1型糖尿病に該当するQ&A

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IPMN

person 60代/男性 - 解決済み

軽い糖尿病から医師の勧めで、検査専門機関にて腹部MRI(MRCPも含む)を受けたところ、「2~4mmの複数の小嚢胞が認められ、一部は分枝型IPMNの可能性もありますが、非特異的なものです。」と指摘されました。 そこで、以下の点についてお尋ねします。 1.この指摘はどのように解釈したら良いですか(気にした方が良いのかどうか)? 2.IPMNが悪性かどうかはどのような検査で診断しますか(超音波内視鏡や造影CTですか)?それらで正確に診断できるものなのでしょうか? 3.膵嚢胞があると膵がんになるリスクが高いと聞きますが、どのような検査をどのくらいの頻度(年何回)で受ければ、膵がんの早期発見につながりますか(例えばMRCPを四半期ごとに受けるとか)? ・ちなみに、膵がんになると、日常生活で変化がないのにヘモグロビンA1Cが急上昇するとのことなので、2か月おきに測定していますが、それで大丈夫でしょうか(NHKの「ためしてガッテン」で89歳の女性がこの変化に気づき早期発見して助かったとありました)。 ・PET-CTも有効と言われていますが、膵がんと膵炎の区別が難しいらしく、どうなんでしょうか? 4.糖尿病の主治医の紹介でとりあえず都内で屈指の総合病院に行ってみる予定ですが、その消化器内科の医師にはがん治療認定医はいるものの、日本膵臓学会の専門医がいません。膵臓学会の専門医のいる病院を選択すべきでしょうか? 以上、宜しくお願いします。

5人の医師が回答

先生が巻き爪を一部、剥いだ、その後が…

person 40代/女性 -

宜しくお願いします。私は数年前に糖尿病2型になり次いで巻き爪にもなり数回、主治医に爪を切ってもらいました。どんどん巻き爪になるのに(涙)。ある日、少し膿んでいたのか?少し痛む爪の脇を押したらチョッピリ泡が出たので心配で翌日すぐに病院に行くと…主治医が「爪を剥がないと治らない」……で……スプレー式の麻酔をして右足の親指の爪を一部、切りとり?一部剥ぎました?も〜赤い肉が出て来て…数日は激痛?疼痛?で不眠、食欲不振、おまけにビッコひいて…元来の腰椎椎間板ヘルニアが再発…尿検査の為病院の狭いトイレで体勢を崩しぎっくり腰を起こし…ヘルニアから挫骨神経痛発症などなどで最悪です。爪を剥いで約一ヶ月ですがドイツ式、巻き爪矯正を始めました。両親指です。巻き爪の痛みは少しずつ和らいでますが爪を剥いだ後の痛みや親指の爪の周りの皮、皮膚が、ふやけて剥がれて身が剥き出して激痛です。皮?皮膚が出来ません。感染が怖く痛いので薬は塗ってます。薬を、止めて乾燥させないと駄目ですか? 突っ掛けや草履履きが、問題ですか?風呂は、シャワーだけで、つかる時は足を上げてます。親指の皮の皮膚は、どうしたら再生しますか? こんなに爪や皮膚や腰が激痛になるんだったら爪の矯正だけで病院で爪を剥がなきゃ良かったと嘆きます。も〜最悪です。しかも糖尿病なのに治癒しにくいのに(涙)

1人の医師が回答

複雑型子宮内膜増殖症について。

person 40代/女性 -

お世話になります。 42歳、妊娠出産経験なし、2型糖尿病と脳梗塞の既往症ありでBMIは31の肥満です。 8月に月経過多で重症貧血になり2週間入院しました。 生理は若い頃から不順ですが、貧血の入院以降の生理は毎月ちゃんときています。 先月の生理が終わったあとエコー検査をしたのですが、内膜がまだ分厚い(2.1センチ)と言われ、内膜の組織検をしました。 昨日結果を聞きに行ったところ、悪いものはでてないと言われ、ステージは2だそうです。 これは異型ではないということですか? とりあえず今後も定期的に検査をしていけばいいと言われただけでしたが、生理でかなりの量が出てかたまりもたくさん出て生理が終わっても厚さ2.1センチというのは程度としては重度の内膜増殖症ということでしょうか? そうは手術はしなくていいと言われたのでホッとしていますが、せめて毎月生理がくるようにするにはピルしかないのでしょうか? ピルは既往症や肥満のせいで処方できないと思いますが、 ほかに方法はありませんか? 糖尿病のほうは血糖値は安定していて、今のところHba1cは5.6で減量にも励んでます。 今通っている婦人科の担当医からは基礎体温をつけるよう言わないので戸惑ってます。 本来なら担当医に聞くべきところですが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

右足かかとの擦り傷について

person 50代/男性 - 解決済み

50代半ばの男性です。2型糖尿病の持病があります。毎年人間ドック(大腸内視鏡検査含)を受けており、年々、体重のコントロールや血糖値も安定はしている状態です。 ※仕事の都合上、夜型生活です。 先週、土曜日にベランダのアルミサッシの掃除中に足をアルミサッシに引っ掛けてしまい、擦り傷となりました。家にあったゲンタシンをガーゼに塗布し、週明けに皮膚科を受診しました。 治療法は、ゲンタシンよりも、バラマイシンを塗布した方がいいとのこでしたので、その日からバラマイシンをガーゼに塗布して、1日2回取り換えております。 ※入浴時には、軽く洗って清潔にするようにしております。 歩くたびに痛みはないのですが、未だにガーゼに、染み=膿?のようなものが、ついてしまいます。年齢や持病の糖尿病もあって、治りが遅いだけであればいいのですが、このままの治療方法で問題はないのでしょうか? ※ガーゼにつく、染みは、少しずつ減ってきてもいる感じもしています。 またこの状態は、歩かない方がいいでしょうか?自転車は大丈夫でしょうか? 痛みはほぼないです。 また入浴後は、行いませんが、起床後にガーゼを取り換える際に、消毒用エタノールで患部を軽くふいて消毒していますが、消毒しない方がいいのでしょうか? お手数をおかけいたしますが、返信のほどよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

糖負荷試験について。

person 20代/女性 -

昨年10月に糖負荷試験で境界型と診断され11キロの減量に成功しました。今年6月中旬に血糖値検査をして空腹時で91でした。昨年10月は空腹時で111でしたので糖負荷試験をしました。今回先生より91まで下がっているので糖負荷試験はうけなくても大丈夫と言われ今後もリバウンドなど気をつけるように言われました。 昨年10月に数値の高かったγGTPは76から42に下がり中性脂肪は219から193に下がっておりGPTは39から12に下がっていました。昨年指摘を受けた検査項目で血糖値とGPTは改善されましたがγGTPと中性脂肪はまだ正常範囲ではありませんでした。糖負荷試験を受けなくても大丈夫だよと医師から言われましたが本当にうけなくて大丈夫なんでしょうか?自分で出来る尿糖試験紙などは利用していますが食後1時間後2時間後+反応はでていません。リバウンドもしていません。境界型のままなんではないかと不安になっています。食事にはきをつけていますが、境界型と診断されてから神経質になってしまいあまり食事が楽しくありません。医師より91まで下がっているから大丈夫と言われたのですが.中性脂肪とγGTPが下がってはいたものの正常範囲ではなかったので不安が残っています。中性脂肪などは下がらないとやはり糖尿病になっているではないかと思ってしまいます。先生方しつこく何度もすみません。ものすごく心配性です。返信頂けたらありがたいです。

1人の医師が回答

境界型の食後高血糖について

person 30代/女性 -

何度か同じような質問をしてます 回答して下さったお医者様、何度もすみません 今回は複数のお医者さんに回答していただけると嬉しいです GDM→産後の糖負荷試験において境界型糖尿病と診断され、毎食のSMBG、散歩などの運動、朝はオートミールで、昼夜は玄米130gを主食にし野菜もりもりで食事の順番に気をつけ、服薬等はなし、授乳中です ここ3ヶ月はHbA1c 5.5〜5.6で推移しています BMI18.6 主食の糖質量40〜50g 最近の悪い時は (食前値は70〜90mg/dl) 1時間値110〜140 2時間値160〜170 3時間値80〜90 一般的には30分〜1時間でピークを迎えるはずなのに、2時間値の方が高く出ています そこで、質問です 1、 インスリンの出が遅い事による食後高血糖なのでしょうか?その場合どうすれば改善されますか?産後は努力だけでは耐糖異常は治らないもんですか 2、 寝不足の日や、ストレス、食べ過ぎの時に200を2回超えたらもう糖尿病に移行しているのでしょうか?糖負荷検査や腕からの採血以外の指先の血糖測定でも糖尿病の診断はあり得ますか? 3、 適正体重から摂取カロリーを計算され、その半分を炭水化物で食事を摂るようにしましょうと指導がありますが、多過ぎて確実に太るし、血糖値も爆上がりする(HbA1cも上がる)と思うんですが、それでもその量(玄米で180gほど)を摂取すべきなのでしょうか?太ったらインスリンの効きが悪くなると思うのですがどうですか 一時的に高くなるとしても、その量の炭水化物で食べ続け、長期的に継続したら身体が慣れてインスリンがその分出てくるものなのでしょうか、教えてください

1人の医師が回答

境界型?糖尿病?

person 40代/女性 -

以前質問させて頂きましたが、又心配が増えてしまった為お願いしたいと思います。1月に母がHbA1cが5.5で境界型と診断されました。かかりつけの病院では無かった為、先生には言えず慢性膵炎の薬を貰いに行った際に血糖値が心配だと言ったらその場で糖負荷試験になり、やはり境界型と診断されました。インスリンは十分出ているが下がりが悪いため、間食はいけないとだけ言われました。インスリン値は負荷前と30分後のみしか教えて頂けませんでした。膵炎のせいですかと聞いた所体質なので関係ないとの事で、私にも遺伝している可能性が十分有るので負荷試験をすればわかりますと言われてしまい、不安は増すばかりです。1月に昼食終了から3時間で血糖値117、4時間で103、HbA1cが4.6で高めでしたので…母は3年前に早期の乳がんになり半年毎の検診の際、膵臓のエコーとCTもお願いした所異常なしと言われましたが、度々膵臓が痛いと言います。又、腫瘍マーカーCEAが7.8と正常域を超えており、子宮、大腸、胃の検査もする予定です。先日は、朝食終了から4時間で血糖値が119だった為、かかりつけの先生から赤い手帳を渡され、週2回のデイサービスのおやつ以外は間食を避け、食事は普段通りにして、次回詳しく検査しましょうと言われたそうです。手帳を貰ったら糖尿病なんだよねとショックの様です。負荷試験も済んでおり、詳しい検査というのはどの様な事をするのでしょうか?又、境界型ではなく糖尿になってしまったのでしょうか?私も検査が必要でしょうか?1月の数値がトラウマとなり、怖くて血糖値を計って貰うことが出来ない状況です。母の負荷試験の結果から先生のアドバイスをお願い出来ますでしょうか 分かりにくい文面ですみませんが、宜しくお願い致します。負荷前血糖値99、インスリン値2.67。30分血糖値183、インスリン値10.9。60分血糖値242。120分血糖値188です。

2人の医師が回答

献血時の血液検査の結果について。

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 先日した献血の結果が届いたのですが、標準値を上回るものと下回るものがあったので、相談させてください。 ALT(GTP) 15 γーGTP 9 総蛋白 TP 8.0 アルブミン ALB 5.2 アルブミン対グロブミン比 1.8 コレステロール 218 グリコアルブミン 12.8 赤血球数 468 ヘモグロビン濃度 12.3 ヘマトクリット値 39.5 平均赤血球容積 84.4 平均赤血球ヘモグロビン量 26.3 平均赤血球ヘモグロビン濃度 31.1 白血球数 72 血小板数 33.8 私は21歳女性ですが、この中で、平均値よりも高いものがアルブミンの5.2で、平均値より低いものがγーGTPの9と平均赤血球ヘモグロビン濃度の31.1です。 食生活は60代の両親が1型と2型の糖尿病を患っているので、糖分や炭水化物は極端に取り過ぎないように気をつけております。 お酒は割と飲む方で、ビールとワインを飲む機会が多いのですが、女性ではかなり強い方だと思います。家族もお酒はかなり飲める体質です。 はがきにも、これらの検査項目で健康であるか否かを判断することはできないと書いてありますが、この結果から、今後生活する上で注意することがあるか教えてください。

2人の医師が回答

糖尿病の治療について

person 50代/女性 -

2型糖尿病で8年通院していますが治療についてお尋ねします。 糖尿病と言われたときのHbA1cが9.4ありすぐに入院と言われましたが食事療法と薬でHbA1cを6前後まで下げることができました。 薬はアマリール、アクトス、メトグルコの3種類を服用をしてきました。 今までにも体調を崩したりストレスからHbA1cが上がることはありましたが翌月の検査では数値が下がり薬もそのまま服用をしていました。 ところが、今年の4月から6月の初めまで体調を崩しヘモグロビンが5.9まで下がってしまいこの原因は子宮筋腫であることはわかっています。 貧血を改善するために増血剤を注射し鉄剤を服用し薬だけではなく食材からも鉄分をとるようにしていました。貧血は改善されたのですが6月の検査でHbA1cが8.8に上がってしまいアマリールをいままでの倍の1mgを2錠服用することになりました。8月の検査でHbA1cは8.8で変化がなく今度はメトグルコを今までの倍の250mgを4錠服用するようにといわれました。血糖値は8年間ずっと計っていますが4月の貧血を起こしているときは空腹時で250~300まで上がっていましたが4月以降は血糖値も下がり空腹時では100前後の数値となっています。血糖値が下がっているのに薬を倍に増やしていいものなのか低血糖を起こすのではないのか悩んでいます。インスリンを使うという話もでましたがインスリンも使うべきでしょうか。ご助言をおねがいします。

1人の医師が回答

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