子宮頸部軽度異形成に該当するQ&A

2019年12月より軽度異形成になり経過観察を経てこの度2022年4月にasc-hとなり組織診断の結果、高度異形成と診断を受け、今月円錐切除術を受けることになりました。 今は不安でいっぱいで検索してばかりいます。 診察の時は淡々と、担当の医師からこの結果だとがんになってしまう可能性が高いので手術になります。とのことでなかなか詳しく聞けず、不安が増すばかりで今の自分の状況がどれくらいなのか分かりません。 先日の手術の説明では、切り取った細胞が既にがんになってしまっている場合は追加の治療が必要になります。と言われ更に不安になっております。 医師としては当たり前のことを仰っているのは分かるんですが、前向きになろうとしても考え過ぎてしまいます。 追加治療の可能性は高いのか、分かる範囲で構いませんので教えていただきたいです。 病理診断書から分かることを教えていただけませんか？ よろしくお願いします。 組織所見 SCJ領域の子宮頚部粘膜が採取されており、N/Cの高い傍基底細胞様異型扁平上皮が、上皮層基底部から1/2～2/3層の領域まで増殖する像が所々表層部にkoilocytosisを伴って認められます。中等度異形成相当の病変ですが、一部には、高度異形成相当の病変も混雑しています。頚管線侵襲像もみられます。明らかな浸潤癌像は認められません。

2年ほど前、初めて子宮頸がん軽度異形成が発覚しました。(細胞診・コルポ診共に) 最終の検査は去年の秋頃で、その際も結果は同じでした。 最近になって、不正出血と下腹部痛が目立ってきたので、受診したところ、「内診・ エコー上問題なし。擦るとかなり出血するし、おりものの状態から、炎症が起きてるね」とのことでした。そのためフラジール膣錠を処方で頂きました。もちろん、頸がんの細胞診もして頂きました。 本当は薬を使用して様子を見て、検査結果を聞くまで待てばいいのですが、モヤモヤして、不安になっています。 症状が出る前、一般的な性感染症検査(カンジダ・トリコモナス・クラミジア ・淋菌・梅毒・HIV)をしています。淋菌が陽性だったため、ロセフィンを静注し、7日分のレボフロキサシンを処方していただき、飲み切っています。ただ、服薬中に症状が出てきたため、効いてないなと思っていましたが、淋菌は陰性になっていました。 そのため、不安点がいくつか出てきてしまいました。 ❶検査外の細菌に耐性があれば、頸管炎を起こす可能性はありますが、そんなに高確率ですか？静注と内服のダブルなら余計効果はありそうな気がします。もちろん0ではないですが… ❷それから、単純ヘルペスも頸管炎の原因に挙げられますが、痛みや潰瘍はありません。なくても、頸管炎の症状のみということはあるのでしょうか。 ❸3年前からラベルフィーユを飲んでいます。淋菌治療で使用した抗生剤との影響で、症状が出ることはあるのでしょうか。ちなみに、今まではありません。 ❹エコー・内診上問題がなくても、進行具合の問題であって、癌化している可能性はありますよね？ ❺帯下の異常、子宮頸部の易出血性は頚がんでもあると思うのですが…違いはありますか？ まだ挙げきれませんが、 ご意見よろしくお願いします。

43歳です。若い頃から筋腫があったためずっと市立病院にて定期的に見てもらっていて、出産も同じ病院でしました。３７に子供を産んで悪阻のため１２キロくらい痩せたところから急に体重が戻り38歳の時に大量の出血あり子宮内膜全面掻爬をして異型なし単純型と言われて経過観察となりました。治療は何にもされておらずしばらく生理も普通に来ていましたが去年からまた不順になりました。その際も体癌検査、頸がん検査をして異常はないのですが治療はしてもらえず不純のままで今年7月に同じく検査をしたら体癌は大丈夫だけど頸がんが引っかかったからコルポと言われ軽度異形成と言われました。医者からもこの説明のみです。そしてとたんに子宮をとるか温存するか今日じゃなくていいから決めてきてと言われました…軽度異形成は戻るかもしれないんですよね?と聞いたら戻るかもしれないけど頸部にも体部にも病変が両方いるってことね、増殖症、前にやってるよね?こっちは元には戻らないから…と言われました。なったの５年前ですけどその時は異型なしよかったですねと言われて何にも説明されてません…生理が来てれば大丈夫だからと言われたのになんだか不安になりました。しかも今回は体癌の方が異常なく頸部でIIIになったのでコルポになったのに増殖症の方を強く言われた気がしました。取る場合はお腹切りますか?と聞いたら切るか切らないかじゃなくて子宮を取るか取らないかを決めてきてと言われて不信でなりません…私は子宮をとった方がいいのでしょうか?また、生理が不順なのを治療はしなくていいのでしょうか?何の説明もなく資料も渡されずひとまず他の病院を探そうと思ってはいますが町医者でこの状況を話せば普通に診てもらえますよね?何でもいいのでアドバイスや状況など教えていただきたいです。

7年前から子宮頚部軽度異形成で定期検査を行っています。 先月、初めてのHPV検査でヒトパピローマウイルス18型の感染だとわかりました。 現在3歳になる女の子と1歳の男の子がいます。 自分の知識がたりず、ヒトパピローマウイルスは性交渉のみで感染するものだとばかり思っていたのですが、肌の接触や出産時などにもうつることがあると知りました。 またうつる部位も子宮頚部だけでなく、頭頸部などのこれまで考えなかったところにもうつることを知りました。 出産は2人とも正常経膣分娩です。 また、おむつを変えるとき、お風呂のとき、トイレに行けるようになってからは、一緒にトイレに入り、トイレ内で時には自分を拭いてから娘を拭くこともありました。 子供は免疫力も少ないと聞きます。 そこで、 1.二人にうつしてしまった可能性はあるのでしょうか？ 2.二人のヒトパピローマウイルス検査をしたほうがいいのでしょうか？

去年7月の性行為が原因で、クラミジアに感染しました。翌月から痒みや違和感、炎症があったのですが、カンジダだと素人判断してしまい、検査・治療は12月になってしまいました。 4ヶ月半ほど自覚症状があるまま放置してしまったことになり、クラミジアの恐ろしさを知った今、反省と後悔の日々です。 さらに今年8月、子宮頚がん検診で軽度異形成の疑いとなり、現在精密検査待ちです。 質問は4点あり、 1. クラミジアによる頸部炎症が、HPVへの抵抗を弱めるなどで、異形成のきっかけになることはありますか？ 2. 今後も同じパートナー(ハイリスクHPV持ちであると仮定)と性行為を続ける場合、異形成を悪化させると考えられますか？ 3. クラミジアで卵管に影響が出ている場合、妊娠の最終手段は体外受精になるのだと思いますが、その場合、卵管以外にもクラミジアが影響する不妊因子はありますか？ 4. いつか妊娠したいと思った時、卵管造影検査をするのは半年程度タイミングで様子を見てからのほうが良いのでしょうか？すぐに検査するのはリスクの方が高いのでしょうか。 長文となり申し訳ありません。不安で仕方なく、ここ最近は検索魔となっているためご回答いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

11月8日に高度異形成で円錐切除術を行いました。 その前の細胞診にてSCC疑いありとの所見、その後のMRIでは異常無しで、円錐切除術で先ずは癌なのか否かをはっきりさせ、その後の治療方針を決めるというお話しで臨みました。 先日出た円錐切除術の結果、高度異形成「CIN3」。 子宮頚部から膣の部分にまでかなり広範囲に異形成が存在し、今回の円錐切除術では取り切れていない。最後主治医から「癌では無いが、近いうちの子宮全摘出は避けられない。膣の方まで長めに摘出する必要がある為、開腹手術となる」と言われました。ちなみにHPVウイルス16型。最初の軽度異形成の診断から数年経過しており、徐々に進行している、という状況です。 やむを得ない事情により手術は来年3月にしたいと希望すると、それは現状問題なくて、条件として毎月状態を検査させてもらう。とのこと。もう出産予定は無いので全摘でも問題無いかと当初は思っていたのですが、いざその局面に向き合った時に、開腹手術による合併症リスク、体力低下などの方が怖く、癌では無い今の段階で開腹での子宮全摘出は一般的に最善と言える手段なのか…、手術を数か月先延ばしにしても問題無いということなのであれば、定期的な経過観察でもし悪化するようなら手術という選択肢は取るべきでは無いものか…、また、このステータスから自然治癒に向かうなどは、もはや考えられないものか…、などなど。手術までに時間の猶予が与えられただけに、悩みが深まっております。 アドバイス、ご教示頂けると幸いです。

昨年12月に頚癌検査をし、細胞診LSILで要精密検査になり今年1月にコルポ組織診をしました。その結果、Mild dysplasia with koilocytotic(CINー1,LSIL) 所見=上皮細胞の極性にやや乱れがみれ、腫大および濃染化した核を有する異形細胞の出現が上皮の下層に認められます。核分裂像はほとんどみられません。また、HPV感染を疑わせるkoilocytoticな変化が散在性に認められます。なお、著明な頚管炎を伴っていますでした。 3ヶ月事に検査と言う事で4月に細胞・コルポ組織診をし、今日結果を聞いてきました。 結果は、細胞診はNILM。 組織診ではMild dysplasia ,uterine cervix ,biopsyでした。 所見=子宮頚部粘膜上皮に、軽度異形成とkoilocytoticを伴う重扁上皮が認められます。上皮下に炎症細胞浸潤を伴う。浸潤性増殖なしでした。 前回の結果と比較して軽度異形成はかわりませんが、内容として何が違うんでしょうか？ 前回より悪くなっていたりするんでしょうか？ これからも3ヶ月事に検査していく事が一番良いのですか？ 先生からの詳しい説明はありません。昨年から不安で仕方ありません。 長文で失礼しました。詳しく教えていただけると助かります。 宜しくお願い致します。

先月も子宮頸がん検診や治療のことについて相談させていただきました。今回、組織診の結果について不明なことがあり相談しています。 5年前に細胞診、組織診で軽度異形成となり半年後の細胞診で異常なし。2年前の妊娠中及び1年前の検診では異常なしでした。 今回、膀胱痛のような症状があり泌尿器科受診し異常なしとのことで、念のため婦人科を受診し、細胞診を実施。HSILとの結果でしたので、コルポ診組織診を実施しました。 結果としては、ただ炎症を起こしているという状態であり、3ヶ月後再度検査をしましょうとうの説明でした。 先生からは、 細胞診の見立てとしては、高度〜上皮内癌あたりだろうと思っていた。異常だと思われる部位が非常に小さく、今回の組織診でピンポイントに狙うことができなかった可能性もあるが、このような結果がでた以上、今できる手立てはないため3ヶ月後に再度細胞診を行い様子を見ていく。もしもなかなか炎症がひかない場合にはレーザー治療をすることを検討してもいいかもしれない。 と説明を受けました。 自費でウイルス検査を実施することも考えましたが、ハイリスクウイルスに感染していることが判明した場合、またそのことを気に病んでストレスがかかるなと思い、ウイルス検査については実施していません。 家族からは、違う病院で再度診てもらってもいいのではないかと言われており、悩んでいます。 1細胞診でHSILであったのに、組織診でただの炎症ということはよくあるのでしょうか。 2医師を変えて再度検査をすることのメリットはありますでしょうか。 3以下の組織診の結果についてどのように理解すれば良いでしょうか。 腺管領域から採取された炎症性の子宮頸部粘膜。異型腺管は見られない。化生性重層扁平上皮の傍基底層が僅かに認められるが明らかなdysplasiaは観察されない。悪性所見は見られない。

45歳子供が2人います。 膣内にポリープが見つかり、ポリープを切り取り検査したところ腺癌組織が発見されました。 その後の、細胞診(頸部classIII、内膜classIIIa)、コルポ診(CIN1軽度異形成)、子宮体部内膜組織診(正常:生理2日前でした)、MRI(正常) との結果でした。 腺癌組織が確認されている以上、単純子宮全摘手術を勧められています。 卵巣摘出の必要もないようですし、広汎全摘ではないので、今後のことを考え、ほぼ手術する決心はできています。 ただ、この場合、子宮が原発で、他の臓器からの転移の可能性はないのでしょうか? 子宮だけの検査で大丈夫でしょうか? 実の母は、直腸癌で50歳にて他界。姉(現在55歳)は7年前直腸癌が見つかり、手術の末、人工肛門となりました。 何卒、ご意見をお願いいたします。

26歳女です。子宮頚部軽度異形成、58型ウイルスが検出されたと言われました。10代のときに無料の子宮頚がんワクチン（4価）を受けていますが、58型はカバーされていませんでした。58型はハイリスクに分類されるようで、心配しています。数年後に妊娠希望です。 1. 9価のワクチンをこれから受けることにつき、アドバイスをください。すでに感染しているウイルスには効かないことは承知ですが、それは絶対でしょうか。それとも、効かない可能性が高いということでしょうか。また、26歳で9価ワクチンを改めて受けることで、今回の58型を免疫で倒した後の、別のウイルスの感染を防げるようになりますか？今回怖い思いをしているので、できるだけ将来の自分のために何かしたいです。 2. 軽度異形成から免疫で治す、または、これ以上悪化させないために気をつけるべきことを教えてください。カルシウムやβカロチンが有効との文献を読みましたが、あっていますでしょうか？他にすべきことがあれば教えてください。 3. 持続感染によりウイルスが長期間滞在し、異形成を起こすとのことですが、性行為を半年ほどやめて、持続感染の状態をなくす、というのは意味がありますか？2年付き合ったパートナーがおり、お互いに性行為は1人としかしていません。彼が原因じゃない可能性もあると思いますが、ダメ元で性行為をやめてみる価値はありますか？ 4. 今後病院に検診のため数ヶ月ごとに通うことになると思いますが、今の病院に行き続けた方が良いのか、治療が必要になる場合を考えて治療の実績が多い病院に変えるべきか、アドバイスお願いします。また、治療の実績がある病院を選ぶ際に、ネット検索以外の方法や、ネット検索の仕方があれば教えてください。