病院の転院に該当するQ&A

一年ほど前、体調不良が続きいよいよ更年期かと近くのレディースクリニックを受診しました。 その際に数年前に指摘されていた卵巣嚢腫が大きくなっておりMRIの結果良性だが手術が必要と言われたのですがコロナ禍であった為、半年見送りました。 そして今年夏頃から基幹病院へ転院し様々な検査を受けた結果、境界悪性と診断され開腹手術を11月上旬に受けました。 境界悪性については、同居の母は私が病気をすると怒りを表す人ですので、入院ギリギリのタイミングで伝えました。 入退院に関しても母に負担をかけると機嫌が悪くなるので、コロナ禍を理由に一人で乗り切りました。 迅速の結果は良性で癒着もなかった事から片方の卵巣摘出で手術は終了。 確定はまだです。 経過もよく予定より三日早く退院する事に。 しかし、退院の前日から情緒不安定になってしまい泣いてばかりです。 退院して動ける様になったらしたい事もあったのに興味も湧かず、泣いていると同居の母に馬鹿にされるで泣く事は我慢できる様になりましたが、今にも泣き出しそうな気持ちは全くよくなりません。 気分が沈みぼんやりする事も多いです。 手術のは10センチを超える大きな傷になりましたが、薄皮を剥ぐレベルでは落ち着いてきてると感じています。 仕事は明日から少しづつ復帰予定なのですが、こんなメンタルはいつまで続くのでしょうか。 数日後に術後一ヶ月後の診察があるのですが、婦人科の主治医に相談すべきでしょうか。 よろしくお願いします。

1/25に会社にて陶磁器（複数枚が束になったもの）を右足第2趾の付け根付近落とす。会社近隣のA整形外科で写真を撮ってもらい、骨折はなく打撲と診断される。 翌日、痛みがひかないため、自宅近隣のB整形外科を受診、同様の診断でした。 両整形外科ともに、「外傷性の打身なので、固定せず湿布を貼って様子を見るように」との事でした。 それから、徐々に痛みは引き、2月初旬には湿布も貼らずにいました。 2/11、約15kmのウォーキングイベントに参加。問題なし。 この日以降、12階にある自宅まで階段で帰る（上りのみ、下りはエレベーター）。 2/23、朝から少し違和感はあったが10kmのウオーキングイベントに参加。徐々に痛みが増し、最後は足を引きずるようになってしまう。 当日夜より、湿布を再開。 2/25、B整形外科を受診。写真を撮ってもらい、同様の診断。「浮き指気味だから、治りが遅いんだろうね」との事。 今も、「動かなければ大丈夫だか、蹴り出す時に痛む」「朝より、仕事後は痛みが酷い」と訴えます。 本人は右足首の捻挫の既往があり（MRIを撮影して、異状なし）、サンダルで歩く事は嫌みたいです。 B整形外科の言うとおりこのまま固定せず湿布だけで様子を見るべきか、MRI等別の検査をしたほうがよいのか、リハビリ等の病院に転院したほうがよいのか、どのようにしたらよいのでしょうか? よろしくお願いします。

現在妊娠28週です。 12月7日に脱落膜ポリープ切除。 1週間後あたりからおりものが黄色くなったので、かりつけ医に相談するも、 かゆみがないなら大丈夫と言われ帰宅。 張りも常にパンっとした感じでした。 その後も朝一の黄色いおりものが続く。 1月中旬におりものシートからはみ出る程度の出血があり受診。(妊娠25週)張りがあったものの原因がわからず入院。感染傾向があるため抗生剤3日間点滴。 3日後に強い張り→血の塊が出る エコーにて血腫ありの診断。 張りが収まらずnicuのある病院へ転院。 ここでも出血があるため抗生剤3日間点滴。 張り止めの点滴を打ち、張りが収まるが、またその3日後に強い張り→血の塊 エコーでは血腫消滅の診断。 しかし張りが続き出血。 張り止めの点滴をあげることで一度張りが収まるが、ここ2日間で張りが復活。10分間隔の張りが未だ続いています。 早産マーカーは2種類とも陽性。 血液検査は抗生剤をやめたが回復傾向。 赤ちゃんの心拍は良好、エコーでは発育問題なし、母体の発熱はなし。 1.おそらく絨毛膜羊膜炎ではないかと思っているのですが、赤ちゃんへの影響はどの程度のものになるでしょうか？ 2.おりものが黄色になった頃から感染していたと考えた場合、障害のリスクなどは高くなるのでしょうか？ 3.胎児感染していた場合、エコーや所見などでわかるものなのでしょうか？

80歳の母についてご相談いたします。 3月上旬に骨盤骨折の手術をし、2週間後の3月末にリハビリ病院に転院、6月20日頃に退院予定でしたが、6月初めに院内でコロナに感染し、リハビリ病棟からコロナ病棟に移動しました。 コロナに関しては、最初の2～3日間は微熱、その後は熱も下がり大事には至らなかったものの、コロナ病棟に入院中の11日間はリハビリは中断、オムツ使用でずっとベッド上での生活だったようです。そのため、せっかく約3カ月間リハビリしたことが振り出しに戻ってしまったどころか、体力に関しては入院前よりも落ち、リハビリをしていてもすぐ疲れるそうです。 退院は延期、病名を骨盤骨折から廃用症候群に変更して、リハビリ入院を続けることになりました。3月末に入院した際には、手すりなどを持って歩けることがリハビリの目標だったのですが、コロナ後の状態では歩くまでのリハビリは無理、体力を取り戻すためのリハビリだそうです。 母は認知症があり、入院中にかなり症状が進んだように思います。入院を続けることで認知症の症状がさらに進行してしまうことが心配です。退院は8月中頃～9月中頃ということなのですが、このまま入院を続けるのが良いのでしょうか？ （認知症については、ちょくちょく忘れたりすることはありましたが、骨折前は自分で料理や洗濯もしていました。今の状態ではとても料理などはできそうにありません。そもそも、立てません。最近は独り言が増えたそうです。）

１，治療（診断）について ２，転院は可能か を回答いただきたいです。 母（80歳）について。 10日ほど前から食欲がなく、39度の熱が出て朦朧となった日に救急搬送。 入院施設のある小さな町医者に入院中。 その病院はレントゲンとエコーのみでMRIなどの機材は持っていない。 元々、肺マック症を持っていることもあり、レントゲンを撮ると肺炎をおこしている、と言われる。 尿からも細菌が出ており、搬送時の見立てでは「敗血症の疑い」と書かれていた。 現在入院中10日目。 治療としては抗生剤と解熱剤の投与のみ。 入院７日目に白血球、CRPの減少は見られたと看護師長より聞いたがその後は不明。 熱は37度台。 （ちなみに医師は80歳の医院長一人で、入院してから病状の説明は一度もありません） 積極的に原因追求をしているとは思えず、不安があります。 レントゲンと尿検査の結果だけで判断しているように見えるのですがこんなもんでしょうか？ 80歳という年齢のせいで積極的にならないのでしょうか？ 本音を言えば地元で一番大きな基幹病院に転院したいですが無理そうなので、他の機材の揃っているような病院にでも転院したいと考えています。 正直、自分でも「看取りの時期なのかな…」という考えもあり、そんな状態の患者を受け入れてくれる病院はないかも…とも思います。 でも、諦めてしまうのも後悔が残るのでできるだけ転院したいと考えています。

昨年11月上旬。脳梗塞。半身まひ、食欲なしの状態が改善しない。 聞き取りづらいが話でコミュニケーション可能。乗り降りの介助があれば車いすでの移動可能。5日前、療養病院へ転院。 今年1月下旬、食欲が多少でてきたということで点滴をとるが、食欲がなく転院後2日後から点滴を再開。 両肘の内側、両手の甲に点滴をしてきたが、転院後は脚から点滴を入れていた。 昨日、点滴に使用できる末梢の血管がなく、今月中に胃ろうの承諾をしてほしいと主治医より連絡。 入院時の話し合いで、栄養補給は点滴とし、胃ろう、経鼻、中央静脈からの栄養補給はおこなわないとしたが、数日で覆された。 点滴 ・点滴ができる部分はそんなに限られているのですか？具体的にはどの部分なのでしょうか？ ・時間が経過すれば、両腕、両手の甲に点滴をすることは可能になるのでしょうか？ ・転院先は、点滴を刺すことをあきらめるのが早いのではないでしょうか？ 胃ろう ・胃ろうについては肯定的、否定的と二分されている感じがします。現在の状況での胃ろうのプラス点、マイナス点は何でしょうか？ ・看護職員の不足を、胃ろうにより多少楽に管理するという感じがします。療養病院では、割と簡単に胃ろうを行うところが多いのでしょうか？ 食欲の出る薬 ・食欲の出る薬があると聞きました。どんな薬なのでしょうか？主治医からは胃ろうの話のみで、この薬の話は一切出ませんでした。療養病院では、このような薬は使用しないのが一般的なのでしょうか？ 回答、よろしくお願いいたします。

83歳父。認知症で特養に8年入所しています。5年くらい前誤嚥肺炎で2、3週間入院し、退院後、嚥下検査を行いミキサー食やプリンとろみ食に変え2回、腎盂腎炎で入院しましたが、同様の食事で過ごしてきました。 昨年12月より食事量にムラが出始め、67.2キロあった体重が3月には確か60キロを切るくらいになりました。 3/9特養から「3日前から食事を取らず、3/8からは水分も取らない37.5°cくらいの熱」と連絡が有り、病院で診察。結果、尿の汚れから腎盂腎炎、ctで誤嚥肺炎と診断が出てそのまま入院となりました。 抗生剤の投与で症状は改善したのですが、3/15嚥下検査を行ない「口に水を含ませても嚥下反応しない」など、口からの食べさせる事は出来ない状態と診断されました。 経鼻の栄養摂取や胃瘻を提案されたのですが、家族で選ばす抹消点滴で過ごしています。4/4の週には療養型病院に転院する予定です。（まだ明日の転院先との家族面談が済んでおらず正式決定では無いですが） 転院先のホームページを見た所、嚥下検査が出来ると有りました。 今の急性期の病院の嚥下検査では経口摂取は無理と診断でしたし、1ヶ月、口から摂取しない上での検査で良い結果が出るのは難しい事だとは思いますが、もう一度転院先で検査をする事で結果が変わる事は有る事でしょうか。

色々と事情があり、旦那には妊娠のことは伝えずに中絶を考えています。 現在前回の生理日から予測して6週2日です。 5週3日の時点で病院にかかった際、胎嚢らしきものは見えるが、はっきりとわからないし、尿検査の結果も少し薄いように感じると言われ、子宮外妊娠の可能性があると言われました。 そこの病院で、2週間後に一応手術の日程は決め、6週目3日目の時にまた診察して大きさや子宮外妊娠ではないかを確認すると言われました。その病院は手術日がずれると中々手術ができないようなので、6週目に入ってから、他の病院を受診しました。そこでもエコーを見てもらったのですが、それらしきものはあるが、はっきりしないと言われ、写真を見ると5週3日目の時と同じくらいの大きさの黒いものが写っていました。 2つ目の病院では、HCG検査をするから、次回結果を見に来てもらい、そこで再度エコーも見て、結果次第では総合病院に転院になると言われました。 黒い影が見えているのにどちらの病院でも子宮外妊娠かもと診断されるのは何故なのか、胎嚢が成長していないのは何故なのか不安です。 旦那には一連の経緯も伝えていません。転院になったり、子宮外妊娠となった場合、旦那にも伝えないといけないと思いますが、現在の病院受診時、未婚ということにしてしまっています。 それと子宮外妊娠となった場合、転院先には、中絶希望や未婚だということなども伝わってしまうのでしょうか？

2月に脳出血をお越し手術は成功し2ケ月入院し次に紹介された遠方のリハビリ病院に転院、6ケ月を過ぎるとリハビリは出来ないけど、まだオムツや言葉、1人での立ち上がり食事等の問題が有るので後少し入院しているか転院を進められていました。ところが間近になり、1ケ月前位から肩の痛みを訴えているとの事でレントゲンを取ったら骨が腫れているのでとの事で脳出血の手術をした病院に搬送されて来ました。、そこで詳しい検査をしたら癌が骨、胃、腎臓等に転移していてもはや治療の術が無いのでホスピスケアの病院を紹介するのでと言われ、家族は困惑 言葉は不自由ですが相手の言っている事は理解出来るので、何と説明したらいいのか!とにかく家の近くの総合病院に紹介転院させて頂きたい旨を医師や医療相談員に伝えたのですが繋がりが無いと難しいと!経済的にも貧窮しており1ケ月20から50万もするホスピスケアにはどんなに高額医療費を申請しても無理です。癌はわずか6ケ月位で末期になるまで進むのでしょうか? 脳の手術の時は癌の事はわからないものなのでしょうか?末期癌患者は必ずホスピスケア病院に入らなければならないでしょうか? 家族の希望する近くの市立総合病院には入れ無いのですか? 何の為に辛いリハビリに耐え頑張って来たのか分かりません。 違う医師の立場から教えて頂きたいのですが、宜しくお願いいたします!!

60才の父のことです。 三週間まえに心筋梗塞で救急車で運ばれました。一時、心肺停止状態となりましたが救急車の中で蘇生していただき、病院に到着後すぐカテーテル処置と低体温治療を行っていただきました。 低体温治療のための薬が切れたと言われたあとも、意思を示すことができません。気管切開を行いましたが自発呼吸もしっかしており、心臓も自分の力で動かせているとのことです。二週目の検査で脳浮腫と言われ、三週目の検査で、脳浮腫は少しよくなったが、脳梗塞を併発しているといわれました。 入院から二週間くらいでCCUからCHCUへ移動し、三週目の現在、一般病棟におります。 1.目を開ける、あくびをする、腕を動かす、しかめ面をするなどはするものの、呼びかけに反応は見受けられません。これらの反応は無意識の反射なのでしょうか。 2.今は救急病院のため転院が必要となります。家族としてはリハビリ型の病院に転院したいのですが、受け入れ先が少ないうえ、3ヶ月でまた転院となるといわれ、療養型も検討しています。療養型の病院では回復の可能性はひくくなりますか。 3.脳梗塞について今できる治療がないといわれました。 それは施しようがないということでしょうか。 4.回復の可能性が低いことは覚悟していますが、現状は良好と捉えていいのでしょうか。 5.脳外科などでの診療を希望しても、治療方針などは変わらないものでしょうか。 つたい文章でスミマセンが、お教えいただけますでしょうか。