咳喘息crpに該当するQ&A

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小児喘息 発作の判断と対処法

person 10歳未満/男性 -

2歳9ヶ月の男の子です。 4月初旬より RSウィルス肺炎にかかり、喘鳴、咳、血中酸素濃度が下がり一週間入院しました。以前から、風邪を引くたびゼーゼーすることが多く、喘息かもと言われていました。 4月20日頃から鼻水が多くなり、数日後寝る前にゼーゼーヒューヒュー言い始めたのですが、寝る直前まではしゃいで騒いで歌っておしゃべりをしていたので大丈夫なんだろうなと思っていたら、寝付いたとたん陥没呼吸に。夜間急病センターを受診し、酸素濃度は97。吸入して帰ってきましたが、朝方見ると、また苦しそうな呼吸をしていて、顔を見るとなんだかくちびるが白っぽい。怖くなって起こすといつもの色に戻り元気。その日に小児科受診。酸素濃度97。先生にお腹を見せた瞬間に、かなり苦しそうな呼吸をしているねと正式に「喘息」と診断され、点滴をし、CRPも高めだったので抗生物質とステロイド内服を数日分(既に飲み切っています)、オノンを30日分、これを機に吸入器も購入し、パルミコートとメプチンを20管ずつ処方され、発作時に使用するよう言われました。アレルギー検査も、ヤケヒョウヒダニ125(クラス6)、コナヒョウヒダニ115(クラス6)、ハウスダスト67.5(クラス5)と高い数値でした。 ご相談したいことは、「発作」がよくわかりません。喘鳴がしたらもう発作→すぐ吸入!と思っていいのでしょうか?さすがに陥没呼吸をした時はいつもと違う!?と思いましたが、RS入院中、酸素が80台だった時は陥没呼吸していませんでした。逆に夜間急病センター受診時は、酸素が97ありましたが陥没呼吸していました。共にいつも通り元気で、本人は苦しくない!と言うので、見た目で判断できません。現在、喘鳴はなく元気に見えるけど本当は苦しいのかなと思ってしまいます。昨夜、喘鳴はないが寝苦しそうで、よく観察したら鼻が詰まり気味な感じもし、混乱してます。

7人の医師が回答

幼少期から虚弱体質で社会生活が辛いです。改善する方法についてアドバイス頂きたいです。

person 20代/女性 -

相談したいのは以下の通りです。 1.どの診療科でみてもらうべきか 2.改善させる為のアドバイス を頂きたいです。 病状・経過 幼少期には高熱、小児喘息等で10歳くらいまでに10数回入退院を繰り返していたそうです。 アレルギー体質もあり、お米と野菜以外の小麦粉や大豆、卵等全て食べれなかったと聞いております。 現在は食べ物のアレルギーは軽快して食べれるようになりましたが、年3.4回は39度から40度の発熱を繰り返している状態です。これも徐々に減ってきた感じで18歳くらいまでは2月に1回ほど発熱をしておりました。 小児期では検査をしても原因が分からないとの事で研究をさせて貰いたいと言われて居たみたいですが、担当医の配置替えにより研究されずに来ていると聞いております。 毎回の病状は喉の扁桃腺かリンパ節が腫れ、喉が痛み出した当日には39度程度の発熱。血液検査上ではCRP値が入院相当レベルまで上がっている状態になり、それが3日〜1週間続きます。 気持ち程度ですが抗生物質を点滴で入れると軽快する日数が早い気がします。 リンパ節が毎回腫れているとの事で扁桃腺を取っても治るか分からないと言われており、現状取っておりません。 コロナ渦の前はロキソニン等を服用の上仕事に言っていたのですが、そうもいかなくなってしまい、本格的どうにか治したいと思っております。 この1ヶ月の間に、4月2日から7日まで発熱、5月7日から現在発熱をしており、PCR検査は陰性でした。また前回の発熱以降乾咳が出ており治療中です。 また発熱のタイミングは生理前が多いと感じております。 なお、関係ないかもしれませんが、以前咳喘息の治療、肺気胸の治療手術も行っております。 以上、長くなりましたが、強く改善したいと思っております。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

微熱が続く原因を調べたい

person 40代/女性 -

喘息持ちです。5日前から微熱があり困っています。 最初の2日間は36.8~37.8度を行ったりきたりで、悪寒がしてフリースまで着込んでみたり、汗を大量にかいてTシャツになったりとあわただしく体温が変わり、3日目以降悪寒は消失しましたが熱は36.8~37.8度と落ち着きません(現在37.3度。平熱36.5度)。 微熱以外の症状は、胃痛と食欲不振、軽い倦怠感、軽い関節痛、軽い筋肉痛。昨日のみ口の中の苦さがありましたが味覚嗅覚は正常。喉に乾燥感ありますが、痛みはなく、咳や鼻水もなし。息苦しさと胸痛は時折若干感じますが、明確に感じるほど持続しません。 今日PCR検査もできる発熱外来に電話しましたが、その時点では36.8度と解熱していたため、高熱の人が集まる発熱外来に来るリスクもあるので、解熱していて症状がないなら少し様子を見ては?と言われました。 (現在、住んでいる場所はコロナウイルスの流行地域ではなく、同居の家族以外とマスクを外す会話は一切していませんので、コロナの可能性は低いようにも思います) しかし、その後また微熱が出てきてしまい、熱の原因は何なのか心配に思っています。 実は、2月末~5月まで原因不明の呼吸苦と軽い胸痛を感じ、その際に数回微熱を出した経験があります(今回のように続くものではなく1日以内に解熱する37.4度以下の悪寒を伴う微熱)。 この呼吸苦には喘息薬が効かず、レントゲン、CT、血液検査(甲状腺、CRP)を調べましたが異常なしで、その後は経過観察になっています(心因性も疑っています)。 今回の微熱がそれと関係があるのか分かりませんが、前回かかりつけではこれ以上の検査は無理と言われているので、別の病院に行くなら何を疑って何科に行けばいいのか、発熱外来に行った方が良いのか、悩んでいます。 アドバイスお願いいたします。

6人の医師が回答

熱が長引き、肺炎が見つかる

person 10歳未満/男性 - 解決済み

先日質問させていただいた者です。 2歳男児で、37度後半で緑色の粘性のある鼻水と痰、それによる嘔吐もあるが元気にしてる例でした。 風邪では?と診断され様子見をしていましたが、熱が1週間続き、38度を超えることもあったため医師も検査に踏み切りました。 インフルエンザと溶連菌は陰性、PCRとマイコプラズマの検査結果が後日出ます。レントゲンをとったところ肺炎が見つかりました。 白血球が26200、CRPが3.5であり入院は必要ないがどの抗生剤を使うか、というところでマイコプラズマの検査結果待ちです。 それまではトスフロキサシン1日2回内服とメプチン、クロモグリク酸ナトリウムの吸入をすることになり、今日から投与をはじめました。 2回内服、2回吸入しましたが熱が落ち着いてきている感じがあります。寝ているのですが、測定したら久しぶりの36度代で36.3度でした。咳はまだ出ています。 また私も何か感染しているようで、熱はないですが、咳き込みで痰が出たり、喉がイガイガし時に咳き込み発作のようになることもあります。 (子供の風邪で私もこのようになることがあり、いつもはクラビットを処方されたり、喘息吸入薬を処方されたりします) 子供はこの2日色のついた鼻水はなくなってきて、痰と咳はあります。 ただ食欲も水分もよく摂り、よく話し、元気で7歳姉ともよく遊んでいます。 今はコロナの陽性が出てしまうのではないか、そしたら保育園に連絡して保育園中に迷惑をかけたり大事になり、その後も気まずくなるだろうと思い悩んでいます。 家族もPCRを受けることになるでしょうし、姉も小学校に迷惑をかけると思うと検査結果が出るのが怖くてたまりません。 とりとめのない文章ですが、ちょっと思い悩んでの投稿をさせていただきます。

2人の医師が回答

体調がすぐれなく炎症反応が高く、肝臓の腫瘍について

person 30代/女性 -

5月6日に 風邪を引いて急性の副鼻腔炎と診断され、それからフロモックス、クラリスロマイシンを飲んで1ヶ月してもなかなかすっきり治らなく、また風邪をぶり返してファロム錠を飲んで咳は止まりましたが朝から緑色の痰が出ていて昼は透明になります。 鼻に色が付いているので、レントゲンを とりますと言われ、レントゲンをとりましたが、空気もきちんと入っているため、慢性の副鼻腔炎ではないということ。 アレルギーで鼻の中が炎症おこしていて、ばい菌などがたまっていて、これを続けていたら慢性化するといわれました。 薬は授乳しているのでカルボスティンとアラミストで様子を見ると言うことで、病院では鼻を洗い、ネオブライザーをしました。 その1週間後にまた子どもから風邪をもらい、副鼻腔炎から気管支炎になりました。 夜眠れないほどの咳が続き、病院で気管支喘息と診断されました。 そのとき、肺炎がないかレントゲンを撮影したところ肺に影がありCTを撮影したら肺には異常がなかったものの、肝臓に腫瘍があると言われました。 エコーをした方がいいと言われ、血管腫の疑いと言われました。 大きさは1.8ミリということです。腫瘍マーカーはAFP定量 3.9 CEA 0.5 CA19-9 30とのことで正常値と言われました。 他に肝機能は異常なかったのですが、CRP定量3.32で高かったみたいで白血球が94とのことでした。 医師からは気管支炎の影響だろうと言われました。 医師からは精密検査は進められませんでしたが、炎症反応が高いのは肝臓の腫瘍が影響しているのではないのでしょうか? また最近風邪を引いては繰り返しているので、炎症反応や白血球の異常からなにか大きい病気をしていないか不安です。 今回の血液検査と、血管腫の疑いと、風邪のぶり返しはあまり関係ないのでしょうか? 他に調べておく検査があれば教えてください。

4人の医師が回答

非喫煙者、約半年の咳で慢性気管支炎でしょうか?

person 30代/女性 -

長引く咳(約半年強)とたまにある鼻水で先日病院にて各種検査をしました。 (呼吸器科と思い受診した病院は、総合診療科でした) 【各種検査】 ・血液検査(ダニ・ハウスダストアレルギーレベル3、CRP(-)0.16、腫瘍マーカーは少し基準を超えるが肺がんは他の検査で否定) ・心電図/胸部レントゲン(共に異常無し) ・肺機能検査(「ギリギリ正常ギリギリアウト」との事) ・喀痰検査(異常無し) ・胸部CT(「肺機能が弱っている、非喫煙者なのに喫煙者のような肺」との事) 【診断結果】 上記検査結果から「慢性気管支炎でCOPD」と診断。 (肺気腫とは言われず) 授乳中だと伝えるとメジコンを1週間分処方。 通院の必要はなくしんどくなったら来るようにとの事。 ※ 現在の症状(薬を服用していない状態) ・ 痰が少し絡んだ咳 (1時間に1回あるかないか、朝等の酷い時で2,3回) ごく稀に少しひきつけるような咳こみ有 (1日1回あるかないか) ・ 胸の中心部分がごくたまにほんの少し重い感じ。 ・ 息苦しさは特にない。 (階段を5〜6階のぼると多少の息切れはあっても咳込んだりはしない) ・ 気管あたりで痰が絡んでゼロゼロ鳴る(2〜3日に1回あるかないか) ● 私は本当に慢性気管支炎なのでしょうか? →私の咳は記憶の限り、今年の3月以降からのものです。 定義である「連続して2年以上、毎年3ヶ月以上続くもの」には当てはまるように思えません。 一番酷い時期で1時間に3〜4回程咳込む事がありましたが、 ここ数か月は上記にあるような程度です。 本人も周りも非喫煙者で、風邪をこじらせた記憶もないのですが、 それでも慢性気管支炎になるのでしょうか? ● 喘息を疑っているのですか、違いますか? →各種検査結果と問診のみで慢性気管支炎と診断され、聴診は全くされていません。 慢性気管支炎と診断され戸惑っております。 先生方、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

喘息と肺炎、薬の併用について

person 20代/女性 -

半年程前から喘息になりブデホル吸入薬をしばらく使用していましたがあまり効果が現れず、1ヶ月程前にレルベア200エリプタ14吸入という吸入薬に変更し現在3つ目を使用中です。 その中で風邪を引いてしまい、初めは喉の痛み・鼻水・咳のみが数日続きコロナとインフルの検査は陰性、2/27の夜から昨日まで毎日38.2℃〜39.9℃の熱を夜だけ繰り返していました。(朝は熱は下がっているが体の痛みや咳などは常にある状態) 熱が出てからも再度コロナ・インフルの検査はしましたが同じく陰性でした。 また、2〜3日前から大きく息を吸ったり咳をしたりすると右胸が段々痛むようになり、去年の夏頃にも一度同じようなことがありその時は妊娠中だったため大病院へ紹介され市中肺炎と診断されたことを思い出し、今朝かかりつけの病院へ再度電話して肺炎の検査をして頂きました。 胸の音の確認とレントゲンを初めに行い、やはり右胸に少し白い影が見える部分があるとのことで、採血と同時にそのまま点滴をすることになりました。 そして採血の結果もCRP18.5でやはり肺炎だろうと飲み薬ももらいました。 明日も午前中に点滴に行きます。 そこで質問です。 ・点滴【セフトリアキソンナトリウム静注用1g×2瓶+生理食塩液100ml×1瓶】 ・飲み薬【アジスロマイシン錠250mg(1日1回2錠×3日分)、レスプレン錠20mg(1日3回1錠ずつ)、カルボシステイン錠500mg(1回3回1錠ずつ)、カロナール錠200(頭痛・発熱時1回2錠)】 ・吸入薬【レルベア200エリプタ14吸入1日1回】 これらは全て併用しても問題ないのでしょうか? (点滴のセフトリアキソンナトリウムと飲み薬のアジスロマイシン錠がどちらも抗生物質だと思うのですが、点滴と飲み薬で違う2種類の抗生物質を併用するのはよくあるのでしょうか?)

3人の医師が回答

背中の痛みと息苦しさ、太ももの痛み

person 20代/女性 -

ここ一ヶ月以上不調が続き、 こちらでもご相談させていただいています。 日が経つに連れ症状が変わるのですが、 まず二ヶ月前あたりから背中、腰の違和感から始まり、左肩甲骨のコリがありました。 内科に行き、血液検査をしましたが異常なし。 そのあと整形外科で首回りのレントゲンも異常なし、腰のレントゲンも異常なしでした。 しかし、最近左の太ももがじくじくと痛みだし、 安静時でも嫌な感じで痛みます。 常にというわけではなく、時々痛みがやってきます。 それと同じくして息苦しさがあり、 仰向けで寝ていると背中に圧迫されるような違和感があり、 じっと寝ていられません。うつ伏せに寝るとマシになります。 時々腰にも違和感があり、脱力するような感覚があります。 また、首回りにも圧迫感があり、首筋の横の筋は常に引っ張られているような感じがします。 座っている時が特に辛いです。 息苦しさでいうと、思いっきり息を吸い込むと気管のあたりが痛い?というか 喘息のような感じを覚えます。 しかし咳はでません。 その後、膠原病を疑い血液検査の種類を増やしてもらいましたが、 こちらも異常はありませんでした。 炎症を表すCRPも正常です、と言われました。 腹部エコーもしてもらいましたが、異常はありませんでした。 一体この不調はどこから来るのかわからず、 何科に行けばいいのかもわからず、 点々と通院している状態です。 内科の先生もお手上げの状態でした。 日々寝れば不調は治るような性分だったので、 このように寝ても全く良くならないような不調は初めてで、辛いです。 他に何か疑うものがありましたら教えてください。 また何科に行けばいいのかも教えていただけると嬉しいです よろしくお願いします。

1人の医師が回答

前回質問時より熱が下がりません

person 10歳未満/男性 - 解決済み

喘息持ちの6歳男児です。5日夜より39.4度発熱。痰がらみの咳がひどく7日に小児科受診。 常用薬(パルミコート吸入液0.5mg、キプレス)に加えてオゼックス、ムコサール処方有。6日~8日の熱は37度~39.9度です。 8日に39度台続き、39.9度まで熱あがり検査しました。酸素濃度95%。 ・レントゲン(少し白い影がある。肺炎なり始めているかもとの事) ・血液検査(CRP0.7で少し高いが気にしなくていいとの事) ・尿検査(異常なし) 肺炎なり始めかもしれないが入院必要なしで処方薬飲み続けてとの事でした。 抗生剤効くまでに時間かかるが9日には熱下がるでしょうとの事。 今日(9日)熱は38.3~38.8度。咳こみひどく(痰がつまる感じ?)止まらないため 2時、7時、13時にインタールとベネトリン吸入。本人は咳止まらず苦しいため目からは涙があふれ。。。発作時1日4回までと言われているのであと1回ですが夜までもつかどうか・・・。主治医に電話しましたが、5回目もしていいとか、4回やって発作が起きるならお母さんの判断で夜間救急を受診するとか・・・と結局どうしていいかわからない選択肢を与えられてどうしていいのかわかりません。 かなりの高熱が続いているのに1度もインフルエンザの検査をしてもらっていないことに気づいたのですが、インフルエンザの可能性はありますか? 抗生剤飲んでいるのに症状が悪化しているように思えてとても不安です。(7日までは止まらないほど咳こんで息が吸えないということはありませんでした。) 今日は主治医の病院は午後休診です。 一応診療時間内にほかの小児科の先生にみてもらったほうがいいでしょうか? 私自身がどうしていいかわからなくなっているので文章がわかりにくかったらすみません

7人の医師が回答

後鼻漏による肺炎について

person 60代/男性 -

持病で、喘息、アレルギー鼻炎、胃液逆流症、高尿酸血症があります。 アスクドクターズの先生方に、11月24日から黄緑色の痰が絡んだ激しい咳が止まらない旨をご相談し、先生方から、鼻から感染した鼻汁が気管に流れ込み、咳と痰が止まらないということではないかとご回答いただきました。早速、かかりつけの内科医に相談し、11月24日から、オーグメンチン3錠/日、クラリス2錠/日を追加しましたが、改善しませんでした。 12月8日、耳鼻科で内視鏡検査をしたところ、黄緑色の鼻汁の後鼻漏を確認できました。内科で、オーグメンチンとクラリスで改善しなかったことを伝えたところ、ジェニナックに変えようということになり、ジェニナック2錠/日×7日間を処方され、今日で、累積8錠内服しましたが、病状変更なく、写真のような痰が出ておりましたので、本日、呼吸器内科にて、CT検査、レントゲン検査を実施しました。検査結果では、CT画像で胴体輪切りの肝臓の下に見える肺のへり(うまく表現できません)にスリガラス像があり、血液検査も、高い方CRP1.67、白血球数12710、Neutr79.7、低い方が血色素量13.2、ヘマトクリット39.9、Lympho11.6であり、診断は「後鼻漏による肺炎」とされました。 血中濃度96、体温36.9です。 呼吸器内科医は血中濃度と体温が正常範囲なのはジェニナックが効いているからとのことでした。 以上を踏まえて、今回ご相談したいのは、以下の通りです。  呼吸器内科医から、耳鼻咽喉科に、検査結果を伝えて、ジェニナックを追加処方してもらって、このまま、飲み続けるという治療方針でしたが、血中濃度、体温が正常とは言え、肺炎というのは、新しいフェーズと考えており、ジェニナックを続けるのは良いとしても、抗生剤(バンコマイシンなど)の点滴なりするべきではないかと考えましたが、ご見解をいただきたい。

4人の医師が回答

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