1型糖尿病に該当するQ&A

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10代の高血糖について

person 10代/男性 - 解決済み

子どもの高血糖について。 小学4年の健康診断でA1cが6.0といわれ、負荷試験を受けました。 75gの負荷試験で、 前 グルコース88 インスリン6.5 30分 グルコース103 インスリン8.2 60分 グルコース168 インスリン27.3 120分 グルコース149 インスリン29.0 でした。 当時も今も肥満はなく、赤ちゃんから1〜2歳までは太めでした。 現在15歳で受けた負荷試験の結果は、 75gの負荷試験で、 前 グルコース83 インスリン2.9 30分 グルコース152 インスリン41.1 60分 グルコース 154インスリン64.2 90分 グルコース104 インスリン20.8 120分 グルコース127 インスリン44.7 でした。 A1cが6.0です。 膵臓の力としては、良くなっているように思うのですが、A1cは変わりません。食事量は増えていますが、穀物は昔も今も90gくらいまでしか摂っておらず、肉じゃが、カレーライスなども食べません。 糖分の多いメニューも沢山はしませんし、野菜→肉類→白米の順でゆっくり食べます。中学生で運動部です。おやつも少なく、10gまでの糖質しか食べません。 それでもA1cは下がらないものなのでしょうか? 私(母親)もやや高めですが、上記の事を心掛けているとA1cは下がりました。 普通に食べて糖尿病の薬を飲むのがいいのかと思ってしまいますが、まだ中学生なのに…とも思います。 また、2型糖尿病の予備軍という事になっていますが、このような検査結果だけでは 分からない、高血糖になる病気はありますか?娘が甲状腺の病気なのですが、甲状腺が原因で血糖値が上がるものもあると聞いています。

3人の医師が回答

糖負荷検査の数値と今後について

person 40代/女性 - 解決済み

先日、食後の血糖値が182あったことから糖負荷検査を受けました。 結果 全血糖 98 30分血糖 179 60分血糖 191 120分血糖 160 境界型でした。 インスリン値は後日。ヘモグロビンAI1ははかってません。6月の健診では5.9 身長157 体重46キロ 48歳です。 お医者様からはインスリンの分泌が遅い体質なのだろうと言われました。太っているわけではないし、食生活に大きな問題があるわけではなさそうだけど、栄養指導を受けるようにと言われて、栄養士さんのお話を聞いてきました。栄養士さんは、「体質だから、生活習慣のせいで、境界型でになったわけではないだろう」と言われ、ゆっくり食べること。野菜を先に食べること。できれば炭水化物を玄米や全粒粉パンなどに置き換えることを指導していただきました。 バランスよく何を食べても良い、食べてダメなものもないとも言われています。 もちろん、栄養指導されたことはできるだけ取り組んでいます。運動も始めました。甘いものも好きですが控えるようにしています。 しかし、体質だから今後努力を重ねても糖尿病になってしまう可能性が高いのでしょうか? その点が気になっています。 ご意見、今後の生活のアドバイス、よろしくおねがいします。

4人の医師が回答

クエチアピンの副作用及び減薬について

person 30代/女性 - 解決済み

先生方よろしくお願いします。 クエチアピンを長期に渡り服用していますが、副作用と思われる症状が出ています。 【病歴】 中学生の時にパニック障害と診断。その後不安神経症と言われ、今まで治療して来ました。現在は症状も落ち着いています。 【副作用について】 1人目を妊娠時妊娠糖尿病と診断。 産後の検査では境界型と言われ、治療はなし。産後に内服後動悸がすることがありましたが、暫くすると良くなりました。 2人目妊娠中は気をつけていたこともあり、妊娠糖尿病にはなりませんでしたが、出産後副作用が激しく出るようになり、内服してから約一時間後に動悸と吐気、喉の渇き、呂律が回らない等の症状で動けない状態になります。30分程すれば良くなるのですが、その時間が本当に辛いです。服用していたのはクエチアピン400mg,パロキセチン10mgです。就寝前に纏めて飲んでいたので、分散しましたが育児に支障が出たため、主治医の反対を押し切り、クエチアピンを半量の200mg(100mgを2回)にしました。半年経過し、日常生活も問題なく、副作用の症状も安定していましたが100mgを1回でも同様の症状が出るようになってしまいました。 お聞きしたい事は二点です。 1.薬をトータルで100mgまで減薬してたいと思っていますが、半年前に半量にしたばかりで減薬のペースが早すぎるのか。また減薬による病状への影響はどの程度あるものなのか。 2.糖尿病の家系である事、妊娠糖尿病になったことからこの薬を続けても大丈夫なのか。副作用はその影響なのか。 以上、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

HbA1cが10を超えてしまいました

person 50代/女性 -

糖尿病についてご相談があります。 以前(2年くらい前)から2型糖尿の診断を受けていましたが(当時は6.3)ダイエットで体重を落としHbA1cは5.5で落ち着いていました。(以後服用なし) あれから1年。油断からリバウンドしてしまい、結局体重も元に戻ってしまいました。。 今夏から口の乾燥が強く9月に糖尿外来を受診したらHbA1cが8.5に。 再度投薬治療となりメトホルミン250が1日3回処方されました。 投薬治療をしてると自身で奢ってて自制をしてませんでしたが、それでも薬を飲んでるので数値は多少下がったと思ってました。 1ヶ月後の10月28日の受診でHbA1cは10.3まで上昇。 口の乾燥も相変わらず治らず。 リベルサス3グラムが追加で処方されました。 メトホルミン250を服用していても食生活を変えなければ数値が悪くなる事はあり得るのでしょうか? メトホルミンに加えて処方されたリベルサス3グラムですが、効果があれば来月から7グラムにしようねと言われました。 効果があるのに量が増えるのはなぜですか? 10.3を改善するにはどうしたら良いのか。。藁にも縋る思いです。 どんな事も頑張りますので、教えて頂けますでしょうか? どうしてもインシュリン治療にはなりたくありません。 一番の辛い症状は相変わらずの口内乾燥と倦怠感です。 質問が多くてすみませんが、宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

事故で高次脳機能障害に。 今後と療養型病院について

person 70代以上/女性 - 解決済み

2月に75歳の母が事故にあい、急性硬膜下血腫・外傷性くも膜下血腫・脳挫傷・後頭骨骨折・頭蓋底骨折と診断されました。 右の脳を損傷し衝撃が大きかった為、脳の大部分の神経が切れているようです。 奇跡的に意識も回復し6日後に気管切開術をおこないました。 急性期病院に入院中は目を開けてこちらをしっかり見て問いかけに対して少しうなずき右手が少し動いていました。 1ヶ月半後リハビリ病院に転院しましたが、その頃からずっと寝ている状態で覚醒度が低く反応もあまりなく、先生からは頭の骨がない為圧により脳が片方に押された状態のため覚醒度が低いと言われました。 事故から3ヶ月経ち、覚醒度が低いため転院して頭蓋形成術を行いました。 その後、リハビリ病院に戻り覚醒度も良くなりました。 覚醒度は良くなりましたが、急性期の病院にいた時の方が表情も反応も良かったように思います。 時間の経過とともに悪くなっているのでしょうか? リハビリ病院に移ってから覚醒していなかった為あまりちゃんとしたリハビリはしていないようでした。 先生に聞いても急性期の時の状態を見ていないのでわからないと言われました。 あと、療養型病院についてですが、 リハビリ病院に入院できるのは10月までで、その後の転院先について先生からは「持病があるので療養型病院がいい」と言われました。 持病は、高血圧・糖尿病・脂質異常症・自己免疫肝炎・甲状腺機能低下症です。 療養型病院は、リハビリも少なくまったく身動きの取れない母にとっては寝たきり状態で、どんどん体力も落ち弱っていくのが目に見えていて、療養型病院への転院は抵抗があります。 持病がたくさんあるので療養型病院の方がいいのか迷っています。 療養型病院以外に気管切開・胃ろう・バルーンカテーテル・痰吸引が可能な24時間看護師がいる施設は難しいでしょうか?

6人の医師が回答

2型糖尿病 SGLT2阻害薬 (スーグラ)について

person 40代/女性 -

2型糖尿病 SGLT2阻害薬 (スーグラ)について。 H29.10月 HbA1c=6.9%で糖尿と診断され、H30.02月 HbA1c=9.3%に悪化してから内服治療を始めました。現在の内服内容はスーグラ(50)1T分1朝後とメトホルミン塩酸塩錠(500)2T 分2朝夕、HbA1c=5.4%です。8か月で30Kg減量しましたが、いまだBMI=29です。 スーグラは停滞していた体重減少も期待して、2か月前から内服し始めました。停滞月は1kg減だった体重が、スーグラを内服し始めて毎月3-4Kg減になりました。HbA1cは5.6→5.4になりました。並行して緩い食事療法(1日平均2000Kcal、糖質平均200g)と運動療法(週3-4回の水泳)は続けています。 血液データでは、スーグラ内服開始前後でBUNが10→20mg/dL、CREが0.68→0.79mg/dL、HCTは40→44%です。CREはスーグラを内服してからというよりは糖尿病の内服治療を開始したときに0.52→0.71になって、その時期からずっと0.7前後です。 そこで質問です。 1. 体重が減りすぎではないかと思うのですが、このまま続けていても大丈夫なのでしょうか。スーグラを内服をやめたときに体重がリバウンドしませんか? 2. 長期間内服して問題ない薬なのでしょうか?脱水も心配だし、夏までにやめたいと思ってます。 3. スーグラをやめる場合、50mg→25mg→内服なしと少しずつ減らす or 50mg→内服なしでいきなりやめるのとどちらが副作用が少ないのでしょうか。 4. 血液データで悪化してるようにみえるのですが、問題ないですか?水分は1日2.5L以上飲んでいて、内服前と比べて尿量も増えてないし、脱水の症状もないです。

4人の医師が回答

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