食後の高血糖値に該当するQ&A

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生活習慣病と脳梗塞について

person 60代/女性 -

生活習慣病により代謝内科に通院しています。よろしくお願いします。 64歳女性、痩せ気味です。 ・血圧については、もともと低血圧だったのが、10年ほど前に急に高血圧になりました。3年前に褐色細胞腫が見つかり、摘除後は正常に戻りました。 ・コレステロールが高いため、アトルバスタチン10mg服用中。 ・血糖値は10年ほど前から上がり、褐色細胞腫の術後は一時ヘモグロビンA1cが6.0まで下がりましたが、また徐々に上がり今回6.9まで上がってしまいました。 糖尿病については、母からの体質遺伝なのか私も弟も糖尿病ですが、先日弟が脳梗塞になってしまいました。(弟は高血圧もあります。) 祖母や父も母も80歳過ぎに軽い脳梗塞を起こしており、私も脳梗塞リスクがあると思っています。 ※質問 1.褐色細胞腫が見つかるまで、過去に7〜8年間ほど高血圧(普段は上が130、たまに180くらいまで上がることもありました。)でオルメテックを服用していましたが、この間、私の血管にかなり悪影響があったのでしょうか? 2.食生活には気をつけて、毎日1万歩はウォーキングしてますが、血糖値はなかなか下がりません。食後血糖値がやや高く、インスリンの出が悪いタイプとのことで、テネリアを服用することにしました。 脳梗塞等の予防のためには、血糖値(ヘモグロビンA1c)はどのくらいを目指せば良いのでしょうか? また、食事、運動以外にできることはありませんか? 3.脳梗塞が怖いのですが、人間ドックのオプションで脳ドックや血管の検査などを受ける意味はありますか?動脈硬化のリスクがあると知ったとしても、すでに通院しているので、できることは無さそうに思えるのですが。治療が必要となるような他の脳の疾患などが見つかる場合も多いのでしょうか?

3人の医師が回答

ブドウ糖負荷試験の結果

person 20代/男性 -

はじめまして。ブドウ糖負荷試験の結果で気になることがあるので質問させていただきます。 先日、尿糖が出たことを機に病院でブドウ糖負荷試験を受けました。 空腹時血糖 86 インスリン2.6 30分値 144 インスリン14.4 60分値 80 インスリン13.5 120分値 68 インスリン4.3 尿糖は60分の時に13mg/dl、あとは検出値以下でした。 医師には、インスリンの立ち上がりが遅く低血糖になってると言われました。判定にはなにも問題ないと思うんですが、負荷後のインスリンの絶対量が少ないことが気になりました。 インスリンが少なくても十分に血糖値が下がるからこのぐらいの量しか出てないのか、このぐらいの量しか出ないにもかかわらず普段の運動の習慣のおかげで血糖値を下げれているのかどちらなのでしょうか。 後者なら、膵臓がかなり弱ってる可能性がありますよね?それが心配です。 自分は25歳、174センチ 66キロ 筋肉質で、今まで糖尿病と診断されたことは1度もないですが、早食いの大食いで食後高血糖があるのでその悪い習慣のせいで既にインスリンを分泌する能力がかなり落ちてるのではないかと不安です。 回答よろしくお願いいたします!!

1人の医師が回答

マラソンで高血糖

2006.3に人間ドックで糖尿病を指摘され、その依頼、ドクターの指示に従い食事療法、運動療法でうまくコントロールしています。 ジョギングの習慣がついたお陰で、先日マラソンに参加しました。 質問ですが、マラソン直後より急激に血糖値が高くなってしまい心配しています。 具体的には、マラソン前日迄は食後血糖値がせいぜい高くでも140前後だったものが、マラソン後から食後血糖値200以上になってしまいました。 血糖値200を越えたのは久々だったので心配です。 マラソンは糖尿病患者にとって膵臓に負担を掛けるなどで悪影響になるのでしょうか? 私としては、あくまで趣味として続けたいのですが、あまりに害になるのであれば考えなおすべきでしょうか? 以下が高血糖の値です。 2/18 昼2時間後 244 2/18 夜2時間後 222 2/19 朝前 92 2/19 昼2時間後 211 A1Cの最近の動向は以下の通りです。 ---------------------------------------------- 2006/03/23 HbA1C9.2 空腹時血糖値215 体重89キロ 身長169 2006/03/29 HbA1C9.3 空腹時血糖値144 体重86キロ 2006/04/26 HbA1C6.8 空腹時血糖値 89 体重78キロ 2006/05/24 HbA1C5.3 空腹時血糖値 74 体重71キロ 2006/06/28 HbA1C4.6 空腹時血糖値 78 体重66キロ 2006/07/26 HbA1C4.4 空腹時血糖値 81 体重63キロ 2006/08/30 HbA1C4.6 空腹時血糖値 80 体重63キロ 2006/09/27 HbA1C4.7 空腹時血糖値 80 体重62キロ 2006/10/25 HbA1C4.5 空腹時血糖値 81 体重62キロ 2006/11/29 HbA1C4.7 空腹時血糖値 87 体重62キロ ---------------------------------------------- 2007/01/29 HbA1C4.6 空腹時血糖値 89 体重62キロ

4人の医師が回答

2型糖尿病。インスリン療法の導入時期について

person 30代/女性 -

私は昨年2型糖尿病を発病した30歳の女です。他に持病として知的障害の伴わない発達障害と摂食障害、原因不明のアレルギー、神経因性膀胱があります。今回、ご質問させていただきたいのが「インスリンの導入時期について」です。現在、フォシーガ5mgを使っていますが。空腹時血糖が90~200で食後2時間値が90~250の間で推移しています。先週金曜日より家族や友人から「ひどい」と言われるような全身の蕁麻疹が出てしまい、近医でかゆい時の頓服としてプレドニン5mgをもらってきて飲んでいます。そのためか、木曜日は本当に食前も食後2時間値も90台だった血糖値が200台に上昇してしまいました。大体頓服は1日3回は飲んでいます。私としてはここまで血糖値が上がったのであれば、トレシーバの1回射ちと高血糖時のノボラピットの使用をしたいのですが、現実的には適応になるのでしょうか?何かの記事で早期にインスリン療法を導入すればするほど予後がよいとするものも見ました。なので私としてはできるだけ、早期にインスリンを導入してほしいのですが、適応がなければ導入できないと思うので、大まかな適応基準とともに、私の場合、現実的に導入することが可能か知りたいと思いました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病の食事療法、インスリン基準

person 40代/女性 -

お世話になります。 40歳妊娠30週の妊婦です。 一週間ほど前に妊娠糖尿病診断をうけました。 糖負荷検査で一時間、二時間後共に基準値を30ほど上回っていました。 周産期内科医からは食事療法として5回食事でカロリー指示(朝昼晩460、間食230)、野菜から食べる、むやみに炭水化物を減らさないで、GI値をチェックして、等の指示がありました。 一週間食事療法にチャレンジしてますが、思うように血糖値が下がりません。 朝以外の食前血糖値は平均110前後(朝のみ90前後)、食後2時間は140超えることも半分くらいあります。 正直言って指示されたカロリーほどもともと食べておらず(お腹が苦しいので)、指導前より食事量は増えています。 なお、体重は妊娠前と比べて+5キロほどです。 二人目ですが、上の子では糖尿病にはなっていません。 質問は 1.血糖値が下がらないのは食事量が増えているためでしょうか? 炭水化物など減らして、指示より低い食事量でも大丈夫でしょうか? 2.実はリウマチ治療(上の子出産後発症)でステロイド(プレドニン)を服用していますが、副作用で血糖値が上がることがあると聞きます。 これが原因だとすれば食事療法では血糖値は減らないのでしょうか? (おそらく産科医、周産期内科医は私のプレドニン服用を忘れてます) 3.この数値か続くと原因はどうあれ高血糖には変わりないのでインスリン投与となってしまいますか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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