらで質問させて頂きます。 全ての症状は腸の癌が原因で起こる物なのでしょうか? 栄養状態と貧血の症状が少し良くなれば、来週半ば辺りに退院だと言われたのですが、この状態で家に連れて帰る事に不安を感じています。 抗癌剤投与中にCTを撮り、腸の癌が増えていると言われた為 あと1クール残っていましたが、効果無しでは意味が無いと判断し投与をやめました。 今後どういう治療をすべきか考えてしまいます。 TJしか試していない為、他の組み合わせで投与するという選択もあるのでしょうが、こんなに衰弱している状態で抗癌剤を打っても大丈夫なのかどうか…。 現在母は56歳で、卵巣癌3cと診断されてから来月で2年になります。 昨年の秋に小腸の内部に癌性の癒着が見られ、小腸と大腸を繋ぐバイパス術を行いました。 体重は秋から20キロ以上減少している状態です。 アドバイスを頂けましたら幸いです。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

腹痛、下血、吐き気があります。

person 40代/女性 -

昨日の夜中2時半位から、吐き気と腹痛で目が覚めて、トイレに行くと、最初は普通の便が少し出て、また30分で酷い腹痛で今度は水下痢がでて、冷や汗と耳が詰まった感じになり、意識が飛びそうになりました。全部で4回繰り返しました。腹痛はあったのですが、そのまま眠って、朝8時にまた腹痛で起きると、オレンジ色の便の様な物と、いちごジャムの様な下血があり、腹痛が治まらないため病院にいきました。13年前にも同じような症状で、虚血性大腸炎と言われ、カメラをしてもらったら昔に子宮外妊娠で手術したので、癒着していてカメラが中々入らなくて、大変な検査になりました。4年前にも同じ症状になった事もありました。今回受診した病院でも虚血性腸炎か、感染性腸炎との事で、点滴をして、血液検査で、CRPは0.1で、白血球が9600で、リンパ球が80%で凄く増えていると言っていました。お薬をもらい、ガスコン、ビオフェルミン、ムコスタ、ナウゼリン、バクシダール、タケプロンをもらい飲みましたが、吐き気とお腹の張りと、痛みが治らず、便が出たいような嫌な感覚があります。下腹が少し腫れているみたいです。下血が怖くてまだ便を出していません。便は出した方がよいでしょうか?4日後にまた受診ですが、このまま薬を飲んでも良くならない場合、次回受診の前にもう一度受診したほうが良いでしょうか? それとも、薬を飲んで様子をみていて大丈夫でしょうか? 回答よろしくおねがいします。

3人の医師が回答

腸閉塞?

person 50代/女性 -

1週間前にお腹の左下がちくちく痛み便秘気味になり、あわててマグラックス330mgを2錠服用して、翌日には便が出始めてよくなるかと思いきや、それからお腹の左下がずっとしくしく痛み、圧痛もあります。 2年前に腸閉塞の手術経験あり、その後の大腸カメラでも腸の癒着があり、カメラが通りにくいと言われているので、これは再来かと思い、5日前から食事をおかゆ、うどん、少しの柔らかい野菜煮込み、豆腐等にしてますが、痛みも何も感じないときもあれば、お腹の左下に違和感があり、ちょっとしくしく痛み、苦しいときもあります。その痛みは今、しくしく痛みを感じるのに、すーっとひいて痛くなくなったり、またしばらくすると感じたりします。 これは、まさに腸の動きで痛みが変わるのかしらと思いながら、毎日、マグラックス330mg2錠の飲んでます。たいして食事してないので量はほどほどですが、便通はありますし、ガスも軽く出ます。腸のぐるぐる動く音もします。このまま、食事を戻すのが怖くていつまでおかゆ生活かしら?とも不安です。 大建中湯も持ってますが、飲んでないので、飲んでみようかと思いますが、マグラックスと大建中湯を一緒に飲んでも大丈夫でしょうか? それとも、このお腹の痛みは、食事もしてないのに、マグラックス2錠飲んでるので痛むのでしょうか? なんとか自力で落ち着かせたいのですが、病院にいくとレントゲン等で腸閉塞の診断はすぐつくのでしょうか? 質問ばかりですが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

術後、反対側の卵巣の腫れの理由ついて。

person 20代/女性 -

29歳未婚です。 昨年末に境界悪性卵巣嚢腫のため、右側附属器を切除。左側の卵巣の細胞と大網の一部も採取。左側に転移等見られないため、経過観察となりました。 2月末の診察の際に超音波検査をし、左側の卵巣が腫れている、卵巣が子宮に癒着していると言われました。 次の日に生理が来たためすぐに予約をとり、生理7日目に改めて受診しました。腫れはおさまっておらず、前回と同じで大きさは3.5センチです。 腫瘍マーカーはCA125は手術することになった前回も少し高いぐらいであまり大きくなく、今回も標準値以下。CA19-9は前回2200ぐらいで、今回は8とかそのぐらいです。 通常再発する確率は低いし、なぜ腫れているか分からないから3ヶ月後にまた来た時に見てみて、もし腫れていたらMRIを撮ってみようと言われました。 先生に最悪の状況の場合を聞き出したりしたところ、大きくなるようだったら標準術式で切除することもあると言われました。3ヶ月後にものすごく大きくなってる可能性もあるし、萎んでいる可能性もあるし、なんとも言えないとのことです。 生理は1月14日と1月28日と2月24日に来ました。結構頻繁に来ていてまだ安定してないようなので排卵時期が分かりません。人によっては生理開始日から2週間ぐらいして卵巣の腫れがひく人もいると聞きました。また卵巣術後の炎症で術後は腫れている人もいるとのことですが、実際どうなんでしょうか? 不安なら2ヶ月後にしようということになり4月に受診になりました。しかし2ヶ月後の受診までに腫れてしまうのではないかという不安などから、次の生理後くらいに他のクリニックで見てもらったほうがいいか検討中です。超音波検査はあまり頻繁にやらないほうがいいんでしょうか? 左側の卵巣が右側まで伸びている可能性もある、腫れとこれとは別問題とのことですが、どうでしょうか?

1人の医師が回答

ジエノゲスト減薬直後の発熱&PMSのような症状

person 30代/女性 -

ジエノゲスト1mgを半年間継続服用後、副作用がつらい為、3/14の夜分から0.5mgに減薬しております。 減薬後の以下の症状が今後治まるのかが心配です。 減薬翌日夜から ・体温の上昇。 37.5度まで上がり、以後37度くらい。 風邪の諸症状なし。 (1mgの副作用でも序盤は同様の体温の上昇がありましたが最近は高くても37度弱くらいに落ち着いていました。) ・生理直前のような症状 卵巣周辺の鈍く重い痛み、怠け、乳の膨満感、眠気、ジエノゲストの副作用の為漢方服用で抑えられていたイライラも強く出ています。 ジエノゲスト減薬後にホルモンバランスの崩れで体調不良も出るかと思うのですが、減薬後2ヶ月しても眠気が継続している方なども見受けるので、上記の症状が今後継続してしまうのではないかと不安です。 今後症状は落ち着いていきますでしょうか? 減薬による副作用の軽減を期待していましたが、生理前~生理序盤のようなつらい症状がすぐさま待っているとは… 以前もジエノゲストを1mgを服薬→休薬したことがあるのですが、一般的に言われている期間よりも短い10日間程で生理がきました。 自身にとって1mg→0.5mg減薬は落差が強く、今からでも0.5を1日3回から徐々に減らすのが適していたのでは?との考えも浮かんでしまいますが、気軽に再受診や担当医の指示も仰ぐことは出来ないので、そちらもご意見いただきたいです。 よろしくお願いいたします。 ※服用歴など 2022年8月 左卵巣嚢腫の手術後、3ヶ月間ジエノゲスト1mg服用 ↓ 4ヶ月休薬 ↓ 半年間子宮内膜症の治験薬服用、生理あり。 ↓ 左卵巣嚢腫再発・右卵巣周り癒着再発の為ジエノゲスト1mgを再度服用していたところの減薬です。 嚢腫は2cm弱から1cmまで小さくなりました。

2人の医師が回答

憩室炎に対する点滴処置と癒着について

person 30代/女性 - 解決済み

数ヶ月前に下腹部痛で救急に行きまして、その際に非常に分かりづらいが恐らく虫垂炎であろうとの判断により処置されましたが、病院を幾つか回った上で最終的に昔から行きつけの総合病院で憩室炎であろうとの事になりました。 (これまでも痛みは不定期で繰り返してました) 救急処置後、右下腹部に違和感発生しその後痛みへと変わり病院回り中も相談していましたが要因確定には至らず、痛みを抱えたまま現在に至ってます。可能性としては手術歴無しながらも癒着か? そこで救急で行った最初の病院での点滴処置での疑問ですが フルマリンキット静注用1g(生理食塩液100m1付)1キット【明細書表記です】が投与されました。 また翌日に同院で同じ点滴をされた際に打たれた所の腕の痛みが酷く10分程度我慢したのですが、我慢出来ずに看護婦さんに打ち直ししてもらいました。 ⑴フルマリンは虫垂炎などでよく使われる様ですが憩室炎では別の点滴の様に見受けられるのですが、この点滴で大丈夫だったのでしょうか? ⑵2回目の点滴で腕の激痛の時、静脈動脈を打ち間違えられてるなんて事はないでしょうか? ⑶点滴の取り違え、点滴分量、スピードの間違い等はないでしょうか? 注入時間は1時間程度だったかと思います。 ⑷憩室炎は絶食の処置がなされる様ですが、今回虫垂炎とされた為、上記の点滴処置のみでした。 絶食をしない事により不具合を助長させたのでしょうか? 救急とその翌日に点滴合計2回、その後1週間フロモックス処方でしたが、その頃から下腹部に違和感を覚え腸全体がトロンとした感じでを座ったりするとひっつく様な感覚がありジッと座ってられませんでした。 そして痛みへと変わっていってます。 果たして私のこの悶々と思っている事は今の不具合に影響を及ぼしている可能性ありますでしょうか?

13人の医師が回答

これで大丈夫ですか?

person 40代/女性 -

初めまして。 姉なのですが2年半程前に直腸と肛門の間に癌が出来手術をしたのですが肛門近くは難しく全ては取りきれなかったと。その後癒着を起こしたりして一時人口肛門を付けたのですがやはり体調が芳しく無く便秘になっては下剤を飲み下痢になるの繰り返しで。結局人口肛門を外してもらい体調は良くなりつつあったのですが検査は月に一度必ずやっていたのです。良い月もあれば悪い月もあったりの繰り返しが続き1年程前は癌が消えた!と聞き安心していたのですが今年の3月にまた出来てしまい治療が必要だと。体力不足の姉は抗がん剤治療を予定回数の半分位しか出来ずにいました。私達はここでしっかりと癌を叩いておかないと後々大変な事になると思っていたのに主治医はそう言った説明をしたのかしないのか簡単に姉の要求を飲んでしまい不安でした。その後検査では大分良い状態だと言っていたのに10月の検査結果では肺と腰の骨等数ヵ所に転移していると。そしてこのまま何もしなければ半年治療をして2年の寿命と言われたのですが家族としては納得がいかないのです。姉は今も入院していて今度は腎臓と膀胱の間に何か腫瘍のようなものがあると言われました。お小水が出ずに慌てて入院しましたが結局透析を受ける事になり今は2日に1度やってもらっています。今日担当医と義兄が話した処来週腎臓と膀胱を繋ぐ所に管を入れてみるとの事です。これが上手く出来なかったら再来週に背中から管を入れましょうと。余命は後半年と言っているのに未だに抗がん剤治療もまともに出来ていないのはどうしてなのでしょうか?このままの状態だと善いとは思えないのですがお医者様を変えたら?と何度も話しているのですが聞く耳を持ちません。 今更お医者様を変えたとしても駄目なのでしょうか?どうか適切なアドバイスを下さいませm(__)m

1人の医師が回答

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