小腸炎とはに該当するQ&A

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クローン病    血便

person 20代/男性 -

ただ今、クローン病の治療中です。 今年の4月、下血が続き、診てもらってクローン病との診断が付きましたが、 診断がつくまで、細菌性の大腸炎での出血と、薬を飲んでいました。 で、治った後、また出血して、大学病院で診断されました。 今は メサラジンとミヤBMの薬、エレンタールを使っています。  最初に診断された時は小腸に3ヶ所の炎症がありましたが、ゼンタコート、メサラジンを3か月続け、今回の小腸のカプセルカメラでは、炎症を起こしていた部分が綺麗に治っていました。 ただ、最初から出血していたのは大腸で肛門の近くだったのですが、 また、最近、出血がある時があります。 たくさんではありませんが、気になります。 先生はクローン病での出血ではないかもしれないと(前に細菌性の大腸炎になっていた事がありますね)と言われあまり気にしなくて大丈夫と言われましたが、直ぐに病院には行かなくても大丈夫でしょうか? もう少し様子を見た方が良いでしょうか? 次回の診察は11月20日なのですが、その時まで様子をみていて大丈夫でしょうか? クローン病の患者は他の大腸の病気にもなっている人もいると聞きました。 出血してる、大腸炎の薬もクローン病には良くない時があるとも言われました。 下痢はたまにする程度で、その時に出血している時もあります。 固形便の時も出血している時があります。 ここ十日間位は出血があります。 先生は、熱が出たり、下痢がひどい時、お腹が痛い時はいつでも来て下さいと言われました。 ですので、まだ様子を見ている状態です。 出血もどの位の量で毎回出血だったら直ぐに行った方が良いのでしょうか? ご回答を宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

大腸内視鏡検査のセカンドオピニオンを受けるべきか、ご意見を伺いたい

person 30代/女性 -

お世話になります。 近くの総合病院で、回盲部炎の原因調査&大腸ポリープ切除の為、2回大腸内視鏡検査を受けましたが、検査結果が不明確で、他の病院で受け直した方が良いか悩んでおり、アドバイスをお願いします。 詳細を記載します。 回盲部炎の原因調査の為、1回目の大腸内視鏡検査を受けました。 検査をした結果、回盲部の大腸側は確認できたが小腸側は確認できなかったとのことでした。また、大腸にポリープが見つかり、サイズが大きいので、後日一泊入院で切除することになりました。 回盲部の小腸側の確認と大腸ポリープ切除の為に2回目の大腸内視鏡検査を受けました。 検査をした結果、また回盲部の小腸側は確認できず、大腸ポリープは消えていて切除なしになったとのことです。 病院側としては、回盲部に関してはCTで炎症が落ち着いていることが確認できているし、原因は不明だかポリープはないので、これで対応終わりとのことです。 回盲部に関しては、CTで確認できない疾患を内視鏡検査で確認すると聞いておりましたし、大腸ポリープは切除しない限り消えないと聞いており、1回目の内視鏡の写真に確かにポリープが写っておりましたので、病院からの説明が腑に落ちないところがあります。 正直、内視鏡検査は検査準備でする点滴が苦手(なかなか針が入らず、1時間近く刺して抜いてを繰り返すの)で、あまり受けたくないのですが、検査が不十分で重い疾患を見逃すのであれば、他で受けなおすべきなのかなと悩んでます。 大腸内視鏡検査は検査される医師の技量かダイレクトに影響する検査と伺ったことがあります。 今回検査した病院は、急患も受け入れている総合病院で、1回目と2回目の医師は別の方でしたので、あまり医師の技量が原因とは思いたくないのですが、他の病院の医師に検査して頂けばきちんと検査結果が出るのでしょうか。

3人の医師が回答

バリウム検査後の急性虫垂炎について

person 40代/女性 - 解決済み

6月12日に会社の健康診断でバリウム検査をしたあと、いまだに右下腹部の鈍痛が続いています。 3日たってもバリウムがまだ出きっていないような気がしたのと、お通じが出にくくなってしまった為15日に胃腸科外科を受診。その時も右下腹部の痛みがあったので、バリウムによる急性虫垂炎を疑いがあるとの事でCTと採血と抗生剤の点滴をしました。CTと採血の結果、小腸から大腸までバリウムが大小残っているけど、採血の結果白血球の数値が正常だったので、急性虫垂炎の疑いはなく、右下腹部の腹痛は様子を見てくださいとバリウムを出す下剤を処方されました。 下剤を服用したあとは順調にお通じがありました。下剤もなくなったのと、完全にバリウムが出たのか不安だったので20日に再度胃腸科外科を受診。 レントゲンを撮ったら大腸から小腸まで残っていたバリウムはなくなっていたけど、盲腸の所にバリウムが入り込んでてそれがまだ体内にある為、それが原因で右下腹部の痛みが続いている事が分かりました。 診察の結果は盲腸も動くのでそのまま自然に排出されるのを待つしかない。盲腸以外は綺麗にバリウムが排出されているから下剤を処方するまでもないので、右下腹部の痛みは様子見で、もし今後虫垂炎のような強い痛みが出た時は至急診察に来てくださいと、何も処方されずに終わってしまいました。 盲腸に残ったバリウムはどうしたら排出されるのか、また、バリウムによる急性虫垂炎になるのを防ぐにはどうすれば良いのか教えてください。 右下腹部の鈍痛が相変わらず続いているので、早く盲腸に残ったバリウムを出したいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

小腸閉塞手術後の麻痺性イレウス

person 40代/男性 -

5月7日に小腸閉塞による手術を行いました。4カ所、腹腔鏡にて手術行いその時に1カ所腸を損傷した為、開腹にて10cm小腸切除。 術後翌日の夜にお腹がパンパンに張りあり、主治医は麻痺性イレウスとの診断。 腹部全体に創部痛とは違う痛みも走ります。 ※差し込むような痛み。 便がごく小さいものしか出なかった為、2日前より、腸を動かす点滴を投与。 それからは腸液(薄緑)とカスだけが出るようになりました。あまりに頻回な為、その薬を止めてもらいました。 手術前よりイレウス管を挿入しており本日17日目。まだ管からも緑排液見られています。血液検査の炎症反応は基準より高い状態です。 質問ですが、 1.麻痺性イレウスが改善しない場合手術はあり得るのでしょうか? 2.また、どのような手術をされるのでしょうか? 3.手術以外ではどのような治療があるのでしょうか? 4.今回の症状は麻痺性イレウスが妥当でしょうか? 自分は手術翌日に内服薬を経口で服用した際に、一回で水分を400ほど飲んだ事や、腹膜炎などが起こっている事なども考えられるのではと思います。 先生方、どうぞよろしくお願いいたします。わかりにくいですが腹部写真添付しています。

4人の医師が回答

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