卵巣MRIに該当するQ&A

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子宮内膜症性卵巣嚢胞の治療について

person 30代/女性 -

私の彼女(38歳)についてご質問させていただきます。彼女は昨年7月末に子宮頸がん(扁平上皮癌1b1期)で広汎子宮全摘手術を受けました(左の卵巣だけ摘出しませんでした)。 術後の病理検査の結果は脈管侵襲のみがプラスでしたが、抗がん剤治療は行っていません。術後の定期検診では異常は認められなく(肉芽はあるようだと診断されました)、3月初旬に行ったPET検査でも異状はありませんでした。 しかし、6月上旬ごろに右下腹部がポッコリ腫れてしまい、6月26日の定期検診でMRI検査をした結果、子宮内膜症性卵巣嚢胞で腫れている(4.9cm)と診断されました。医師からは、可能性は低いが、悪化すると卵巣癌になることもある。今より大きくなったら摘出手術することになるかもしれないが、とりあえず経過観察とすると話がありました。なお、血液検査はすべて問題ありませんでした。 せっかく順調に回復していた矢先にこのような診断結果を受けて、彼女は大変ショックを受けています。癌を経験した彼女は、癌になる可能性があるのに、呑気に経過観察で良いのか、早く卵巣を取ってしまった方が良いのではないかとも言っています。 ネット上にある情報では5センチを超えると摘出するなどの話もあります。どの方の発言が正しいのか、どの情報が正しいのかわからない状況です。 そこでご相談ですが、子宮内膜症性卵巣嚢胞の癌になるリスクの大きさ、どの程度まで大きくなったら摘出が必要なのか、子宮内膜症性卵巣嚢胞の悪化を防ぐための方法はあるのか、どのように付き合うべきなのか(気を付ける点等)、ご教示いただけたらと思います。 長文でかつわかり難い文章で恐縮ですが、何卒よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞 子宮筋腫 卵巣子宮全摘

person 40代/女性 - 解決済み

今年1月、乳がん手術。 病理結果 ルミナールB(ホルモン受容体陽性・HER2陰性)・Ki67 30% 腫瘍6mm 術後、リュープリンとタモキシフェン 化学療法なし 経過観察の中、血液検査では、ca19-9の腫瘍マーカーのみ200を超えています。他は基準値内。 くまなく検査して頂きましたが、 悪性を疑わられるものは見つかっていません。 ただ、MRI検査で、右卵巣にチョコレート嚢胞40mm2房性、子宮筋腫が見つかり、経過観察か手術の選択肢がありました。自覚症状はありません。 その場では、手術を選択しましたが、迷いがあります。 1 リュープリンによって既に生理はありませんが、経過観察をして自然に小さくなることはのぞめますか?手術以外の治療法はありますか? 2 左右ともにこの機会に卵巣摘出をすれば、リュープリンは不要になるし、その方が乳がんの再発予防的にもよろしいでしょうか?リュープリンは後4年半継続予定です。 3 子宮筋腫は小さく、取らなければいけないほどでもないようですが(サイズは聞き忘れてしまいました)、癌経験者でもあるし、子宮体癌などの未来のリスクを減らすため、この機会に卵巣と一緒に全摘出ということも、私が望めば可能なようです。喪失感等の心配はありませんし、妊娠希望もありませんが、取るほどの悪い状態でもない子宮を取ってしまってもよいでしょうか? 4 卵巣子宮全摘の場合、ダビンチによる手術の提案がありました。オペをする場合、腹腔鏡で卵巣だけ摘出するか、ダビンチで卵巣子宮全摘するか、どちらをお勧めされますか? 手術を受けることでのメリット・デメリットが色々ありますが、何を最優先するべきかわからなくなってしまいました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

癒着がある場合の卵巣腫瘍手術

person 40代/女性 -

卵巣が腫れていると 年1回の子宮頸がん検査の 超音波にて卵巣の腫れが5月 3cmあり 卵巣腫瘍の疑いで経過観察。 6月に2cmになっていた為 大きさが小さく変化した為 卵巣腫瘍では無く生理前で腫れていた だけで経過観察の継続無しとの事 でしたが 10月更年期障害の症状は自覚無し ですが肩凝り等解消したく プラセンタ注射の為、婦人科来院し 超音波検査をしたところ 卵巣が6cm腫れている為 次回生理後に超音波検査をとの話で 11月生理終わり後に再検査時に 6cmから変化が無かった為 後1ヶ月様子を見るとのことで 先日検査は6.7cmと腫れが大きく なっていた為、卵巣腫瘍の手術が 必要と診断され まずはMRI検査をと紹介状を 現在いただいている状況です。 どのような手術なのか気になり ネットにて検索したところ 腹腔鏡手術と記載が多く 見られましたが 開腹手術をした事がある場合 癒着がある為、腹腔鏡は不可との 記載を拝見しました。 20年前に子宮外妊娠で卵管破裂により 卵管切除を緊急手術しています。 が腹腔鏡手術では無く開腹手術に なる可能性が高いのでしょうか? 紹介状予約をしていますが 事前に知っておきたくて 質問させていただきました。 腹腔鏡手術の方が回復までも早く 身体が楽との記載を拝見し 開腹手術より腹腔鏡手術を望んでいます。 貴重な、お時間お手数お掛け致しますが よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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