帝王切開後の妊娠に該当するQ&A

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クラミジアの再陽性について

person 30代/女性 -

2021年2月に妊娠前に感染症検査をしてクラミジア陽性になっていたため夫婦共々アジスロマイシン1回4錠の処方で飲みました。 (この時lgGは+lgAがどちらだったか記憶が曖昧です。) この時粘膜の検査ではクラミジアは検出されず、でも奥に潜んでいる場合があるからと説明を受けて薬を飲みました。 その後2011.4の妊婦健診では、粘膜のPCR検査はやって陰性だったようですが、血液検査では結果を見ていないようです。 2011.11大学病院にて帝王切開で出産しましたがその時にも検査をしたかは不明ですが特にクラミジアについての指摘は無し。 2024.4 第二子不妊治療にあたり検査をしたところ lgG1.26で+、lgAが0.99で±とでてしまいました。 数値は0.9から陰性との事で、調べたところこの数値だと判定保留とのことですが 医師によると±は陽性とみなす、少なくともlog Aの数値が上がっているということは半年以内の再感染だろうとの事でした。 2011、2の時に、お互い薬を飲んだけれど治っていない可能性もあるかと医師に聞いたところ、アジスロマイシンで治らなかった人は今のところ見たことないと。 夫は心当たりない、信じてほしいと言っていますがどうしても疑ってしまっています。 1この場合少なくとも妊娠出産からこれまでの期間で少なくとも一回は夫の不貞があったと見るのが妥当でしょうか 2妊娠時粘膜のPCR検査では陰性でしたが血液にlgA数値が残ったまま続き今の数値に残っていると言うことはありえるのでしょうか? 3もし妊娠前の血液検査でlogG+log A−で投薬をしていた場合、今回外部からの感染がないのにlog Aがこの数値になるということはあるのでしょうか?

1人の医師が回答

2人目妊活 高血圧が原因で無理かも?

person 40代/女性 - 解決済み

昨年39歳で第一子を体外受精で授かり、帝王切開にて出産した者です。 近くのクリニックで不妊治療、体外受精を経て妊娠。 私が高齢なのと低身長、少し血圧高めなのと肥満体型なのとを考慮して万が一の為、出産は総合病院に行った方が良いと思うと言われて、ある程度の週数まではクリニックへ。 出産は総合病院へと移りました。 その際に出産予定日10日前の検診で妊娠高血圧と診断されて、入院が早まったものの出産自体は出産予定日にしました。 それまでも妊娠中に少し血圧高めに出る時があったので家で毎日計測し、健診の度に計測値を書いた紙を見てもらっていました。 そろそろ1年経つのと、年齢的にも第二子の体外受精をチャレンジするのは早い方が良いかと思いクリニックに相談に行きました。 ところが今日、クリニックで血圧を測ると159/95と高血圧に…。 その後すぐ看護師さんに測ってもらうと上が134まで下がりましたが、それでも高血圧でした。 そこでクリニックからは、今の状況(高血圧でリスクが高い)で妊娠だけさせて他の病院に行ってもらうのはさすがに無責任になってしまうので出来ない。 紹介状を書くので、第一子を出産した総合病院へ行って体外受精を進めても良いか判断してもらって欲しいと言われました。 さすがにショックでした。 チャレンジする事すら出来ないかもしれないとは、思ってもいませんでした。 血圧を下げる為にストレッチや食事を改善。 その他にもダイエットを勧められたので並行して頑張るにしても… 結果を出すまでには時間が必要なことですよね。 総合病院で体外受精進めても良いと判断してもらえるように、今出来ることは何かないのかと藁にもすがる思いで相談にきました。 何かありましたら、教えてください。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

膣の緩み、尿漏れについて

person 40代/女性 - 解決済み

恥を承知でご相談させて頂きます。 4年前に普通分娩で出産し、2年前に帝王切開で一卵性の双子を出産しました。一人目の出産後からも尿漏れの症状はありましたが、当時そこまで深刻に捉えず、そのあと双子を妊娠出産しました。(2回とも体外受精にて) 育児の毎日を過ごす中、先日上の子と縄跳びをした際、ショーツを変えなくてはならないほどの尿漏れを起こしました。それまでくしゃみをしたら漏れることもありましたが、比ではない漏れ方で驚きました。またお風呂から出たあと水が出てきたことも毎日ではありませんがあります。そして先日約5年ぶりくらいに性交を持ったのですが、相手が最後までできず、その原因が緩かったのだろうと。また自分自身も久しぶりなこともありましたが、全く感じませんでした。とてもとてもショックでその後自分で膣の中に指2本入れて様子を見てみました。力を入れると締め付けられる感じはあったものの、奥が空洞のようになっていました。初めて膣に自分の指を入れたので、元々どんな形状かもわからないのですが、なんとなく違和感を覚えました。 とにかくとてもショックで、このままどうしたらよいのだろうといろいろ調べて、骨盤底筋を鍛えるエクササイズも取り入れてみています。それでも果たして効果があるのか、どの程度頑張ればよいのか、わからず不安な毎日です。 調べるところによると形成手術もあるのだとか、でもお金もかなりかかりますし、できれば自分自身でどうにかしたいです。 長くなりましたが、尿漏れについて、そして性行のことについてお聞かせいただけたら幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮全摘するべきでしょうか。他に治療の選択肢はありますか。

person 40代/女性 - 解決済み

46歳女性 現在 粘膜下筋腫が3cmあります。 子宮筋腫による症状が強く 過多月経・腹痛・腰痛 ・貧血があり 2023年10月から レルミナ錠40mgを服用して います。 (レルミナ服薬後は、 上記症状は軽快しています。) 主治医から子宮全摘を 勧められており2月に手術 予定です。 手術は初めてではなく ・35歳 ダヴィンチによる 子宮筋腫核出術 ・40歳 腹腔鏡下+子宮鏡下 子宮筋腫核出術 ・42歳 帝王切開術 計3回手術暦があります。 今後妊娠は希望しておらず、 筋腫による症状も酷いので 手術を希望しましたが、 子宮全摘後の後遺症について 調べていくうちに全摘することに迷いがでてきました。 【1】全摘後におこる排尿障害はどれ位の頻度で起こる 合併症でしょうか。 (広汎子宮筋腫全摘と 単純子宮全摘ではどれ位違いますか) 【2】全摘による 骨盤臓器脱や腟脱のリスクは どれ位ありますか。 【3】今回も子宮筋腫核出術にする場合、過去の手術痕の癒着を考慮すると 縫合不全のリスクは 高いですか。 【4】年齢的に閉経まで あと数年かと思いますが、 レルミナを6ケ月服薬→ 休薬→レルミナの服薬再開 という治療の選択肢も ありますか。 どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

出産を控えています。胎盤遺残のリスクについて教えてください。

person 30代/女性 -

37歳第二子妊娠中です。 現在35週で逆子のため2週間後に帝王切開で出産予定となっております。 個人の産院で出産予定です。 流産経験がありその際手術で取りきれなかったようで何らかの遺残がありました。何日か強い腹痛に苦しみ、子宮収縮剤で1週間後くらいに自然排出となりました。 その後第一子を妊娠、経膣分娩にて出産しました。 退院診察のエコーでは特に異常は指摘されませんでした。 しかし2日後に夜用ナプキンを越える量の出血が持続的にありました。 急遽受診しエコーにて出血している可能性、胎盤遺残の可能性を指摘されました。もしかしたら放射線治療が必要になるかもと言われました。 その日は夜間当直の先生の診察だったため子宮収縮剤が処方され翌日再度受診しました。 翌日エコーで確認した際、いきなり麻酔なしで掻き出されました。激痛で5分〜10分くらいかかったとおもいます。 私が泣いていたのでそれ以上できなかったようで、後日麻酔をかけて出す必要があるかもしれないとなりました。 このタイミングで赤ちゃんにも異常がありそちらの受診を焦っていたため、私は子宮収縮剤の追加で様子をみることになりました。 その夜大きな塊が排出され、出血もなくなっていき大事には至らずに済みました。 塊の写真添付します。テニスボール2〜3個分くらいの大きさです。 胎盤遺残について調べているとリスクが高いかもしれないと不安です。 ・高齢であること ・流産手術既往(子宮内の遺残もあり) ・出産時の胎盤遺残? ・体外受精での妊娠 質問をまとめます。 1、私はリスクが高いと思いますか? 2、これは胎盤遺残だとおもわれますか? 3、今回の出産で注意すべき点はありますでしょうか?産院にお願いした方がいいことはありますか? 4、もし頭位になったら無痛分娩予定です。その際に気をつけることや産院にお願いした方がいいことはありますか?

2人の医師が回答

2人目の妊娠糖尿病について

person 20代/女性 -

現在、2人目を妊娠中です。(11w。29歳) 1人目を妊娠中(24歳の時)に、初期の血液検査から再検査(糖負荷試験)し、妊娠糖尿病と診断されました。 1人目の際は、食前・食後に血糖値を測りながら、食事コントロールで血糖管理して出産しました。 インスリンは打っていません。 出産後、糖尿内科を案内され診ていただきましたが、糖尿病予備軍であって糖尿病ではないので通院の必要はないとのことでした。ヘモグロビンa1cは4か5だったと思います。 しかし、それ以降5年経っていて特に追加検査などはしておらず妊娠発覚いたしました。 妊娠が発覚した時は、妊娠糖尿病が気掛かりで、すぐ検査→血糖値コントロールしていくものだと思っていました。 しかし、今のところ医師からそれについての言及はありません。 1人目妊娠中、後期から徐々に血圧が高めになっていき、謎の高血圧(38週。妊婦健診の日にその日だけ突然爆上がりしました)があり、それが原因ですぐに誘発分娩→帝王切開になりました。 それについての言及はあり、初回妊婦健診から血圧は朝晩と2回測っています。 血糖値は早めに測らないでいいものなのでしょうか? これは割とよくあることなのでしょうか? 私が不安に感じているところは以下の点です。 ●つわりの影響で食事の時間や食事内容が不規則になっている。フルーツ、パンや冷えたおにぎりなどが食べやすく食べてしまっている →これはつわりがある妊婦さんがほとんどだと思うため、先生からなにか質問や言及があってもいいかと思ったのですが特にないので… ●妊娠糖尿病で発達障害や奇形などの発生頻度が高くなるという記事を見た為。 ●本日(3回目妊婦健診)血液検査をしたので、糖異常があれば再検査などすると思いますが、次回の健診が1ヶ月後でそんなに期間が開いて大丈夫なのかと不安になった為。 家族からは、先生から言われていないのであまり気にしないでいいのでは?とのことで深く考えていなかったのですが、やはり気になったため一先ずこちらへ質問させていただきました。 これまでの2回の妊婦健診(エコーや検査)では、生理終了から計算した日数より5日程度胎児が大きいことをサラッと言われた以外は特になにもなく経過順調とのことです。 最初の妊婦健診時に、妊娠高血圧・妊娠糖尿病既往あり、糖尿病予備軍であることは紙に書いています。 1人目と同じ産院ですので、担当している先生は今回違いますが、カルテなどは残っていて拝見されていると思います。 よろしければご助言いただけると幸いです。

2人の医師が回答

卵巣出血について

person 20代/女性 -

三年前に第一子をAIH1回目(自然排卵、黄体不足気味でデュファストンを10日間服用)にて授かり、さかごのため帝王切開で出産しました。 現在、第二子希望です。主人がEDで、精子運動率・数とも正常値を下回るかぎりぎりで、AIHを5回実施しました。土日祝日休診のため、タイミングが合わず、平日に卵胞18・19ミリでAIHを行いHCG5000や10000の注射を打ちます。この頃は主席卵胞の成長スピードも遅く排卵日の確定が難しい状況です。卵の質を上げ、排卵を長く待って内膜が古くなると着床しにくい、また高温期の黄体検査を二周期行い、黄体の不足周期と足りている周期があることから、黄体ホルモンをたさずにまずはクロミッド50?1錠5日間服用を始めました。内膜は卵胞18mm時点で14,5mmと厚めです。以前から少し認識はしていた排卵痛みが強くなり、HCG注射を5周期連続使用しているせいかと心配になりました。HCG注射は卵の質を低下させ、かえって妊娠しづらくなっているのでしょうか。その後受診し、右下腹部痛(排卵痛のような痛み)について尋ねたところ、右の卵巣からの出血に伴う卵巣の腫れを指摘されました。その後約2週間して生理が来て卵巣の痛みは消えて行きました。ところが、生理が終わったころからまた右の卵巣の痛みを感じだし、次周期も右の卵巣から排卵予定で排卵に近くなるにつれて右の卵巣の痛みが強くなってきました。原因としてはどのようなことが考えられますか。卵巣の出血が原因で今後不妊を長期化させることはありますか。 また、卵管造営検査は受けたことがないですが、帝王切開している人でたまに卵管周囲癒着が起こっていて不妊になっている人がいると聞きました。また、AIHはいつも洗浄法で抗生剤も服用していますが、細菌感染して卵管が詰まって不妊になっているのではないかとも不安です。このような可能性は高いのでしょうか。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

出産後の一年以上の不正出血

person 40代/女性 -

昨年の3月に双子を院旧帝王切開で出産しました。その後、毎月生理はあるのですが、同時に不正出血が、一年以上いまだに続いています。病院で今日見てもらったら、卵巣が大きく卵もいっぱいあるし、子宮の層もあるという事でした。妊娠前の時は、排卵日近いね、妊娠の可能性ありだよというような状況ですが、今回は、全く違く出血がとまらないのです。鮮血な血液なので、先生も驚いております。卵巣が大きくなると茶おりがあるという事は、おそらく、卵巣と、子宮の傷口が癒着して開いているのでないか?というお話でした。前回エコーをしたときは、子宮の中で何か、出血がみられるけれど、特に何もないと言われました。 このように子宮の傷口が開くことはあるのでしょうか?一年以上も開いたままだったのかなぁ。と考えてしまいます。ホチキスで止めてあると記載されていました。 何分、その時、私の肺に水がたまり始めており、両方を救うには、麻酔がそんなにかけられない。と言われ、緊急だったのは覚えています。 手術になるかとは思うのですが、今後どのような、手術方法があるのでしょうか それと、今回は生理は5/2日に来ていて、その後茶色い織物でまた出血です。 生理にはまだ早いし、卵巣は卵あるし、層はあついしという事で、なんだか生理ではないと思うのですが、せいりなのでしょうか?前回の時に、多分感染症だろうという事で、抗生剤を出されたのですが、それでも治らず、今回の出血が一番ひどいです。 生理の時の様に、レバー状のもは出ないです。 米国なので、手術方法も日本とは違うかもしれないのですが、ともかく正常ではないです。腰痛と、だるさ、疲労感があります。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

産後4ヶ月、不正出血と生理について

person 40代/女性 -

42歳、6月に31週で帝王切開にて第1子を出産しました。2ヶ月半NICUに入院していましたが、現在は退院し一緒に暮らしています。 NICUの頃は搾乳を行い、現在は母乳とミルクの混合で育てております。 悪露は1ヶ月程で終わり、生理は8月頭に妊娠前と同じ量で再開し9月頭も来ました。9月は8日続きましたが特に気にしていませんでした。 しかし、今月は2日に終わりかけ程度のほんの少し出血が見られ「あれ、来たのかな?」と思っているとそのまま極少量が2、3日続いて不安になっていたら少し増え少量になり、7日の月曜にいつもの月経量が出ました。その後1週間通常の生理のように続き現在は止まっています。 妊娠前は不順気味であったことと、授乳をしているとホルモンバランスが崩れやすいと聞いていたので、生理の間が空いたりすることはあまり気にしていなかったのですが、極少量の不正出血が続いた結果、生理と合わせて2週間ほど出血していたことが不安になっています。子宮筋腫は4つ程あり、出産の際に諸事情で2つ取りました。残っているものも特に気にしなくてもいいと出産後の検診では言われています。過去の子宮頸がん検診は1度も何か引っかかったことはありません。 1.授乳期間だと、生理前に不正出血が何日間か出たりなど生理が長引いたりなどありえるのでしょうか? 2.定期的に婦人科に行くことがもうないのですが、現在は止まっていますが婦人科に行くべきでしょうか? 3.今回の状態はどのようなことが考えられるでしょうか?

2人の医師が回答

ウイルス感染?膠原病?

person 20代/女性 -

先生方お世話になっております。以前産後(今年7/21帝王切開)の持続的な発熱の事で投稿させて頂いた者です。その時の内容が、今月1日に退院後8/4から風邪症状(37〜38台の発熱、鼻炎、下痢)があり、その4日後くらいに近くの内科で簡単な血液検査した所、炎症反応はなく漢方の(授乳を考慮し)風邪感冒薬を処方されました。 しかしその後も風邪の初症状は軽快されたもの、発熱だけが同じ様に続き、先週末また熱に伴い『強い鼻炎』があった為、授乳中の為薬の関係で、今度は産婦人科へ行かされました。 その時の血液検査では、炎症反応が上がっており、膣の細菌培養をされました。その後現在に至るまで、37〜39度の熱が続き、途中鼻炎と咳・痰がありましたが軽快され、今は熱(38度)のみです。また産後の一ヵ月健診時に『リウマチ』と『膠原病』を疑われ現在検査結果待ちです。ウイルス感染も疑われているので、HIVからMRSA等様々なウイルス感染に対し不安になります。 ちなみに妊娠時検査で、2月に行なったHIV検査は結果陰性でしたが、昨年10月に疑わしい男性と関係があった事が不安です。 やはり培養検査の結果や、膠原病の検査結果を待つしかないのでしょうか。またその検査で原因が特定され、この辛い症状の日々から解放されるのでしょうか。

1人の医師が回答

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