閉経後卵巣嚢腫に該当するQ&A

先日もご相談させていただきました。本日MRIの結果を聞きに行ってきました。最初に子宮筋腫はサイズ等状態も変わらずでした。問題の左側卵巣の腫れはMRIの画像から、チョコレート嚢胞？嚢腫？と言われ画像を見ると２つ丸い丸が並んでいました。サイズは6.1×3.1センチ位。後、少し水の入った物があったけど画像状況、悪い物は今のところ見当たらないとの事。採血の結果も特に指摘されず、半年後の経過観察となりました。子宮内膜症など今まで指摘された事がなかったのですが、この歳（48歳で更年期世代）で突如チョコレート嚢胞と言われ驚きました。生理痛は薬を飲むほどのものもなく、少し下腹部が重い程度です。主治医に筋腫もチョコレート嚢胞も閉経するまであまり小さくならないと言われたのですが、このまま半年後の経過観察で悪性に変わったりしますか？ あまり細かな事を話さない主治医で、こちらもチョコレート嚢胞の知識があまりなくそのまま半年後の予約をして帰宅したのですが…。家でネットを見ていると40代の6センチ以上あるチョコレート嚢胞は癌になる可能性が高いと書いてあり、とても怖くなりました。早く手術をした方が良いと思うのですが、主治医はこのような状況で半年後の経過観察した趣旨はどのような事が考えられますか？ 1、黄体出血嚢胞や機能性嚢胞？も考えているのでしょうか？ 2、チョコレート嚢胞とは閉経に近くなると自然と小さくなったり退縮したりするものですか？ 3、投薬も手術も今日は何も言われなかったのですが、年齢的に閉経を見越して小さくなる可能性を見ているのでしょうか？ 4、今後は主治医の通り経過観察だけで手遅れになりませんか？ 5、実はチョコレート嚢胞と思っていたが、黄体出血嚢胞や機能性嚢胞だったと言う場合もありますか？そのような事は頻度として多くありますか？ 良くわからずモヤモヤした状況でご教示下さい

49歳です。よろしくお願いします。 3年ほど前に子宮内膜症(ダグラス窩もあり)、チョコレート嚢腫(現在4センチ弱)と 診断され、半年毎に婦人科へ通っています。 子宮卵巣全摘も勧められていますが、 生理痛等に大きな問題がないのならと経過観察中です。 ガン化の可能性についても説明いただいています。 今後、妊娠の希望はありません。 生理痛は痛み等ほとんどありません。 ただ、生理後も1週間程度おりもの状の出血があります。 伺いたいのは、数ヶ月に1回生理10日前ごろに 激しい腹痛、下痢があります。 脂汗、吐き気を伴い，便が動くタイミング？で お腹の左側(大腸？)に強い痛みを感じます。 腹痛後、通常の便が出て、気持ち悪さを感じながら 再度腹痛を感じたら緩い便が出るというのを 数回繰り返すと、あとは問題なく過ごせます。 婦人科で症状を伝えると、内科へ行ってください。 内科へ行くと、胃カメラを飲んで異常なしとのことでした。 下痢の症状と内膜症に本当に関連はないのでしょうか？ 関連を調べるためには何科を受診したらいいでしょうか？ 閉経も近いと思っているのですが、 このまま全摘を回避することは可能でしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

先日もご相談させて頂きご返信がなかった為再度質問をします。先日MRIの結果を聞きに行き、子宮筋腫はサイズ等状態も変わらず。指摘された左側卵巣の腫れはMRIの画像からチョコレート嚢胞？嚢腫？と言われ画像を見ると２つ丸い丸が並んでいました。サイズは6.1×3.1センチ位。他少し水の入った物もあったが画像上悪い物は今のところ見当たらないとの事。採血の結果も特に指摘されず、半年後の経過観察となりました。子宮内膜症など今まで指摘された事がなかったのですが、この歳（48歳）で突如チョコレート嚢胞と言われ驚きです。生理痛は少し下腹部が重い程度です。主治医に筋腫もチョコレート嚢胞も閉経するまであまり小さくならないと言われたのですが、このまま半年後の経過観察で悪性に変わったりしますか？ 細かな事を話さない主治医で、こちらもチョコレート嚢胞の知識がなくそのまま半年後の予約をして帰宅したのですが…。家でネットを見ていると40代の6センチ以上あるチョコレート嚢胞は癌になる可能性が高いと書いてあり、とても怖くなりました。早く手術をした方が良いと思うのですが、主治医はこのような状況で半年後の経過観察した趣旨はどのような事が考えられますか？ 1、黄体出血嚢胞や機能性嚢胞？も考えているのでしょうか？ 2、チョコレート嚢胞とは閉経に近くなると自然と小さくなったり退縮したりするものですか？ 3、投薬も手術も今日は何も言われなかったのですが、年齢的に閉経を見越して小さくなる可能性を見ているのでしょうか？ 4、今後は主治医の通り経過観察だけで手遅れになりませんか？ 5、実はチョコレート嚢胞と思っていたが、黄体出血嚢胞や機能性嚢胞だったと言う場合もありますか？そのような事は頻度として多くありますか？ 指摘されてから左側下腹部がシクシクといまだに時折でます。 モヤモヤした状況のためご教示下さい

9月頭にチョコレート嚢腫の切除、右側卵管切除の予定で、腹腔鏡の手術を行いました。癒着が酷く、麻酔から覚めた時には、下腹部と胃に激痛が走り、翌日から歩行訓練をし、その次の日から食事を再開しましたが、激痛は治まらず、胆汁を繰り返し吐き、管を通して絶食となりました。結局、術後、腸閉塞になり、絶食後、流動食から五分粥に上げたところで、虚血性大腸炎となり再度絶食となりました。 手術は、卵管を両側取ったが、骨盤ぎっしりと癒着しており、卵巣も潰れていたため、嚢腫は取れなかったと言われました。術後四週目からレルミナを再開し退院しましたが、数日後、性器出血がありました。エコーで確認し、卵胞に卵が育ってきたところに内膜症が再発し、そこを無理矢理レルミナで抑えている状態なので、痛みが出たのではないかと言われ、ディナゲストに変わりました。ディナゲストは、術前、レルミナの前に飲んでいまさしたが、あまり内膜症には効果がなかったとのことで、レルミナに変えました。 質問 1、術前に、癒着については、エコーやMRIやCTで、ある程度わからないのでしょうか。術前は、MRIは、撮っていません。 2、レルミナからディナゲストに変えましたが、生理痛は、あるのでしょうか。 痛みは減るのでしょうか。 3、ディナゲストにして、内膜症には効果が無くてもどういったところに効果があるのでしょうか。 4、レルミナの長期使用が不可であることはわかりますが、レルミナの偽閉経とディナゲストの違いは、身体的には、どういった違いが出てくるのでしょうか。 手術しましたが、今後が心配で、生理痛がトラウマのようになっている為、質問させて頂きました。 教えて頂けましたら幸いです。

2020年7月に45歳で乳がんが見つかり、ルミナールB　ki67値が50%以上、グレード3のため2020年11月末よりFEC4回、ドセタキセル4回の計8回を受け、FEC初回から約1か月で生理が止まりました。 2021年5月に化学療法が終了し、6月初めからノルバデックスを10年間の予定で服用中ですが、ここ数日、色はかなり薄いのですが茶色のおりもののようなものがあります。 がん治療では居住地域のがんセンターに通院していましたが、2021年10月の術後1年検診が終わった後は、連携クリニックでの3か月ごとの定期検診に移行しており、次回は今月末に受診する予定です。 ホルモン治療でノルバデックスを服用しているため、年1回、かかりつけの婦人科（がんセンターではありません）で子宮体がんの検査を受けています。 42歳で子宮筋腫の摘出手術（内視鏡）も受けており、右側卵巣にチョコレート嚢腫も持っています。 一般的には化学療法終了後、1年経過しても生理が再開しない場合は閉経とみなすようですが、主治医からは血液検査で完全に閉経したことを確認してから、ホルモン治療をノルバデックスから別の薬に変更すると言われています。 もし今回のものが生理だったとしたら、1年4か月ぶりに再開ということになるのですが、1年を過ぎても生理が再開することはあるのでしょうか。 あるいは、子宮筋腫の再発等、別の原因が隠れているのでしょうか。 昨年12月の婦人科での検査は異常なしでした。

48歳、出産経験はありません。 5月27日から6月1日まで生理でした。 毎月25日周期ですし胸の張りなど前兆もありました。いつも胸の張りは生理2日目でなくなるのですが今回は終わるまで痛く、2日後からまた出血し今日に至ります。今日で4日目で量は普段の生理より少し少ないくらいですがシャーっという感じで鮮血が出ます。基礎体温は37度です。 胸の痛みも腰痛も生理痛もありません。 閉経前でホルモンバランスが乱れてるのでしょうか?ガン検診は5年受けてません。 5年前に両側の卵巣に小さな嚢腫がいくつかありましたが半年、1年と小さくなったり消えたりしたので問題ないでしょうと言われました。 このまま出血が止まらなければ病気の疑いがありますか? 他人を受け入れない要介護者を1人で看ているので病院には行けない状態ですが考えられる病気はなんでしょうか? 5年前にも生理後1週間でまた出血した時は病院に行きました。内診では子宮からの出血でホルモンバランスが乱れているかも。止まらなければ止血剤を処方します。と言われ止まったのでそれからは行ってません。その後は毎月順調に来てました。 今回は何より2日後にまた出血し現在に至るのが心配です。その2日間は普通の薄いサラサラのオリモノでした。 宜しくお願い致します。

初めまして。55歳、子宮腺筋症（子宮直径14cm）と卵巣チョコ―ト嚢腫(5cm弱、排卵前は7cm程度)で治療中の者です。約10年前から経過観察となっておりましたが、昨年8月の生理時の出血が尋常ではない量(夜用ナプキンが30分で溢れてしまう)となった為、9月から本年2月迄リュープリン1.88mgを6ヵ月間接種しました。リュープリン接種中は若干のほてりと眠気は出たものの、骨密度にも変化はなく、出血もありませんでした。副作用が軽かった代わりに子宮の大きさに変化はなく、終了時のホルモン値はE2 92.3、FSH 2.87でした。その後再び経過観察となりましたが、基礎体温から6月上旬に排卵があった様なので、嫌な予感はしましたが案の定2週間後の6月下旬に以前同様の大量出血がありました。医師に相談したところ、リュープリン終了後まだ4ヵ月ですが取り急ぎ出血を止めましょうとのことで、レルミナを処方されました。担当医からは効果や副作用はリュープリンと同様ですと説明されたので、子宮縮小は期待しておりません。レルミナの効果は一般的に数か月程度で確認出来るものでしょうか。もし効果がなければ投薬を中止してもらい、経過観察で閉経待ちでも問題ございませんでしょうか？中止希望の理由はリュープリンより眠気が強く出る為です。病状が悪化する様でしたら手術も考慮しますが、年齢的に悩んでおります。医師からも３択(経過観察、閉経まで投薬、手術で全摘）だと言われております。 長くなりましたが、ご教示の程宜しくお願い致します。

疑問に思ったので教えて下さい。 45歳（今年46歳）妊娠経験なしです。 定期的な婦人科検診で数年前から卵巣の腫れ、嚢胞、嚢腫を指摘されています。 先日、右卵巣３センチの腫れがありチョコレート嚢胞を疑われた為、悪性であるかの判断を明確にする為にもMRIを造形剤を使用して行いました。 結果、悪性のものではなく、チョコレート嚢胞（内膜症）との事でした。 閉経まであと5年くらいと予測出来る事から、後々大きくなる可能性、ガン化するリスクを考え、薬物治療もしくは手術を勧められたのですが… とりあえず一ヶ月分のジェノゲスト錠1mgを処方され、副作用の様子などを見て、服用を続けて腫れを大きくせず炎症を抑えていく方向となりました… そこで、 ⚪︎生理痛は毎月酷いわけではなく、年に2、3回うずくまる程度の事があること。 ⚪︎稀に下腹部痛や違和感がある。 ⚪︎生理は毎月ほぼあるが、月経量は少なめ。しかし最近になりダラダラ少量が続くようになった。 この様な状況で治療はすぐ必要なのでしょうか？定期的な検診（3ヶ月毎にしています）で腫れが大きくなってからではやはり遅いのでしょうか？ 薬も手術も身体に負担はかかるので、先延ばしとは言いませんが少し疑問に思いました。 ジェノゲスト錠はチョコレート嚢胞に注意が必要？ともネットで書かれていたのでそこも不安です。 避妊にも効果はないみたいなので、不正出血など副作用もある事を考えると、煩わしさもある様な気もします。

30代 未婚 妊娠経験なしです。 月経異常(月経量以上、月経周期異常など)で18歳のときに婦人科(思春期外来)を受診した際、「両方の卵巣がまったく発育していない」と言われました。 それ以来、クロミッド ⇒ プラノバール(副作用が強く使用停止) ⇒ シンフェーズ28 と処方され、現在はシンフェーズ28服用(10年強)しております。 また、コルチゾール・ACTH・WBCが常に高値で推移しています(WBC:平均11000μl 〜15000μl、MAX18600μl コルチゾール・ACTH:空腹採血19〜27μg/dl 副腎に腫瘍の影あり 要経過観察の診断を受けています) 毎年1度は婦人科の内診を受けていましたが、昨年はたまたま内診がなく先日2年ぶりに内診を受けたところ、右卵巣はやや腫れ気味で卵胞が硬くなっているようだ。と言われました。また、左卵巣は6センチ大に腫れており、おそらく皮様嚢腫とのことでした。 1か月後にMRIと腫瘍マーカーの検査を受け、3カ月後の経過を診ましょうと主治医には言われましたが過去に卵巣に問題があると言われたことがないので不安です(2年前の超音波の画像診断も問題なしでした) (1)悪性の可能性もある、と言われましたが実際悪性の可能性はどれくらいあるのでしょうか(主治医は教えてくれませんでした) (2)ネットなどで見ると5センチ超えは茎捻転の可能性もあり手術を検討したほうがいい、と多く書かれていますが主治医は閉経までに摘出したほうがいいですね、程度の話しかありませんでしたが先生方の見解はいかがでしょうか。 (3)WBCやコルチゾール、ACTHの上昇はこの腫瘍と関連はあるものなのでしょうか。 (4)ピルを服用している場合、卵胞が硬くなることはあまりないという話も聞きましたが、これはなにか問題があるのでしょうか。 ご意見いただければ幸いです。宜しくお願い致します。

56歳、閉経後1年程度です。 先日MRI検査をしたところ、子宮体がんを否定してくださいという診断結果が出たため、さらに造影剤を使用したMRI検査をしたのですが、同様に肯定も否定もできない、もし癌だとしてもごく初期であるという診断でした。 子宮口が閉じてしまっているため、膣からの検体採取もできないので、癌細胞の有無に関わらず手術で子宮を取ってしまった方が良いと言われました。腫瘍マーカーの値は正常値です。 もともと30代後半から子宮内膜症、卵巣チョコレート嚢腫があったのですが、そちらは既に無くなっているようです。また、この病気により、卵管と尿管の癒着により水腎症を発症し、現在左腎臓はほとんど機能がなく、クレアチニン値は0.9前後で落ち着いている状態です。 ⑴ 癌の可能性は高いでしょうか？ ⑵ 手術までの猶予はどのくらいありますか？（すぐに手術する必要性） ⑶ 腹腔鏡手術と開腹手術ではどちらが適していますか？ ⑷ それぞれどのくらいの期間仕事を休む必要がありますか？（デスクワーク） ⑸ セカンドオピニオンに相談すべきでしょうか？ ⑹ 様子を見る選択肢は危険でしょうか？ お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い致します。