ALT肝臓に該当するQ&A

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肝臓の数値悪化とケトジェニックダイエット、メガビタミンとの関連について

person 40代/女性 -

先日人間ドックを受けた際、肝臓の数値を指摘されました。 (前回21年10月 今回22年8月) AST 20→52 ALT 12→87 γ-GTPも2上昇(通常数値範囲内) 前回から変わったこと ・11月〜5月 飲酒量激増(1日ウイスキー300ml程度) ・5月中旬 禁酒、筋トレ、ダイエット開始(カロリー1600〜1900 PFC: 2:3:5) ・7月中旬 メガビタミン開始 (詳しい摂取量は下記にまとめました) ・8月 3ヶ月で体重4kg 減(58kg → 54kg 身長162cm) ・8月人間ドックの1週間前くらいからケトジェニックダイエット開始 ・8月15日 人間ドック(午後13時) 前日:通常ケトジェニック食(PFC : 3:6:1)きつめの脚筋トレ 検査当日朝8時、EAA 25g mct オイル入りコーヒー1杯 医師にはビタミンとケトジェニックを止めるように言われました。 検査当日のmct とEAAは肝臓の数値に影響はありますか。 またアルコールの多量摂取の影響はありますでしょうか。 2週間後に血液再検査です。改善できることがあれば実践したいです。 現在、ビタミン類、EAA、プロテイン等はすべてやめていますが、ケトジェニックは続けています。 去年までプロスポーツ選手でした。引退してお酒が増え太ってしまったのでダイエットを始めました。 アドバイスよろしくお願いします。 ビタミンC3000mg B1 80mg B2 60mg B6 60mg B12 40.0μgナイアシン80mgパントテン酸80mgビオチン100μg葉酸200μg イノシトール100mg EAA 25g中βアラニンロイシン5.5gイソロイシン1.5gバリン2gトレオニン1gリシン2.5gメチオニン0.5gヒスチジン0.5gフェニルアラニン1gトリプトファン150mg

1人の医師が回答

EBウイルス単核症?瞼、顔腫れ足の痛み

person 40代/女性 -

EBウイルス、伝染性単核症でしょうか。無理して慢性化可能性ありますか。仕事も私生活も多忙で毎晩遅いです。 リンパ癌等になりやすいのですか? 夜中寝ると足の痛み、瞼腫れ、顔の腫れが治まらないのはウイルスのせいでしょうか いつ頃治るのか、11日からはビタミン剤と胃薬だけですが、薬害ではないですよね(ウイルス検査してないので、、) よろしくお願いいたします 高校娘も身体の痛み、微熱、瞼腫れ出てきました 【経過】 1月1日より頭痛微熱、市販薬きかず3日フロモックス処方、4日から平日は昨日20日まで休まずデスクワーク。 顔や奥歯痛みがあり5日耳鼻科、フロモックスや抗炎症剤、痰きり(風邪症状は弱く)処方。 夜に微熱。頭痛は治らず 1月8日瞼や顔も腫れ、同時に左足太ももからかかとにかけて、夜中寝るとびりびりズキズキ痛み寝れず。 急患でリンパ球の異常にガ疑い 11日頃から微熱は出なくなりました 現在も朝はまぶた、顔全体終日腫れ、首の顎下のリンパ腺腫れ少し痛み。 左足は夜中2時~4時がひどく、15分担立ち少し解消。湿布はり、もがいて寝れず2週間。痛み止もあまり効かず肝臓気にして飲んでません。昼間は痛くなりません痺れは少しあります。 超音波肝臓腫れ。喉は痛くなく。 仕事はどうしても休めず、車通いしてました。 血液血液はサイトメガウイルスだけ調べられ、出ませんでした 月末にまた血液検査します。ウイルス検査しないとダメですよね みぞおちのあたり、腫れを感じます Ast385、1月13日→155 、1月17日 ALt 726→479、同上以下17日現在 ALp1522 Ldh424 γGpt 446 Grp0.08 リンパ球69.8 Pt160.5 白血球9.8

2人の医師が回答

精密検査では問題が見つからないが、トリプシンが700を超えています。治療や定期検診、対応方針を

person 40代/男性 -

今年の春に腹痛があり、最寄りクリニックで大腸カメラを検査するも問題なく今年の10月に再発。同じクリニックで10月末頃に胃カメラとエコーを検査するも問題なし。 再発では、下部全般、腸周辺に飛散するような鈍痛で、食後に悪化し、大きな違いとして下記のような新しい症状が発生した。 アルコールを取った際は心臓近くからみぞおちが痛んでいた。 腹部満腹感(上部と下部共に)と背部痛(特に胸の位置くらいの高さ、中央の部分と右肩の直後くらいの位置で、食事に関係なくじわじわといった不規則に鈍痛)があったことから、総合病院で更なる精密検査を実施。 11月ごろにMRCPと、造影CTを検査するも問題なく経過観測となる。血液検査はアミラーゼとリパーゼ、腫瘍マーカーを受け基準値以内。 12月に入るも悪化はないものの症状が回復せず再びエコー検査とEUSを検査し同じく問題なし。ただし12月末の血液検査ではトリプシンを追加したところ、トリプシンだけが700を超える異常値という結果に。(アミラーゼとリパーゼは前回と同様に同じく基準値内。) 尚、10月は問題なかったASTとALTも12月の血液検査ではともに異常値(40程度)となり、脂肪肝も見つかった。 以上、12月になって急に肝臓の血液検査が悪化し、トリプシンだけが異常値を示している状態にも関わらず、一通りの精密検査は進めてきたことから今後の治療と経過観測の方法や頻度について困っております。 肝臓についてはこれまでの精密検査と脂肪肝が見つかったため、因果関係もわかり、ダイエットと生活習慣を見直そうと思いますが、膵臓は万が一癌の場合、進行速度も早く、今は問題なくても今後問題となる可能性も感じており、症状は改善されていないため、トリプシンの異常値を非常に心配しています。 今後の方針にアドバイスをいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

バセドウ病患者で膵臓癌

person 70代以上/女性 -

70代半ばの一人暮らしの伯母ですが、2011年夏バセドウ病の診断を受け、毎月の検診、血液検査を行っておりますが、先月中旬ALPが突如1300、γ-GTが300を超え、同じ病院でCT検査を受けた結果、別の医者から「膵臓癌」であると断言されたとのこと(本人談)。 昨年末までの血液検査結果によれば、ALPが300後半から400代前半、γーGTが60代で推移のものが上記の異変。AST,ALTもそれまで正常値内であったものが、先月の検査で突如230、180に跳ね上がっています。 先月の定期健診を受ける少し前から強いかゆみが全身に現れたが、今月条文までにはまったく治まった。それ以外の身体自覚症状、黄疸等はまったくなしです。 バセドウに関しては、当初の薬物治療は肝臓数値が高くなり止め、昨年初にアイソトープ治療を受ける。先月初めて甲状腺刺激ホルモン、遊離トリヨードサイロニンが正常値に、逆に、遊離サイロニンが12月に正常値だったものがLow(0.64)に。先月来、それまでの倦怠感、下半身がもつれるような感覚も軽くなっているとのこと。傍目にも、近年になく元気です。 伯母は10年近く前から肝臓の数値が高めだそうで、2009年秋やはり強烈なかゆみが出てまもなく、体のしんどさを訴え通院。ALPが1000超等の高数値が出、軽い黄疸も出たため、自己免疫性肝炎の疑いで検査入院しましたが、結果は「原因不明」。 現在検査入院中ですが、今までに伯母が得た検査結果は、「総胆管拡張症」、「胆管の一部が狭くなっている」のみ。「膵臓は?」との問いへの回答は一切ないとのこと。 今週、同じ病院でバセドウの検診を受け、血液検査をしましたが、ALP,γーGT、バセドウ関連数値すべてが先々月レベルに戻っていました。 膵臓癌ではなく自己免疫性膵炎、胆管癌等別の病気の可能性、ありますでしょうか。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

原発性硬化性胆管炎

person 30代/女性 -

カナダ在住です。日本の医師の見解を聞かせて頂きたくての投稿です。2年前にこちらの血液検査で肝臓機能を心配され(ALT54, ALP200, GGT362)、自覚症状もなく体調も良いため待たされつつ、超音波、CTスキャン、MRCP、そして6月末にERCPを受けました。結果、Biliary Structureがみられ、ステント挿入。10月に肝臓生検したところ、原発性硬化性胆管炎も自己免疫性肝炎も陰性。11月の血液検査の数値はあまり変化の見られないままでした。12月初めにステントを抜く為に再度ERCPを行ったところ、まだ胆管が細くなる様子が見られたために、10-12か月程保てるというメタル・ステントを挿入されました。こちらの大学病院の専門医は、原因が未だ不明で効果的な薬も無いので様子を見ましょうと返事があり、またSpyglass Cholangiographyを試験的にしている同僚がいるので、希望であれば検査してみてはと言われました。(追記:3年前に血便があり日本帰国時に大腸内視鏡検査で潰瘍性大腸炎と言われ二か月アサコールを服用、半年後カナダでの再検査の結果は良好、潰瘍性大腸炎は陰性?で再度問題が起きない限り再検査は10年後で良いと言われました。) ●質問1 生検で陰性でも原発性硬化性胆管炎の可能性はありますか? ●質問2 日本ではウルソなど薬を使うようですが、日本ではステントは最終手段なのでしょうか?ステントを入れ続けるような処置はありなのでしょうか?胆管に負担がかかりすぎないか心配です。 ●質問3 生検で特定できない原因を、自覚症状もない現在にSpyglass Cholangiographyをして原因等が分かるものでしょうか? ●質問4 原発性硬化性胆管炎と関連性もあるという潰瘍性大腸炎ですが、最後の検査が2年半前になります。大腸内視鏡検査を再度すべきでしょうか? 長々とすみません。遠くカナダよりご回答を心待ちにしております。

6人の医師が回答

母の肝臓の数値が急に悪くなりました

person 60代/女性 - 解決済み

3月30日から喉の違和感があったため、市販の総合感冒薬を飲み様子を見ていましたが、4月1日のお昼頃から発熱があり急遽かかりつけ医を受診しました。 翌2日にはさらに熱が高くなり38.0になったので再びかかりつけ医へ行きインフルコロナの検査をしましたが陰性でした。その後処方薬を飲んでいましたが、薬が無くなる4月6日になっても平熱に戻らず37.5前後を行ったり来たり。 かかりつけ医の先生が血液検査をしたところ、肝臓の数値と炎症反応、白血球数がとても高いと分かりました。AST136、ALT134、γ-GTP263、CRP17.77、ALP222、白血球数15400でした。急遽腹部エコーをしたのですが、見た限り数値のような異常は無かったそうなのです。 母は154cm77kgの肥満体型で、日頃からサプリメントを服用しています。(グルコサミンと防風通聖散と黒酢にんにく)。変形性膝関節症のため通院している整形外科でも、膝の痛みを感じさせない薬として向精神薬の副産物?の薬を飲んでいると言っていました。(カプセルを飲んでいるのは見ています) 去年の夏行った国保の無料健康診断での数値は全く異常なしでした。ただ、腹部エコーをしたことは無かったそうです。 かかりつけ医の先生には、処方する抗菌薬を飲んでサプリを一旦辞めること、食事を病院食のようなお粥や焼き魚等にして、1週間後もう一度来てくださいと言われています。 検査してもらった日(4月6日)の夕方に抗菌薬を飲み、夜には解熱して平熱になっていました。翌日以降も発熱はしていません。 ただ、娘の私は心配なので食事はアプリで管理しながら脂質や糖質をとりすぎないようにしています。 肝臓の数値が悪いのは一体何が原因なのか、今は炎症反応は治まっているのか、心配でなりません。少しだけ、アドバイスを頂けたら幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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