分腎機能に該当するQ&A

2024年9月（今月）に56歳になった女性です。 2018年健康診断で egfrが算出され出した時から 腎機能でひっかかり、当時は（クレアチン0.8でegfrが59.89）それ以降 腎臓内科で年二回血液と尿検査をしてもらっています！ 今年の8月の健康診断では クレアチニンが0.89.egfrは51.56でした！ とても不安になり、予約を前倒しし、兼ねてから気になっていた シスタチンCを検査してもらいました！すると、0.77でした。 医師からシスタチンCの値は悪く無いから、気にしすぎなくて良いけど、塩分には今まで通り気をつけて、受診も年2回今まで通り来てくださいとのことでした！ ここで質問です。 1 シスタチンCから計算したegerが知りたい！ 2 クレアチニンからのegfrは大きく外れているけどシスタチンCでは、基準値内、 これは、腎臓は悪く無いと捉えていいものでしょうか？ 3 私は、毎日、軽いスクワットなどで30分ほど筋トレしており 同年代よりは筋肉質だと思いますが、体脂肪率は25％くらいです。クレアチニンが高い理由は筋肉質と言う事でいいですか？ 4 タンパク尿は一度も出たことがありません。 クレアチンは2008年（40歳）から0.76から0.89を推移してします。2008年は0.8でした！ それから良い時もあれば悪い時もある、と言う感じです。 直近は、0.89.0.85ですが、、、腎臓は悪くなっていると言えますか？ 5 腎臓内科を継続する必要はあるでしょうか？ シスタチンCの検査を勧めてくれなかった医師に対して残念な気持ちもあります。 私は何度も、筋トレしていることを話していたのに、 シスタチンCの検査を勧めてくれなかった、2018年から通っています。以上です！ とても長い質問になりました。 すみません。 モヤモヤがいっぱいでどうか先生方回答を宜しくお願いいたします。

現在妊娠36w。38wで帝王切開予定です。26wより切迫早産で自宅で安静(ほぼ寝ている)です。 帝王切開の術前検査にてDダイマーが5.69と基準値を大きく超えていました。その他凝固系 pt(秒)、pt(%)、pt-INR、ATPP(秒)は異常ありません。肝・腎機能、血糖も異常なし、脂質系は調べていません。 妊娠中でもDダイマーが5以上は高いとの事で下肢のエコーをしましたが血栓はありませんでした。 安静時も動作時も、息苦しさや不整脈を感じているので伝えると、心臓エコーの検査もすることになりました。右の心臓が大きく見えたようですが、わたしの体位の問題だったようで、体位を変えたり心臓を輪切りで見た時の感じから異常なしとの事。しかし心臓のまわりに水が溜まっているとのことでした。右の心臓が大きいとなれば、心臓のまわりの水も考慮し肺CTを勧めるが、今回の結果では胎児の被曝を考慮しCTはしないとの事。水は生理的な場合もあるので、と。 息苦しさ、動悸や不整脈があり、頻脈(100回以上/分で、130超える時もある)で、Dダイマーも高いので、肺塞栓を既に起こしていないか心配ですが、確かに胎児の被曝も心配です(妊娠中期と今回の術前検査で2回胸部x線してます)。しかし肺塞栓の場合、帝王切開をすること自体が更にハイリスクなので心配です。ここで質問済みの妊婦さんと比べてもDダイマーが高いので、不安です。 ⑴ 今回のDダイマー、下肢エコー、心臓エコー、わたしの症状的にCTは様子見でよいのか。 ⑵ 来週が最後の妊婦健診、Dダイマーは再検査しない予定。再検査しなくてよいのか。 ⑶今回の検査項目以外に、血栓系で血液検査をした方がいい項目などはあるか。 ⑷帝王切開なら、肺塞栓があっても血液サラサラの薬は手術するので飲めないのか。 長文申し訳ないですが、ご回答よろしくお願いします。 補足:胸のレントゲン、安静時心電図(1分くらい)は今回異常なしでした。

80才男性です。夜寝る頃、2日続けて左胸にモヤモヤとした感じが出ました。5～10分くらいで症状は消失しましたが何が起きたのでしょうか？日中は何も症状はありません。 捕捉説明： ・5年前に狭心症による不整脈が起きたときに、冠動脈の2箇所に薬剤溶出性ステントを入れています。LAD左前下行枝#6-#7とLCX回旋枝#12に薬剤抽出ステントを留置 ・当初1年間はクロピドグレル75mgとバイアスピリン100mgを服用、その後は、バイアスピリンのみを服用中。高脂血症でクレストール2.5mg服用中。現在、LDLは60才時130から現在70まで下がっている。 ・今回、左胸にもやもや感が出た時に、自分の心電計で測定しましたが、脈拍は65で波形は正常で不整脈はありませんでした。酸素飽和度はいつも98％。 ・かかりつけの循環器内科で最近の心臓エコー検査では、“治療が必要とか、生活に問題のある異常はありません”と言われています。 ■先生に質問です： Q1:冠動脈の病気、胃酸の逆流？、肋間神経痛など何が考えられますでしょうか？もう少し様子を見ても良いか、それとももう一度すぐに受診したが良いですか。 Q2:もし、心臓の病気を診断するために総合病院を受診した場合、どんな検査をやって貰えば良いのでしょうか？　できるだけ、侵襲の少ない、腎臓にも優しい検査を希望しますが・・。腎機能がeGFR=38(クレアチニン=1.55)が下がっているので、可能な限り、造影剤は使って欲しくないのです。心筋シンチ、アンモニアPET/CT検査、カテーテル検査、トレッドミル、心臓エコー、採血・・？？　今回のケースでは心臓エコーでは有益な情報は得られませんか？　 Q3:クレストール2.5mgを服用してLDLが70まで下がりましたが、まだ飲み続けたが良いのでしょうか？以上宜しくお願い致します。

33歳、体重57Kgの男性です。お伺い致します。 約2週間ほど前より茶色い血尿が出ており、泌尿器科にかかっております。 痛みは無く、色は明るいキャラメル色で、排尿する時見ているとコーヒーにミルクを入れた時のような濁り？が見受けられます。 症状は下腹部に違和感があるのと、本当に軽い眩暈と気持ち悪さが数日に何回かあり、動悸もあります（それ以前はありませんでした）。 また、以前からかなりの頻尿で一度した後、そのまま座っていれば1、2分程ででるほどで1日15回ほどは排尿していると思います。 検査で即CTを撮る事になり、結石が認められたようで、経過を見るため1週間あけ再度検査をしたのですが、まだ血尿が出ており、来週造影剤を飲んでのCTを再度撮る事になりました。 画像に、尿検査の結果を添付しております。 タバコはヘビースモーカーなのでよく吸いますが、お酒は体質的に合わないため飲みません。 この場合、以下に関してご教示ください。 1 不特定多数の異性と関わる機会が多く、かなりの頻度で性交とマスターベーションを繰り返していました。 射精直後に排尿することが多かったのですが、以前から排尿しようとしても出ないことや残尿感などは多々あったので、こちらは関連がありますでしょうか？ 2 腎機能障害や糖尿が怖いため、早めに否定してほしいのですが可能性はありますでしょうか？ 家系にそういった持病を持つものはいないのですが、母はたまに血尿が出ているようで（鮮血色ではない）医師にかかったところ、経過観察でいいと伝えられたようです。 3 かかっているお医者様も原因が分からず困っており、この場合どういったケースが考えられるでしょうか？ 何卒、よろしくお願い致します。

扁桃腺の左右に1個ずつ腫瘍(のう胞?)があります。 近医の耳鼻科に診てもらっているのですが、今後どうしたら良いか悩んでいます。 昨年9、10月頃から右側の喉に違和感があったため、自分で見てみると米粒ほどの大きさの白く腫れ物がありましたので。12月初めに耳鼻科を受診しました。 先生は溶連菌感染症を心配されたようで、表面を拭ってその場で調べてくださり、結果は陰性でした。 膿栓かもしれないという説明はなかったのですが、うがい薬で様子を見るよう言われました。 その白いものは数日で小さくなったのですが、反対側である左側扁桃腺の端の方に、やけどの水泡のようなものとそのそばが赤く腫れていたのを見つけました。たまにヒリヒリするくらいで気になる痛みや違和感は無かったのですが、また診ていただきました。 採血し、トランサミン錠を14日分いただきました。 採血結果は白血球が9900で多め以外は、腎機能も悪くなく、溶連菌の感染もみられないということでした。 ただ、今回の受診前に右側の違和感がどうしても気になったため自分で見たところ、扁桃腺部分の舌の付け根に同じような水泡があるのをまた見つけました。 そのことを話すと、触診したあと、「心配なさそうだからまた2ヶ月後ぐらいに来てください」と言われました。 左側は特に気にならないのですが、右側は時々圧迫されるような痛みを感じたり、ヒリヒリとしたりするので気になります。 私はどうしてこのような腫瘍(水泡?)が出来たのか、治ってなくなるものなのか、本当に悪性腫瘍の心配がないのか、気になって仕方ありません。 2ヶ月様子を見たほうが良いのか、それとも他院でセカンドオピニオンを聞いてみたほうが良いのか迷っています。 どうしたらよいかアドバイスお願いします。

60代の母の肺がん(左肺尖部)手術が決まりました。 胸腔鏡で生検後、引き続き切除手術(3分の1〜2)ですが、自己血輸血を希望したいのですが(診察では輸血の話は出ませんでした)、母は慢性腎炎を25年間患っており、今日も外来で血液検査(動脈と静脈両方で注射器8本程度。何ccか具体的には分かりません)の採血だけで非常に疲労しきっており、帰宅後は寝たきりです。 以前、親族への輸血協力に200cc提供した直後、重い貧血やめまいで数日間起き上がれず、まもなく慢性腎炎が発覚した経緯があります。 手術の4日前から入院するのですが(9月末)、一般的な方のように一気に採血すると、手術前にかなり疲弊し体力が落ちてしまうのは目に見えますし、腎機能の低下も心配です。(慢性腎炎も話したのですが、あまり関心を持たれませんでした。) 例えば、入院前の早い段階から何日間かに分けて少量ずつ貯血を希望したいなどの申し出をしても良いものでしょうか? 今後、外来受診の予定は無く、次が入院になってしまうので、詳しい相談が事前にできません。 また、かなり大きな病院なので今日の先生(他院からの紹介状を持参、今日が初診)ではなく、別の先生が手術担当されるのですが、大勢いらっしゃるので、どなたが担当なさるかは未定で、入院時までお会いしません。ですので、どこへ(入院病棟?外来?)連絡を取って良いのかも分かりません。 また、これだけの為に外来受診するのも気がひける反面、電話で問い合わせるのは軽々しいかな?とも悩んでおります。 こちらの希望が可能なら早く行動したいのですが、胸腔鏡の肺切除は出血が少ないと一般的には聞きますし、輸血の話自体、今日は全く医師から言われてないのに、入院前に、ここまで立ち入った話をいきなり申し出るのはおかしいですか?一体どうすれば良いのか混乱し、悩んでおります。 良いアドバイスを頂きたく、お願いします。

１日中、右季肋部あたり（胆嚢あたり）の違和感・痛みを感じます。 3月の下旬からもう４ヶ月以上続いてて違和感・痛みがない日は１日もありません。 常に違和感を感じており、ときどき普通にしてても １日に何回か痛みに変わるときがあります。 特に、あくび・くしゃみ・しゃっくりをする瞬間、 仰向け・うつぶせで腹に力を入れる瞬間、 大きく息を吸う瞬間などにかなりの痛みが走ります。 最近気づいたのですが、痛むカ所が若干右横や下の方に数cmズレるときもあります。 夜中鋭い痛みに突然襲われ、30分〜１時間悶え苦しんだことも３回ありました。 就寝中に痛くなったときは、いずれも仕事の関係で 睡眠不足やストレスが続いたあとだった気がします。 これまでに、血液検査、尿検査、エコー、CT、胃カメラ、糞便検査 をしましたが、一切問題はないと言われました。 胃カメラでみたとき、軽い逆流性食道炎と軽い食道裂孔ヘルニアが、 エコーでみたとき、右の腎臓が若干いびつかなーと言われたくらいです。 ただこれは断面でそういう風に見えることがあるので何とも言えないとのことでした。 血液検査上では、腎機能に異常はありません。 以前、十二指腸潰瘍を疑いタケキャブ錠を服用しましたが、効果はありませんでした。 今は痛み止めのロキソニンと併せてレバミピドを服用して だましだましで様子を見ている感じです。 病院の先生は胸膜か腹膜に異常があるのかもしれないとも言ってました。 大変長くなりましたが、これは何かの病気なのでしょうか？ 何かヒントになることだけでも助言いただけると大変ありがたいです。 ちなみに、排便は１日１回、下痢などなく正常です。 発熱もなく背部が痛くなることもありません。 食欲は普通にあります。 ただ、違和感・痛みがあるだけです。 どうぞよろしくお願い致します。

初めて相談させて頂きます。 本年1月25日に血尿に気が付き(血尿以外は無症状)、内科を受診して尿検査(潜血3＋蛋白−)をして頂き、セフカペンピポキシル100mgを処方されて4日分飲み切りましたが改善せず、泌尿器科を紹介頂き、そちらで尿検査(潜血3＋蛋白2＋)、尿細胞診(class1)、血液検査、単CT、造影MR、造影CTを行いましたが、原因は分かりませんでした。 この時には、血尿の色が赤→コーヒーとワインを混ぜた様な不透明な汚い茶色へ変化しました。また、尿の中から小さな赤い塊が出ることがありました。しかし、血尿以外の症状は何もありませんでした。 大きな病院を紹介頂き、そちらで尿検査(潜血3＋蛋白2＋)、尿細胞診(class2)、膀胱鏡を受けましたが、こちらも問題ありませんでした。 膀胱鏡の後、予防的に頂いた薬(医師は、この薬の影響では無いと言われましたが‥。)を服用後一旦、綺麗な尿色になり服用が無くなると、透明な赤へ変化しました。 更に腎臓内科のある病院を紹介頂き、尿検査(潜血3＋蛋白2＋)、血液検査(結果待ち)をしております。 その後(現在)尿の色は、また汚い茶色へ戻ってしまいました。 最後に受診した病院では、糸球体腎炎かナットクラッカー症候群の可能性を示唆されておりますが、糸球体腎炎の可能性は無いか低いとの診断です。(現在も血尿以外の症状は何もありません。) ナットクラッカーと診断した場合は、診察は次回で終了とも言われています。 検査結果が3月31日まで、聞けないとの事で、少し時間が空くため心配しております。腎炎の可能性は、本当に無いのでしょうか？ また、ナットクラッカー症候群で血尿と尿蛋白を放置した場合に、腎機能が悪くなる事は無いのでしょうか？ ご回答の程、宜しくお願い致します。

先日、口腔内が白いため耳鼻咽喉科に受診して、検査をしました。 写メで送ったような検査結果になりました。 処方薬として、フロリードゲル経口用2%が7日分処方されました。 1,自分は口腔カンジダ症なのでしょうか？ 症状は、白いだけで、痛みや違和感等はありません。 また、抗生剤の服用や喘息による吸引もないです。 昨年10月にも他の耳鼻咽喉科で同様の検査をしましたが、緑膿菌と肺炎球菌が検出されましたが、カンジタは出ませんでした。 また、今年の3月に健康診断をして白血球数等異常はなく、糖尿病の指標であるヘモグロビンＡ１ｃも5,7でした。腎機能はクレアチニン0.85eＧＦＲが0.74でした。また、15年程前より、逆流性食道炎と食道裂孔ヘルニアにてオメプラゾールを服用しています。 2.HIVの初期症状としてカンジダ症があるとのことですが、昨年の5月くらいに郵送の検査をして陰性でした。1ヶ月くらい前にゴムをつけた手コキのみで、キス等粘膜の接触はないです。 ＨＩＶの可能性はありますか？ 3.体調は特に変化はないのですが、悪性腫瘍の可能性もあるのでしょうか？ 4.口腔カンジダ症があると食道カンジタもあるのでしょうか？ 5.水虫が長年あるのですが、触った手で口の中を触ったりすると感染しますか？ 6.普段歯磨きをしていますが、歯磨きケースに入れっぱなしでいつも歯磨きをする際には、ケースが濡れています。ちゃんと清潔に保てば良いことですが、その歯ブラシを使用することで、カンジタに感染することはありますか？ もう1年くらいその習慣です。 7.自分の身体に何が起こっているのか心配です。 あまり深刻に考えなくても大丈夫ですか？ 8,カンジタは自分の年齢は50歳ですが、この歳でもカンジダ症の検査をしたらプラス１くらいならほぼみつかるものでしょうか？

要旨1、食事と睡眠と運動することが一番の治療であることについて、2、人生の最期に、がんになった罪悪感を取り除くには？3、余命を穏やかなものとするために家族は何をすれば良いのか？です。 なお、前提として、今年4月5月に、母の肺がんについて告知するかどうか、咳止めについて相談しました。有難うございました。https://www.askdoctors.jp/topics/3954310?token=R5qUJsnEnqi0b1nPclHwDIRG7ZNn9BJM_AT1ISHIsz8 (1)咳止めは、リン酸コデインと麦門冬湯で和らぎましたが、5ヶ月経って現在は、10分くらい話すと咳こんできます。ほかに手立てはないでしょうか。 (2)告知は、本人も経過観察のCT画像を見ていますから、だんだんと肺に腫瘍→肺がんがあることは認識していました。 (3)現状は、食欲がなく一日一食です。毎日、落ち込んでいて、家でじっとしています。ショートで施設に行っても、レクに参加もせず、食事も半分〜7割しか食べません。体に痛みはありませんが、息苦しさはあります。 そこで、前記1について、総合的に抗がん剤は無理だから、食事と睡眠と運動が一番の治療だよと本人も理解はするのですが、口に入りません。鉄分が取り込めず味覚障害のせいもあるようです。糖尿病のためステロイドはやめています。睡眠も、腎臓がん等で腎機能が悪く浮腫があり、夜間頻尿で眠れていません。夜オムツしたらというと絶対拒否です。運動も息苦しさのため、あまり歩きません。前記2について、なぜ自分だけがんになってしまったか、自分は悪いことをしたのか責めています。歳を取れば誰でもなると言っても分かろうとしません。前記3は、家族なのに食事も作れず、施設に行ったり来たりくらいしかできず、何をどうしたらいいのか聞き出せずにいます。気分だけでも回復してほしい。