陰性t心電図に該当するQ&A

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心尖部肥大型心筋症→心房中隔欠損、僧帽弁逆流?

person 30代/男性 -

度々の質問で失礼します。 心尖部肥大型心筋症で通院しています。 これまでの経過は以下の通りです。 2019年11月以前・・健康診断で心電図異常なし 2020年6月・・胸痛をきっかけに循環器受診、心電図でST-T低下、巨大陰性T波あり 2020年7月・・造影CT、MRIを経て心尖部肥大型心筋症と診断、 2020年7月・・発作性心房細動初発、心房性期外収縮を自覚するようになる、β遮断薬服用開始 2020年10月・・心房細動再発(心房粗動含む)、カテーテルアブレーション実施 今日、病院で心臓超音波検査がありました。心臓の機能自体には問題がなかったのですが、 1.二次孔型心房中隔欠損(1.1cm) 2.軽度の僧帽弁逆流あり というコメントがあるのを見てしまいまして…先生に説明をお願いしましたが、 1・2ともに程度が軽いので経過観察で問題ない(現状は手術等必要ない)というお話でした。 これまで何度か心エコーを取りましたが、1・2ともに指摘されたことがないので驚いています。(レポートに書かれていたが、先生が説明していたなかっただけかもしれません) 特に1について、先生の話だと「生まれつきの話で、調べれば一定数の人に欠損が認められるから、過度に心配することはない」という話だったのですが、どうも不安で仕方がありません。2についても、逆流、という言葉だけ聞くと驚いてしまいます。 循環器専門病院かつ肥大型心筋症の症例も豊富にある病院での診断なので、 そこまで不安に思うことはないのでしょうか、本当に経過観察のみでよいものなのでしょうか? ちなみに肥大の程度も軽度で、3か月毎の経過観察で問題ないとの判断です。

4人の医師が回答

狭心症の診断と治療について

お手数で申し訳ありませんが、ご意見を頂けないでしょうか。 よろしくお願いいたします。 (長文です) 3ヶ月ほど前から下記の症状が出るようになり悩んでいます。 (1)ほぼ毎日、半日か長いと1日、胸の圧迫感と背中が痛む (2)これまで数回、キューと胸が締めつけられ、相当な恐怖と気分の悪さを 感じることがある 近隣の循環器科を受診し、これまで下記の検査を受けました。 ・心電図 > T波が下がっていることが多い ・心エコー > 異常無し ・トレッドミル > 異常無し ・心筋MR > 異常無し ・カテーテル> 治療が必要な狭窄無し、血流量異常無し、 アセチルコリン負荷 陰性 伺いたいことは下記の3点です。 (1)担当医の診断は安静時狭心症(冠攣縮性狭心症)でした。 アセチルコリン負荷は陰性だったが、1回目のカテーテル検査で 造影剤を入れた際、心電図変化(ST上昇)があったとのこと。 見えない微小血管で攣縮が起こる場合があると思われる。 この診断をどのように思われますか。 (2)発症から2ヶ月ほど狭心症治療薬(シグマート、アダラートCR)が 処方されていましたが、効いていないようなので中止になりました。 症状、頻度が悪化しなければ飲まなくてよいと言われました。 この判断をどのように思われますか。 (3)毎日、長時間の圧迫感は狭心症らしくない症状とのことでした。 今後、医療機関では何科を受診すればよいでしょうか? 補足 生活習慣については下記のとおりです。 タバコ>吸いません お酒>発症前まで缶ビール1本/週5 悪玉コレステロールと中性脂肪が高め 運動習慣>発症前までジョギング/週1 173センチ 65kg 。 40代男性です。 以上になります。

1人の医師が回答

不調の原因確定出来ず。膠原病科経過観察の通院中。

person 30代/女性 - 解決済み

3年前より不定期の発熱38度弱(夕方5〜10日/月)、不定愁訴(疲れやすい、倦怠感、立ちくらみ、フラフラ、朝の手のこわばり、起床時歩く際のアキレス部分の違和感、熱はないのに頭が火照ってボーっとする)があり膠原病科で経過観察中です。 キャッスルマン病が近そうだが、確定する数値は何もなく、3年程数値がほぼ横ばいなので悪くなった時の数値の変化を診ていきましょうという事になっています。エコー、心電図等も異常なし、CTで肺にすりガラスの細かい線はあるとの事。 今回2週間程、昼間36.6〜37.3の平熱、夕方37.5〜37.9の微熱が出るのと上記不定愁訴が続いており血液検査を行うも横ばい。コロナの抗原検査は陰性。 安静にしていれば我慢出来ますし、頑張れば日常動作は問題ないのですが、仕事をするには支障が出ます。月に数回なら付き合っていけそうでしたが続くと辛いですし原因が分からないので困っています。 以下、血液検査で異常値のみ入力してます。何か分かる事ないでしょうか。 血沈60→103/120→134 LD→96 γGT→5 TP→8.6 ALB→3.2 T-bil→0.12 T-cho→96 CRP→1.64 赤血球→3.59 ヘモグロビン→10.2 ヘマトクリット→31.2 MCV→84.6 MCH→27.3 IgG→3081 IgA→1041 IgM→249 補体CH50→56.8 抗核抗体→160

3人の医師が回答

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