病院の転院に該当するQ&A

現在、37週目の初産婦です。 以前もここで質問させていただきました。 追加でお聞きしたいことが出たので、再度情報を付け足して質問させてください。 前回の質問では 35週2日、妊婦健診にて、BPD=80.60mm、AC=27.31cm、FL=64.46mm、推定体重=2003g、－1.4SD といわれていました。 37週0日の検診において、体重は2210gで少し増えていましたが、BPDの数値に変化がありませんでした（むしろ、78mm,79mmくらいで下がっていました）。 小さくなることはないと言われたので、頭が下がってきたことによって正確な数値ではないだろうとも言われましたが、大きくなっていないことが懸念され、 BPDは－2.4SDと判定されました。 推定体重(2210g)からすると－1.5SDとなるそうです。 正常範囲から外れてしまったことがショックです。 これにより、NICUがある病院へ転院することになりました。 病院の先生方は過度に気に病ませないためか、あまり説明してくれないことが多いので、逆に色々な可能性を考えて心配してしまいます。 １）小頭症やダウン症などの可能性が高くなったと言えますか？ ２）35週までは何とか正常範囲だったのに、37週で発育が見られないというのは起こるのでしょうか？ 頭が下がるとそんなに計測が難しくなりますか？ よろしくお願いいたします。

職場の濡れた床で滑って、左大腿骨頸部を骨折し、急性期病院でボルトを股関節に向かって二本と太腿に一本を入れる施術をし、２週間あまり入院しました。 現在は、回復期リハビリ病院に転院し、リハビリをしていて、1ヶ月になりました。 リハビリ時のみ、理学療法士の監視の下、松葉杖なしで歩き、病棟では片松葉の状態です。調子がいいときは、階段を手すりを持って、自力で3回まで上がれるようになりました。 私の早く退院したいとの希望もあり、あと1ヶ月くらいしたら退院かなとリハビリを担当する理学療法士に言われましたが、今後は外来でリハビリを受ける予定です。 ただ骨が完全に付くのに、半年かかると聞いていますが、退院してどれくらいが症状固定の目安になりますか。 現在、休業補償を受けておりますが、外来リハビリを受けながら、自宅療養でも骨が完全にくっ付いたと診断されるまでは労働不能となるのか、松葉杖ついてでも頭と指が動けばデスクワークは可能とみなされるのか、不安で入院生活を過ごしています。 私の骨折で半年、労働不能は普通？というか、通常の範囲内でしょうか。 労災でもあり、甘えと言われたくないし、 ただ骨が完全に付く前に職場復帰するのは自信もないし、悪化したらなどどうなのかと悩む毎日です。 先生方のご意見やご経験をお伺いしたいです。 よろしくお願いします。

カテ違いでしたらすみません。 現在、精神科通院をしています。診断は重度のうつ病でした。お薬も飲んでいて、現在は少し減薬しています。（医師の指導のもと） 1991年頃から2002年までいじめに遭い、殴る蹴るの暴力や無視が続き、その後もそのストレスから抜けられず、当時の恋人に人格を全否定され、同時に大好きな祖父が他界しました。家庭内は、1994年から2003年頃まで、叔父の家庭内暴力がありました。その為、自分の悩みを打ち明けれる場所はどこにもありませんでした。 2003年頃から、冬あまり明るくない部屋で冷たい飲み物を飲む、下痢の際、失神するようになり、めまいや息切れが起きるようになり、脳神経外科を受診も異常なし。 その後、初めの心療内科に通い始めるも、2週間に2回気を失ったりしていたが現在の病院に転院してからは、徐々におさまっていたが、昨晩、運動後に気を失い倒れました。 現在は精神科の病院と、歯医者のみ通院ですが、運動後に虫歯の部分を掃除していて倒れました。 最近、脈が飛んでる感じがするなとは思っていましたが、何が原因で失神するのか分からない為、 （内臓の冷え？過呼吸？虫歯の神経？運動？） 何科を受診すればよいか分かりません。 支離滅裂な文、長文すみませんが、アドバイスいただけると幸いです。

先月、頻脈、手足の震え、動悸、体重減少等の症状でバセドウ病と言われてメルカゾール5を毎朝1錠飲むよう言われました。 (血液検査でTSH0.01以下　FT4 3.6と出て、他の検査は無しです) 飲み始めて1週間後に体や足が少し重だるく、動悸も凄いので再受診したらビソプロロールフマル酸塩2.5も追加されました。 しんどさはバセドウ病のせいだと言われました。 飲み始めてから喉が腫れてきたようです。 飲み始めて3週間目の昨日、軽めだと思うのですが、だるさが抜けないので、すぐ血液検査の結果が出る病院で診てもらい、肝臓や白血球の数値は大丈夫でした。 検査をしてくれた先生にTSHとFT4の項目だけでバセドウ病と判断はしない。メルカゾールも毎朝1錠だけ出す事はないと言われました。 薬を飲み始めて手足の震えはおさまり、100越えてた脈拍も65～75になりました。 このまま内服を続けて良いのか今になって迷っています。月曜にかかりつけ医に相談して、専門の病院に転院した方が良いでしょうか。 ちなみにメルカゾールを1か月分処方されていて、無くなったら血液検査の予定です。来週の土曜です。 結果はそれから更に1週間以降になると思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

私は5年ほど前から原因不明のふらつき・めまいで悩んでおりました。調子の良い悪いに波はありますがひどい月は1ヶ月のうち3週間以上症状が出ておりました。 内科・耳鼻科・脳外科に行っても異常がないので精神面からと予想され心療内科に4年半前から通っております。しかし、その心療内科の医師はあからさまに事務的な受診しかしてくれず、毎回初診のような感じだったので1ヶ月半ほど前、自宅から少し遠いですが精神系で評判の良い病院に転院しました。 今回の病院は先生も話をちゃんと聞いてくれてそれにあった薬を処方してくれています。 そのおかげでだいぶ調子の良い日が増えてきたのですがまだ多少なみがあり、その悪い時期が生理前からの1週間くらいなのです。 ふらつき・めまいの症状は精神系の薬である程度改善されているということはやはり精神的な原因が一番大きいとは思いますが、この件で婦人科に行ったことがないことと生理前後の不調が少し気になっています。 もともとは生理痛などまったくなかった体質だったのですが、生理の関係でこのような症状が出る人などいるのでしょうか? 心療内科の先生には少し様子を見ましょうと言われていますが婦人科の先生に少しでもお話がお聞きしたく投稿させていただきました。 どなたか少しでもアドバイスや経験のある方がいらっしゃいましたらコメントをよろしくお願いします。

妊娠31週の妊婦健診で胎児胸水(右側のみ)がみつかり、大学病院に転院→経過観察後、32週、33週、34週で胎児胸腔穿刺を受けています。(胎児が大きめのため、胸腔-羊水腔シャント術はしていません) 胎児が大きくなるにつれ、胸腔のスペースも大きくなるためか、一週間で貯留する胸水が少しずつ増え、34週では150mlの胸水が抜けました。 今のところ、胸水以外の異常や合併症は見当たらないのと、抜いた胸水の成分から"乳糜胸"と診断されています。胎児水腫の症状も出ていないそうです。 胎児も大きめで34週で推定体重が2700gはあるので、35週に入ったら娩出して、外の世界で管理しようという話がドクターからありました。分娩前に胎児境遇穿刺をした上で、誘発分娩の予定です(経産婦のため)。 早産のリスクと、進行性の胎児胸水を今後も頻回の胸腔穿刺で在胎期間を正期産まで粘るリスクを天秤にかけた時にどちらが良いのか正直、素人にはわかりかねております。 経験もある大学病院の先生方の判断にお任せするのがベストだとは理解はしているのですが、予定日よりも1ヶ月も早い出産になることに正直、不安もあります。 止まらない胸水による肺や心臓への圧迫を考えると、35週での娩出がやはりベストなのでしょうか。

　８９歳の父のことで相談をします。昨年１１月末に自宅で転倒し腰椎圧迫骨折により入院しました。リハビリ病院に転院後１２月末に誤嚥性肺炎を発症し、点滴による栄養摂取となりました。さらに本年１月下旬には新型コロナの陽性による肺炎を発症するなどにより体力が著しく低下しました。嚥下機能の低下から点滴による栄養補給が続いておりましたが、十分なカロリーの摂取ができず、褥瘡もあることから、２月下旬中心静脈栄養に切り替えました。高カロリーの栄養を投与し体力が回復したところで嚥下機能の回復を図る予定ですが、３月に入って病院側から電話連絡で、 　・リハビリの食べる評価が上がらない 　・全身の栄養状態がよくない 　・とろみ、お茶の少量で痰が出てしまい経口摂取が難しい 　・本人の意欲が上がらない と言われました。今後の栄養方法について主治医との検討が必要と言われています。 お伺いしたいのは、 　・今後の栄養方法とリスクについて（父は元気なときに「胃ろう」はしたくないと意思　　 　　表示をしていましたが、私は選択肢として捨てきれていません。） 　・すでに看取り段階として覚悟をする必要があるのかどうか。 等です。よろしくお願いいたします。

家族の心の病気の悩みもありますが、自身の悩みの方が今深刻です。 そううつの父と統合失調症の母の影響を受けて、そのうち仕事が出来なくなり精神科病院に入院して親みたいな人生を歩む気がして怖いです。 仕事が終わって誰とも話す相手がいなかったり休みに無為に時間を過ごすと、親の人生に一歩踏み入れた気がしてひどく落ち込みます。メンタルクリニックに通っており主治医の先生に伝えてはいます。 ただ、今後職場の人間関係や親の病気の悪化で自分の状態が悪くなって大病院に転院するのが今とても怖いです。 父は昔はギャンブル依存症、今は知人にお金を貸したりして金銭管理がうまく行かない状況で、様子を見にいったり色々な機関に相談したりはしていますが、何か動いている時は自分のことを考えることがない反面、良いことでない問題に関わることがどこか負担になっています。 親に似て内向的で人嫌いの性格を直してもっと明るく人生を歩みたいのに、何も出来ず落ち込み葛藤を抱えつつ何とか毎日やっている状態です。 昔の友人とは人生のズレで徐々に減っていき、今はほとんど会うこともありません。ガンバって事情を知った知人とその場しのぎに気を紛らわせてもらうくらいです。 心のケアを普段から気をつけて、誰かとせめて日常会話をしないと孤独で仕方ありません。コンプレックスを抱えつつ前向きに人と接するにはどうしたらよいのでしょうか。

いつもは在宅介護をしており3日目前にショートステイ中にご嚥性肺炎を起こして、現在入院中の父(80歳)の相談です。今日は、3日目で現在IVHをしています。主治医の先生の話では、重傷だそうです。今後様子をみて、経鼻栄養をするかもしれないという話でした。私たち家族は、肺炎が治るまで、一時的になら経鼻栄養はよいのですが、先生の話だと、高齢だし、結局また肺炎をおこすかもしれないので、ずーと経鼻栄養のままのほうがよいというような話でした。父は食べることが好きだし、3日間ショートに行く前まで、ゆっくりですが、口から食ていました。今日、面会にいったときも、何か食べたそうでした。治療の一環で、経鼻栄養をしたとしても、今回の肺炎が回復し、口が動けば、再度肺炎をおこす、リスクを覚悟のうえなら経鼻栄養をやめることができるようでしょうか?今入院中の病院では、嚥下のリハビリがないようなのですが、入院中でも場合によっては嚥下のリハビリのある病院に転院したほうがいいでしょうか?また、今回回復したとして、IVHや経鼻栄養をしたまま、父が元気であった頃気にいって建てた別荘につれていくことは可能でしょうか?父も楽しみにしています。 母と私は、最後にならないうちに、是非別荘につれて行きたいと考えてします。よろしくお願いします。

夏ごろから利き腕じゃない左腕や左手の力が弱くなっているような気がしていましたが、年末になるにつれて筋力が明らかに弱くなっており、12月29日に救急でCTだけ撮ってもらいました。結果、右頭部の下垂体あたりに腫瘍を確認。 1月4日にMRI検査の予約をしていたところ、元旦朝に熱性痙攣の症状で痙攣、意識朦朧となり救急車を手配。 かかりつけの病院が受け入れてくれましたが、CTの結果もあることから、大きい病院に転院。そこで現在検査入院中で4日以降にMRIなど細かい検査を経て診断結果を待つ流れです。 【3歳の頃川崎病あり。経過観察で異常なく現在は通院もなし】 【2歳で2回無熱性痙攣あり、その後発症無し】 様々な情報を見てはいますが、以下のような免疫療法も検討しています。 進行度合い、グレード、位置や大きさにもよるとは思いますが、3ヶ月で5回の治療で腫瘍の縮小と高確率で免疫力アップが見込めて、抗がん剤治療など始める前に行うことをお勧めされています。 【自由診療で800万円ほどの治療費】 医療に明るくないので、是非どのようなものなのかご意見を頂きたく、よろしくお願い申し上げます。