リウマチ診断に該当するQ&A

お世話になります。現在60歳です。 50歳から更年期治療を始め現在に至ります。当初の症状は、指のこわばり・関節痛・倦怠感・発汗・目眩などでした。薬はエストラーナテープとデュファストンの同時使用です。 始めた時には60歳をめどに使用していきましょうとの事で継続して今に至ります。 HRTを初めてから、乳房はマンモ・エコーを半年ごとに交互に行い、子宮頸がん検診は年1回、2年に1回は体癌健診も受けています。 胸に嚢胞が出来たり消えたり、子宮筋腫はありますが今のところ大きな問題はない状況です。 現在の更年期の症状は指のこわばりや関節の痛み(リュウマチ検査を行い該当なしです)が残っていますが、それ以外は落ち着いた状況です。 毎年受ける人間ドックでも大きな問題はなく過ごしています。 しかし、この春から変形性股関節症の初期と診断され、今投薬と運動療法の治療中です。 主治医からは体癌や乳がんのリスクを考えてこの辺りで終了するようにと話をいただきました。 HRTは骨粗鬆症予防やその他メノポーズ的な副産物もあると思い、これからも継続をしたいと考えています。 今の病院では継続できないことがほぼ確定していますので、これから新たな更年期外来を探そうと思います。 現在、本来の更年期の症状が緩和している状態で違う病院で受診・治療をしてもらえるものでしょうか。 何か、HRTについて考え違いをしているようでしたら教えていただきたく質問をしました。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

現在、悪性リンパ腫の治療を受けています。１回目の抗がん剤はR-CHOP８クール(殆ど腫瘍は小さくなった)、放射線治療を経て直ぐにまた腫瘍肥大により2回目はR-CHASEを2クール行い、今は帯状疱疹で抗がん剤保留中です。 腫瘍は骨盤内で大きく、神経を圧迫しているのか足の痺れがとにかく酷い状態で(極まって凄まじく痛い)今はステロイドパルス療法を受けています。 実は元々間接リウマチと診断を受けており、メトトレキサートを使用していました。２年位でしょうか？ メトトレキサートの副作用にリンパ腫がある様ですが、色々調べると多くは薬の服用をやめると縮小する傾向があると記事を読みました。 リンパ腫と解った時点で薬を止めて2ヶ月程はあったと思いますが(なかなか痛みの原因が解らなかった)、その時点でかなり腫瘍が大きく、夫(患者本人です)も便がでない寝られない食べられないと疲弊しており抗がん剤を選択する以外はありませんでした。 夫家族には癌を患った者もおらず、夫とはメトトレキサートの副作用と考えておりますが その場合、上記の治療方針で良いのでしょうか？ 遅くとも来週には新たな抗がん剤(種類はまだ未定とのこと)を行う様な話を聞いています。 また、昔から猫を多数飼っており、トキソプラズマによるリンパ腫も疑っています。(メトトレキサートで免疫抑制→眠ってたトキソプラズマが出た？) その可能性もありますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

2019年7月頃、頻繁に口内炎ができ、総合病院にて唾液腺シンチ、血液検査の結果シェグレーン症候群と診断いただきました。 その後は特に治療はなく、定期的に血液検査でフォローして頂き、症状もなく、また、悪化したら来て下さいとのことで2022年11月を最後に現在に至っておりました。 今年の6月頃より、唾液が少ないと感じ、左耳あたりからのどに違和感があり、かかりつけ医師に相談、 抗SSB抗体定量が59.7 甲状腺の値も血液検査に異常はなく、様子をみましょうとのことでした。 8月下旬より口内炎が続けてできました。 また、左耳の閉塞感や耳の下あたりに張りを感じます。 また、別の事ですが、 歯軋りが酷く、歯科で一年に一度ボトックスを接種、今年は4月に受けました。 その時、右の方がひどいので 左より多めに接種しました、 歯科受診時に相談しましたが、左耳の下の筋肉が頑張っていて、張り感があるのでは？ 口腔内は腫れは無いし、様子をみましょうと言われました。 シェグレーンの唾液が少ない為か、ボトックスの為か？ どうしたらよいのか途方にくれています。 最初に受診したリウマチ膠原病科に受診した方が良いのか？ 抗SSA抗体が高値ではないので様子をみてとの主治医の指示のとおりでよいのか悩んでおります。 追加ですが、8月上旬にコロナに罹患しましたが、体調は戻っております。 色々な事を書きましたが、 ご指導よろしくお願いいたします。

夫(32歳)のことについでご相談があります。 2年前の冬に手の甘皮が薄茶に伸びてそこに茶色い点がある現象がありました。(甘皮はほとんどの爪が伸びていて、点があるのは3本くらい)私が気付きネットで調べていると強皮症というものが出てきました。 昔から手が極端な冷え性で冬は色が変わるほどキンキンに冷たくなる。その手で真冬に洗車したからだよーと言っていましたが、むしろそのキンキンに冷たくなるのもレイノー現象じゃ⁈と思い心配しましたがそうこうしているうちに症状は消えつい忘れてしまいました。 が、昨年夫の母が膠原病と診断されました。(お尻に見慣れぬ出来物が出来、血液検査の結果膠原病からくるリウマチと診断されたそうです。) そして昨日、夫がかかとから血が出た(ひび割れ)というので、こんな時期に？と思いよくよく見てみるとまた左手の甘皮が伸びてそこに点や線が出来ている爪が2本ありました。右手は甘皮がほとんどなく症状は見られませんでしたがなんとなく、キワにこれ点じゃない？というのが1本。 夫はストレスからだと気にしていない様子でしたが私が気になります。 夫はアトピー、アレルギー持ちです。 食後は下痢になることが多いです。(主人の父が胃腸が弱いです。) また格闘技の趣味があり昔膝蹴りで軟骨を痛めた胸のど真ん中が最近パキパキ痛むようです。 昔からドライアイで目薬が欠かせません。 手や唇が乾燥しがちでクリームは数時間おきに欠かさず塗っています。(そのせいか荒れ知らず…) 先日の会社の健診では悪玉コレステロール値が少し高め。昨年は赤血球が少し多めでした。(今年は上限すれすれで基準内でした。) どこまで関係あるかはわかりませんが…。 本人は全く気にしておらず、病院に行く気もないようです。 強皮症(膠原病)の可能性は高いでしょうか？ 急いで病院に行く必要はあるでしょうか？

2020年6月、月経痛が重く、量も多くなり、日常的に下腹部痛がだんだんとひどくなってきため婦人科を受診しました。エコーからMRIとなり、「子宮腺筋症、子宮筋腫、右卵巣内膜症性嚢胞疑い、左卵巣嚢胞構造＝機能性卵胞疑い」という診断を受けました。 卵巣は４cmに満たないくらいで、漢方と痛み止め（ロキソプロフェン）、経過観察として半年ごとにエコー検診を受けてきました。 2022年7月から月経がないため、月経痛もなくなり、日常的にあった腹痛もすくなくなってきたと感じていましたが、今度は、更年期と思われる症状がひどくなりつらい状態です。症状は、急な発汗、関節や背中の痛み、指がかくかくして動かしづらい、びりびりとした感覚、食欲不振、のどのつまりなどで、漢方、プラセンタ注射、ヨガなどの運動、バランスの良い食事など心掛けていますが、とてもつらく、気持ちもふさぐようになり、体重も減少しています。 健康診断で子宮がん検診、胃内視鏡検査、腹部エコー、背骨のレントゲン、リウマチ検査などもしましたが、慢性胃炎のみでしたので、更年期の症状かと思われます。 痛みは、鎮痛剤緩和されますが、鎮痛剤で胃が痛くなり、十二指腸潰瘍になったため、あまり利用したくありません。そこで質問ですが、 １）卵巣や子宮にこのような問題があるケースにはホルモン補充療法は難しいものでしょうか。経過観察、婦人科検診を続けながらでしたら、可能なものでしょうか？ ２）ホルモンを補充するとまた子宮が活動をはじめて、痛みやがんなどの重い病気が出てくるころもあるでしょうか。 ３）半年ごとの定期検診は、内診とエコー検査ですが、MRI検査も定期的に行った方がよいものでしょうか？ 婦人科で相談したいのですが、予約が1か月後しかとれないため、ご相談したいです。 宜しくお願いいたします。

慢性間接リウマチを患い、3～4年程前からメトトレキサート(6mg/週)を内服している72歳になる母親が、 両側性慢性硬膜下血腫 により3日前に穿頭血腫洗浄ドレナージ術という手術をしました。そして明日がメトトレキサートの服用日(朝2mg夕2mg翌朝2mg)なのですが、硬膜下血腫の再発等に何か影響が出ませんでしょうか? 手術前に医師から、数年来のメトトレキサートの服用により、非服用者に比べて術中も術後(再発の可能性)もあらゆる面でかなりハイリスクであると説明を受けましたことと、偶然かも知れませんがこの度の容態の急変は週に1度の(朝2mg夕2mg翌朝2mg)服用日直後であったことから、今週の服用に強い恐怖感を持っています。 簡単な経緯といたしまして・・。 1ケ月半前にバイクで転倒。(記憶がない為に転倒原因は不明) 外傷性くも膜下出血・右動眼神経麻痺・脳挫傷・右鎖骨骨折と診断され安静入院の後、CT所見に問題なしとの事で10日間で退院。 退院から約1ケ月後に突然激しい頭痛と嘔吐に襲われ、翌日には一晩で急に立ち上がる事も起き上がる事も出来なくなり救急外来でのCT検査の結果 両側性慢性硬膜下血腫 と診断され即日再入院・翌々日に上記手術を受ける。 皆様お忙しい所、誠に恐縮でございますが、どなたかにご教授頂けますと幸いです。 追記といたしまして、左に未破裂動脈瘤(約3mm)も発見されましたが、今回の転倒事故とは関係がない、経過観察でよしとのことでした。 合わせまして、メトトレキサートの未破裂動脈瘤への影響についても何かございましたらご教授下さいませ。 どうぞよろしくお願い申しあげます。

２か月程前から右手の正中神経支配範囲＋手のひらの親指の付け根付近が痺れています。 親指、人差し指、中指、薬指は手の甲側も第二関節付近まで痺れています。 痺れ方は表面のピリピリ感、血でパンパンになって破裂しそうな感覚と、場合によっては指の付け根が焼けつくように熱くなる感じです。 また、力を入れた際に手のひらの中心に痛みが走ることもあります。 起床時には手を完全に握りこむことができません。指が途中までしか曲がらない状態です。 それ以上握ろうとすると手のひらの中心に激痛が走ります。 激痛を我慢して無理やり握ろうとしているうちに、次第にグーができるようになってきます。 日中でもマウスの操作などで5分ほど手を同じ形のままにしておくとこの症状になります。 親指の筋肉は痩せてはいませんが、親指に力が入りにくく、手を思い切り広げたときの親指と人差し指の角度も反対の手ほどは広がりません（80度程度）。 整形外科、神経内科、脳神経外科などに通い、手のレントゲン、脳や頸椎のMRI、 MCS、リウマチの血液検査、糖尿病検査などを行いましたが、すべて異常はありませんでした。 前腕に２か所トリガーポイント注射をし、痛みは全体的に若干緩和しました。 その後手のひらにも打ちましたが、こちらはまったく効き目がありませんでした。 唯一検査で異常が認められた点として、手首のエコー診断時に靭帯の厚さが4.6ミリと厚くなっている、とのことでした。 手根管症候群診断のための各種テストも異常なしなのですが、他に選択肢もなく、 手根管開放術を勧められています（良くなる保証はなし）。 これだけ検査しても原因がわからず、症状も日に日に悪化しており、非常に不安です。 他に考えられる原因や病気がないか、また手根管開放術を受けるべきなのかを相談させていただきたく、よろしくお願い致します。

筋電図、抗体陰性ですが、マイテラーゼ服用で症状が改善したので先日、重症筋無力症と診断されました。 経過は、4年前に原因不明の左半身麻痺(徐々に日常生活できるまでに改善。喘息発作でステロイド点滴使うと少し改善してました)。1年半前位から嚥下困難や脱力感があり、徐々に午後になると眼瞼下垂や複視、立ち上がれない、強い疲労感があり、症状強い時は首に力が入らず頭を支えられない状態で、杖を使うか支えてもらわないと歩けない状態でしたが、抗体陰性、筋電図も異常ないため、心因性と診断で様子をみるしかない状態で、自分で心療内科にも相談に行きましたが、「神経内科で相談を」と言われて、違う病院に行き、試しにマイテラーゼを処方してくれたので服用したら、左半身麻痺も含めて、全ての症状が改善して普通に日常生活をおくれるようになりました。 マイテラーゼを朝昼1錠ずつ服用してましたが、調子が悪い時は服用していても階段上りづらい時や、噛むのが疲れるので食事に時間かかる時もあります。マイテラーゼは日により2錠目を服用したら喉が苦しく唾液が増えて飲み込めなくなる時があるので、今一番辛くない飲み方が朝昼夜に半錠ずつなんですが、それでも眼瞼下垂や、力が入りにくい、頭を支えるのが辛い時もあります。 左半身麻痺も重症筋無力症の症状と考えたら、現在で4年経過してる事になります。進行度は遅いほうでしょうか?このままマイテラーゼで様子をみるべきか、その上の治療も考えた方が良いのでしょうか? 持病で喘息、白内障(ステロイドの副作用)、リウマチ(強膜炎、血管炎合併症あり)メソトレキサート8ミリグラム、プレドニン11ミリグラム、オノン、ムコソルバン等服用しています。 過去にエンブレル使用してましたが効果があまりなくメソトレキサートに変わりました。

34歳の男です。 手首・股関節・足首付近の関節痛と骨の痛みについて ご意見をお聞かせ下さい。 当方は身長が182cm・体重が85Kgあり、健康診断で肥満 一歩手前と診断されましたので、今年2月初頭から ダイエットを始めました。 取組内容は以下のとおりです。 1.朝食はバナナ4本&水のみ 2.昼食・夕食は米をおかわりしない以外は普通に食べる (カレーやラーメンを食べる時もありますが、 それらは週に1度しか食べないようにしています) 3.会社からの帰宅途中に30分程度歩く 4.筋トレを1日置きに行う ・スクワット30回×3セット ・腕立て伏せ30回×3セット ・腹筋(クランチ)30回×3セット ・下腹筋(足上げ)30回×3セット ・うつ伏せ状態での足上げ45秒×3回 すると、4月下旬までに74.5Kgまで落ちました。 が、4月下旬頃から、ウォーキング中に股関節に痛みを 感じるようになりましたので、念の為整形外科を受診。 股関節のレントゲンを撮ってもらったところ、その先生 曰く「大腿骨と骨盤が接している丸い部分の部がうっすら と白くなっているものの、骨自体に大したダメージは 無さそうなので、骨よりも筋肉に炎症を起こしているもの と思われる」との所見で、ロキソニンと胃腸薬・湿布薬 モーラスを一週間分処方してもらいました。 が、未だ痛みが残り、更には手首や足首に負荷がかかった際、ピキッと電気が走るような痛みが出るようにもなって しまいました。(受診以来、スクワットは控えています) そこで、もしかするとダイエットの関係で骨密度が下がる か、若しくは関節・骨の痛みなので、リウマチになって しまったのか?と心配でならず、書き込みをした次第です。 上記症状の原因についてご意見と出来れば対策をご教示 頂ければ幸いです。宜しくお願い致します。

頸椎の後縦靱帯骨化症の診断を受けております。 ＜症状＞ 両手の指の関節(第一、第二関節両方)を曲げたり力を入れたりする時に痛みます。腕にも少しつっぱりを感じることもあります。以前は右肩甲骨の辺りが強く凝っていましたが、今はほぼ解消しています。 手の痛みはまだ我慢できる程度なので薬を飲まずに経過を見ています。 ＜診断＞ 大きな病院の脊椎の専門医が居る整形外科にて診察しています。 ・CT画像では第4頚椎の後ろに小さい骨化が確認できており後縦靱帯骨化症であると云われました。 ・一方MRI画像では第4/5頸椎の間で脊髄が圧迫されており、これが症状を引き起こしているとのことでした。 私は第4/5頸椎の間は、CT画像にて骨化が無く椎間板が後ろを押しているように見えたので、この箇所については椎間板ヘルニアなのでは？と主治医に尋ねたのですが、医師は恐らくこの部分も後縦靱帯骨化症だろうとのことでした。 ＜質問＞ 質問1 4/5間のCTとMRIの画像を添付致します。 4/5間は椎茸のような形になって脊髄を押しているように見えます。椎間板ヘルニアなのでしょうか？ それともCTには写らない骨化前の(肥厚した？)後縦靱帯が圧迫しているのでしょうか？ 質問2 将来的には脊髄の圧迫を取り除く手術を行うこともあると思っています。 仮に質問1にて圧迫の原因が椎間板ヘルニアの場合、ヘルニア部分だけを取り除き圧迫を解除するような術式はあるのでしょうか？ 質問3 手の指の関節(第一、第二関節両方)を曲げたり力を入れたりする時に痛みます。 頸髄症では指の関節も痛むこともあるのでしょうか？ 兄と祖母が関節リウマチだったのでその点も気にしています。