認知症に該当するQ&A

98歳の祖母の事です。レビー正体型認知かも知れないとの事で、ちゃんとした検査を入院してやるそうです。その間に薬を飲みながら症状を緩和する為の治療もするとの事でしが、薬を飲む事によって症状がもっと酷くなる様な事はないのでしょうか 入院している間は症状が落ち着いていても、退院してまた酷くなってまた、入院と言う事にはなって欲しくないです。薬を継続して緩和は難しいのでしょうか？祖母には、終の住処になる場所でゆっくりして欲しいです。

83歳女性、数年前から睡眠時に大声で怒鳴っています。元々大声を出す性格ではないのですが。子供の頃の事を夢に見ているようです（本人は子供の時もそんな言葉遣いはしなかったと言っています）。 最近になって頭の振戦が時々見られるようになりました。 幻視を見ているような発言も複数回ありました。誰かがいると言っています。その事で騒ぎ立てる事はありませんし、誰かと一緒にいる時には幻視はなさそうです。 フレイルもあります。 心不全、腎不全傾向で、貧血もあります。 よく誤嚥しています。 鬱っぽいところもあります。傾眠傾向です。 記憶力は低下していますが、約束事などは忘れないようです。 現在自立して歩行は可能ですが、10〜20メートル単位で休み休みです。杖などは使用していません。 病院で診断を受けていませんが、状況からレビー小体認知症かな、と思っております。現在メインの循環器以外は、主治医が勧めない限りはまず受診しないと思います。 パーキンソン様に頭に振戦がありますが、手には振戦がありません。フレイルも長い心不全のせいだと思っていたのですが、こちらの方が有力な気がします。 高齢ではありますが、おかげさまで一時期より元気になってきたので、何かできる事はないかと思って質問いたしました。本人ができる事、軽い運動などをすると、少しはフレイルにも効果があるのでしょうか？ 周りが気をつけてあげられる事（転倒、栄養など）で少しでもQOLが保てるようにするのにアドバイスありましたらお願いいたします。

意味性認知症と診断されて半年の母 77歳です。私の言葉を繰り返して喋ったり私の指さす方向を見て意味を読み取ったりすることは何とかできていますが、自発的な言語がほとんど出てこず、一つの言葉をぶつぶつ繰り返しています。（母なりに喋れない不安を払拭しようとしている様子）また意思疎通（はい、いいえ）すら明確ではありません。好きなものを手に取ったり突き返してきて、やっとこれが良かった悪かったのか、がわかります。 7月末にグループホームへ入居したのですが、夜まだ慣れていないせいかあまり眠れず夜中にずっと歩いていたり落ち着きがありません。私と一緒にいるときもやることがなくなると急に立ち上がって歩いてしまいます。ただ気持ちは穏やかでいつも笑顔なのが一筋の希望です。 会話の練習なども少ししますが、じっと座っていることが難しいです。 薬はレミニール8ミリ✕1日2回です。（6月から増やしました）フルタイムで子供二人なので、3日に一度くらいの面会がやっとの状態です。 質問1　薬は適切でしょうか。 質問2　落ち着くようになる方法はありますか。 質問3 何をするのが母にとって医学的もしくは介護的に最良でしょうか。

88歳母ですが　3ヶ月前より　物忘れによる聞き返しが増え　物忘れ外来受診。 テストの点数とCT画像では、数年前のデータと変わらず　ただ　物忘れが増えたとか 家事の段取り悪くなり　同じものを買うことが増えたことで　アルツハイマー型認知症初期のアリドネパッチ を始めてみる？ で、はじめました。あまり症状は変わらず 体調悪いときは　聞き返す頻度も多い気がします。お風呂入るのが前より面倒くさくなり　外へも　腰も痛いからか通院以外はあまり出かけなくなりました。 認知症初期までなら　点滴の新しい治療法もあるみたいですが、年齢的に難しいでしょうか？　　血圧が少し高く　普段から薬でコントロールしていて　今は整形外科の痛み止めくらいです。日常生活は家事は段取りはかなり悪くなりましたが、自立しています。 行きたがらないのでしはが、デイサービスに行って交流を持つのが良いとも聞きます。腰の痛みの通所リハビリ受けようかなとも思ってますが、これもある程度脳の刺激になりますでしょうか？脳トレをスマホで少しするのと　間違い探しを一緒にしようかなと思ってます。 良きアドバイスお願いします。【dementiaについての質問】

母親の褥瘡の治療方針について以下のとおり判断しましたが、医師の皆様からアドバイスいただきたいです。よろしくお願いします。 認知症の母は褥瘡が悪化し転院しました。状態は酷く腰の骨(骨盤)の一部も菌で溶けていて骨髄炎にもなっておりました。食事も摂らず水分もあまり摂らない状態が続いており、一度原因不明の高熱になりました。 転院先では、今後の治療方針の選択肢は３つといわれました。(1)手術して骨を含む悪い部分を取り除くか、(2)胃瘻にして直接胃に栄養を送るか、(3)中心静脈に点滴を入れるか。 手術の場合、一回で終わらない可能性があり骨を削るから出血が酷くかなり負担がかかると言われました。 栄養取るには胃瘻が1番良いらしいですが、胃に穴を開けるのは我々親族からして抵抗があり、今後も食事を拒否するのであれば、「(3)中心静脈に栄養を入れてもらう」方針を採りました。 ただし自分で食べれるようになったら胃瘻や点滴は必要なくなるとのことでした。 褥瘡は手術で取り除いて治さない限り完治はしないとも言われました。また手術は一回では済まない可能性があり再発する恐れもあるとのことでした。怖いことに中心静脈や胃瘻で栄養を送り込んでも完治しないから菌が体に回るリスクが残るとも。入院当日は抗生剤を点滴してもらって炎症を取るようにして頂きました。 母は脚も伸ばせないようになっていて体も膠着して口も開いたままでかなり苦しそうで会話が出来ず意思疎通ができません。ただし頷いたり首を振って拒否したりはできております。看護師に力を振り絞って苦しいとも言っていました。 正直言って今後苦しいだけの人生になるので早く楽にさせてあげたいです。

88歳、認知症の父の看取りについてご相談させてください。 誤嚥性肺炎で経口摂取が難しくなり、数週間、末梢点滴のみで、看取りの時期に入りました。血管が細く、いずれ皮下点滴になると言われてます。 毎日病院に行ってます。面会が短時間に制限されており、反応がない時もあります。在宅介護に変えて、頻繁に声かけをして、家で看取るのが良いのか迷ってます。本人は話せないので、帰宅意思があるかはわかりません。 医師に相談しました。訪問医師、看護師、ベッドの確保、家族の痰吸引が必要と言われてます。 家族が、寝たきり状態の着替えや排泄の介助、特に、痰吸引は問題なく出来るのか、不安に感じてます。また、終末期の呼吸困難、酸素不足、低血圧、高熱の時、家族は迅速に対応出来るのでしょうか。 病院での面会時間が短くても、空調、専門者、医療設備が整っている病院の方が、本人の苦痛にすぐに対応できるので、このままが良いのか、迷ってます。 介護側の状況ですが、母は高齢ですが、日常生活は出来てます。娘は、同居で在宅勤務なので、一部サポートは出来ると思います。 このような状況での在宅介護について、見解をお聞かせいただけますでしょうか。

81歳母に認知症の症状が出て来て認知症外来に行きました。15年飲み続けたデパスがマブロチリンという薬に変わりましたが、強さはどれくらいでしょう。依存性はありますか。

お世話になります。74歳の母なのですが、２-３年前から記憶がおかしく物忘れもひどく、2か月ほど前に「要介護1」の認知症と判定されました。担当のケアマネさんが決まり、これから・・・という今月15日に「自宅が火事だ」という幻覚により一人暮らしの2階の部屋から飛降りようとし錯乱のような状態でしたので、入院となりました。 その際、認知症の専門外の病院（心臓や循環器に持病があり、この病院に度々入院し手術を受けている）に入院してしまいました。 私が入院後すぐに見舞った時は「年越しはうちでね」と一時退院の話をして我が家に来ることを楽しみにしていました。一昨日、詳しい打合せをしようと再度病院に行くと、母はすでに「今は年末で、もうすぐお正月で、娘の家に行くんだ」などと考えられる状況ではなくなっていました。看護士さん曰く「ほぼ全介助」の状態で、トイレには行けず、おむつを履き、「立ちたい」「起きたい」と言っても、自力では身体を動かせません。一時退院など出来る状態ではありません。 （身体的にケガや病気はないです。） 2週間でこのようになることが信じられず、「薬の名前と投薬量を教えて」と頼みましたが、年末年始の休診中で主治医不在で教えることも投薬をやめることも出来ないそうです。 休診は1/3までですが、すぐにでも止めたいと思ってしまいます。 認知症の専門医でもこのような状態を「薬の調整中にはよくある」と考えるものなのでしょうか。 早く専門の病院に転院したいですが、今は主治医不在のお薬の名前も量もわからない状況がただこわいです。 主治医不在でも投薬をやめたり、お薬の名前や量を知ることはできませんか。 或いは「認知症（レビー型かも）の加療で、薬の調整中にはよくある」話ならば、気の持ちようもあるのですが。判断がつかず、主治医にも聞けず、苦しいです。

７４歳　認知症（前頭側頭葉型認知症）が介護施設入所中に　水分摂取や食べ物が飲み込めなくなったため、入院して現在　中心静脈カテーテルによる栄養補給を受けており、１月ほど経った今、車椅子から歩行訓練できるまでに回復しています。　ただ、ソフト食やお茶を拒否して受け付けず、造影剤による嚥下機能検査も出来ません。　飲み込む能力が衰えているのか、認知症での拒食なのかはわかりませんが、長期間　消化器官を使わないと、粘膜がはかれてしまうとの話を伺って、やむなく「胃ろう」の造設を依頼し、近いうちに手術の予定です。　下記について教えていただきたく。 １）認知症が進むと、嚥下障害だけでなく、空腹感を感じなくなったり、食事に無関心になったりして、摂食拒否するようになるのでしょうか？ ２）胃ろうの種類に、「ボタン式」や「チューブ式」などの種類があるそうですが、 認知症でチューブを引っ張ったりすることが心配です。「腹帯」を常時つけていないと いけないといわれていますが、どちらが認知症の場合に向いているのでしょうか？ （本当は　自宅で経管栄養で世話していきたいのですが、無理なので　老人保健施設か 　胃ろうの対応の出来る介護施設を利用する予定です。） ３）胃ろう造設後も、口から食べるリハビリによって嚥下がうまくいけば、経口摂取と併用したり、十分食べられるようになると胃ろうもやめられるケースがあると聞いています。 しばらく食べなくても　嚥下や食道の機能は維持できるのか、もしくは衰えてしまい、喉を通らなくなるのでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

70代の母が先日アルツハイマー型認知症だと診断をうけ、先週から薬をのみ始めました（ドネペジルを、まず3mgから） 一方で、来週、帯状疱疹の予防接種を受ける予定なのですが、服薬中でも特に問題ないでしょうか。 認知症の診断を受けて薬を処方してもらったのはかかりつけ医ではなく大学病院で、かかりつけ医のように気軽に再受診して予防接種の可否について相談等することができないため、お伺いさせていただきました。