顎関節症に該当するQ&A

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舌の違和感、味覚異常について

person 30代/女性 -

お世話になります。 舌の違和感?何かが触れているような、僅かにしびれているような感じと、鉄や苦味のような味覚異常のような症状が年末あたりから2.3ヶ月ほど続いています。食事中は感じません。 場所は舌の側面、奥歯がちょうど当たるような位置で、舌扁桃?というのかわかりませんがそのあたりです。写真に赤丸してあります。汚くてすみません。 症状が出始めた頃から右側である日も左側である日もありますが主に右側です。酷い時は舌だけではなく口腔内の粘膜に広く口の底?歯茎の下?まで違和感が及びます。口の底まで違和感が出るのは右側の時だけです。自分で鏡で見てみたり触ってみたりしますがよく分かりません。 また、関係あるかは分かりませんが右側の頬骨、下顎がズキっと痛くなることが1日に2.3回ほどあります。 年末にその症状が出るのと同じ時期に根管治療済みの右下奥歯〜右顎が痛むことがあり、口腔外科を受診しました。右下の歯なのか、顎関節症なのか分からないということで抗生剤を飲むことで一旦は落ち着いています。その時に舌の違和感のお話をしたかったのですが年末で緊急でお伺いしたかかりつけではない歯医者さんだったので、お忙しそうで話はできませんでした。 その後かかりつけの歯医者さんで年明けに相談して診ていただきましたが、見た目には何もないよ、それでも気になるなら大きな病院を紹介しようか?とのことでした。 しばらくしてもまだ治らず、耳鼻科かな?と思い行ってまいりました。「舌は見えてるところだけじゃなくて、奥にもあるんだよ」とのことでファイバースコープで舌の奥まで見ていただきました。「舌の奥に味覚障害の原因になるものはないよ」と言っていただき、口の中を指で押し込んだりして触診、更に頸部エコーもしていただきましたがどれも異常はありませんでした。舌扁桃あたりは先生は直接見ていないようでした。 歯科でも耳鼻科でも異常なしとのことだったので、考えすぎかと思い気を逸らしてみたり、歯磨き粉を変えてみたり、亜鉛を摂ってみたりしましたがあまり変わらず、日によってマシかな?と思う日もあれば酷い日もありまちまちです。 歯科用CTがある別の口腔外科さんに予約をしましたが、今月末にしか取れなかったので診察はまだ先になりそうです。いよいよ症状が長くなり、心配になってきたので相談させていただきました。また、同い年の友人が3年前に舌癌になったのもあり不安です。 1、この症状からはどんな病気が考えられますか?癌など怖い病気の可能性はありますか? 2、受診すべき科はどこでしょうか?口腔外科は予約済みですがそれで良いでしょうか? 3、改善方法、治療法はありますか? 4、余談になりますが、(見えずらいですが)写真緑丸のあたりの黄緑っぽい線はなんですか?血管ですか?また、写真から分かる異常などはありますか? お忙しいとは思いますが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

骨吸収抑制剤から3カ月以上続く痛みと関節の動かしにくさ、骨軟化症の状態で投与すると悪化しますか?

person 30代/男性 -

3年前に栄養失調で体重52kgから3カ月で32kg程度まで落ちてしまい2カ月入院してほぼ1カ月は経管栄養と病院のベットで寝たきりで退院後もなかなか体調は戻らず自宅で安静にしていることが多かった為去年の10月中旬に骨密度測定を受けると、大腿骨68%、腰椎78%で骨粗しょう症疑いと診断され12月中旬から投薬治療を開始してエディロールとフォサマックを2週間で2錠飲んで顎や全身の骨の痛みや胃痛が出た為、中止し、翌月1月中旬に注射なら胃に入らないので胃痛は出にくいとの事でボンビバ注射に変更し投与するもこちらも同じような全身の骨の激痛、違和感、関節の動きにくさなどが出現し、中止し今はアルファカルシドールのみの投与を行っております。フォサマックよりボンビバ注射の方が圧倒的に効果が強く今も筋力低下、歩行困難、骨の痛み、関節の曲がりにくさ、腰を曲げるのが難しいなどの症状があり、整形外科、内分泌内科、免疫内科を受診して腰椎MRI、股関節MRI、血液検査、尿検査、骨シンチ検査も行いましたがビタミンD20程度、リン2.3で低下があり、骨型alp11.3、骨形成マーカー53.6、軽度の骨軟化症の疑いがあるとの事でした。画像検査に異常はなく、膠原病やリウマチ、性病検査、免疫関係も問題なく、全身の至るところに痛みが出る線維筋痛症ではとのお話がでました。 ------------------------------------------------------------------------------------- 【質問1】整形外科、内分泌内科、免疫内科の先生は確かに骨吸収抑制剤は骨には長く残るけどごく短期間の投与で中止していて最後のボンビバ注射からもう3カ月近く経過してるからこのような痛みが長く続くのは少し長いような気がするとは言っておりますが自分でもこんな体験は初めてで違和感や関節の動かしにくさがいつまで続くのか不安ですが ロキソニン、カロナール、トラムセット、サインバルタなどを色々試しましたがほとんど効果は無く、逆に胃痛などの副作用が出てきた為今は中止しております。この症状でこの3カ月かなりのストレスや不安が貯まってるのは事実でかなり身体が疲れているかもしれません。治療法はあるのでしょうか? ------------------------------------------------------------------------------------- 【質問2】フォサマック2錠、ボンビバ注射1回だけの投与でも顎の骨の壊死や大腿骨などの非定型骨折は起こる可能性はありますでしょうか?未だに顎の違和感や大腿骨の痛みなどが出ているので不安です。 ------------------------------------------------------------------------------------- 【質問3】骨軟化症の状態でフォサマックとボンビバを投与したら痛みや違和感などの症状が悪化して逆に骨折やヒビが入りやすくなるのでしょうか?

6人の医師が回答

骨粗しょう症疑いでフォサマックとボンビバ投与から3カ月続く身体の痛みの原因(股関節・腰椎・お尻など)

person 30代/男性 -

30代中盤の男性です。これまでの簡単な経緯を書きます。 約3年前に重度の栄養失調で3カ月近くまともな食事をとれておらず、2週間で食事が全くとれない状態まで悪化し、体重が52kgから30kg~32kg程度まで減少し2カ月の入院(1カ月程度経管栄養、残り1カ月はプリン⇒お粥⇒普通の少し少量の食事⇒普通の量の食事で体重36kg~37kg程度まで回復)となり現在は体重53kg~55kg程度です。退院してから3年近く経ちますが筋力低下と身体の痛みと股関節の筋力低下と座っている状態からの立ち上がりがしんどいなどの症状が続くこの間にもレントゲン・MRI・血液検査・CTなどいろいろな検査を受けましたが骨にひびや骨折は見つからず痛み止め・湿布・リハビリなどを行って症状が改善していた時期もあったものの重い物を持ったりする動作でまた股関節・腰椎・お尻などが痛くなると言ったことを繰り返しておりました。去年10月下旬に整形外科でDEXA法による骨密度検査を受けたら大腿骨68%、腰椎78%で骨粗しょう症疑いと診断されました。 この骨密度検査を受けたのはこれが初めてであり上記の栄養失調の入院の事が影響の事であると考えられると言われて、少しの数字の誤差も考慮すると食事・日光浴・歩行での改善も期待できると言う事で骨粗しょう症の投薬は不要と判断されそこから2カ月程様子を見ておりましたが休診日などの都合で一時的に都合が合わなくなった為、別の整形外科を受診したところ今まで通り食事や歩行や日光浴で治療する手もあるが骨密度を上げるのは難しいという説明があり、投薬を行って治療すると言う方法もあると言われ12月中旬から投薬を追加し 最初はフォサマック35mgを2週間、エルデカルシトールカプセル0.75mg×1錠を朝食後に服用で開始しましたがフォサマックを服用後、翌日に胃の激痛、歯の痛み、顎の違和感、(腰や股関節)関節の痛みなどが出現し、歯科を受診して精査して頂きましたが歯や顎の骨などに異常はなく 抗生剤と鎮痛剤の処方で、内服薬は胃などに負担が出るが注射なら胃に入らないので 胃への負担は少ないと言う事で投薬を変えて、1月中旬にボンビバ注射を行いましたが フォサマックよりさらに同じ個所に強い激痛、歯の痛み、顎の違和感、(腰や股関節)関節の痛みが出て原因を精査するために内分泌内科を紹介され血液検査・尿検査、腰椎MRI・全身骨シンチ検査を受けましたが腰椎MRIと全身の骨シンチ検査では骨にひびや骨折や変形無し、血液検査ではビタミンD=20程度、PTH=67、骨型ALP=11.3、リン=2.3、カルシウム=9.1、尿検査では尿カルシウム=2.8mg、尿中リン=21.5mgでビタミンDややや欠乏、リン低めでこの数字と上記の栄養失調の入院によるダメージがまだ残って体中のいたるところに痛みが出ているかも知れないと言うことになり病的な骨軟化症や骨粗しょう症は否定され骨密度の定期検査が必要だがフォサマックやボンビバなどの骨吸収を抑制する強力な薬は今のところ不要だと判断されアルファカルシドールを処方して頂き現在はこの薬のみで治療しております。投薬2カ月で再度血液検査と尿検査を行い、症状が改善しているか経過を見ていくことになりました。 --------------------- 【質問1】フォサマックボンビバ投与から3カ月続く強い股関節の痛みは1月下旬にレントゲンと血液検査で白血球も正常、炎症反応も無しで特に異常はありませんでした。次に股関節のMRIを予定しておりますがどんな疾患が考えられますか?

5人の医師が回答

矯正 ワイヤー矯正 マウスピース矯正 歯並び 噛み合わせ 食いしばり 歯ぎしり 口内炎

person 30代/女性 -

元々噛み合わせが深く上の歯で下の歯が隠れてしまうような歯並びをしています。 噛み合わせは深く元々アーチが狭いけどそんなに問題ではないと言われていて食いしばりや歯ぎしり防止の為、睡眠時のみマウスピースをつけています。 最近になり下の歯が舌にずっと当たっているようになり舌を噛んでしまったり当たっている場所が痛かったり違和感があり根本的になおすなら矯正も考えてもいいかもと言われ矯正治療を検討しています。 私的にはマウスピース矯正がいいなと思っていますがマウスピース矯正は綺麗になりますか? ワイヤー矯正だと痛みで途中であきらめてしまう方もいるとか見たり、ワイヤー矯正だと痛み、虫歯や歯周病、歯根吸収、歯髄壊死、歯肉退縮、一時的な顎関節症状の副作用とみてデメリットも結構あるのかなと感じました。 また私は金属アレルギーもあります。 ワイヤー矯正とマウスピース矯正はどちらがいいのでしょうか? 現在の悩みとして舌に歯が当たって痛い違和感噛んでしまうなどがあります。ですがワイヤー矯正だとさらに口の中の違和感や痛み、口の中のキズや炎症、口内炎ができやすいと見まして、ワイヤー矯正をやると今の症状がさらにひどくなるのかなと思ってしまいました。 ワイヤー矯正だと睡眠時のマウスピースもつけれなくなると思い、自分にはマウスピース矯正のが合うのかなと思いましたがどうでしょうか? それぞれメリットデメリット等ありましたら教えてください。

1人の医師が回答

親知らず抜歯後のポケット、免疫力の低下から炎症

person 30代/女性 -

多彩な症状がおこり始めた1年前からヘルペスや口内炎が頻繁に出来るようになりました。 10月コロナ発症前に口腔内上顎にヘルペスができ、数日後コロナ発症 11月インフル発症前に口腔内下歯茎にヘルペスができ、数日後インフル発症 ウイルスが体内に入ったことが原因でヘルペスができるのか、免疫が下がったタイミングでヘルペスができ、その結果感染したのか どちらが考えられますでしょうか 私はインフルの原因となった母に数時間接触しただけでもらってしまいましたが 母と4日間旅行に行っていた姪っ子は感染してません。 私はマスクもしていましたし手洗いなども徹底していました。 それほど私は免疫力が低下しているということなのでしょうか。 私は親知らず抜歯後にポケットが出来てしまったのですが、そこに疼くような痛みがでて 昨日歯科で応急処置を受けました。 私の顔を見るなり先生が具合が悪いですか?と一言。 この一年悪いですが何故ですかとお聞きしたところおでこのブツブツ、皮膚の過度な乾燥や口角炎、鼻下の吹き出物が膿んでいる等を見られて免疫の低下を考えたそうです。 免疫力低下の結果ポケットに入った菌から炎症を起こしていると言われました 持病があるかと聞かれたりしました。 免疫力の低下は普通の人だとあまりないのでしょうか 先生は結構深刻そうな様子で色々聞いてきて 私も不安になってしまいました 免疫力が低下する原因とどうしたら上げられるのか聞きたいです。 確かに水分を摂っている割に体全体的に肌がひび割れてるというかカサカサと乾燥が目立ち不思議に思ってました 一昨日の血液検査では大きな異常は見つかってません。 ずっと抗生物質を飲み続けていくわけにもいかないからと洗浄と薬を注入してもらいました。処方薬はなし そして今日その左側の顎関節?耳の下の付け根のところが痛むようになったのと下唇の辺りがじわーっと痺れてるような感覚があります 昨日ポケットの深さを見る時に器具を突っ込まれた時に痛みと出血がありそのせいでしょうか 昨晩貼りっぱなしにしていた心電計の電極シールでかぶれてしまいかいて汁がでてしまいました 元々この一年免疫力低下がある中で10月、11月とコロナ、インフルエンザに感染し 更に免疫が下がってる中で 歯茎の炎症や皮膚の炎症でばい菌が体内に入り 敗血症や心膜炎、心筋炎、脳炎などを起こすんじゃないかと心配です 昨日歯科で抗生剤をもらうべきだったでしょうか 今熱はありません。 歯科は今日明日は受診できるところがなく 総合病院の救急でcrpなどの検査をしてもらった方がいいでしょうか 血液検査の結果は一昨日胸の圧迫感でかかった時のものです。

1人の医師が回答

軽い肺炎と診断されてから2週間以上経過したが夕方から夜の発熱が続いています。

person 70代以上/女性 -

お世話になります。母(85歳)の肺炎の経過についてお尋ねします。 同居したいないため、メモできていないものもありますが、よろしくお願いします。 概要:2月2日に軽い肺炎と診断。抗生物質を処方していただいたが、発熱が続くので、2月9日に市民病院を紹介していただき受診。別の抗生物質を1週間飲み、今週はカロナールのみで様子見となっている。 次回の受診は2月24日(火)ですが、このまま状況に変化がない場合、どんな可能性を視野に受診すればよいか。あるいは、回復が遅いのは高齢のための可能性が高く、よくあることなのでもうしばらく様子見でもよいのか、アドバイスいだたけるとありがたいです。ちなみに、、認知症などは今のところありません。意識ははっきりしています。 ・発症前の状況 1. 年末年始頃より顎の痛みで食欲低下(やわらかいものを中心に摂取)  2月16日に口腔外科受診。顎関節は問題なし。噛む筋力の低下。口の体操などで対処。 2. お正月明けに発熱。コロナ・インフル陰性。風邪の処方で回復。 3. 1月末頃から両方の足首から甲に浮腫み(アルブミン値の低下によるもの?) ・発症と経過 1月30日前後:発熱とだるさ。咳と痰は酷くはない。のどの痛みもほとんどなし。 2月2日:クリニック受診。レントゲン、血液検査、尿検査の結果、軽い肺炎と診断。  少し胸水もあり。尿検査問題なし。一日一回の抗生物質(4日分)、利尿剤、咳止め痰切。  白血球:14500、CRP:10以上(メモなし)、アルブミン:2.3か2.4、 2月6日:クリニック再受診。レントゲン上は回復傾向だが、週末に38度超えの高熱が何度かあれば市民病院を紹介するとのこと。抗生物質を4日分追加で様子見となる。  白血球:12600、CRP:10以上(メモなし)    咳・痰はあまりない。水分はいつも1.5リットル程度摂取している。 2月9日:市民病院の呼吸器内科を受診。  レントゲンは回復傾向、C/Tでも同様の所見で大きな問題はなさそう。  尿検査、ウィルス検査:問題なし、血液検査での腎臓、肝臓の数値も問題なし。  別の抗生物質(1日3回服用)7日分を処方。  白血球:12,200、好中球数:10,080、CRP定量:9.64 2月16日:呼吸器センター再受診。C/Tは回復傾向。CRPが下がらない。  薬はカロナールのみ。38度を超えたら飲むこととし、来週また受診。   白血球:10,600、好中球数:8798、CRP定量: 9.05 赤血球がやや低め。    2月16日~20日経過観察: ・先週と同様、朝の検温では36度台が多く、割と元気に過ごす。 ・午後または夕方にしんどくなり、しばらくすると38度台の発熱。39度も一度あり。  カロナールを飲むと下がり、翌朝は平熱の繰り返しで発熱が収まらない。 ・ 足の浮腫みは気持ちマシのようだが、あまり変わらず。  アルブミンは2.4のままなのを本人が気にして、プロテインを摂取しています。  顎の痛みのせいで、食事の摂取量が下がっているのが気になります。  柔らかくて栄養のあるものを摂取するようには伝えています。  ポタージュ、茶わん蒸し、玉子豆腐、ゼリー状の栄養飲料など。 今朝の検温では37.3度で、朝からしんどそうでしたので、心配になり相談させていただくことにしました。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

骨粗しょう症の治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

80歳の母のことです。 先日、旅先の旅館で転び、目の前に柱があったので顔がぶつかると思い、咄嗟に両膝をおろして転んだところ、全体重を膝で受けてしまい、右の膝のお皿を骨折してしまいました。 真横に線が入る感じで折れており、手術の必要はなく、固定して治すことになり、1週間ごとにレントゲンを撮って骨がずれていないからのチェックをしています。 転んで1週間後の受診の際、骨粗しょう症の検査をしたところ、腰椎の骨密度が63%、股関節の骨密度が59%という結果になり、重度の骨粗しょう症と診断されました。血液検査をしたので、1週間後にその結果をふまえて治療方針を決めましょうと言われています。 おそらく服薬と注射の併用となると思うと言われたのですが、自分なりに少し調べたら顎の骨が溶ける、長期使用で骨が逆に折れやすくなる、薬は消化器に影響があり、朝飲んだら30分は横になってないといけない、などの副作用があると知りました。 効果が表れるのに時間がかかるから1〜2年単位の長期で考える、と書いてありながら、長く薬を飲み続けると副作用があるという矛盾に、どうするのがいいのかよくわからなくなってしまいました。 高齢ということもあり、本人も今からやって効果あるのかなと言っております。 かといって折れやすい状態には変わりないし、老人の骨折は寝たきりになるリスクもあるので、少しでも骨を強くしておきたいという気持ちもあります。 お聞きしたいのは、 1.治療は必要か 2.副作用にはどんなものがあるか 3.ベストな治療方法(薬のみ、注射のみ、両方など) です。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

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