癌腹水ステージに該当するQ&A

2016年10月に、家族(40代女性)が胃癌(スキルス、ステージIV)と診断されました。 完治が困難なこともあり、積極的な治療を行わない選択をし、自宅で1年が経過した状況です。 当初より「腹水」「悪液質起因と思われる体重減少／筋肉量減少」に悩まされていますが、これらをコントロールできれば、かなりQOLが改善される状況です。 【1】がん患者に筋トレ(もちろん低負荷)は有効でしょうか？ 普通の身体状態だと、筋トレで筋肉がつくと思います。あるいは、高齢者が数日規模の入院すると、衰えた筋力を回復するために、できる限り早く歩行訓練を始めるように指導していると思います。がん患者でも同じように考えていいでしょうか。 運動は、筋肉を鍛え、悪液質に破壊された筋肉を少しでも修復することに繋がると考えてよいでしょうか？それとも、悪液質による筋肉破壊に追い風を与えることになってしまわないでしょうか？ 【2】顔に筋肉をつけるのに適した方法はあるでしょうか？ 顔、とくに目元や頬の筋肉が目立って落ちており、マスクをつけていても目立つようになっています。これを目立たない程度まで回復させることは、QOLの観点で重要と考えています。 女優やモデルなどが行っている表情筋トレーニングは有効かもしれませんが、頬には効きそうですが目元には効かなそうに思います。

60歳の母のことです。13年前に胃癌になり定期検診を受け続け異常なしでしたが、1月になり、上半身のリンパが腫れはじめたので気になり病院へ。しかし癌マーカーも異常がなく、臓器なども異常なし。しかし、食事後の腹痛と、背中の痛みもあり、病院を色々行き検査し続けて、6月に入り子宮腺癌の可能性が高いと言われ、今日CTとエコーの検査から癌性腹膜炎でステージ4bと診断されました。また、腹水は少しだけあり、胸水は1回5月に抜きましたが、また増えているとのこと。 7日から抗がん剤治療に入り、効果があれば、小くなった腫瘍を手術で取り除くといわれました。 そんな状態なので、余命はどのくらいかと聞いたところ、5年後の生存率は40%と言われました。 思ったより高い数字でビックリしています。 ここのサイトや色々なサイトでは1年も生きられないと聞いていたので。 お医者さん曰く、体力があるのと、進行が普通の人より遅いとのことです。 なので、余命のことは言われず、5年後の生存率しか教えてもらえませんでした。 このお医者さんは、母を傷つけないために言ったのでしょうか？ またそのようなことはあるのでしょうか？ 教えていただきたいです。

80歳の実父が4月に膵臓癌ステージ4と診断されました。 腫瘍は4センチ。胃や腸管に浸潤しており積極的治療で余命半年から1年、治療しなかったら3ヶ月と宣告され緩和ケアを選択しました。 病院へ行った頃は嘔吐下痢で食事もあまり取れず家族から見てかなり衰弱して見えましたが、十二指腸ステント処置してからは柔らかめ消化の良い食事が可能となり嘔吐も無くなり3週間経過してます。現在は下痢と倦怠感。幸い痛みはありません。腹水はまだ抜くほどではないが溜まってきており足も少しむくみが出てきました。生活では立ち上がりは介助必要ですが、ゆっくりトイレまで歩行可能で訪問診療を受けて自宅で過ごしています。 嘔吐下痢が続いていた時は1ヶ月持たないのではと覚悟したのですが、今の様子だとまだまだ大丈夫かなと期待してしまいます。 今後どのように進行し、どうなったら終末期の危険な状態となるのでしょうか。

29歳の娘、子ども(8歳)は一人です。 下腹部がポコッと出てきたのが気になり、近所の産婦人科に行きました。 (８年前にその産婦人科で子どもを一人出産しています。) エコーで確認したところ、腹水があり卵巣が腫れているとのことで大学病院に紹介状を書いてもらいました。 すぐに大学病院でCTやMRIなどの検査をしたところ、卵巣がんでステージが1aであると診断されました。 ７月半ばに手術予定です。 主治医のお話しでは卵巣を全摘ではなく片側を残す方向で考えている。次の診察日までにご家族で相談してほしいとのことだったそうです。 卵巣を残せば、その分、再発の危険があるのではないかと不安です。 極力、再発のない生活を送らせてあげたいと思っています。 今後、出産は考えていません。 卵巣を残した場合、全て取った場合、どのような違いがあるのか教えていただけたら幸いです。 また、家系では主人の妹が45歳で乳ガンを患っています。 よろしくお願いします。

７６歳母が 2022.7月に膵臓がんが発覚し8月手術しその時はステージ2aでした。その後抗がん剤S1.ゲムシタビン、オニバイドをやってきました。2023.8月肺と肝臓転移。(抗がん剤との時系列は不明) 2023.夏から背中の痛みが強くなり 2023.12月オニバイド、この頃から体重が少し増え恐らく腹水が溜まり始めてる様子。　急に体力も落ち始め下痢が増える。食欲はあるが固形物だと下痢してしまう。 2024.1月の受診で抗がん剤はもう難しく腹膜のヘリに腫瘍との事。 腫瘍マーカーも上がっているとの事。 栄養剤、モルヒネで対処療法をする事になりました。主治医は入院して様子見してから自宅での点滴等をオススメしていましたが母の希望により経口薬モルヒネで様子見する事に。 この場合、あとどのくらい寿命と想定されるでしょうか。 主治医は具体的には示していません。 宜しくお願い致します。

82歳の父のことです。 昨年6月に遠位胆管癌のため膵頭十二指腸切除を受けました。その際リンパに3個転移があったようで、ステージは2bとのことでした。術後再発予防目的でS-1を勧められましたが、父自身が当時体力も衰え無理と判断し受けませんでした。その後経過観察をしていましたが、昨日、門脈付近のリンパ節に再発がわかりました。門脈が圧迫されて細くなっているところがあるようです。そこで、ジェムザール、シスプラチン、イミフィンジの抗がん剤治療を提案されました。父は2年前心筋梗塞をしており、心臓に9本のステントが入っており、心臓に関する薬も様々飲んでいます。(血液サラサラなど) 抗がん剤をするには心不全のリスクがある、と言われました。他に糖尿病もあります。 そして、余命は月単位。抗がん剤が効いたとしても延命できるのは月単位、とのことでした。 現在腹水がたまり、食事はとれるものの苦しいようです。血液サラサラを飲んでいるため、腹水を抜くのも薬を止める必要があり、それもなかなか難しいと。　 そんな中でもひとつ良い兆候があり、10日前の血液検査でアルブミンが2.6だったのが10日ほどで3.5に改善していました。その他、総蛋白、白血球、赤血球、ヘモグロビン、リンパ球などの値も改善が見られました。これは1週間前から始めた自然由来の癌に良いと言われるお茶の効果だと考えています。 １.そこで、今の父の状況で抗がん剤を受けることは適切なことなのでしょうか。 抗がん剤でかえって命を縮め、苦しい思いをするだけなのでは、と考えたりします。 もし先生のご家族だとしたらどうされますか。 ２.抗がん剤以外に放射線治療は適応にはならないでしょうか。 よろしくお願い致します。

41歳です。8月半ばに卵巣嚢腫摘出手術、迅速診断が悪性でそのまま根治手術をして頂き、最終病理診断が粘液性卵巣癌のステージ1cでした。（腹水細胞診で陽性） 術後の体調回復は良好で、体力や筋力もそこまで落ちた感じがなく、入院中も退院してからもなるべく身体を動かすようにしてきました。 気になるのは、微熱がずっと続くことです。元々の平熱は36度前半だったのが、手術後は36度後半か37度前半です。特に、夜寝る前や、昼寝をしている時に上がってきます。また手術後は原因不明の頭痛にも悩まされていましたが、こちらは抗がん剤TC療法を始めたら頭痛の症状が消えました。 担当医からは、その位の熱であれば問題無いと言われていますが、本当に気にしなくて大丈夫なのでしょうか。今後も治療と経過観察が続きますが、自分の身体をしっかり観察したいと思います。 微熱が続くことついて、何か気をつけた方が良いことがあれば教えてください。よろしくお願い致します。

６６歳、母のことです。 年に一度のがん検診にて、大腸検査＋3で再検査となり先週内視鏡検査を受けました。ポリープが数個見つかり、その中の3つは6ミリ以上で摘出しなければならないとのことです。３つのうちの１つは1センチで腸が凹んで見える感じだったそうです。急遽その日のうちに血液検査、肺の検査、胸のレントゲンを撮りました。医師からは「癌かもしれない。内視鏡では取れない腫瘍です。」とだけ説明があり、今月CT検査、内視鏡検査、超音波検査を受ける予定が決まりました。 ちなみに、11月の血液検査で腫瘍マーカーは基準値以下だったそうです。 祖父（母の父）が横行結腸癌で亡くなっています。母の腫瘍も同じ場所だということでした。祖父は８５歳で癌が見つかった時点でステージ3a、開腹手術を行い術後3ヶ月で再発、腹膜播種となり腹水が溜まる、腸閉塞、とにかく苦しみました。癌発覚からわずか10ヶ月で息をひき取りました。 母は祖父が開腹手術を行なったことで腹膜播種となった可能性があるのではないかと思っています。そのため、開腹手術に不安と恐怖をもっていて腹腔鏡手術を希望しているのですが、肥満体型であること、腫瘍が横行結腸であることで、もしかしたら出来ないのではないかと心配もしています。 開腹手術による腹膜播種の可能性はどのくらいあるのか？ 横行結腸癌は腹腔鏡手術はできるのか？ 検査結果もまだ出ていないのですが、お答えできる範囲で構わないのでよろしくお願い致します。

以前にも何度か母の大腸癌について相談しています。よろしくお願いします。ステージ４で手術して来月で１年になります。手術時に腹水、肺に転移ありましたが、切除したのは大腸の腫瘍だけです。その後、半年ほどフォルフォックス治療し検査で肺の腫瘍も小さくなっていたり、副作用で白血球の数値が下がることはありましたが、見た目には何も変化なく母は元気でした。薬の効き目もあり良かったのですが、母は４６時間の点滴にストレスを感じていたようで、飲み薬に代えてもらいました。ゼローダです。ゼローダに代えてから色素沈着や手足症候群がひどく始めたときより量を減らして今も続けています。薬の量を減らしてから副作用の症状も少し良くなった気がしています。ゼローダに代えてから検査をまだしていないので、効果があるのかは分かりませんが、最近よく咳をよくしていて、今朝も電話で話をしましたが咳き込んでいました。母も肺の腫瘍のことが気になっていると言っていました。市販の風邪薬を飲んで良いのか分かりませんし、次回の病院は１０日後で、それまで咳の薬を飲まずにいて肺炎にでもなってしまったら大変ですし…。主治医に電話で相談した方が良いのでしょうか？ 腹水、肺に転移ありでも今まで病気のことが信じられないくらい元気にしていた母ですが、そろそろ１年が経つというところで、やはり悪い方向へ向かってしまうのでしょうか？近い将来、どんな症状がでてくるのでしょうか？ 推測されることを教えていただきたいです。お願いします。

よろしくお願い致します。 諦めていますが、昨日から入院しました83歳の母のことでご教授下さい。 母は、１ヶ月半前に下痢を起こし大腸肛門科に行った時、腹部CTで腹水が溜まった胆嚢がんがみつかり、大学病院で進行性のステージ4でもう手の施しようがない、と言われ自宅におりましたが、 痩せてきて食べられなくなり、下痢が止まらなくなりました。ので、昨夜から一般病棟に入院しました。 今は緩和ケア病棟が空いていないので、隣の内科で点滴をしながら待ちです。 少しは食べていますが、ガリガリになりましたのでいつ亡くなってもおかしくない状態だと医師には言われております。 しかし、私の後悔は「何も治療をしてあげられなかった」「ガンにも気づいてあげられなかった」 という事です。 場所まで1時間半かかりますが、一度だけでも、 「遺伝子治療」の免疫治療をしてあげたい… 私のエゴでしょうか？ 余計に状態が悪くなりますでしょうか？ 行き帰りの時間がかかるのと、緩和ケアを言っています病棟にどう言って外出するかです。 頭変？と思われるかも知れませんが、一縷の望みはないにしてもやりたいです。 いかがでしょうか？ どんなご意見でも良いですので、ご教授下さい。 よろしくお願いいたします。