エンドキサンパルス投与に伴うCRP変動について
person30代/男性 -
【経過】
30歳男性(既往歴無し)が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSE、もしくはサイトカイン関連脳症などの自己免疫疾患が疑われる病態で意識なく入院しています。
ステロイドパルス、血漿交換、免疫グロブリンの免疫両方を行ってきましたが劇的な効果が得られず、エンドキサンパルス投与を行い本日で約1週間が経過しました。
エンドキサン投与後、38℃〜39℃だった体温も36℃〜37℃台と推移しておりましたが、4日ほど前からCRPが上昇傾向にあり(2 mg/dL→9mg/dL)、それに伴って38℃台の発熱が再発しています。
なお白血球は減少傾向(9000/μL→3000/μL)です。
【質問】
1.CRPのみの上昇がある場合、感染が強く疑われるのでしょうか?
2.CRPはタンパク質と理解しているのですが、エンドキサンによって生成阻害の影響は無いのでしょうか?