膵嚢胞心配ないに該当するQ&A

4ヶ月くらい前から、左肩甲骨まわりが時々傷みます。日に数回程度でしたが、最近頻度が増えたような気がします。また痛みが腰のほうにまで痛くなることもあります。 ただ、いつも痛いわけではなく、睡眠も全く問題ありません。寝転がると楽になるきがします。 食欲はあり、胃もたれはないように思いますが、同じ時期から肋骨したあたりが時々チクチクしたり重だるいかんじや張った感じはあります。 お通じは問題なく1日一回以上あるときもあります。 胃カメラは4ヶ月前に実施、胆汁の逆流があるが特に問題なし。大腸内視鏡も血便が出ることもあるが、痔以外問題なし。子宮頸がん多少荒れているものの問題なし、子宮体癌は先生のエコー判断で実施せず、の状況です。 心電図、肺のレントゲンも4ヶ月前は異常なしです。肺は昨年肺嚢胞指摘あり、4ヶ月前実施の先生は特に異常なし、嚢胞はわからないとのこと。 マンモ異常なし。乳腺エコーもしこりはあるものの問題なし。とのことでした。 腹部エコーで膵嚢胞あり。アミラーゼは異常値なし。MRCPにて良性可能性が高いため経過観察。 以上のことから、痛みは精神的なものなのではないかと思うのですが毎日不安になります。 痛みが時々であり、睡眠もとれている状況の場合、どのような疾患が考えられますでしょうか。 宜しくお願い致します。

以前より人間ドック等で指摘されてきた膵管拡張（2mm程度）やトリプシン基準値よりやや高め（500～600程度）を、定期的な血液検査やMRIで約８年程度フォローしてきたところ、昨秋転勤に伴い新たな病院で血液検査とMRCPを本年２月に受診。「主膵管は2mm以下と拡張ははっきりしない」「膵頭部にT2強調像で高信号を呈する細長い嚢胞性病変を認める」「分岐膵管の拡張の可能性はあり分岐型IPMNは鑑別に上がるが、転勤前の他院MRI（昨年８月）と同様」「悪性を示唆する病変は明らかでない」との所見。血液検査は、アミラーゼ90、リパーゼ60、トリプシン700でした。IPMNは4mm程度。「嚢胞性病変に前回他院MRIから経時的変化なし」とのことで、「そのまま放っておいてよいのではないか」「１年半先くらいにMRCPを受診すればよい」との診断でしたが、膵嚢胞、IPMNを指摘されたのは今回が初めてであり、大変不安で動揺しています。 （１）１年半程度の頻度ではなくもう少し短い頻度でフォローする必要はないのでしょうか。 （２）指摘された4mm程度の分岐型IPMNが癌化する可能性やスピードはどの程度と認識しておけばよいですか。 （３）飲酒は仕事上の接待のみで月３回程度、食生活も気を避けてきましたが、今後の日常生活は普段通りでよろしいのでしょうか。

先日人間ドックを受診しました。 今回、腹部エコーの際、技師さんが首をかしげ、他の方を呼びに行き、長い時間見ていました。 私は不安になり、『何かあるんですか？』と質問すると、『腹水？嚢胞？？、、、診断結果を見てください。』と言われました。 その後の医師の問診の際は血液検査・尿検査の結果異常ありませんでした。 不安に襲われいてもたってもいられなくなり、結果が届くまで3週間も待てない‼︎、と、2日後かかりつけの医院で腹部エコーを診て頂きました。 すると先生が『嚢胞だね。念のためCT撮ってもらおう。』と、紹介状を書いて頂き、その日のうちにCTを撮りました。 先生は『腎嚢胞でほぼ間違いない。嚢胞は珍しいものじゃない。安心して。』と言われました。ただ、嚢胞の大きさが12cmと言われました。 詳しい検査結果は後日、と言われ今日受診してきました。 すると、『腹部巨大嚢胞』と言われました。 渡された用紙には『左腹部に見られる15cmの巨大嚢胞は肝臓、腎臓、脾臓由来ではないと考えます。膵尾部との境界はやや不明瞭で膵臓由来の可能性はあります。嚢胞内部は均一で充実性成分はみられません。悪性を疑う所見はみられません。 一度造影CTをお勧めします。』と書いてあります。 先生は、急がなくても良いけど1度MRIを撮ってみたほうが良い、と言われ、紹介状を書いてくださいました。 レントゲン技師の友人に『腎嚢胞はよくあるから大丈夫だよ‼︎』と言われ安心していたのですが、膵臓という文字を見て、一気に怖くなってしまいました。 紹介状をもらい、すぐに病院に予約を入れました。 こちらのサイトを拝見しても、そんな大きな膵嚢胞を記載している人がいません。 子供の寝顔を見てると涙が溢れてきます。 お忙しいところすみません。 ご回答よろしくお願い致します。

冬に傷もない場所の指が腫れ　皮膚科で抗生剤をもらいましたが改善せず　他院に受診し蜂窩織炎と診断されました。膿をだし1週間ほど病院にかよいました。膿の検査でMRSAであることがわかりショックでした。 それから5ヶ月し顔にニキビのような粉瘤ができ　これもMRSAでした。そしてまた5ヶ月位で腕に小さな赤く腫れたものができ　毛嚢炎と診断されました。膿はほとんど出ず腫れも最初の蜂窩織炎よりは軽くすんだのですが　やはり今回もMRSAでした。 一年で３回もなり　ショックが大きくこんなに　何回もなるものかと不安になります。夫、子供もいるので　うつさないよう　タオルを別にしゴム手袋して料理したりしています。家もこまめに掃除し　アルコールでふいたりもしています。 既往歴は　花粉症、ハウスダスト、ダニ、咳喘息があります。 蜂窩織炎などなる時の体調は　悪くありません。毎年うけている人間ドックは胃のポリープ、膵嚢胞がありMRIにて特に問題ないと言われてます。 食事や睡眠時間も気をつけ　仕事も週3回程度で4時間ほどしかしていません。 今後　こんなに繰り返すものなのか　なぜ繰り返すのか　繰り返さないためにどうすればよいのか 長くなりすみませんが　わかる方いらっしゃいましたら　宜しくお願いいたします。

近隣検査センターにて数年前から自主的に受けてきた上腹部MRCPで一昨年複数の膵嚢胞が見つかりました。その時点で紹介状を書いてもらい、大学病院消化器内科を受診し、画像を見て分枝型IPMNと診断されましたが、特段のアクションは不要、従来通り年１回MRCPを受けるよう指導されました。 今年5月の定期上腹部単純MRI＋MRCPでは「膵頭部～体部にかけて複数の嚢胞があり、前回と同様。嚢胞と主膵管は近接しており、膵管内乳頭粘液性腫瘍の可能性あり。悪性を疑う充実性病変はない。主膵管拡張はなく、膵管の走行に破格は見られない」とされました。今回は「嚢胞と主膵管は近接」という表現が見られたため、不安になり、検査センターの医師と相談の結果今年11月にもMRCPを受診することとなりました。質問は下記のとおりです。 質問： 半年後IPMNに明らかな変化が認められれば大学病院に紹介状を書いてもらうよう希望していますが、安易に外科的処置（生検、試験的切除）を受けると、インスリン分泌に支障を来しQOL低下を招かないでしょうか？つまり紹介状を書いてもらう先は外科系より内科系のほうがいいでしょうか（２年前と同じ消化器内科）？ 通常、MRI/MRCPで異常所見が見られた場合、どのような検査を受けるべきなのでしょうか？ 以上、助言をお願い致します。

お世話になります。36歳男です。 今年7月のドックで肝嚢胞がみつかりました。 7ミリ、1箇所です。 不安になりドックのクリニックへ問い合わせしてみたところ、これ比較的よく見つかるもの。悪性化していく可能性もゼロではないがあまりない。1年後のドックで経過観察でよいといった趣旨でした。 [自身について] 肝機能の血液検査はここ数年は毎回正常値内 若い頃は仕事やお酒で結構無茶したこともあって酷使した過去はあります。 大きな既往歴は、とても軽症ですがクローン病が疑われ、今精査中ですが確定しそうです。 また甲状腺に結節がありクラス２で３センチです。 その上で今後のケアをご相談させてください。 [ご質問] 1)経過の観察過程において、要精査のサインはなにがありますでしょうか。 エコー所見悪化、サイズ拡大、のうほう数増大、血液検査項目悪化など 2)肝嚢胞腺癌というのに発展させたくないのですが、なんらか治療は必要ないのでしょうか。 3)馬鹿げた質問ですみませんが、肝臓がんと肝嚢胞を、あるいは膵嚢胞と肝嚢胞を、エコーで区別しにくいといったことはありますでしょうか。念の為間違いないか潰しておきたく。 4)物理的な刺激で嚢胞が拡散したり、悪性化する可能性はありますでしょうか。 内臓を温めるエクササイズとして、肝臓を肋骨の上から摩る・揉むものがあり、取り入れようか迷っています。 数が多く恐れ入りますが、可能なものがあれば部分的にでもご知見をお貸しいただければ幸いです。

45歳、機能性胃腸障害との事で去年末からネキシウムとアコファイドを飲み始め、一ヶ月半後にはだいぶ良くなっていましたが、先日強くストレスを感じた日からまた胃の調子が良くありません。 去年秋の腹部超音波で膵嚢胞発見 １１月 造影CT １２月 MRCPとEUS 分枝型 IPMN 膵頭部 ９mm 単房 膵尾部 ２mmが２つくっ付いた４mm ガイドラインに従い一年毎の経過観察となりました。( 不安なので半年毎でお願いしています ) 少し前から時々左上腹部がシクシク痛くなり、背中の方もズーンと重怠い日があり怖くなり、翌日経過観察して貰っている大病院へ当日受診し、血液検査( アミラーゼやリパーゼ等で腫瘍マーカーなし )と腹部超音波をして異常なし。 整形外科では背骨のレントゲンを撮り 「 背骨が少し削れている為、背中に痛みが出ているのかも。横になって背中の痛みが楽になるなら内臓ではないだろう 」 との事でしたが、機能性胃腸障害とIPMNが見つかった時期と背中痛発症の痛みの時期が同じ為、不安が拭えません。 徐々に悪くなっているという感じではなく、調子が良い日もあれば胃が痛い( たまに背中も重怠い )日もある、という感じです。 １、EUSからちょうど三ヶ月経ちますが、これがガンの痛みという事は考えられますか？ ２、胃痛など不安な度に病院へ行き、造影CTレベルの検査をして貰うのが良いでしょうか？ ３、嚢胞の大きさ、或いはその中身、管の拡張の有無により悪性のリスクは低い高い等と、先生方が仰られているのをよく見かけますが、それらの状態によって通常型のガンのリスクも変わりますか？ 胃痛( 背中の怠さ )の度にどちらの痛みなのか不安で中々良くなりません。ガンだったらと思うと怖いです。よろしくお願いします。

10月頭に受けた腹部エコーで6センチの膵嚢胞が見つかり、紹介状が出されて市内の総合病院に行きました。 胆肝膵の専門医が2人もいるから安心して行って来てねと言われました。 そちらでMRCP、造影CTなどの検査を受け、特徴的に典型的なMCNですねと診断されました。どうみてもMCNなので超音波内視鏡での検査はいらないとのことでやりませんでした。主治医というか先生が2人ついてくれていて、どちらの先生もこれはMCNだねとの診断でした。私が素人目に見ても説明された通りの特徴でした。 そして11月の頭に膵臓を体尾部の部分半分と脾臓を全摘出しました。 術後の経過もよく1週間で退院し、いま3週間目となりました。 昨日診察があり、手術で取った腫瘍の病理検査の結果がでました。 術前から良性だろうと言われており、結果も良性だったのですが、MCNではなく仮性嚢胞だった可能性があるとのことでなにかで染める追加検査をすると言われました。もし仮性嚢胞だった場合、手術する必要はなかったと言われました。その時は何も聞けなかったのですがよくよく考えたら、そんなことってあるのでしょうか？もし仮性嚢胞だった場合、私は膵臓を取り損ですか？私は心療内科にも通っており、抗不安薬を飲みながら手術までずっと不安な日々を過ごし怖い思い痛い思い糖尿病リスクなどを背負ってやっと手術したのに、しなくてよかったかもしれないなんてことがあるのでしょうか？ 取った膵臓はもう戻ってこないですよね。 MCNと仮性嚢胞を見間違える可能性なんてあるのでしょうか？ 仮性嚢胞についても調べましたが、急性膵炎や膵臓周辺の外傷なども経験がありません。それでも仮性嚢胞の可能性はありますか？病理検査が間違う事はありますか？結果が出ていないのに気にしても仕方がないのは承知していますが次の外来まで3週間あり、気になって仕方がありません。

約２か月前の健康診断の腹部エコー検査で約１０ｍｍの膵嚢胞が見つかり、 その後ＭＲＣＰ検査を受けました。 その結果は、膵頭部の分枝型ＩＰＭＮ可能性ありでした。 これまでの経緯は以下となります。 2019/1　 腹部エコー　　初めて主膵管拡張（４ｍｍ）を指摘される 2019/2　 ＣＴ、ＥＵＳ　主膵管拡張以外は特になし 2020/1　 腹部エコー　　主膵管拡張３ｍｍ 2020/12　腹部エコー　　主膵管拡張３ｍｍ 2021/12　腹部エコー　　主膵管拡張３ｍｍ、１０ｍｍ嚢胞性腫瘤あり 2022/1　 ＭＲＣＰ　　　主膵管拡張３ｍｍ、１０ｍｍ分枝型ＩＰＭＮの可能性 次回検査は、主膵管拡張の変位もないので1年後でよいとのことでしたが、1年前の腹部エコー検査では嚢胞の検出がなかったのに今回いきなり検出されており不安があります。 ついては、以下の質問にご回答をお願いいたします。 （１）３年前のＣＴ、ＥＵＳ検査では嚢胞が検出されていませんが、主膵管拡張は存在しているため、ＣＴ、ＥＵＳ検査では検出できない小さな嚢胞があったのではと推測しますがその可能性はありますか。それとも、主膵管拡張は全く別の原因でしょうか （２）1年前の腹部エコー検査では嚢胞が検出されていませんが、通常、腹部エコー検査で検出できる嚢胞の大きさはどれくらいですか。 （３）次回検査は１年後で問題ないでしょうか。

　この度受けた腹部MRIと造影CT検査で膵臓に1cm ほどの腫瘍があると言われました。特に自覚症状はなく、たまたま定期健診の一環として腹部MRIを取った際に少し異常があるかも知れないと、改めて造影CTを取って分かったものです。主治医は更に調べる必要があると、後日、超音波内視鏡（胃からの）を予約しました。こちらが用意した主膵管型と分岐型のIPMN（膵嚢胞）の図を主治医に見せると主膵管型ではなくてどちらかと言えば分岐型に近いがいわゆるIPMNでもないと言います。同時に行った血液検査のうちアミラーゼはやや高値131ではあるが基準(44-132)内、CA 19-9 EIAは基準 (0-37)に対して低い値 2.6です。ほかにも血液検査はLDL/HDL コレステロールが2.3 とやや高め以外はすべて基準以内で糖尿病もありません。主治医は血液検査でははっきり分からないと言われます。そして、超音波内視鏡検査の結果、手術ができるとなると膵臓のその部分を切り取ることになるかも知れないと言われます。そこで気になるのは、主治医が膵臓の腫瘍部分に針を刺すともし癌であれば癌細胞を含む液が周りに流れ出て癌が拡がる恐れがあるので生検検査はできない、癌かどうか分からないで手術することになるかも知れないと言うのです。当然、手術で一部でも切り取ると生活には支障を来たすと言われます。膵臓の場合、他の検査や症状からすると癌の可能性は低いのでは、と本人は思っているのにそのような手術をすることって多いのでしょうか？ほかの検査で癌かどうか判断できないのでしょうか？