黄疸余命に該当するQ&A

３年半前に多数の脳転移、骨転移、リンパ節転移の非小細胞線がんのステージ4の肺がんが見つかる。肺の原発巣は発見されていません。ＡＬＫ融合遺伝子陽性。余命は１年という診断。脳転移は全脳照射、カルボプラチン＋アリムタ４クール、以後３０数回のアリムタ＋ゾメタの投与。よく効いて脳は大きいものはＣＴに写るものの現在まで変化なし、リンパ節は縮小見えなくなる。去年（平成２６年）６月突然全身虚脱が起き入院、次の日からはまた歩けるようになり、１週間後退院。その後、見えるがんがないため、抗がん剤の効果を測れないため、抗ガン剤医療は行わなれていない。その後１２月になり他のリンパ節に転移が見つかる。１月より通院でアレセンサ投与を始める。投与３回目でまた全身虚脱がおき入院。主治医の見解はアレセンサの副作用ではないとのこと。翌日より歩けるようになる。アレセンサは通院できる状態でなければ投与できないということで中止。１週間後の退院の日突然４０度の熱。虫垂炎ということで安静抗生剤投与。その後慢性硬膜下血腫が見つかり、手術。その間ほぼ寝たきりの状態になる。寝たきりの原因は入院の体力低下でがんではないという医師の見解。その後ＣＴで肝臓に転移が見つかる。現在転院入院しリハビリを行っている。がんに対する治療は行われていない。最近熱が出るようになり、本日３９度の熱がでる。１時間後には３７度に下がっている。肝臓のがんの大きさは3ｃｍぐらいとほかにも複数ある。アルブミン1.9、ＬＤＨ328、ＡＬＰ1216、ｒＧＴＰ434、ＣＲＰ14.92、ヘモグロビン7.6、白血球は61。投薬は抗てんかん薬、リンデロン、アセトアミノフェミン（解熱効果あり）。食欲は結構あり、通常の量は食べている。対話は可能。黄疸はなし。痛みもなし。在宅療養を今は考えています。このような状態ですが、余命はどのくらいを考えればいいのでしょう。また対処はありますか？

父の事で質問なんですが、c型肝炎で肝硬変と肝臓癌があり、去年レーザー手術で一旦除去したものの、再発、その後はアンモニアとアルブミンが基準値以上で、肝臓を治療出来ずに経過観察していました。 浮腫が数ケ月前からあり、最近は腹水が少し貯まってきているようでしたが本人は大丈夫だと受診せず。最近の値はアルブミンは7だと聞いています。黄疸も出て来ており一週間前から食欲が落ち、お腹の痛みを訴えるも受診せず。昨日全く食事が取れなくなり、受診→即入院(集中治療室)でした。腹水に血が混ざっている事や、エコーでみたところ、肝臓癌の破裂だろうと言う事でした。父の場合は、徐々に破裂が進んできたようで、普通は大量出血の方が多いですが、父は徐々に出血しているそうです。 輸血で様子をみていますが、早くて余命二、三日、いつ何が起きてもおかしくありませんと言われました。 急に意識がなくなるかもしれませんと、言われています。肝臓を治療できないし何も出来ないようで、延命治療と言っても気管をそうかんして心肺装置をつけるか..どうするか?まで迫られていますが、家族相談の結果、それは行なわない事になりました。 どうにか助けてあげられたらと思いますが、もう本人の体力次第のところまできているのかと思うと、このまま見守って行く方法しかないのでしょうか?今は痛みはあるものの傷み止めがきき、元気に喋っていますが、突然意識なくなるとか信じられません。が、やっぱり覚悟をきめとかなくてはなりませんか? もう他の方法は残されてはないのでしょうか?

はじめて質問します。 何か失礼がありましたら、申し訳ありません。 先日、73歳の父が胆石性膵炎で救急へ運ばれ、内視鏡で胆石を取り除きました。 本日で入院してから11日目。 その間、3回程の血液検査をしましたが、アミラーゼ、黄疸の数値は下がりつつあります。 ただ、内視鏡の際に誤嚥性肺炎を起こし、炎症、白血球の数値が良くなりません。 入院してからずっと絶食で、腕の点滴から抗生剤と栄養を入れていましたが、それも限界がきたので、昨日、中心静脈カテーテルを入れました。 CTを見せてもらいましたが、片方の肺が部分的に白くなっていました。 胸水も溜まっていますが、抜くほどではないそうです。 腹水もあります。 昼間は比較的元気もありますが、朝、夕はぐったりとしています。 尿・排便あります。 日ごろから健康に気を遣い、運動もよくしていました。 血圧を気にして薬を飲んでいましたが、特に他に疾患はありません。 膵炎もまだありますが、誤嚥性肺炎の方を心配しています。 毎日、様子を見に行っていますが、状態が良くなっている感じがありません。 先日、抗生剤も変え、2つに増えました。(薬の名前は分かりません) 痰も検査に出しました。(結果によっては抗生剤を変えるそうです) 73歳で他に持病もなく、それでも誤嚥性肺炎で命を落とすことはあるのでしょうか? また、万が一そのような事があるとするなら、余命はどれくらいなのでしょうか? 回復するのであれば、どれくらいが目安になるのでしょうか? ご回答お待ちしております。 よろしくお願いします。

68の父 2020年夏、急性膵炎から膵臓癌発覚 IPMNと腫瘍があり、膵臓全摘 病理検査の結果、IPMCと診断。周辺リンパ節転移有り。だが、そこを含めて切除。 そのあと１年S-1。副作用もほとんどなくインスリン生活を送る。 その後、リンパ節再発。抗がん剤が代わり、小さくなったり、また大きくなって抗がん剤が変わり…と繰り返し現在に至ります。 そして、先日、肝臓への転移が見つかりました。右葉多発転移、肝門部転移有り。 胆管炎も繰り返しており、黄疸、腹水、癌性鈍痛もあります。 主治医にあらゆる手を尽くして頂き、今はタルセバと週に1回の点滴での抗がん剤（ジェムザール？）を行っています。 膵臓に効く抗がん剤、全て行い最後の抗がん剤です。 主治医には今年の夏はまでもつか…と言われてます。 どうしても父がいなくなることが受け入れられません。 痛みさえなければ、食欲もあり元気です。医療用麻薬は今1番軽いものと、レスキューを使用してます。 質問 １、治療中は他にないのか。標準治療は全て行いました。今はタルセバを飲んでいますが、主要マーカーは下がっていません。 ２、胆管を塞ぐように腫瘍があるため、胆管炎によくなります。このままいけば、肝不全になると言われましたが、肝不全にならないようすることは出来ないのか。 ３、まだ元気なのに、そんなに突然（夏なんてあと２ヶ月くらいなのに）余命がきてしまうのですか。 ４、免疫療法はどうなのでしょうか。 よろしくお願い致します。

69歳の父の事です。 4年前に大腸癌を手術しています。 今年6月中旬に、黄疸がで受診しました。 その結果、胆管がんステージ4と診断されました。大きな血管周りにも転移していたので手術、化学治療は断念。緩和ケアを選択しました。 8/19に緩和ケア病棟に移り、その際余命1.2週間と思われますが、いつ急変してもおかしくない状況と言われました。 20日は一日中寝続け、問いかけや看護師さんのケアにも反応がなく、 21日は意識レベルは戻りましたが4リットルの酸素を吸って血中酸素濃度が90台後半。 22日には血圧が60台まで落ちてしまいました。 腹水でお腹は膨らみ、片方の肺にお水も溜まってしまっています。 22日の午後、元々希望していた自宅療養に切り替えたく、リスクを承知で、自宅に戻りました。 移動中に何かあるリスクも高いと言われていましたが無事帰宅。 自宅では6人の孫に話しかけられたり、解読はむずかしいですが、ホワイトボードに何かを書いて訴えたり、話せはしませんが、携帯で電話をかけたいと訴えたりしています。 夜は熱が出たり、長時間眠らなかったりと、諸々の症状はありますが、酸素5リットル吸入で、酸素濃度90後半、下がっていた血圧も90台100台を維持しています。 浮腫んでいた手足は元に戻りました。 水分を取ることができず、今は湿らせたスポンジで口を湿らす程度です。 飲まず食わすなので、点滴は無理でも注射がありますと説明されていた皮下脂肪に注射でラクテックを入れることは効果はあるのでしょうか。 それともリスクの方が大きいのでしょうか。

79歳の父についてです。 私自身は遠隔地に住んでおり、医師との対応は母が対応しています。 (そのため100%正確な情報ではないかもしれません) 既往症: 狭心症, 糖尿病 経緯: 2024年1月ごろ 皮膚がん(メラノーマ) 発見、 肝臓、背骨への転移確認。(ステージIV) 　　 2024年2月～ 抗がん剤治療開始 (目立った副作用なし)、背骨へは放射線治療 　　 2024年夏ごろ 肝臓の数値が悪化したため 抗がん剤を変更 (手足しびれ、脱毛等の副作用あり) 　　 2024年12月 肝臓の数値が悪化、緊急入院。黄疸、むくみあり 　　 入院後、肝臓の数値がさらに悪化 (フィブリノーゲン75, プロトロンビン48.7, 総ビリルビン13.16　など) 　　 医師の説明によると、がんは進行しおらず維持できている状態 　　肝臓の数値の悪化は、1回目の抗がん剤の影響により、自己免疫が正常な細胞に攻撃して炎症を 　　起こしている状態と考えられる。非常に悪い状態、手は尽くすが年末年始が山だと。 相談内容: 　　・過去肝臓は悪くなくても、抗がん剤により、このような状態になってしまうのでしょうか。 　　・休薬した抗がん剤の影響が半年後も影響し続けてる状態はあるのでしょうか。 　　・年末が山という意味はどうとらえれば良いでしょうか。 　　　本人ならびに説明を聞いた母は余命宣告と理解していますが、数値が安定/回復すれば、 　　　少なくとも今の状態が維持できるという意味合いもありますか。(難しい質問ですが)

画像はありません。私も聞いた話と調べたことから質問します。一般的に考えられるご回答で構いませんので画像がないからわからないの回答はなしでお願いしたく思います。 74歳の父、胃の不調がずっと続いていて調べたところ、回盲部に腫瘍があり癌だろうと言われてます。小腸に被ってないので大腸がんの一種ですよね。 これから詳しい検査をしてステージや状態がわかってくることと思います。 全ては検査結果次第なのはわかっております。 一般的に考えた時のご回答で構いませんので情報として知りたく質問します。 1、回盲部のガンって珍しいのでしょうか？よくあるのは便が出る側の腸の癌が多そうですよね？ 2、肝臓転移疑いがすでにあります。これに関しては通常とりあえず大腸がんの手術が終わって落ち着いてからまた手術になるんでしょうか？大腸がんの手術が終わり次第薬や放射線などしてから様子見て何かしら肝臓のほうにもとりかかるものなのか…黄疸はまだないです 3、大腸がんの肝臓転移の生存率はやはり5年で50パーセントくらいと言われてるんですかね？大きさや術後の経過によるんでしょうか？ 4、母が父にどれくらいいつも便でてたの？と聞いたら4.5日に1回だったそうです。若い頃からこんなだったそうですが…私なんて1日でないだけでも気分悪いくらい快便なので、想像するだけで信じられません…母も軽く便秘になっても流石に1.2日に1回は出てると言ってました。4.5日に1回で来てたとなると…腸の動きも弱くやはり若いうちから病変はわずかながらあったのではないかと思ってしまいます。その点はどう思いますか？ あまりに不調が続いており、痩せてきてたのである程度覚悟はしていたので、癌と言われても私たちはやっぱり…と言った気持ちではありますので、一般的な余命などはっきり言っていただいて大丈夫です。

2020.1月に遠位胆管癌T3n0m0で手術しこれまでも相談しています67歳男性です。春先から胆管炎を3回繰り返し、たびに、かかりつけ医で抗生剤点滴し、回復。手術した病院で定例検査した処ca19-9が85から258高い数値となってました。春先から、造影CT、造影MRI検査、ペット検査もしましたが、明らかな所見見当たらず。今回は腹水があるとのことで採取したところ、癌性腹膜炎と言われ、 腫瘍内科へ回されることになりました。余命も3カ月と言われ、号泣でした。その際の検査結果は別紙の通りです。いかにも事務的宣告、かかりつけ医で少し腹水あるとのことは、前々回の手術した病院でもすでに伝えてえるのに、今回のいきなりの宣告に不信感と呆然が混在しているところです。 症状は、腹部膨満感、下腹のもやもや、持続的腹痛腰痛特に右側です。 なおかかりつけ医で、3月4月と胃カメラ、大腸カメラをポリープ 一つ切除のみでほかには異常ありませんでした。そのときの大腸検査で、なかなかお腹綺麗にならず、下剤を４リットルのみ、寝てはいけないとのことだったので、控室でスクワット、ジャンプ、腹筋など4時間ほど行いました。その数日後からこのお腹の痛みや腹筋痛のようなお腹の痛みや排尿痛かでてまいりました。 それの行動や採血結果と全く関係ないのかと思いつつも、そのさい穿孔したのではないかとか、ただ腹水検査との整合はとれないなあと頭混乱し、当座このタオルを絞るような腹痛治らないものかと相談した次第です。 1日でも生きたい気持ちでいっぱいです。至急のご回答を切にお願いします。体重は全く変わらず60k、黄疸もありませんが、少し便秘気味です。

友人の代わりにお聞き致します。 数年前より脂肪肝中等度といわれていました。この度、体調不良がおこり全身痒く目の色が黄色くなっていたため、2年ぶりの血液検査をし、肝機能数値がとにかく高いとのことで連絡があり、大きな病院にご紹介頂き、血液検査後に超音波の検査をしました。血液検査の結果は教えて頂き、肝臓は悪いけど痒みを止めたいなら、うまく薬の量を調整しないと…と、腹部超音波の結果は特に教えて頂けないまま、2週間あいております。 その際先生が肝臓は…とは言いかけましたが、とにかく痒みを止めないと辛いよね、と肝臓は悪いけど何とかしようと、薬と睡眠薬を出して頂きました。少し睡眠がとれ以前より楽になり、大変感謝しておりますが、腹部超音波の結果を教えて頂けてないことに気がついて、悩んでしまいました 。今回のこと以外で他院にて何度か検査したときは、その場で説明を頂けました。 説明が特にないことが、余りに自然だったため聞き忘れてしまったようなのですが、このようなことは通常あるのでしょうか？（胆汁の流れをみたんだけどねと独り言のようにおっしゃっていましたがそれだけでなようです） 最初に病院へ行ってから1ヶ月ほどたちます。 例えば肝臓癌〜末期と疑問があっても、直ちに他の検査や説明はなく期間を置いても大丈夫なものなのでしょうか？ ネット情報にはなりますが、肝臓癌末期で黄疸や体の痒みが出ると余命という話も見ます。 友人は不安で、体重も病気の影響か心労か5キロ程度減ってしまい、精神的に不安定になり引き込もっております。 友人ですと病院に問い合わせするのも難しいと思いますので、こちらに投稿致しました。宜しくお願い申し上げます。

半年ぶりに質問いたします。 1月に腹水・下痢等がひどくなり、アルコール性肝硬変(非代償性)と診断され、3週間ほど入院しました。 食道静脈瘤も発見されましたが、まだ処置するほどでもなかったようです。 その後は2～3週間ごとの通院と服薬をしておりましたが、4日前に吐血で救急搬送。静脈瘤破裂により、ゴムで縛る処置を受けました。 一日中まったく休憩もとれないほどの仕事だったのと、完全に禁酒できなかったことなどからの発症だと思います。 肝硬変末期・Cランク。静脈瘤破裂後のリスクから、1年後の生存率は50%だと宣告されました。ただまだ若いので体力次第で可能性はありますが、と…。 現在は意識も鮮明。輸血はしましたが、ふらつくこともなくトイレまでスタスタと自力で移動しています。食事(粥)も昨夜から出るようになりました。食欲もあります。 まだ腹水と浮腫みはありますが、黄疸は少しひいてきたようです。 そこで質問ですが、こちらのQ&Aを拝見していると、ランクCからBやAに軽快したという方も見受けられますが、これからの養生次第(もちろん禁酒させて)ではそういうこともあるのでしょうか? 数回の静脈瘤破裂後も、また余命数カ月～1年とされても2～3年以上存命の方などのご相談を見て、そうであったらと藁にもすがる思いです。 もちろん肝硬変は治ることはないのは承知しておりますが、せめて現状維持で頑張ってほしいと心から願っています。 また不勉強で申し訳ないのですが、A～Cのランク付けはどのようなものなのかお教えください。 数値はまったく教えられていず情報不足で、またお忙しいかとは思いますが、どうぞよろしくお願い致します。