胸水抜くに該当するQ&A

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肺腺癌 術後の胸痛等について

person 70代以上/男性 -

先月相談した75歳の父のその後について、また気になるのでお願いします。 1ヵ月前に肺腺癌で完全胸腔鏡手術にて右下葉+リンパ節を切除しました。 病理病期は2B、T1cN1M0でした。術中、癒着剥離もしたそうです。 退院してから体力も落ち、息もしずらそうで、胸も違和感がある状態でした。 術後2週間の診察に行くと、右肺に多めに水が貯まっており、その胸水を抜く際に、原因はっきりしませんが、呼吸困難と衰弱、胸水に血が混ざった事で、再入院し、止血剤投与と安静にして先日退院しました。 胸水は検査に出して問題がなかったとの事で、術後間もない再発や取り残しではないと、とても安心しました。 それで、今回の相談なのですが3つあります。 1、痛み止めの薬を再入院の退院後に2錠だったのを1錠に減らしたのですが、それから手術の傷口とは違う右胸の下辺り(多分癌があった所あたり)の痛みがかなり強く続いているそうで、辛そうです。 医師には術後皆ほとんど傷口以外のその辺りが痛む、神経痛。そのための痛み止めは無いから暖めて我慢する様にと言われ、以前と同じ痛み止めの薬を1錠のまま飲んで、1月後の診察と言われました。今回は高齢で元々筋力が無いので、最も術後の痛みが少ない術式という事で、完全胸腔鏡手術を受けたのですが、それでも神経痛はよく起こりますか?また、本当に神経痛でしょうか、何か切除した事による炎症や再発等ではないか心配です。 2、 胸水が再入院時の退院時に撮ったレントゲンの時よりまた1週間で少し増えていましたが、1ヶ月後までに胸水が増えすぎたりしないでしょうか。 3、 後抗がん剤は、体力的にもう限界の様なので、イレッサをしてみる事も出来るようですが、イレッサは抗がん剤より副作用は少ないでしょうか?皮膚が弱く筋力が無い父に勧められますか?よ よろしくお願いします

3人の医師が回答

ハーボニー服用後の食道静脈瘤破裂と胸水について

person 50代/女性 - 解決済み

以前にもハーボニーを服用前にお聞きした者ですが、私の母(79歳)約15年前にC型肝炎が分かり、その後慢性肝炎、肝硬変、肝臓癌となり3年程前から4回程ラジオ波での治療を継続中。この1年半で2回食道静脈瘤破裂で緊急搬送されての輸血とEISの治療をし、また胸水が貯まり呼吸が苦しい時期が有り、その後利尿剤を服用中。が、本年8月のラジオ波の後、今回の血液検査でAFPが突然基準値内の4.2となり、MRIでも癌が無いと診断され、担当医からハーボニーの服用を勧められ11/21に12週の服用終了。服用前の数値はAlb3.3、総ビルビリン0.8、ALT42、AST74、Cre0.82、PIVKA12です。また1ヶ月服用での血液検査でウイルス量1/10以下になりました。が先日11/11に多分3L程の再吐血し、緊急搬後、無事輸血とEISで一命を取り留めましたが、13日に胸水で呼吸が苦しくなり昨日900ml抜き本日残りを抜くとの事。母は大丈夫でしょうか?また、今の胸水ドレーンは痛いらしくいつ位まで続くのでしょうか?退院後は旅行等に行ける位に回復出来るのでしょうか?また、もしC型ウイルスが除去成功の場合、今後は食道静脈瘤や胸水は改善する見込みはあるのでしょうか?多くの質問申し訳有りませんが最後に、本人はお酒(少量)を現在10年程止めておりますが、本当は大好きなので、週に一回の少量なら飲めるようにならないでしょうか?あくまでも「長く生きたい」では無く、「残った数年を楽しみたい」事を第一と思っております。

2人の医師が回答

再発乳がん胸膜炎治療について

person 50代/女性 - 解決済み

2011年 右乳がん  浸潤性小葉ガン ルミナルA型 部分切除手術  2018年 9月左乳がん再発 多発骨転移 左脇リンパ節転移 ER +PR +HER2- 分子標的薬とホルモン薬、ランマークの治療始める 2022年9月 右首鎖骨上リンパ節と骨盤内骨転移のため放射線治療を受ける 2023年4月 PET-CTにて 右胸水出現 2023年8月 胸部レントゲンの画像で右肺の半分近くが白くなっていたのと (4月のPETとの画像を比較して胸水の量は50ml→500mlくらいになっているだろう。とのこと) 腫瘍マーカーも上がり続けているので、 分子標的薬とホルモン薬(イブランス、フェマーラ)から 抗がん剤治療(TS-1 25mg2錠を朝晩服薬)に変更。 服薬を始めましたが微熱、吐き気と酷い嘔吐で開始4日目晩から薬が飲めず主治医に連絡したところ、次回の診察まで薬を休薬し、薬を変えるか、減薬を考えましょう。と言われました。 質問1 変える薬はどのような薬が考えられるでしょうか? またTS一1との違いや効果は? 質問2 TS-1の減薬について。 効果がある減薬量と休薬期間はどう考えられますか? (変更前は白血球減少のためイブランスは75mgを3週飲んで2週休薬していました) 質問3 今の状態で胸水を先に抜き、その後抗がん剤をする。という選択肢は考えられますか? 質問はこの3つです。 息苦しさや咳も出るようになって胸水が増えないか不安です。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

母の病気の症状

母の病気の症状について、アドバイスをいただけたら嬉しいです。 ・72歳の女性 ・スポーツも定期的に行い、食欲も大変ある。 ・母は、すでにガンの疑いがある、ということは知っていますし、もしそうであるならば、前向きに治療に専念したいとも考えています。 ・3日前に階段の上り下りの際に、動悸がしたため、町医者にて肺レントゲンをとった。結果は、左肺下に胸水がたまっているとのことで、すぐに大きな病院でCTをとったところ、子宮に大きな腫瘍があることもわかった。次の日には、胸水を抜いた。その後は肺活量も正常、尿の回数、量とも安定している。 ・取った胸水は、現在も病理検査中。 ・肺のレントゲンには、何も怪しい影はない、とのこと。 ・子宮も大きく腫れ上がっている、との診断。また、超音波検査で、お腹のリンパもいくつかこぶ上のものがみられたと診断。 ・この2週間ほど尿の回数が増えていました。胸水を取ってからは、今は安定しています。 ・腫瘍マーカーCA-125の値 2400。 ・腹痛、出血、臭いのあるおりものは、「全くない」と本人は言います。 ・次の日にMRI、細胞診の検査を受けました。 現在、診察結果を待っている状態です。結果がでるまでに1週間かかるため、その間にセカンドオピニオンの準備もしているところです。 お医者さんは、子宮のガンの可能性が高い、という話しを家族にだけしてくれました。かなり大きな腫瘍であることやリンパに転移し、肝臓に転移している可能性がある、と思われます。しかし、ほとんどの子宮ガンに関わる情報には、「不正出血、腹痛、おりもの」などの症状が見られる。と書かれていました。しかし、母に何度も確認しても、この3つの症状がない、とのことです。このような症状は、個人差が大きいのでしょうか。それとも、子宮筋腫のようなものでも腫瘍マーカーがこれほど高く出るのでしょうか。

1人の医師が回答

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