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いつもお世話になります。父が15年くらい前から朝に足の浮腫が見られ、起きて2時間ほどすると浮腫がひいていました。当時、整形、内科共に、原因がわからないと言われそのままにしていましたがずっと朝から浮腫んでいるのは変わらず今でも続いているようです。最近は夜にもパンパンに浮腫み、歩くのが辛そうです。右足が特にひどく、椅子に座ってデスクワークを長時間していたりすると浮腫がひどくなります。病歴は心筋梗塞でカテーテルにて手術を2度、前立腺肥大で薬を10種類ほど服用しています。何が原因なのでしょうか。どこに相談してよいのかわからずこのカテに質問させていただきました。よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
前回、糖尿病から糖尿病性腎症の人への対応について、質問しました。現在、その人は透析に入りました。嘔吐したり、咳をしたりします。相変わらず、こそっと間食しているようです。 前立腺肥大や腎臓ヘルニアにもなってるそうです。 糖尿病から透析に入る人は寿命が長くないといいますが、何年くらい続くのでしょうか? 家族共々疲れ果てています。透析をしている本人は全く反省する様子がありません。 私は精神疾患の持ち主なのですが、家の透析患者を見るだけでもう苦しいです。 現在も食事制限をしているのですが、本人には伝わっていない様子です。話をしても聞き流されてしまいます。 この状況をどうにかしたいのですが、本人に自覚させる為にはどうしたらいいのでしょうか?
宜しく御願い致します。 昨日の夜に18時から21時に3時間ほど、今までにない動けないほどの会陰の痛みが有りました。原因と対策を教えて下さい。 現在は泌尿器科のクリニックに通院中です。2年前のドックにて血尿の指摘がありました。当時は、夜間頻尿、排尿痛、排尿困難、会陰の痛み、なども有り。その後に通院しています。膀胱炎の診断です。膀胱内視鏡検査を2回しました。前立腺の肥大はありません。薬は、シロドシン4mgを朝夕食後に1錠。プレドニゾロンを最初に5mg、徐々に減らして今は0.5mgです。おかげで今はかなり改善しました。
3人の医師が回答
20年以上前から腎機能クレアチニン1.1~1.3 BUNは15~20位ですが最近倦怠感もありクレアチニンが1.35、BUN23と若干上昇しています。 尿試験紙は月1回は測っていてHb検出2+以上の場合っで下腹部に痛みがある場合は泌尿器科受診していますが、小さな結石が落ちた後もしくは経過観察となっています。 この半年はヘモグロビン検出の陽性、陰性の繰り返しでしたが(ちなみに膀胱がんは否定、若干前立腺肥大があります) 今回久しぶりで赤血球が壊れない場合での陽性反応が出ました2+ 赤血球が壊れない場合の対象疾患は何ですか? またHb検出の疾患との違いを教えてください
1人の医師が回答
慢性前立腺炎(前立腺肥大)の診断にて2020年6月からザルティア5mg, 12月からアボルブ0.5mgの内服が始まっています。また、男性更年期障害の診断にて2020年9月からエナルモンデポー0.5mg筋注(2週間ごと)を受けています。 症状は落ち着いているのですが、2021年3月に入ってから、触れたときの乳頭のチクチクした痛みを感じるようになり、触れるとやや乳房が大きくなっているようです。 ネットで調べるとエナルモンもアボルブも女性化乳房が起こるようですが、どちらが原因の可能性が高いでしょうか?このまま様子を見てもよいのか、どちらか中止すべきか? ご意見をいただければありがたいです。
結構前からそうだったと思うのですが、おしっこのほんとに終わりかけが勢いが弱くなり止まった後にお腹に力を入れるとまた少しでます。それでスッキリして残尿感はありません。排尿の終わりかけ以外は勢いもそれなりにありますし、困るような排尿障害はありません。 朝ーのおしっこの時になりやすいようです。 昼間とかはならないときもあります。 おしっこをしたあとに、わざともういっかい、力んだりすると、ほんの少量ですが、おしっこがでます。 それを出さなくても残尿感などはありません。 普通の人はおしっこをしたら膀胱には一滴たりとも尿はのこらないものなのでしょうか? ちなみに定期的に泌尿器科にかかっており、検尿、膀胱エコーなどをしており、年齢相応でそんなにたいしことはないが前立腺肥大があります。
8か月前から、残尿感、頻尿感の改善で、泌尿器科を受診しています。検査の結果、前立腺肥大は、年齢相応です。尿の残存は有りません。ベオーバ、タムスロシン、セルニルトン、エビプロスタット、色々試しましたが、膀胱の違和感、胃腸の不快感で、薬を 一旦止めました。新しく漢方薬を、試して下さいとの事で、清心蓮子飲と八味地黄丸を処方されました。残尿感の改善はどちらの 漢方薬から服用するのが良いでしょうか?今服用しているのは、ネキシウムカプセル10mg、テプレノン、降圧剤アムロジン5mgです。残尿感改善したいのですが、胃腸と高血圧に副作用が出るのは困るので、悩んでいます。
5人の医師が回答
75歳の父が介護施設に入所していました。糖尿病、脳梗塞、神経因性膀胱、前立腺肥大があります。尿閉があり手術を希望しなかったため留置バルーンカテーテルを挿入しての生活をしていました。 留置カテーテルより尿漏れがあったため施設医の判断で留置カテーテルを抜去して自尿にしたとのことでした。排尿は失禁で 500mlあったそうですが血尿が出現したため翌日再度留置カテーテルを入れたそうです。血尿があっため脳梗塞予防のクロピドクレルを中止されました。3日後新しく脳梗塞になり高次脳機能障害が残りました。 留置カテーテルの抜去は適切 だったのでしょうか? また、クロピドクレルの中止は適切だったのでしょうか?
先生 父親が82歳で膀胱がんから肝臓に転移して亡くなりました。兄71歳も膀胱がんで2回目の手術をします。心配で超音波検査 尿検査 血液検査で細胞診をしましたが正常でした。やはり遺伝しますか?今回の検査を1年1回でよろしいですか?又はCT MRI をした方ガ良いですか?もう1つですが!8年前に前立腺肥大で手術しました。PSIが最大で6でした。術後2~3前後でしたが最近3.8でしたが前立腺がんですか?先生は生検検査を手術時にしてがんが無かったから問題ないとは言ってましたが8年経っているのですが大丈夫ですか?よろしくおねがいします。
前立腺肥大のため放射線治療開始3回目から頻尿と尿が出にくい症状と規定の蓄尿が出来ない症状で相談した者です。シロドシンを処方してもらい症状が軽くなってきました。治療14回目でホルモン治療(リュープリン注射)をしている別の病院でホルモン治療5ヶ月目で血液検査をしました。PSA値が4.01でした。ホルモン治療時はPSAは限りなく零に近づくと言われてますが、放射線治療のためPSAが下がらない事があるのでしょうか。ホルモン治療開始一ヶ月で前立腺炎になり前回の血液検査時は前立腺炎の治癒後でPSA6,0でした。
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