白血球ステロイドに該当するQ&A

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSE、もしくはサイトカイン関連脳症などの自己免疫疾患が疑われる病態で意識なく入院しています。 ステロイドパルス、血漿交換、免疫グロブリンの免疫両方を行ってきましたが劇的な効果が得られず、エンドキサンパルス投与を行い本日で約1週間が経過しました。 エンドキサン投与後、38℃〜39℃だった体温も36℃〜37℃台と推移しておりましたが、4日ほど前からCRPが上昇傾向にあり（2 mg/dL→9mg/dL）、それに伴って38℃台の発熱が再発しています。 なお白血球は減少傾向（9000/μL→3000/μL）です。 【質問】 1.CRPのみの上昇がある場合、感染が強く疑われるのでしょうか？ 2.CRPはタンパク質と理解しているのですが、エンドキサンによって生成阻害の影響は無いのでしょうか？

SLE歴17年。ステロイド6ミリ。 その他プログラフ、セルセプトなどです。 エルシルなので同じ大学病院で、子宮頸がんの定期検診も受けています。 今回11月の、健康診断の結果が数日前に届き 腫瘍マーカーのRoma値が19.2となっています。 ちなみに一年前に少量の腹水と少しの卵巣の腫れのためMRIを受けておりその時は異常なしでした。 検診は8月もあり、コルポスコピーも受けましたがエルシルで変化なしでした。 このようなパターンでも卵巣がんの可能性はありますでしょうか？ また最近はずっと風邪をひいており 数日前に下腹部痛で町医者に行ったところ、少しのCRPと白血球上昇のため、軽い腸炎と言われて抗生剤を飲みました。 roma値は、癌じゃなくてもここまで上昇することはありえますでしょうか？ 次回婦人科が来週なのでその時に相談しますが、心配しすぎてか食欲もわきません。 よろしくお願いいたします。 よろしくお願いいたします。

ぷきのり先生、指名してしまってすみません。ご迷惑でなければいいのですが。 先月にも相談させていただきましたオーストラリア在住のものです。今年に入り副鼻腔炎を繰り返し、アモキシシリン、オーグメンチン、クラリスロマイシン等試し、その都度良くなっても1ヶ月後また軽い風邪をひくとまた副鼻腔炎の繰り返し半年になります。ファイバースコープではポリープなし、CTは副鼻腔炎になるようになってからは撮っていません。 昨年11月末にクラリスロマイシンを1ヶ月試した後に血液検査をしたところ白血球が12000で好中球も10000だったのでオーグメンチンを10日間服用。それが最後の治療でその後は鼻うがいとステロイドと抗ヒスタミンの混ざった点鼻薬を毎日使っています。 経過ですが、4週間前に軽い風邪をひき鼻閉や鼻汁が増えたり、左側の上顎洞入り口辺りの圧迫感がありましたが、鼻うがいと点鼻薬でだいぶ良くなりました。ただ軽めですが上顎洞入り口辺りの圧迫感だけが取れないので、血液検査で白血球を調べたら正常範囲だったそうです。(現在の症状は左側の上顎洞入り口辺りの圧迫感だけで鼻汁は少なく透明です) ということは軽い慢性副鼻腔炎かアレルギー鼻炎の症状と考えていいと思われますか？もし軽い慢性副鼻腔炎の場合鼻うがいと点鼻薬で完治することも可能でしょうか？クラリスロマイシン200mgが2週間分だけ残っています。 長々と書いてしまいましたがご意見、アドバイスよろしくお願いいたします。

うまく説明できるかわからないので時系列で説明させてください。 11/16食道アカラシア治療のため入院。 11/17poem手術。 11/18のレントゲンで肺炎の影があり、血液検査ではcrp14 白血球が10,000ほどでした。 主治医によると肺炎の原因は、手術中の全身麻酔による誤嚥だろうとのことです。 症状は、熱なし、咳、呼吸をすると胸痛、息苦しさがありspo2が92〜94でした。 手術日から抗生物質は飲んでいましたが、継続して同じものを飲みました。(11/21朝まで) 11/20 血液検査をし、crp6 白血球8,000で良くなっていることはわかりました。 肺炎に関しては上記以外の検査はしていません。(poem術後検査では、内視鏡、造影検査などはしています) 11/21 退院 退院後、自宅でも息苦しさや咳が治らず、11/22現在　安静時(横になっている時)spo2 93〜95、労作時87〜90くらいです。 立ち上がったり、トイレに行くだけで肩で息をするほどです。 痰はほんの少しだけ出ます。 心配になり、入院していた病院に3回ほど電話しましたが、安静時のspo2が90になったら来て下さいの一点張りでどうすることも出来ません。 持病で気管支喘息があります。 吸入ステロイド、気管支拡張剤を使っていますが、少しも楽になる気配はないです。 経験上、喘息発作とは少し違った感じです。 このような状況での質問です。 この経過をみて肺炎は良くなっていると言えるでしょうか？ それとも肺炎が治るのはもっと時間がかかるのでしょうか？ 違う病院を受診した方が良いでしょうか？ よろしくお願いいたします。

五十肩になりかけかな?という感じがあったため(動きには問題なし)、他のリハビリのついでに整形外科で理学療法士に肩を回す運動など指導してもらったところ、帰り道に肩が痛くなり、夜にはかなり痛むようになってしまいました。肩の頂点あたりと腕の付け根背中側あたりは押しても怪我したみたいに痛みました。湿布を貼り、翌日医師に受診したところ、レントゲンを撮って「肩関節周囲炎でしょう。でも昨日回して傷めたならステロイド注射でうまくすれば明日にはもとに戻るかも」と言われ、打ってもらいました。 それが、夜には更に、3日目はますます痛くなり、手持ちのポンタールを服用、この朝から若干微熱がありました。4日目は日曜だったので、一日なるべく横になっていましたが、とても家事などできない痛さで、痛みどめが切れてきたりすると、じっとしていてもまるで骨が外れかけているかのような痛さで、歯を食い縛って耐え、一日唸り続け、痛い方の右腕は左手で動かさないと激痛が走り、お箸も使えません。腕の筋肉も痛みます。 5日目の本日37.7度あり、相変わらずの激痛で、改めて医師に受診したら、血液検査で炎症反応と白血球が上がっていて、「五十肩では上がらないので、たまに見られる、ステロイド注射にアレルギーみたいな反応を起こして出た炎症ではないか」と言われ、強い消炎鎮痛剤をもらいました。 そこでご相談なのですが、「ステロイド注射にアレルギーみたいな反応」というのをもう少し具体的に知りたい、特に注射後すぐより数日後の方がひどいこともあるのか伺いたいのと、本当にこのままステロイドの影響が引くの待っていて大丈夫、というか、待つしかないのか、ご意見を伺えたらと存じます。先生は一週間ぐらいでは引くはず、と仰っています。よろしくお願いします。

海外在住です。 7月から5ヶ月連続で副鼻腔炎にかかっています。その都度抗生物質でよくなるんですが繰り返しています。 今まで受けた検査: ファイバースコープ(ポリープはなし) 血液検査(白血球が12000でした) CT(1年前に別件で脳のCTを撮り副鼻腔には問題なかったようです。) 服薬記録: アモキシシリン14日 アモキシシリン6日+オーグメンチン10日 クラリスロマイシン200mg 14日 クラリスロマイシン250mg 28日 オーグメンチン10日+ステロイド内服10日 (ステロイド点鼻薬は7月から毎日使ってます) 現在の症状は眉頭辺りに軽い圧迫感と押すと痛みがあり、おでこ辺りに頭重感。目の奥と言うかこめかみに軽い圧迫感があります。疲労感。 症状自体は酷くはないのですが煩わしいです。 手術も念頭においていますが、ニューキノロン系の抗生物質はまだ試していないので試してみる価値はありますか？前回オーグメンチンを10日服用した際に9日目で症状が軽快したので、なるべく長く使用できる薬がいいと思っているのですが、どの薬をどの量と期間で服用すればいいと思われますか？(担当医は症状が酷くなったらCTを撮り、今後の計画をたてると言っていました。手術も念頭に入れるよう言われました)

シェーグレン症候群です。症状としては主に耳下腺の痛み、軽度のドライアイです。血液検査は白血球減少、抗核抗体640倍、igg2300、ssーa抗体陽性が主な異常数値です。　今のところ腫れは伴わない頻繁な耳下腺の痛みです。耳下腺の痛みは食事の際、唾液が出るときに痛みます。耳下の唾液がまったく出なくなると、すごく痛くなり圧迫感があり、マッサージを強めにすると、しばらくすると勢いよく唾液がでて、痛みが落ち着くということが頻繁にあります。1週間毎日痛いときもあれば1ヵ月に1.2回少しの痛みのときもあり、痛みのレベルや間隔にも並みがあります。担当医はあまりひどくなるようならその都度抗菌剤もしくは少量のステロイド内服と言われましたが、あまり薬を使いたくないようです。熱がでたり、耳下腺がすごく腫れることがない状態であれば、ステロイド等は処方されないのでしょうか？やはり、効果よりも副作用のほうが上回るのでしょうか？見た目にはわからないですが、症状があるときは食事の際、痛みが気になり食事が楽しめません。膠原病の一種なので治らない病気であるのは承知してますが、他の薬や治療等で症状は緩和できないでしょうか、、？シェーグレン症候群特有の乾燥症状というよりも、頻繁な耳下腺の痛みが主です

67歳になる母は30代の時に自己免疫性肝炎、62歳の時に肝硬変と診断されました。 食道静脈瘤で過去に2回手術をしました。現在は静脈瘤はあるが破裂しそうではないので経過観察。 また脾臓腫大で全摘出。（64歳） 脾臓摘出後は血小板は低めですが基準値内になり、白血球と赤血球は少し低め、GTPとALPは少し高めといった状況です。 黄疸、腹水、肝性脳症はなし。 だるさや食欲低下などの体調不良はないそうですが、脾臓摘出後から消化不良があります。 母は少なくとも３年前まで上が100前後の低血圧でした。 それが最近家で血圧を測ってみると上が135。ビックリしてそれから毎日測ってみると毎日130以上になるそうです。 血圧計のせいではと思いましたが、この前病院に設置されている血圧計で測ってみてもやはり130位あったそうです。 またCTの後起き上がってすぐに血圧を測られたそうですが、その時に看護師さんにずいぶん高いですねと驚かれ、母が血圧計の数字を見てみると170あったようです。 この時はちょうど起き上がった時だったからと母は言っていますが、母以外の人にも同じ状況で毎回血圧を測っているだろうから、その看護師さんが驚くほど高いっていうのは何か問題があるのかと思い、すごく心配しています。 主治医は年齢からくるもので高血圧までではないから大丈夫、肝硬変からくるものではありませんと言われました。 質問お願いします。 1、この血圧が上がった原因は年齢だと思いますか？ 肝硬変からくるものではありませんか？ 2、肝臓がこれ以上硬くならないようにステロイド剤を勧められました。 コロナの中、これ以上免疫を下げさせる事に抵抗があります。ステロイドを勧められるという事はそれだけひどいという事でしょうか。 ステロイドは服用した方が良いと思いますか？ よろしくお願い致します。

去年の7月、溶連菌に感染しました。息子は当時3歳です。処方された薬を飲み切りました。しかし、溶連菌にかかり1カ月以内にまた、高熱を出し、全身に蕁麻疹も出始め、かゆみのあるもの、ないもの、ボコっとしたも平らなもの、さまざまで、そのなかに輪状紅斑とみられるものがあり、数時間で消えました。その時は、ステロイドを10日間処方され、溶連菌の検査を再度しましたが陰性。しかし、あまりにも蕁麻疹が消えないため、別の病院に行くと血液検査をしてくれました。 熱もその時は38度あったため、白血球の数値が平均より高かったです。大学病院をすすめられ、そこでもう1度溶連菌の検査をすると陽性でした。血液検査で異常はないものの、1カ月以内に溶連菌に再度かかり、輪状紅斑が出ていることもあり、20歳までバイシリンGを飲むことになりました。本当に20歳まで毎日バイシリンジGを飲ませる事に、未だ抵抗があります。

4日前から夜になると38度以上の熱が出ます。喘息持ちですが咳は少しで喘鳴はありません。息苦しさはあります。ロキソニン服用で朝になると37度ほどに下がるのですが夕方からまた上がります。労作時の息切れ、脈拍は安静時でも120以上。私は自己免疫性肝炎でステロイドを今は20ミリグラム服用しています。昨日、消化器内科の定期受診日で診察時に採血結果が白血球が22000あると言われたので、夜の発熱の事を伝えるとクラビットを処方されました。CRPは検査項目に入っていませんでした(診察前の採血なので)熱が続くなら受診するようにと。昨日の夕方クラビットとロキソニンを飲んだのですが21時頃から悪寒がして検温すると39度ありました。今朝には37度台に下がりました。今日明日は休診ですが救急外来に行った方が良いのか…主治医は水曜と金曜しか外来をしていないので水曜まで待っても良いのか…去年はマイコプラズマ肺炎にもかかっています。ご意見いただければと思います。