プレドニン効果が出るまでに該当するQ&A

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フーナーテスト不良の原因について

person 20代/女性 -

不妊治療中の24歳女性です。 持病にアトピー性皮膚炎を持っており、1日5mgのプレドニンを内服しております。(現在はアトピーは寛解しております。) 令和元年の12月から不妊治療専門の病院に通っていて、今まで陽性反応を見たことがありません。 LH 10.78 FSH 8.85 で、多嚢胞気味ではありますが、排卵誘発剤を使うと一つの卵胞が育つため、病院では多嚢胞性卵巣症候群とは言われませんでした。 先々月フーナーテストを行ったところ、精子が全く見当たらず、先月再検査となったのですが、また動いていない1匹しかいないという結果となり、医師からAIHをする事を勧められました。 その後行った精液検査では、 1回目:精子数/15000万匹、運動率 48% 2回目:精子数/2100万匹、運動率 75% と、1回目は少し運動率が低かったのですが、数は多く、逆に2回目は運動率は良好だったのですが、少し数が少ないと言われました。 頚管粘液は、多いか少ないかは分かりませんが排卵日付近には伸びるおりものは毎月出ております。 抗精子抗体は陰性でした。 フーナーテストがここまで悪い理由は何かあるのでしょうか。多嚢胞気味な事が関係があるのでしょうか… また、ここまでフーナーテストが悪いとやはり自然妊娠は難しいのでしょうか。 また、フーナーテストが悪い人はAIHはどれ位効果的でしょうか? また、アトピー性皮膚炎が原因で不妊に何らかの影響はありますでしょうか? とりとめのない質問ですみません。ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

去年の冬から全身の筋肉痛に悩まされています

person 60代/男性 - 解決済み

去年の1月に手脚の強張るような筋肉痛が数ヶ月続いたので、慢性疼痛に対応しているというリウマチ内科を受診しました。血液検査、X線とCTにより、左側仙腸関節のグレード2に近い1関節炎を認めるということから、脊椎関節炎とみられて最初3ヶ月はプレドニンやヒュミラを試しましたが、効果は認められませんでした これまで4回免疫系と炎症系の血液検査を受けましたが、異常と言えるほどの数値は出ていません。去年エコーで左の中指第一関節に軽微な付着部炎を認められました。 病態としては脊椎関節炎の疑いで、痛み対応にセレコックス200mg2回とワントラム100mgの処方を受けてきましたが、改善はしていないと感じています。 4月あたりから、右優位の母指から中指の関節の痛みや、若干の関節間の腫れが気になってきました。また、上下肢を主にした筋肉の重痛さが気になっています。 週一で筋膜リリースに通っていますが、毎度筋肉の張りを指摘されます。 姿勢や動きに関係のない常時の張り感を伴う不快感です。昼過ぎからの眠気を伴う倦怠感も目立ってきています。痛み止めもあまり効いていないように思います。 ここ一カ月で症状が辛いと感じる度合いが強くなってきました。朝晩20分ほどの早歩きの犬の散歩も休みがちです。腕や手の筋肉痛も辛くなって、右手の掌から各指を常に揉んでしまいます。これはどのような病態なのでしょうか。他の治療法について考えられることはないのでしょうか?

2人の医師が回答

至急:間質性肺炎、2回目の急性増悪

person 60代/女性 -

間質性肺炎(膠原病起因/肺硬化症あり)治療中の60代母が今入院中に2回目急性増悪を起こしました。 現在酸素濃度は最高値を投与中ということで主治医と今後の治療について検討するよう連絡がありました。 ・母の持病 →高血圧 →リウマチ/現在症状なし →腎臓数値悪い 1度目:9月中旬 喉の手術による全身麻酔による増悪 →ステロイド診療2クールにて増悪は落ち着いたものの在宅診療となりました。 →プレドニン20mg/day 2度目:オフェブ治療開始のため、入院中 →ヘルペス感染が発覚し、オフェブ投与はせず、感染症の治療に専念中の間に本日未明に増悪。 原因は不明。不正脈もあり、心臓も弱まっているとのこと。 現在、ステロイド治療開始。心臓の治療も並行して開始するとのこと。 当直医より今後の治療について、主治医と相談の上治療方針を決めてほしいとのこと。 ・人工呼吸器について →増悪時に一時的に取り付けたとしても、回復とともに取り外しはできるのでしょうか? ・急性増悪時 →ステロイド治療の効果は2回目の増悪だと出にくいと聞きましたがいかがでしょうか? ・今後の治療について →どのような治療がありますか?  人工呼吸器以外の選択肢はあるのでしょうか?何か出来ることはあるのでしょうか? 主治医と面談の前に家族内で話し合うことで必要なこと、主治医に聞いた方が良いことがあれば教えていただきたいです。

5人の医師が回答

熱が六ヶ月間頻繁に出る

person 10代/女性 -

私は10月にワクチンから二週間ほどの熱と今日まで50回ほど熱が出ています。一ヶ月に2.3回くらいの頻度で一度出たら三日ほど熱が下がりません。しかし始めのワクチンの時の熱と私の熱はまた違いがあり、ちょうど受験がキツくなってきた時期なので、そのこともきっかけで熱が長引いたのではないかと思いました。私の熱は朝はなんとなく頭がジーンとしてる感じで1時から夜にかけ37.5~37.9度になり朝と寝る前には平熱ほどに下がります。そのため朝の段階で学校休めるかはわかりません。 クリニックで解熱剤や貧血の薬、漢方など飲んだときも熱の頻度や一日の間で熱の上下の周期は毎回変わることはありません。 一月になって病院を紹介してもらったのですが、写真にあるような感じだったためリウマチ科の方で何度も採血や診断の結果、原因不明のままプレドニンだけのんでいます。採血は抗体価に異常があり、写真は薬を飲む前でその後は異常はないと言われています。 その医師はもうわからない、仕方ないと言う感じでその薬を飲んでも効果は感じず熱の頻度は変わらないのに、なんとか症状は良くなったね薬減らしていこうと言う感じで丸め込もうとしてる感じをすごく感じます。 もともと私自身はストレスが原因ではないかと大きい病院にいったのもそこで検査をしてから心療内科の紹介状をもらうことになると思い、また異常が見つかればその時点で治してもらうつもりでした。 原因不明で薬が効いていない、時間が経っても治らない以上、薬ではなく原因を見つけないと治らないと思いますがその病院は紹介する雰囲気もなく薬を出して一ヶ月様子見てとただ時期を伸ばして自然にに治ってくれればなだと一生わからないままになりそうです。確かに精神的なものもあれば受験は終わったのでこれからまた良くなるかもしれませんが 大学は始まってしまうので、よくなっていない以上様子見では困ります。

6人の医師が回答

限局期DLBCLの治療・副作用について

person 60代/男性 - 解決済み

65歳の父が上行結腸原発DLBCLステージ1〜2と診断され、小腸型腸重積を起こし緊急手術→腸重積の解除とリンパ節郭清を行わず腫瘍部分を含め10センチほど上行結腸を切除しました。 切除前の腫瘍の大きさは腸管内4センチ程度、その裏側に2センチ程度の腫瘍があったようです。 PETCTであともう1箇所、1センチ未満程度の腫瘍が骨盤内(切除した上行結腸とは逆側)にあるとのことです。 切除前は可溶性il-2レセプター700でしたが、切除後380にまで落ち着きました。LD IFCC値は術前・術後ともに150程度です。 術後良好で正常なお通じも毎日あり、1ヶ月後にPola-R-CHPの治療を開始しました。6クールの予定です。 1日目にリツキサン、2日目にポライビー含む他の抗がん剤点滴、プレドニンの服用が始まりましたが、副作用が全く出ておらず、強いて言えば夜寝れない程度で、お通じもあり食欲もあり体調もばっちりとのことです。 もちろん今後好中球の減少や白血球の減少など出てくるとは思いますが体調に現れるような副作用が出ていません。 3つお伺いしたいことがあります。 1.副作用がない・軽い=抗がん剤が効いていないということはないのでしょうか? 本人も吐き気など覚悟していたようですが何も変わりなく不安になっています。 2.治療前に可溶性il-2レセプターも正常値、血液検査の結果も良好でしたが、今後抗がん剤の効果は血液検査やCTなどでみていくと思うのですが、元々正常値の場合どう評価していくのか疑問です。 3.お医者さまに骨髄検査はしないと言われました。PET CTで腸に限局している、骨髄にはいっていないのではなあかなどとわかっている場合は骨髄浸潤しているかなどの検査は省いても問題ないのでしょうか。 どうかご教授いただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

鼓室内ステロイド治療について

person 50代/女性 -

7月下旬、その前に、今までに経験のなかったような頭痛、嘔吐があり、脳神経外科を受診。(頭部MRIに異常なし) その後、耳に異変が起こり、耳閉感、耳鳴り、聞こえ方の変化が起こり、耳鼻科も受診。この1ヶ月は、戸惑いながらの病院通いでした。最初に診ていただいた行きつけの病院で「ストレスでしょう」と言われ、もらった薬では変化がなく悪化が気になったので、別の耳鼻科を受診したところ、「遅いかもしれないけれど、ステロイド治療してみますか?」と言われ、10日ほど、プレドニンを服用しました。(アデホスコーワとメコバラミン 、五苓散も服用) ステロイドの内服が終わった後に、聴力検査をしましたが、低音部が思ったほど回復できてないということで、(効くかどうかわからないけど鼓膜内ステロイド注入)か(漢方薬治療で様子をみる)かを勧められたため、先日左耳の方に1回目の注入をしてみました。麻酔なしでちょっと痛かったのですが、、、。 1回目をしてみたら、効果があるかどうかわかると言われたのですが、自分ではよくわからず、 耳鳴りも右側がなってみたり、また入れたほうも聴覚過敏気味で音が響いてみたりと不安定で、逆に不安になりました。2回目をするなら早目にと言われたのですが、やはり何度か注入してみた方がいいのでしょうか? 【現在の症状】 ★低音部(125Hz、250Hz)の聞こえが、調子が悪いと40dbあたりです。全体的には回復傾向にあります。 ★1回目の鼓膜内注射(デキサート)で開いた鼓膜の穴はうまく塞がっていると言われました(5日目) が、聴覚過敏気味で、大きな音が響くと辛い状態。低い音域のエンジン音や空調の音などが響きます。 ★起床時に症状が出やすい状態です。 アドバイスがあれば、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

坐骨神経痛によく効く市販の鎮痛剤について

person 20代/女性 - 解決済み

29歳女性です。去年末MRIにて腰椎椎間板ヘルニアの診断ありました。3日の朝から珍しく腰痛(ジーンとする感じ)あり、そこまで酷くはなかったので、普段通り家事をしていたところ、お昼前あたりから、坐骨神経痛が出ました。左側はありませんが、右側のお尻や太もも、ふくらはぎに痛みがあります(整形外科の主治医から去年今回と似たような症状があって診察してもらったところ坐骨神経痛だろうと言われました)。この坐骨神経痛が徐々に痛みが増し、昨晩はほとんど寝ることができませんでした。今も痛みは結構あります。運転してすぐにでも整形外科に受診したいのですが、身体の不調により私が運転困難のため主人にお願いしているため仕事の都合上今週の土曜日に整形外科に再診予定です。今日と明日何とか市販の鎮痛剤でどうにか痛みを和らげたいです。 今私は血管炎治療中で下記の薬を飲んでおります。そこで質問なのですが、 1、市販の薬でどのお薬が坐骨神経痛の鎮痛剤として効果が高いのか教えて頂きたいです(沢山今色々な薬を飲んでいるので併用していいのかなど分からないため。) 2、右側の足に坐骨神経痛があるのですが、夜寝る時の姿勢や詳しい体位(痛みが楽になる様な)、また、座っている時に痛みがあり長くは座れませんが、座っている時にどの様な事に気をつけたら楽になるのかなど、何かそういったアドバイスあれば教えて頂きたいです。 内服薬 •ランソプラゾール•プレドニン•ミノドロン•ルパフィン•レクチゾール•ダイフェン•イスコチン(皮膚科処方薬、血管炎治療中) •エブランチル(泌尿器科処方薬) •チサニジン(整形処方薬)

3人の医師が回答

ステロイドによる体調の改善、なぜ?

person 40代/女性 -

頸椎ヘルニアによる痛みのため、3週間前より、整形外科にてステロイド(プレドニン5mg)を処方され服用しています(1、2週目は朝晩に2錠ずつ、現在は朝晩1錠ずつ服用)。痛みは改善されていないのですが、それより非常に気になることが。 ステロイド服用以降、これまでになく体調が良いのです。 私は幼少期より胃腸が弱く、食事を取るのが苦痛でしかありませんでした。食べると腹部に不快感が生じ、量も取れない、たまに調子が良い?と量を増やせば、下痢を起こし、何週間も治らない、ということを繰り返して生きてきました。昔からなんども胃腸科にも通いましたが特に異常なし。 また、昔からとにかく気力体力がなく、いつも疲れていて、横になってばかりいます。最近はそれに年齢的な要因も加わってか、精神的にも追い詰められ、とにかく毎日イライラ。 朝の目覚めも酷く、毎朝絶望的な気持ちと重い体で目覚めます。かなり長い間動けません。 人間ドックは毎年受けていますが、痩せすぎ、白血球が少ない(体質のようです)くらいの問題しか出ません。 最近は心療内科にも行ったり、色々試しましたが効果はなし。 もうこういう体なんだ、生きるのが辛い、消えてしまいたいと思うなか。 今回ステロイドを服用し始めて以降、まずお腹が空く、という感覚を久々に味わいました。その後も、食後にいつまでも食べ物が残っている感覚が弱くなっています。また、朝も以前と比べて格段に楽に目覚めています。 この他にも、常に土気色をしていた手や顔の血行が明らか改善、夏でも粉を吹いていた肌も落ち着いています。 加えて、20代の頃から起きていた尿漏れが全く起きないのです。 そこで、疑問なのが、ステロイドで改善された私の長年悩んできた各種症状、実は何らかの病気なのでしょうか。またステロイドに代わる改善法はあるのでしょうか。

3人の医師が回答

自分の不安感は消えないのではないか

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。 本日、今年初めて精神科の担当医の診察を受けてきました。 退院してある程度日にちが過ぎ、年も越し、仕事復帰まであと1週間を切っているのにメンタル面の回復が進まない旨を主に相談しました。 最終的な処方薬は レキソタン5(朝夕) ルネスタ1(眠前) クエチアピン25(眠前に、2〜4錠の範囲で自己調節可) ラツーダ20(夕) ワイパックス1(頓服、1日2回まで) となりました。 眠前の薬にはすごく悩んでいることを相談しました。 特にクエチアピン200ミリは自分には多すぎる旨を相談したところ、25ミリから100ミリの間で自己調節してよいと正式に認められました。 今夜は50ミリくらいにしようかと思っています。 デエビゴは、確証はないのですが、夢見と目覚めが悪くなる印象がぬぐえなかったので中止してもらいました。 プレドニン(現在20ミリ)の不眠の副作用が今どれだけ続いているかわかりませんが、寝ることと起きることの両方を酷く苦痛に感じているのが現状です。 ラツーダは用量据え置きで2週間目に入ります。 抑うつ気分に効いているのかはわかりません。 ワイパックスは、不安を抑える薬がもう少しほしいと訴えて、結果頓服として処方してもらいました。 1日2回まで、という決まりで、今日の昼と夜にすでに2回飲みました。 効果を感じられません。 頓服として、担当医が最初に提案したのはリスペリドンだったのですが、個人的にリスペリドンは太るイメージがあったのでワイパックスにしていただきました。 リスペリドンのほうがよかったのでしょうか。 なるべく日中は外に出るなどしてますが抑うつ気分や不安感は回復してくれません。 仕事も始まります。某国家試験ももうじきですが勉強できてません。薬ではなく考え方の問題でしょうか。どうすれば楽になりますか。

3人の医師が回答

総合病院 何科にかかれば良いですか?

person 40代/女性 - 解決済み

腰から背中にかけて激痛があった為、整形外科を受診したところ MRI画像で右仙腸関節がほんの少し裂けてると、腰椎ヘルニアがほんの少し出ていると いうことでしたが念のため血液検査をしたところ GOT 48 H GPT 95 H γGTP 88 H TG 237 H CRP 1.66 H WBC 17060 H 正常値を超える数値を列挙しました (リウマチ陰性) (この数値は最近今年2019年3月のものです) で以前、昨年7月から エコー検査も受けたところ脂肪肝があると指摘されました。 総合的に判断してもらい 「強直性脊椎炎」と「脂肪肝」 の治療をすることになりました (Mテックス、プレドニン、セレコックス、胃薬、湿布、) (トコフェロール ニコチン酸、プラバスタチン) で、1年間治療をしましたが 痛みも血液検査の数値も全く変わらず、逆に悪化する一方です… 上記の病名以外に、どのような病名が疑われるのでしょうか? 血液内科受診も検討しているのですが 整形外科→膠原病リウマチ内科→肝臓内科→血液内科 とあちらこちら病院や専門科を転々としてます 【重要】 1 脂肪肝は肝臓内科にかかるより消化器科にかかった方が良いですか? 胃カメラと、検便検査の結果異常なし 2 強直性脊椎炎の治療は整形外科にかかる方が良いですか? それとも難病指定医にかかり過去受診治療歴のあるリウマチ膠原病科に かかる方が良いですか? 3 急性リンパ性白血病とか…勘違いですが思い込んでます 根拠は一切ありません(1年間内服治療を続けても、検査データは不動で異常数値が少しでも下がった覚えがないです、治療効果なしです) 血液内科受診も視野に入れている為 総合的に判断を 宜しくお願い致します

1人の医師が回答

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