エンシュア・Hに該当するQ&A

3月半ばに今まで週2くらいで飲んでいたトリプタノールとパロキセチンを含む薬を自己都合で辞めてしまいました。その後4月下旬から激しい吐き気えずき、倦怠感などに襲われました。元々自律神経失調症での吐き気えずきが酷くて飲んでいたのですが今回のは多分離脱症状が続いてるのだと思います。食事も取れなくてエンシュアやカロリーメイトでしのいでます。もう5ヶ月になりますが一向に回復しません。今までブスコパンを頓服で飲んでたのですがそれも効きません。今は他の心療内科でミルタザピンを処方して頂いたのですが吐き気も落ち着きません。どうしたら良いでしょうか？

今まで何回もalsが不安で投稿させていただきました。神経内科でも耳鼻科でも異常がないと言われたのにも関わらず、鼻にツーンとするのが無くならずその度に不安に駆られ、軟口蓋が少し緩いがこれくらいなら日常茶飯事に見るレベルで病的ではないので異常なしと言われたのが不安で、初期症状なんじゃないかと思う不安が拭えず全くもって食欲がわきません。 嚥下機能も全く問題ないようです。 神経内科ではハンマーで1番反応があった右手に針筋電図をして異常なしでしたが、喉の検査はしていないのでどうしても不安が拭えず、今度舌に針筋電図をしてもらう予定です。 検査の日まで時間があり、不安がどんどん大きくなって無理やり食事をしていますが、バナナやエンシュア（父が処方されているもの）、おにぎり、うどんくらいしか食べれずです。 心療内科に受診して、ミルタザピン錠15ミリの半錠を処方してもらいましたがどうしても副作用が怖くて精神薬を飲むことに不安があり、飲めずにいます。 聞きたいことは、飲み込みにくさや話しずらさが出る前に鼻にツーンとすることがalsの初期症状だと言うことはありますか？ 3ヶ月ほど前から症状がありますが、飲み込みずらさはありましたが改善しております。 もし、この鼻にツーンとする症状がalsだとすれば3ヶ月で少しは進行するのでしょうか？ ツーンとするだけで、ゴクゴク飲めます。 alsでツーンとしているとしたらもう水分はゴクゴク飲むことはできませんか？

76歳の母について相談させて頂きたいです。 【母の基本情報・病歴】 - 76歳、長年統合失調症を患っています - 2年前に体調悪化から食事が取れなくなり、以降療養病院に入院し経鼻経管栄養を続けています - 食事が取れない決定的な原因はなく、過剰と考えられた薬を整理したところ体調は改善しましたが、廃用が進み現在は寝たきりです - 本人が胃瘻造設に抵抗があるため、胃瘻は諦めています - 入院中に大きな褥瘡ができ、治るには数年かかるそうです 【これまでの経緯】 - 会話が普通にできるまでに回復したため、口から食べられるのではないかと思い、前の療養病院の医師に嚥下検査をお願いしましたが、「無理です」とあっさり相談を打ち切られました（言語聴覚士のいる病院でしたのに） - 全く納得できず、看護師さんに見えないところでこっそり少量の飲み物などを与え始めたところ、母は普通に飲み込め、咳き込むこともありませんでした - 以降面会の都度飲み物をあげていましたが、看護師に見つかり、二度とあげないよう注意されてしまいました。飲み込みできるのに、嚥下検査もリハもしてもらえませんでした - 全く納得できず、3ヶ月前に別の療養病院に転院しました（言語聴覚士のいない病院ですが、条件に合う病院がどうしても見つからず、やむを得ませんでした） - 現在の病院では医師に事情を説明し、飲み物やアイスクリーム等を病院公認で与えることを許してもらっています。母は「美味しい」と毎回喜んで食べており、ストローで飲み物も飲めます。体重も少し増えたようです。 - 数週間前、統合失調症が悪化した際に鼻チューブを抜去したため、常時ミトンをはめることになりました。精神が穏やかになった今もなかなか外してもらえません 【現在の状況・相談したいこと】 経口から栄養を取ることができれば鼻チューブはいらなくなるのに、と考えています。エンシュアでもゼリー食でも、必要なカロリーと栄養が取れれば良いと思うのですが。 「鼻チューブの交換のため外した時にでも、経口栄養に移れないか試すことはできませんか」と医師に相談しましたが、まず胃瘻にすべきとの見解でした。それは正論だと思いますが、母の気が変わって胃瘻にすることはないと思います。 そこでこの先、こっそり嚥下の訓練になるような食べ物をあげるとしたら、どのようなものが良いでしょうか。無理をせず少しずつでも食べさせてみたいと思っています。誤嚥性肺炎の怖さは私も認識していますが、今のところ誤嚥になる兆候は全くありません。 困った患者や家族と思われている自覚はあります。 ですが、病院が嚥下検査やリハを行って頂ければ、正直こんなに苦労しないのにとも思います。回復不可能なことを要求している訳でもないのに… ※「口から栄養を取れなくなった時点で寿命ですから諦めが妥当です」というご回答は求めておりませんので、そのようなお考えのご回答は不要です。

認知症（レビー）の82才父です。 認知症を発症してから、7年近くになります。 毎日のように幻覚妄想で大きな声を上げています。薬はデパケンを朝夕、リスペリドンを頓服処方されています。 先月末に理由の分からない発熱とspo2低下により、救急搬送してから、食事を嫌がるようになりました。（吐き出す、騙し騙しペーストを少量食べる状況） 救急搬送される前までは、朝、昼、夕と普通食を残さず食べることが出来ていました。今はペーストを少量しか食べることが出来ません。エンシュアも1日1本程度飲める感じです。 認知症で状況の理解が難しい為、救急処置や検査で何をされるか理解出来ない、家族が側にいない中での状況等、父からすれば、物凄い恐怖感だったと思います。 それがきっかけになり、食事をしなくなったのではと、救急の要請をした自分（娘）を責めています。 搬送後すぐ熱が下がり、spo2も98に戻り、入院することなく、自宅に帰ってきました。 ただ、肺に影があると言われました。 以下質問です。 ⑴食事を嫌がるようになる理由は、何が考えられますか？ ⑵食事を嫌がる、恐怖心からの介護への抵抗を減らす為に、リスペリドンは効果がありますでしょうか？ ⑶ネットで調べるとリスペリドンの慎重投与としてレビー小体型認知症とあります。理由は何ですか？また、服用にあたり、どんなことに留意が必要ですか？例えば、毎日1回（0.5ml）服用しても大丈夫ですか？ ⑷今週に入ってから、てんかん発作が増えてきました。呼びかけても反応が無いことが、1日に2回程出ています。（今までは、めったに無かった）何かご助言を頂けますと助かります。 ⑸何でも良いです。何かご助言を頂けますと幸いです。 【dementiaについての質問】