血管性認知症に該当するQ&A

虚血から海馬動脈閉塞し、海馬萎縮、脳梗塞、白質化病変あります。 これらは、血管性認知症にあたりますか。 寿命が短いのはどうしてですか。 長くて10年しか生きれませんか。

68歳男性です。 【経緯】 大動脈解離を発症後、術後のMRIで脳梗塞は発覚。左半身麻痺、半側空間無視の後遺症あり。２年程在宅介護していましたが、コロナ発症により入院。コロナの後遺症により認知症の症状が進行したため、神経内科にて入院治療を継続中の状態。 【現状】 入院期間中、誤嚥性肺炎を３〜４回繰り返しているため、嚥下機能を低下させないよう、これまで薬の処方を担当医の先生が調整して下さっていましたが、ここ数ヶ月は、暴言・暴力などの問題行動が激しくなっており、車椅子やベッドを破損させたりする程にまで至っているため、担当医から『手を尽くしてきたが、このまま薬を調整して治療を続けるのは本人にとっても辛い状態が続く。胃ろうを造設して、栄養と薬は胃ろうから摂取出来るようにした方が、本人の精神の安定も図れるし、栄養状態も良くなるので考えてほしい。』との話を受けました。 【家族の懸念】 本人の判断能力が低いため、胃ろうの造設は家族の判断に委ねられていますが、本人もおそらく胃ろう造設については、拒否反応があるかと思われます。もし仮に、無事胃ろうの造設が出来たとしても、これまでの本人の問題行動や元来の性格からして、術後胃ろうの抜去をして、身体拘束を受けたり、そのストレスによりさらに精神状態が悪化し、強い鎮静剤を投与せざるを得なくなる可能性もあるように感じています。 【質問】 １．胃ろうの造設により、認知症の症状がさらに進行する恐れはないのでしょうか？ ２．嚥下機能が低下することを承知のうえで、今の問題行動を抑えるための薬の処方を医師の先生にお願いするのは難しいのでしょうか？ 最悪、いつ誤嚥性肺炎を起こすかわからない状態になるのであれば、退院させて在宅介護に切り替えて、せめて本人の希望を叶えてあげたいと思っています。本来であれば担当医に相談すべきことは重々承知ですが、他の先生からのご意見も伺いたく、ご相談しました。

77歳の父ですが、脳神経外科の医師から遺伝性の脳血管性の認知症と言われ、脳の画像には黒い小さな点点が脳の中心にではなく、頭蓋骨側に数え切れない程点在していて、それによリ脳が萎縮している状態と診断されました。 その日にてんかんの薬、レベチラセタム錠250mg(トーワ)を処方され、朝、夕食後1錠服用させた途端、腰が抜けたように立てなくなり、ベッドに移動することもできず畳でそのまま昏睡状態になり入院となりました。 薬を飲むまでは3食ちゃんと食べられて、家族のことも認識できていて簡単な会話もでき、自分で立つことも少しなら歩くこともできました。 現在も入院中ですが、嚥下能力が低下してしまいCVポート手術を行いました。 自力で身体を起こすこともできず、ベッドに両手を縛られ、今でも殆どの時間眠っています。声をかければ家族のことは認識できていますが、今でもせん妄状態にあります。 薬を処方したドクターは当院日でも様子を見に来ることもなく、こちらを無視しています。 （同病院で入院しています。） 父親の症状でてんかんの薬、レベチラセタム錠250mg(トーワ)を処方するのは一般的なのでしょうか？医師の間で推奨されているのでしょうか？ 母曰く今の主治医はカルテに薬の副作用による意識障害と書いているようです。「なんで出したんだろ」とも言っていたようです。 詳細の分かる医師の方がいらっしゃれば知見を頼りたく。 よろしくお願いします。 （入院きてから2週間経ちます。）

お世話になります。主人の母の認知症の症状について相談したいのですが、脳外科で認知症中等度と言われています。難治性過活動膀胱で１日に40回以上トイレに行く状態で今年夏場脱水になり自宅で熱中症の状態で私が発見し、病院で点滴をしてもらいましたが、点滴の最中も頻繁にトイレに行く状態で、先生と相談して膀胱に直接注射を打つ手術を9月の中旬に受けました。ただ、本人がじっとして居る事が出来ないため、手術を全身麻酔で受けましたが、その後から今度は便意異常が出始めました。 便が溜まって居ないのに、便が出そう、漏れると言ってトイレに行くけど全く出ない。自分は便秘だと思い込むの悪循環をずっと繰り返して１日に便意を30回繰り返しています。軽い骨盤臓器脱を指摘されては居ますが、全く関係ない状態での便意異常。病院での検査をして貰いましたが異常なけ、認知症が進んだのでは？と言われました。 便意が訴えては出ないを繰り返しトイレに行き尿を出すので結局過活動膀胱の手術を受けても意味がなく、本人も便意を我慢させていたら怒り出す始末。気になり出したら五分も空かずにまたトイレに行く状態です。認知症はアルツハイマーと脳血管性の合併型ですが、認知症でこんな感覚異常は有るのでしょうか？

いつもお世話になっております。 今年90になる母の認知症に関する 事でおたづね致します。 今年になって認知症らしき症状が顕著に現れています。 激しい物忘れ、身の回りの事が 出来なくなったなどです 物忘れ専門に一度連れて行きましたが、気が進まないのか あまり行きたがらないので 診察途中の状態です。 今回お聞きしたいのは、何も出来ない、みんな消えてしまう困るわ としきりに訴えてきて それの繰り返しです。 ところが、少し環境遠変える 外出、買い物など行った日などは 別人のようにほとんど問題なしの 言動になっています。 また、暫くすると何も思い出せないとパニック状態になったりを 繰り返しています。 15年前に脳梗塞を発症し半身マヒがあります。 血管性の認知機能障害が 今になって影響している？ 失禁とかはありません 突然認知症が治ってる？と思える日があったり この辺りのご意見を頂けたらと思います。 宜しくお願いします。

私の妻85歳、若干の認知症があり要介護５の状態で7月末、誤嚥性肺炎で2ヶ月間入院して肺炎は完治しまして、その後再発防止のための訓練を行うリハビリ施設に入所しましたが、医師の診断では認知症が進行して訓練が思うようにできず症状は改善しないとのこと、そのため口からの栄養補給は出来ず点滴を続けています。しかし点滴も５ヶ月間も続けると血管の吸収が悪くなり、このまま続けることは難しいのであとは死を待つだけとのことです。家族一同覚悟はできていますが何とか安楽に死を迎られる方法はないものでしょうか、よろしくお願いします。

76才の夫は2年前に右内包に脳梗塞を起こしました。 物忘れが出たので今年の1月にMMSEテストを受け結果は27／30でした。 それ以外の認知症検査はしていません。 MCIの人の半数が5年以内に認知症に移行すると言われているので夫とも話し合いいずれ認知症になるかも知れないと言う心づもりはしています。 夫がMCIの状態になった時期がいつか？と考えた時、脳梗塞を起こした後、感じとしては退院時は物忘れは酷く無く退院直後にインフルエンザにかかり体調を崩した後、から酷い物忘れが始まっているのでその時からではないか思っています。 脳梗塞を起こす数年前に一過性健忘症になり半日で回復しました。 その後から時々立ちくらみが出たり、きつい運動をした翌日に物忘れが出る様になりましたがいつもすぐ回復していました。 脳梗塞後の物忘れは進んだり改善したりして来て今年の春頃には大体同じパターンになりました。 日常生活は安定していて自分の身の回りや家の中の事、家族に対しての気遣い等病気になる前より良くなりました。 只、物を忘れる事のマイナス面はそれなりに有り家族が補なって居ます。 それで、MCIの状態になったのが脳梗塞時としたら2年経って居ることになりますが、 夫の今の状態を見ていると物忘れが正常に戻るとは思えないけれど近い将来認知症になるとも思えません。全体としてはプラスマイナスでややプラスと言う感じです。 もっと詳しい検査をすればハッキリした事が判ると思うのですが夫は今のままで良いと言います。私も詳しい事を知るのが怖い気もしてこのままで良いと思って居るのですがその反面今はどの様な状態なのかを知りたい気もあります。 お尋ねしたいのは、 夫がMCIの状態になったのは脳梗塞が原因と考えて良いでしょうか？ その場合、原因は血管性疾患からくるMCIになりますか？ MCIが2年続いて居るとしたら夫の状態は現状維持と言えるでしょうか？ MCIの症状の人達で2年経過した状態はどの様なのでしょうか？ よろしくお願いします。

心臓血管手術後なかなかめざめず、起きても認知症の用に発語なし。 多発性脳梗塞診断 高次脳機能障害で注意障害、記憶障害、失語症など発症してます。 まだ1ヶ月で少し発語は増えてきました。 注意障害が重いといわれました。 留守番できるようになるのでしょうか？ まだ若いため働いてほしいです。 改善するのか不安です。 働いて、子育てもしてるので、介護できるか不安です。 リハビリすれば改善するのでしょうか？

先日もお尋ねしたのですが、再発しましたので再度質問いたします。シャント手術を行い、翌日右後頭葉皮質下出血が発見され、入院していましたが、リハビリの結果2ヶ月前に退院いたしました。ただ後遺症として左眼が見えなくなり、よって歩行困難になっております。何とか訪問サービスとデイサービスををやりながらなんとか生活しておりましたが、5月20日に買い物中にスーパーのトイレに行った所そこで倒れ至急救急病院に担ぎ込みました。検査の結果今度は左皮質下出血を起こし手足とも右半身に麻痺が残ったままで現在再入院してリハビリ治療中です。なぜ2回も皮下出血するのか、先生のお話では原因はよくわからないが血管が弱いのが原因かもしれないと言われています。やっと退院して歩行と尿漏れはかなり改善して喜んでいたのですが、又元に戻そうで本人のショックはかなり大きいようです。リハビリで改善するしかないと言われていますが、現在はまだベット上で本格的なリハビリは出来ない状態です。左眼見えず、今回右半身麻痺が残れば歩行困難となり、認知症が進んでくるのではないかと心配でなりません。いずれは適当な時期に退院することになって、脳神経外科での診察は続けることになると思いますが、この調子では再度出血の危険性があるのか、その場合どんな点に注意して生活すればよいのか困惑しております。又認知症を改善するために神経内科での治療法はないのでしょうか(遅らせるための内服薬はないのか?)退院後の本人に対する接し方、注意点、又デイサービスや訪問サービス以外に認知症の改善方法等教えてください。特に今回は言葉をしゃべるのが苦痛のようでなかなか声が発することが出来ず、これが 精神的にいらいらを感じているようです。又今回発生した出血(約4センチ)は時間がたてば消えるものなのでしょうか?又右半身の麻痺はリハビリである程度良くなるのでしょうか?どうか宜しくお願いいたします。 「追加」現在服用している薬・・・ドネペジル塩酸塩5ミリグラム、ランソプラ ゾールOD錠15ミリグラム、パロキセチンod錠10ミリグラム。

88歳のアルツハイマー、脳血管性混合型の認知症の母のご相談です。 4年ほど前に発症して、レミニールと抑肝散で何とか進行と付き合ってきました。 今は月曜日から土曜日まで毎日デイサービスにお世話になっています。 4日ほど前に、お迎えの車の中で二つ折れになるほどの居眠りをして、デイのベッドで寝かせてもらいました。2時間ほど爆睡して、呼びかけても起きなかったそうです。その後目は開くけど、デイのスタッフさんを認識していないような感じで、家族に対するような暴言を吐いたりしたようで(それまでは家族には暴言があっても、他人に対してはとても従順でした)、それと共に失語症？構音障害？のような症状も出始めました。すんなり言葉が出なくて、何を言っているのか分からない、上手く言葉にならないような… その後、デイさんでは穏やかにしている時も多いようですが、ちょっとした事がきっかけで不機嫌になり暴言が出るようです。一昨日は診察に来た訪問の先生も認識していなくて暴言を吐いていました。またそれが汚い言葉のオンパレードで、ずっと怒っていて、聞いているのも苦しいし、多分母もしんどいと思います。でも家にいる時は何か話しかけると全部暴言で返ってくるので本当に辛いです。 家では暴言も前からありましたが、普通の状態の時も結構あったのに、今は家ではずっと暴言、怒りのモードです。構音障害や、感情の制御ができない症状がこんなに急に出るものでしょうか… 訪問の先生は、見た感じでは脳や身体的な問題ではなく、精神的なものだと思う、とのことで、夜にトラゾドン50ミリと、頓服でリスパダール0.5ミリが出ていますが、昨夜はそれでも夜2度も起きてしまって大荒れして、最後は以前入院した時に出ていたデエビゴをお茶に溶いてそれを少し飲んで、やっと寝ました。 今の状態では脳の検査も無理だと思う、と先生が言われていますが、脳梗塞の可能性もありますか？ あと、食欲はあり、貪るように食べたり飲んだりします。これも認知症の症状でしょうか？