乳癌皮膚転移に該当するQ&A

いつも相談にのって頂きありがとうございます。 今回も、よろしくお願いします。 2024年3月、乳癌により右胸全摘手術を行いました。 腫瘍1.5cm、リンパ節転移なし、ルミナールAのステージ1aでした。今はアナストロゾールを服用しています。 先日、右脇下背中よりに、虫さされのような赤みのある腫れを見つけました。 もしや皮膚転移?と思い、不安でしたが数日で治りましまた。 今まで皮膚再発など考えた事はなかったのですが、今回の事で怖くなってしまい手術跡に湿疹の様な物ができたらどうしようと不安な毎日を送っています。 そこで質問させて下さい。 1　皮膚再発は、皮膚浸潤していた場合に確率が高くなるのでしょうか？ 皮膚浸潤なしなら、皮膚再発は心配しなくて大丈夫ですか? 2 私は、病理検査結果を聞いた時、皮膚浸潤があったかどうかは聞いていない気がするのですが、そもそもステージ1aだと皮膚浸潤はなかったと思っていいのでしょうか? 3 手術跡に、湿疹などができても、良性の可能性も十分にありますか? すぐに皮膚再発と不安にならなくても大丈夫でしょうか？ 今後の為に教えて頂けると、ありがたいです。 よろしくお願いします。

7年前に妊娠後期にステージ1の右乳がんになり標準治療のち、現在ホルモン治療で経過観察中です。 悪性度はグレード3で、HER2陽性ですが、確かER80で、pgr30でした。 多分ですが、ここ数ヶ月ほっぺの赤い出来物が治りません。 あまり今まで気にしてなかったのでもしかしたら治ったり再発したりなのかもしれませんが、多分ここ2、3ヶ月？？(もしかしたらもっと前から)ずっとあります。 潰そうとしても潰れず、少し汁が出るくらいです。 触って硬いのか柔いのかわかりませんが、多分柔い？と思います。 サイズも多分ずっと変わってません。 真ん中に点もなく、赤く膨らんでます。 出来物の下辺りに赤い点ありますが、これは毛穴とかじゃないっぽいです。 HER2タイプは皮膚転移も多いと聞いて不安です。 皮膚転移の可能性高いのでしょうか？ 半年前に 腹部エコー 胸エコー マンモ 頭MRI 今月胸部CT どれも異常ありませんでした。 不安です。 よろしくお願いいたします。 写真は1つの出来物の写真です。

足に1年以上前から5ミリぐらいの腫瘍がずっとあって、ほっておいたのですが、痒みが出てきたので、近くの皮膚科で腫瘍を切除して頂いたところ、浸潤性乳腺癌からの転移と思われると言う検査結果が出て、大学病院で、マンモグラフィーと、造影剤MRIをやりましたが、乳癌ではありませんでした。１ヶ月後、膀胱癌を調べると言われて、造影剤腹部CTと膀胱鏡をしましたが異常なしで、その1ヶ月後に、今度は肺と甲状腺の造影剤CTをしましたが、それも異常なしでした。結局、足以外に、癌は見つからなかったのに、こんなに、何度もまCT検査をされたことで、逆に癌になってしまうのではと、不安でたまりません。来腫瘍がずっとあって、ほっておいたのですが、痒みが出てきたので、近くの皮膚科で腫瘍を切除して頂いたところ、浸潤性乳腺癌からの転移と思われると言う検査結果が出て、大学病院で、マンモグラフィーと、造影剤MRIをやりましたが、乳癌ではありませんでした。１ヶ月後、膀胱癌を調べると言われて、造影剤腹部CTと膀胱鏡をしましたが異常なしで、その1ヶ月後に、今度は肺と甲状腺の造影剤CTをしましたが、それも異常なしでした。結局、足以外に、癌は見つからなかったのに、こんなに、何度もまCT検査をされたことで、逆に癌になってしまうのではと、不安でたまりません。来月にはペット検査もするそうです。癌に本当になってしまいそうで、心配でたまりません。大丈夫でしょうか？よろしくお願いいたします。月にはペット検査もするそうです。癌に本当になってしまいそうで、心配でたまりません。大丈夫でしょうか？よろしくお願いいたします。

2年前に左乳がん全摘手術をしました。（現在48歳） 術前→非浸潤癌ステージ0、HER2 +3、グレード1 術後病理→ステージ1（腫瘍範囲7.5センチ、浸潤3ミリ、センチネルリンパ節生検転移なし） 浸潤部分はER95%、PR30%、HER2 2+ 非浸潤部分はER20%、PR20% グレード1、ki67→20 術後治療はルミナルAタイプに準じた治療との事でタモキシフェン服用のみ。 先日、年に1回の定期検査を受け（採血、マンモ、超音波エコー、胸部レントゲン）、後日、残りの検査（腹部エコー）を受ける際に、結果を聞く予定です。 超音波エコーは主治医によるもので、左の脇の下に楕円よりは丸に近い形だった気がしますが黒丸が２つ見えて、中が真っ赤になった様子を記録しているようだったので、検査終了後に「何かあったんですか？」と聞くと、「術後の炎症、その他の炎症（の可能性）も当然ありますがリンパ節転移との仕分けもしないといけない。まだ全ての検査結果が出てないので、全部見てからになります、大丈夫だと思いますが。。」と言われました。 ネットで調べるとリンパ節転移は丸い形と知り怖くなりました。また、カラードップラーで赤くなるのは良くない意味なのでしょうか？血流？ ⭐︎リンパ節転移（再発との表現の違いがわかりませんが）の可能性が高いのでしょうか？ ⭐︎3ミリの浸潤癌でも2年でリンパ転移する可能性は高いですか？その場合はかなり悪性度が高いということですか？すでに遠隔転移がある可能性も高いでしょうか？ ⭐︎癌ではなく、炎症の場合、アトピー性皮膚炎の人はリンパ節炎症があることもあるとネットで見ました。私はアトピー性皮膚炎です。年末ぐらいから乾燥のせいかひどくなり全身痒みはありますが、特に搔き傷がひどいのは下半身です。それでも脇のリンパ節に影響することはありますか？ 痒くて夜中も掻いてしまうぐらいです。 術後に新しくできた癌ではなく、もし手術時に見逃されるくらい小さな癌が今頃大きくなったとしたら2年間も癌がずっと身体にあった事になりますよね。。タモキシフェン以外の治療はしていないので、転移ならかなり進行しているのではないかと恐ろしくて…。

20代後半女性です。 長文乱文になったら申し訳ありません。 10年以上前から胸の谷間のど真ん中や脇にしこりがあり、だいたい生理周期と比例し急に肥大したりしぼみました。破裂してしまい膿が出てくることもしばしばありました。 1度マンモやレントゲン含む乳腺外科検査、皮膚科で診察を受けました。 乳腺外科では、とりあえず乳がんなどの急を要するものではない。 皮膚科ではおそらく体質によるもの、粉瘤の可能性ということ終わりました。しかしこの通院は2018年のことで、だいぶ前のことにはなります。 今も変わらず谷間(以前よりは落ち着いた)と右脇にしこりがあります、膿はほとんど出なくなりました。 脇は生理前になるとボコっと皮膚が膨らみパチンコ玉とピンポン玉の中間のようなものが掴めて、何もしてなくても痛い時もあります。 しかし最近、生理には関係ない時期もつねにふくらんでおり小豆のようなものを感じます。 右脇のそこは常につまむと痛いです。 もうずっとあるこのしこりが乳がんだったらと不安になってしまいました。 そして鎖骨あたりにもいつのまにかできものができました、粉瘤やニキビだとは思いたいのですがボコっと膨らんでいます。 胸骨や鎖骨に転移することもあると聞いたことがありこちらも乳がんのものだったらどうしようと不安になっています。 なんと悲しいことにできものは縦に3つもできており、下ふたつは表面が粉瘤や白ニキビのようになっています。1番上のものが脇の豆のようにボコぉっと突き出ていてとても固いものが掴めます。 これは全て粉瘤やニキビなのでしょうか、3つも連続してできるのでしょうか。 毎日お風呂で清潔にしているのにそんなものができてしまい怖くて、体に何かあったのか自分の洗い方が悪いのか判断がつきません また乳房は定期的にセルフチェックはしていますがしこりは感じないです。 しかし、もうだいぶ昔に胸がすごく乾燥してかいてしまい少し血が出たところがあるのですが それ関連の傷と思っていたものがなかなか消えなくそれも怖くなってきました。 丸い湿疹あとのようなものもずっとあるものがあります。痛みやしこりは無いです。 質問は ・今も生理予定2日前なのですが生理前症状の範疇としても考えてもいいのですか。 ・乳がんを強く疑う要素はありますか。 ・皮膚ごしにしこりを掴みきれずしこりが球体や丸かどうかわからないのは正常ですか。 ・後日受診をするとしたら皮膚科か乳腺外科どちらが適切でしょうか。

6年前に乳癌で右乳房全摘。1年前に右脇リンパに転移。右腋窩リンパを郭清しました。４日ほど前から右肩が痛くて、ドライヤーやポットを痛くてあげられません。夜ねていても痛みを感じることがあります。 二の腕の内側と脇がひきつった感じがします。物が脇に挟まった感じも。 また、肩や脇の皮膚がガサガサになっています。腕の腫れなどはないのですが、リンパ浮腫でしょうか。もしリンパ浮腫ならすぐに治療した方がいいでしょうか？ 3日後に白内障の手術予定があり、手術は2週間　間隔をあけて2回行うので　手術を受けると1か月くらい、リンパ浮腫の治療が先になります。手術を延期してリンパ浮腫の診察を優先すべきか迷っています。 白内障の手術は急を要する状態ではありません。ご意見をよろしくお願いします。

76才の母についての相談です。 8月15日キイトルーダ、ゲムシタビン、カルボプラチンの3剤初回 8月22日ゲムシタビン、カルボプラチン 1週休み 8月30日頃から背中にかゆみのある発疹 市販のステロイド軟膏を使用したが改善せず両腕や脇、顔などにも広がる。 9月1日痛みのある右大腿部（股関節）のCT撮影の予約があったため、同じ病院の乳腺科で相談。主治医不在の為別の医師が診察、薬疹であろう、と院内皮膚科紹介。内服抗ヒスタミン剤とステロイド軟膏を処方され帰宅。 次の診察は5日金曜日です（主治医は今週不在）。皮膚科と緩和ケア科と乳腺科。抗がん剤の予定が入っていましたが、中止になるだろうと言われています。 その頃には多少落ち着いてくれるでしょうか。居室を涼しくして静かにしているとましのようですが、広範囲に広がってつらそうです。 乳腺の医師は「入院になるかも……」と言っていたそうですが、薬疹も悪化すると入院の場合もあるのでしょうか。抗がん剤は基本通院で実施しています。 以下経過です。 2022年1月検診で乳がん疑い指摘。手術、抗がん剤（ECとドセタキセル）、放射線治療後経過観察。 2024年3月にCTで肺転移指摘。転院指示、10月に肺生検により転移診断。12月より2025年3月TS-1（エスワンタイホウ）服用。4月転勤により主治医変更。4月ポート造設後パクリタキセルを開始、腰痛を訴えたり旅行の予定を入れていてずらしたりしながら続ける。肺転移は大きく変わりないが腰椎転移指摘。 次の抗がん剤の前に頼み込んで放射線を入れてもらい、胸椎付近に1回強めに照射で腰周りの痛みがだいぶ和らぐ。

乳ガンステージ4です。 次の治療にイブランスかベージニオを提示されたのですが、悩んでいます。 ↓まず治療歴を説明します 2015年～ ・右胸全摘手術 ・術後FEC ◼️右胸再発 ・放射線治療 ◼️鎖骨リンパに転移 ・カドサイラ ・ パージェタ、ハーセプチン・、ドセタキセル (7回実施。副作用が強くて中止) ・パージェタ、ハーセプチンのみ ◼️鎖骨リンパの腫瘍が再増大 ・ホルモン治療(ハーセプチン・リュープリン・フェマーラ) ・エンハーツ ・ホルモン治療(ハーセプチン·リュープリン·フェソロデックス) ◼️プラス首のリンパにも転移 ・ゼローダ・ハーセプチン ・ゼローダ・ハーセプチン 一旦休薬して、放射線治療(首、鎖骨、左脇)15回 ・ゼローダ・ハーセプチン再開 ◼️首の腫瘍から液 ・皮膚科で入院(モーズペースト) ◼️首と鎖骨あわせて3個腫瘍あり ・ゼローダ無効後 ・パクリタキセル・ハーセプチン・パージェタ ・ハラヴェン・ハーセプチン ・AC ◼️HER2陽性から陰性へ変化 ◼️遺伝子検査の結果、遺伝子乳がんBRCA2 ・リムパーザ リムパーザ6ヶ月目で腫瘍増大してきたので、 今月末の満7ヶ月で終了予定です。 下記、質問です 次の治療に フェマーラ ＋ イブランス or ベージニオ の予定なのですが、 イブランスとベージニオ、どちらをしたらいいか悩んでいます。 主治医は似た製剤なのでどちらでも良いと言っています。 1. 副作用が違うだけで、効き目に差はないのでしょうか？ 2. イブランスを先にして、効かなくなったらベージニオにするパターンはアリだけど、 ベージニオを先にすると次にイブランスはできないと噂で聞いたのですが本当でしょうか？ 3. 合わせる薬は タモキシフェンやフェソロデックスではなく、フェマーラが通常でしょうか？ ちなみに 他の残っている選択肢 ・トリカプ錠 ・ターゼナ ・ダトロウェイ ・ナベルビン ・ゲムシタビン は、この先の為にとっておく予定です。 よろしくお願いいたします。

78歳の母についてご相談です。 1人暮らしで、昨年、HER2陽性乳がんのステージ4と診断されました。 肺・肝臓・背骨に転移がありました。 抗がん剤は当初ドセタキセルを数回使用していましたが、副作用が強く、現在はカドサイラ（T-DM1）を9回目まで投与しています。 最近の検査では、血液検査の数値は正常範囲で、CTでは乳がんと肺の病変は確認できず、肝臓もごく小さなものが残るのみとの説明を受けました。経過自体は良好とのことです（骨転移については特に説明はありませんでした）。 しかし、副作用が非常に強く、 日常的な強いだるさ 激しい動悸 皮膚の脆弱化（ホルター心電図の装着部が水ぶくれになる） 手の動かしづらさ、関節の痛み などが続いており、ほとんど横になって生活している状態です。 これらの症状について主治医に相談しても、「カドサイラにそこまでの副作用はない」「他の患者でここまでひどい人はいない」と、あまり取り合ってもらえません。 心臓内科の医師も困惑しているようです。 今後はエンハーツの使用が検討されているようですが、副作用の強さがさらに懸念されています。 母のQOLを考えると、カドサイラの減量や他の薬への変更、または一時中断などの対応も検討できないのかと考えています。 しかし、担当の先生からは「生活できているのだから、このまま続けたい」と言われているようです。 そこで質問です： このような症状がカドサイラの副作用としてあり得るのでしょうか？ 今のような状態でも、減量や薬剤変更などを検討する余地はあるのでしょうか？ 担当医にもう少し柔軟な対応をお願いしたいのですが、どのように話をすれば伝わりやすいでしょうか？

10月30日に乳がん全摘手術しました。 脇は切らずに、胸の傷からセンチネルリンパを2つとりましたが、それ以上リンパは、とっていません。 ２週間経ち、退院しましたが、全摘側の脇がとっても痒いです。 蕁麻疹ができているのかと、かゆいところを何度もみましたが、何もできてませんし、赤くもなってないです。でも、痒いんです。 脇にメスはいれていません。 ドレーンの跡ではなく、本当の脇（体温計を挟むところ）です。 時にジワーッとズーンと軽い脇の痛みも感じます。 ここで質問なのですが、　 1.ネットに書いていました。 体に残されたリンパに炎症がおこり、皮膚の痛痒さを引き起こしているのでしょうか？ 体の内部の炎症が皮膚のかゆみとなり現れることはありますか？ 皮膚科では、表面的な異常なし。 胸の傷、縫合部分は、痒くないです。 2.痒みがひどく、病院受診してエコーしてもらいましたが、リンパが大きくなったり腫れたりしていないと言われました。 腋窩リンパ節の炎症が起こっていても、腫れたり大きくなったりしない場合も、あるのでしょうか？ 3.どのような検査でリンパ節の炎症はわかりますか？何か他に痒みの原因はありますか？ 4.リンパ節炎症であった場合についは、放置でよろしいですか?また、術後２週間も経つのに、今頃からリンパの炎症が起こったりすることもありますか？ 5.この状態でインフルエンザワクチン打っていいですか？ 6.脇が痒いと検索すると悪性リンパ腫とか、乳がん転移とか出てきますが、今回 の痒みとは関係ないでしょうか？ 7.写真のやじるし付近の傷にめくれあがりのように見えるところがありますが、このままで大丈夫でしょうか？ 8.痒みに対して、どのように動いたらいいかアドバイスください。 皮膚科は、行って異常なし、乳腺外科もエコーの画像上異常なしとのことです。 9.ドレーンが入っていた場所を伸ばす体勢になると、痛いです。わずかに盛り上がりというかかさぶたのようなものがあります。液はでていません。大丈夫でしょうか？ 10,退院直後、洗濯をたくさんして、乳がん手術の方の手を洗濯干しで、たくさん伸ばしたことが原因でしょうか？ 11.傷の下の方の赤みが、術後からずっとあります。なぜ赤くなるのでしょうか？放置でも大丈夫でしょうか？ 【術後病理診断結果】 ⚫︎閉経状況　閉経後 ●がんの種類　非浸潤癌 ⚫︎腫瘍の大きさ　0m m ⚫︎腫瘍の広がり　3.4✖️1.0cm ⚫︎腫瘍の悪性度 グレード3 ⚫︎リンパ節転移の個数 2個中0個 ⚫︎ホルモン受容体　 ER 陰性　0% PgR 陰性0% ⚫︎HER2 3＋ ⚫︎がんの増殖を促す受容体遺伝子増幅　　→記載なし ⚫︎広域 な脈管侵襲　 リンパ管侵襲　なし 血管侵襲　なし ⚫︎断端　陰性 ki-67 27.3% 【医師の記載】 ptisnomoステージ0 定期検診半年に一回 手術後は、化学療法、放射線、薬物治療なし よろしくお願いいたします。