骨折むくみに該当するQ&A

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急激な体重減少と認知症状の悪化。原因は?

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳女性。身長143cm。自宅にて起居、家族介助。HOT(常時2リットル SpO2安静時98%)。 体重が2月25日37.95kg→3月25日34.5。 2週間でADLの低下(伝い歩き→一歩が踏み出せず、座位からの起立困難、食思不振)と認知症状悪化(短期記憶障害、睡眠障害、抑うつ状態)顕著。 一方慢性的な両下肢の浮腫は消退。 家族が当面取るべき対応につきアドバイスをお願いできれば。 既往乳がん(40代)、子宮頸がん、大腸がん(70代)、乳がん、肺MAC、皮膚型結節性多発動脈炎(80代)、甲状腺機能低下症(同左)、胸椎圧迫骨折(同左)、腸閉塞。*退院時体重29kg 服用 エタンブトール レボフロキサシン クラリスロマイシン プレドニン(3.5mg/day) チラージンS(112.5mg) 五苓散。 直近の検査結果(3月15日) TP 6.0 AST 18 γGTP 17 CPK 20 総コレステ 211 尿素窒素 11 クレアチニン 0.41 e-gfrcre 107 尿酸 1.7 ナトリウム145 カリウム3.6 カルシウム8.5 CRP1.37 BNP58.5 尿-cre68.63 TSH-IFCC0.35 白血球55 赤血球334 ヘモグロビン11.1 ヘマトクリット35.6 MCV106.6 MCH33.2 MCHC31.2 血小板12.9 Neut 79.9 Lymp7.8 総リンパ球数1 尿  蛋白+  糖−  ケトン体−  潜血反応+++  ウロビリ+−  ビルビリン−  亜硝酸塩−  WBC反応+ 尿沈渣  赤血球100↑HF  白血球10-19HF  細菌+−  扁平上皮1-4HF  移行上皮1未満HF  尿細管皮1未満HF  尿蛋白/尿cre699.4

3人の医師が回答

uctdの薬について

person 40代/女性 - 解決済み

3年前の12月、何の予兆もなく突然、 朝まで普通だった右手の薬指の付け根の骨が昼前にはぱんぱんに腫れ上がり、骨折したかのような痛みで、とりあえず近所の整形外科へ。 リウマチと診断され投薬を開始しましたが、1週間くらいすると腫れも痛みも引いてきたものの、暫く飲み続けるよう言われていたので、何の疑いもなくリゥマトレックスを飲み続けた結果、年末には歩くのもしんどく、年明けからは寝たきりに近い状態になり、その頃からレイノー現象や皮膚下がボコボコ痒みがでたり、爪周りの皮膚が急激に薄くなり物が当るだけで激痛がでたりと段々本当にリウマチなのか?疑問がでて、自分なりに調べるとリウマチは誤診が多く医師も判断に困る病気とあり、その為7つの症状のうち4つ以上該当がないとリウマチとは判断しない旨の記載をみつけ、私の場合2つしか該当していなかったので、とりあえず薬は飲むのを止めると日に日に体調が戻り始め、自分の症状におおよそ当てはまりそうな病気(mctd)を診てくれそうなのは主に総合病院ですが、たまたま個人開業医の方の病院が見つかり、セカンドオピニオンで診て貰った結果、間質性肺炎と心臓の疾患症状が検査の結果なく、未分類のuctdであるとの診断で私も納得した次第。 その後、春夏秋は症状も寛解状態で冬になるとレイノーと朝に顔や手が腫れ身体が怠い。薬はプレドニンだけで収まっていましたが、今年に入ってから冬だけ強くでていた症状が50近い年齢もあってか、初夏近くなっても収まりが悪く、プレドニンでは対応しきれなくなってきたからリゥマトレックスを試したらどうかと言われ、手の骨が時々痛くなる程度で身体を弱らせ衰弱するかも知れないリゥマトレックス以外、ピンポイントで効く薬とかはないのかご存知の先生がおりましたらお聞きしたいと思い投稿しました。

1人の医師が回答

外果骨折手術後の痛みについて

person 50代/女性 -

年明けに右足首を外果骨折、手術してプレートを入れました。 手術後から添付写真の青丸の範囲が非常に硬くなり、痛みがあります(白い部分までがプレート)。 麻酔が切れてからずっと痛みを訴え、その時の主治医の見解は浮腫のせいと(オペまでに5日間あり、術前に痛みは全くありませんでした)。 術後1ヶ月以上経ちますが、痛みも硬さも全く良くならず、荷重が始まってからは、痛みが更に顕在化。  直近の主治医診察では「プレートのせいかもしれないから、3ヶ月でプレートを抜いても良い。ただプレートを外したから必ず痛みが取れるとは限らない」とのご見解。 しかし、原因がハッキリしないのに3ヶ月でプレートを外すというご説明には疑問が残ります。 主治医に「原因追及の為にエコーで診て欲しい」ともお願いしたが応えて頂けなかった為、足の専門医の診察を受けたく数件の病院に電話しましたが、「他院でのオペ後の事は紹介状がないと診れない」と断られました。 抜釘の事があるので、主治医に他院への紹介状をお願いする事には気が引けています(関係性が悪化しそうなので) 以下質問です。   1.手術により、青丸部分に硬さと痛みがでた原因は何が考えられるか?(血腫やコンパートメント症候群の可能性も含めて) 2.プレートが干渉してる場合、ここまで広範囲に響くものか? 3.通常は1年後の抜釘を3ヶ月で行う事はあるのか?リスクは高くないのか? 4.MRIでの精査は可能か?(プレートはチタン合金。金属の入っている部位は画像がひずんでしまうのか?) 5.私のようなケースの場合、他院での診察はどうやっても受けられないのか?紹介状を書いて頂く以外に方法はないのか? このまま全荷重になっても痛みで到底普通に歩けないので大変困っております。何卒、よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

内軟骨腫。どうすればよいか?

person 30代/女性 -

右手親指MP関節の内軟骨腫についてです。 昨年6月頃に、右手親指MP関節を反るようにして傷めました。手外科で、靭帯が少し緩んでいるとのことでした。ほとんど固定ができず、ぶつけたりすることもあったためか、痛み、腫れがひかず、二ヶ月後くらいに骨びらんになっているといわれ、それから少しよくなったり、悪くなったりを繰り返し、痛み腫れは、だいぶよくなりましたが、骨びらんの状態と、MP関節が曲がらない状態は、続いています。 先日、他の整形外科に受診したら、他の手外科を紹介され、受診しました。 X線、CT、MRIをとった結果、怪我とは関係なく、内軟骨腫のようなものがある。それが原因で、骨が薄くなり、少しの衝撃で、骨折を繰り返し、骨が変形したのだろう。 腫瘍をとれば、悪化は止められるが、変形がつよいので、手術で腫瘍をとっても、曲がるようにはならないだろう。とのことでした。 腫瘍をとっても、関節の状態がかわらず、曲がらないのなら、手術をしてもあまりいみがないような気がして、迷いました。 まよったので、手外科を紹介していただいた整形外科に聞いてみるために、受診したら、軟骨はあるから、腫瘍をとれば、曲がるようになるのではないか。曲がらないにしても、今の状態より、指が使いやすい状態にする方法があるはずということで、大学病院を紹介するから、行ってみるようにいわれました。 また他の病院に行くのもどうなのでしょうか? 検査をした手外科では、内軟骨腫をとる手術を勧めるわけではないかんじでしたし、次の受診よていはありません。 怪我をしてから診てもらっている手外科に、この結果を伝えて診てもらうか、 紹介された大学病院で、診てもらうか、 今回検査した手外科に、もう一度きいてみるか、どうするのがよいのでしょうか? 今の状態では、痛みもあるし、曲がらなくて不便なので、どうにかなればと思っています。

1人の医師が回答

脳部と顔面のケガについて

person 40代/女性 -

頭のケガについて2件相談がございます。 少し長い分になりますが、すみません。 1. 昨日の夕方左こめかみの少し頭よりのところ(少し柔らか部分)を机の角に打ってしまいました。床に落ちたものを拾い、体を起こした際に打ってしまいました。打った時はけっこう痛かったのですが、今は少しだけまだ痛みがあるように感じます。今のところそれ以外の症状はありません。 このまま様子見て、痛みが軽減していけば何も問題ないと考えてよろしいでしょうか。またもしどんな症状が出てきたら、脳神経外科を受診すべきでしょうか。 2. 昔、10歳の時に(約35年前)約2、3メートルの高さから転落し、頭から着地した形で顔面を地面(コンクリート上)に強打してしまい、数分間意識を失い、その後夢から目が覚めた感じで意識が戻りました。当時は鼻が骨折しており、目や口が開かないほど顔全体が腫れ上がり、目の周りも紫と青になり、顔のアザがほぼ完全に消え腫れが引くまで2年ほど時間がかかりました(今も鼻の形が少し変形したままです)。 もうずいぶん昔のことなので、あの時は田舎にいて、脳の画像は確か撮りませんでした。 今は頭や目に問題がなければその時の事故の影響を心配することはないと考えてよろしいでしょうか。昔に受けた顔面や頭のケガで後から何か病気につながることはありますでしょうか。ちなみに今は多分寝違いや肩凝りが原因かと思いますが、首の痛みや偏頭痛は時々あります。あと目の飛蚊症と眼瞼炎です。それ以外は大丈夫です。 昔の事故のことは自分の中でトラウマになっていた部分があって、今までは考えないようにして、医師に聞いたりすることはありませんでした。今回先生たちに聞いてみようと思い書かせていただきました。長文で申し訳ございません。

4人の医師が回答

烏口上腕靭帯損傷と三角筋と僧帽筋の筋挫傷について

person 40代/女性 -

2/19金曜日に左肩を痛めまして 昨日、MRIの結果レポートに 『烏口上腕靭帯周囲に信号上昇があり、同部での靭帯損傷の可能性があります。肩鎖関節周囲に液体貯留を認め、三角筋と僧帽筋には筋束にそったT2W I脂肪抑制画像高信号域を認め、外傷既往より筋挫傷を疑います』と記載されておりました。 また、あきらかな骨折や骨髄浮腫を認めません。腱板断裂初見は指摘出来ません、との記載もあります。 経緯が複雑なのですが、1箇所目の町医者ではレントゲン2枚撮られ骨は大丈夫なので打撲です、と言われました。基礎程度ですが解剖学の知識があるのでただの打撲ではない感じがし、2箇所目、大学病院に行きました。レントゲンとCTを撮って同じく骨は大丈夫なので打撲と。腱や靭帯についてはMRIを撮らないとわからないと言われましたが、私も痛みや疲れで朦朧としていたのではっきりと覚えていないのですが何故だったか撮って貰えず。3箇所目は昨日、たまたま別件で行ったかかりつけの内科のクリニックなのですが、そちらの先生がすぐにMRIを撮ってくれて結果がわかる病院を予約してくれたのでその足でMRIを撮りに行きましたが、そこの整形外科医と診察はなくMRIを撮ってデータとレポートを貰って紹介してくれたクリニックに戻ってレポートとデータを開封した流れです。その内科のクリニックの先生も専門外なので細かいことはわからず。昨日一日掛かりで痛くて不自由な身体であちこち行って疲れるやら思うように動けないやらで今日また他の整形外科に行く気力もなくこちらに相談させて頂いております。 スポーツトレーナー系の仕事をしているので再開の為に1日でも早く治したいのですが、レポートには診断結果のみなので正しい対処法や治療法、治癒期間の目安を教えて頂きたいです。今はアイシングと固定と湿布と痛み止めで対処しております。 宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

上腕骨近位端骨折 術後の痛み しびれについて

person 30代/女性 -

1月16日に左肩上腕骨近位端骨折を受傷し、1月25日に髄内釘固定法にて手術を行いました。 傷は3箇所で肩横(三角筋あたりの仰向けになっても当たらない場所)に2箇所、肘窩の直上1箇所です。(現在傷にガーゼが貼ってあるため完全に確認できてませんが3箇所だったかと思います。) 左手親指側の肘から手首にかけて、手首に向かって痺れや痛みが強くなります(触覚や温度感覚も鈍い)。小指側の肘〜手首については痺れ等ありません。また傷口下の肘窩も痛みが強いです。(写真は術後3日の写真のため腫れておりますが現在腫れはひいており、熱も持ってません。) 痛みと痺れ??不快感??により夜寝ても1〜2時間で目が冷めてしまいます。一度起き上がり暫く体制を変えて痛みを和らげてから再度寝る形になります。 寝方も色々工夫しておりますが、完全に横になる仰向け(左腕にタオルを敷いてます)、リクライニングチェア同じような状態です。 痛み止めはロキソニン、カロナール、トアラセット処方していただいてます。ロキソニンで足りなかった際にカロナールやトアラセットを併用しておりますが、あまり効いてる感じはありません。(患部を冷やすといいと聞き冷やしたりしてますが効きません) あまり寝れていないこと、痛み止めが効いていないことで仕事に支障があり、いつまでこの状態が続くのか不安です。 1.術後の傷がない所の痺れや痛みは正常なのでしょうか?もし、考えられる症状名などありましたら教えていただけますでしょうか? 2.痺れ、痛みなど今後治らない可能性はありますか?治る場合どのくらいを目安で考えたほうがいいでしょうか? 3.寝方にいい方法、痛み軽減のための方法がありましたら教えていただきたいです。 人により差があることは重々承知しておりますが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

膠原病でしょうか?

person 10代/女性 -

13才の娘について質問です。 2年前、リンパ節の腫れと1ヶ月に及ぶ高熱で入院、リンパ節生検をしました。その時組織球性壊死性リンパ節炎と診断されました。SLEも疑われましたが、コウカクコウタイが上がっていなかったため、そのまま熱も下がり退院となりました。1ヶ月もたつと血液検査もすっかりキレイになりました。その時、風邪などなるべく引かないようにとは注意をうけましたが、特に何もなく治療終了となりました。しかし、娘の体は何かがおかしいような気がしてなりません。 ものすごく疲れやすく、朝は元気ですが夕方には体力が尽きて寝てしまいます。疲れたり、熱をだすと、必ずリンパ節が腫れます。その時は痛みで食事もとれず、点滴でなんとかしのぐ感じです。そのたびに血液検査を受けますが、炎症反応と白血球は上がりますが、他に異常がないので様子見でと言われます。リンパ節にはしこりが残っていて、一番大きな物は二年間で米粒大から親指大までなったようです。 あとは、手です。秋ぐらいから寒いと腫れ上がります。緊張などでは紫色になったりグローブのようになったりと、様々です。痛みかゆみは何もありません。一年前、骨折で整形外科に通ったのですが、手を見ておかしいと言われ、膠原病の初期状態かもしれないから大きな病院へ行くように言われまた。たまたまその頃大学病院に行く機会があり、無理を承知で少し娘のことを話すと、組織球性壊死性リンパ節炎は膠原病の一種だと言われました。再び入院していた総合病院で検査を受けましたが、症状は出ているが、コウカクコウタイがあがっていないため、何もできないといわれ、様子見しかないといわれました。 本当にこのままで良いのでしょうか?大学病院などで小児膠原病の専門医を受診したほうがよいのでしょうか?今お世話になっている先生も、ずっとお世し話になっていますし、信頼もしています。

2人の医師が回答

第2中足骨斜骨折 手術は必要か (55歳女性)

person 50代/女性 -

家の階段を後ろ向きで降りていて残り3段位で踏み外し右足先で着地、右足第2中足骨を斜骨折。 ギプスシーネを包帯で巻き、杖の貸出し。初診では全治6週間位と。 踵と杖で歩けたので、パートの事務仕事は翌日を除いては休まず、あとはできる限り安静にして過ごしました。 1週間後に診察。痛みはまだ酷く、骨が少し盛り上がっているようでそこを押さえるようにガーゼを当ててテーピングされました。(シーネが指のところは無かったので指が動くと骨がずれたのでは?) 2週間そのようにテーピング。 次の診察で3回目のX線(ケガから3週後。画像の上の2枚)真上から撮った画像、骨の先が尖って出ていて、斜め上からの右の画像では上下に割れていました。先生はそれを認識しつつも、ここまできたらこのままいくしかないと呟き、まあ段々骨ができてくるから、という感じで言われました。「ここまできたら」というのが引っかかったのにすぐ反応できず聞けず。手術した方がよかったのかも… でももうシーネも外して体重かけて歩くように言われました。まだかなり痛いのに驚きでした。歩いてみてと言われて、痛いので恐る恐る歩くと、なんか引きずりながら歩くなぁ、大丈夫だから痛くても普通に歩くようにと言われました。杖も返却。 その4週後(ケガから7週後)のX線が画像の下2枚。 このままでいいとのこと。治るか聞くと元通りには治らないだろうが年だからしょうがないと言われました。 もう来なくてもいいけど心配なら1ヶ月後位に最後のレントゲン撮ってもいいとの事。 現在、ケガから9週。 痛みは最後の診察からはほぼ変わらず。寝てても痛みが強くて眠れない時もあります。歩くのは蹴る時が痛みます。まだ少し腫れも。 このままで本当によいでしょうか。この画像を見て手術するという先生もいらっしゃるでしょうか。骨が尖り出てるのと上下の割れが気になります。

4人の医師が回答

複数ある症状のレントゲンについて

person 30代/女性 -

気になる痛みがあります。 ・左膝まわりの痛み。(日にち時間により一番痛む場所が違う。太もも・ひざ裏・ひざ内側・ふくらはぎ) ・両手の指の曲げにくさと違和感。(日にち時間により場所が違う。多いのは左小指、左人差し指、右親指) ・朝のこわばりは出るときと出ないときがある。こわばりも1~2回曲げれば直るので一瞬。 プラス、たまに動かしたときに右ひざ、左足の甲や指や右足の甲や指も、痛いときがありますが、これは1日のうちに一度あるかないかで痛みもいつの間にか消えています。 (右足の甲は成長期に捻挫や疲労骨折した痕があり足首がゆるくなって痛みが出ていると言われたことあり。その再発かも) 内科でリウマチの採血⇒異常なし(2年前に膠原病検査異常なし) リウマチ内科⇒これ以上検査する必要なし。心配なし。 かかりつけ内科に相談しましたが、気にしすぎ。年齢的に(12月で40歳)膝など弱くなってくる頃。痛みで寝れない訳でもなく痛みを気にしながら日常生活を送れる程度なので、まだ整形外科に行かなくていいと言われました。 (私が心配性で病院に行ってばかりなのを知っていて、よく諭してくれる先生です) それでも心配になり、今日、リウマチ専門の整形外科に行きましたが、足首から下と手首から下の触診をして心配ないと言われました。痛みも触りすぎなのでは?と。 しかし、症状はあります。レントゲンは撮ってませんが医師皆がリウマチを否定してくれましたし、このまま様子を見ても大丈夫なのでしょうか。激痛でもないし腫れもないです。 確かに、痛みが複数だったり一瞬だったりで、私も自分の症状が謎です。やはり気にしすぎなのでしょうか。精神的に安定する薬を飲んでこれらの症状が消える可能性もあるのでしょうか。 腰の椎間板ヘルニア、肩こりもあるのでそれが原因なだけでしょうか。

8人の医師が回答

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