妊娠3週病院に該当するQ&A

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前置癒着胎盤にて管理入院中の25週妊婦です。子宮温存の可能性など色んな先生の意見を聞きたいです。

person 30代/女性 - 回答受付中

第一子2015年37週で自宅で大量出血。 常位胎盤早期剥離のため、緊急帝王切開。 2800g程あり現在も健康児。出産当時母体22歳。 第二子2017年37週で陣痛がきて入院、羊水減少し胎児心拍低下のため緊急帝王切開。 2700g程あり現在も健康児。出産当時母体24歳。 現在母体32歳。3人目の妊娠25週で、前置癒着胎盤のため、管理入院中です。 20週の時3日連続で朝のみ少量出血をしたため、受診したところ、前置胎盤であることと、胎盤が虫食い状になっており癒着胎盤も疑ったため、管理入院開始。 地元の医療センターで10日程入院中、毎朝少量の出血確認。MRIの所見でも前回帝王切開術したであろう傷付近の胎盤と子宮の境界線がぼやけているように見えるため、概ね癒着胎盤であるということで、現在大学病院に転院し、管理入院中です。 エコーやMRIで子宮内に血溜まりも確認できたのでそれによる出血ではないかととの事。 1度拭えば継続的な出血量や鮮血は無いです。 22週から徐々に出血量減。 23週頃からはオリモノに古い血が混ざったようなものがたまにナプキンに付着する程度です。 カンファレンスなどに通して頂いた後、主人と私で話を聞きました。先生曰く、出血のリスクも考えて子宮摘出を念頭に、二期的手術の予定だそうです。 ちなみにハイブリッド手術室での帝王切開の予約を32週6日に取り、その日は鼠径部のバルーンなどを残し、子宮への血流を止めて、その一週間後に子宮と卵管の摘出手術を行う予定だそうです。ちなみに卵巣は残すそうです。 ここからは個人的な感情の話で、3人目これで無事に産まれれば、3人で充分。生理も来なくなってラッキー子宮もお勤めご苦労さまでした!という気持ちも無くはないです。ただ、ステップファミリーだという事もあり、35歳くらいまでに現在の夫との間にもう一人授かりたいという気持ちが拭いきれず、子宮温存の可能性はもう残されてないのかと、、、なんとも言えない感情です。 担当医も「まだ二期的手術も確定ではないし、お母さんが強く子宮温存を望むかどうかで可能性としてはゼロじゃない」と言ってくれているのですが、子宮温存の場合、感染症や閉腹後に胎盤が急に剥がれ大量出血の恐れもあるため、更に数ヶ月の管理入院が望ましいといわれました。 新生児(今のところは早産での帝王切開予定のため)NICU~退院後の大変で可愛い時期を一緒に過ごせない可能性など、色々と考えてしまい。 「どうしても子宮残したいです!」とまで踏み切れないのも事実です。 ただ、少ないながらも現状上がっている、前置癒着胎盤による子宮温存の症例などをみると、癒着度合いによっては、希望があるのでは?とも思ってしまいます。 ちなみに22週で膀胱鏡をやった所膀胱までの浸潤は無さそうとの事でした。 23週のエコーで子宮の入口に被っていた胎盤は少し離れたそうです。とはいえ癒着してれば、胎盤の位置が上がることは無いみたいですが。 26週に入る前にもう一度MRIをとるそうなので、そこの結果次第で、また担当医と話をする事になると思いますが、様々な産科の先生の意見も参考にさせて頂きたいので、お忙しいかと思いますが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

内診グリグリ後の出血と胎児の大きさについて

person 30代/女性 - 解決済み

35歳の高齢妊婦です。 37週3日になりました。 今日健診があり、子宮口1センチで柔らかくはなってきていると言われました。計画無痛は1週間半後の39週1日を予定しています。 ただ、今週の健診で赤ちゃんが大きくなっておらず、前回と同じ2400gくらいと言われました。妊娠期間中ずっと経過は順調で、大きさは常に平均くらいだったので、急に成長が止まってしまったことが不安です。念のためNSTで赤ちゃんが元気なことは確認しました。 私の検査で引っかかった項目はなく、貧血や尿糖や高血圧はありません。体重増加も10キロ程度で指示範囲内です。前回の検査では臍帯も確認しましたが巻いていません。原因は言われませんでした。 無痛の計画日が迫っていますが、まだ2500gを超えていないので、予定日まで自然にくるのを待った方がいいですか?と担当の先生に聞くと「来週の健診でも大きくなっていないなら、もう出してあげた方がいいから、計画日はこのままで」ということでした。 また、内診グリグリされ、すぐ生理1日目くらいの量の茶色の出血がありました。また病院で診てもらいましたが様子見になっています。今は出血もお腹の痛みもおさまっています。 おしるしは鮮血で少しと聞いていたので、それに比べるとかなり量が多いです。助産師さんにも「結構血が出てますね」と言われました。 ご質問⑴ 赤ちゃんが大きくなっていない原因を言われなかったのですが、お医者さんが「出してあげたほうがいい」というのは何故でしょうか?私や赤ちゃんに何かしらのリスクがありそうなのでしょうか? ⑵この出血はおしるしですか?量が多く茶色く生理みたいだったので不安です。 ⑶妊婦が何を頑張っても赤ちゃんの成長には関係ないという話も聞くのですが、あと1週間少しどのように過ごしたらいいでしょうか? ご回答をお願いいたします。

3人の医師が回答

75g糖負荷検査の結果解釈と対策

person 30代/女性 -

現在14週、出産時年齢35歳、BMI18.3ほど(筋肉量が少ないと思います)、初産の妊婦です。 これまでの健康診断では空腹時血糖値は70-80程度でした。 両親とも50歳くらいのときに糖尿病になっています。 ◎妊婦検診の初回検査 10週の妊婦健診の初回検査で血糖値131、hba1c5.2、尿糖なし、血圧109/64でした。 他の数字は問題ないが、血糖値が高いということで、12週に75g糖負荷検査をすることになりました。 (検査の2-3時間前に牛丼を食べました。もしかすると病院までの移動中につわり対策で飴も舐めていたかもしれません) ◎糖負荷検査の結果 先日、糖負荷検査の結果を見ながら先生の話を聞いたのですが母子手帳に記載がなくざっくりの数字ですが、空腹時血糖値115、1時間後141、2時間後80、尿糖なし、血圧も初回検査時とさほど変わらない値でした。 先生からは空腹時血糖値がだいぶ高いこと、1時間後が基準値をギリギリ超えていること、の2点が気になるが2時間後は基準内なので、普段の生活に気をつけること、妊娠中期にまた検査することになると思うこと、を伝えられ、次回は4週間後の妊婦健診となりました。 ◎ご相談 これまで指摘されなかったのに急に血糖値が高いと言われ、親が糖尿病だったこともあり、戸惑いと不安があります。 ひとまず、つわりも落ち着いたので、食事に気をつけるのと散歩をしようとは思いますが、個人の思いつく範囲の対応で問題ない数字なのかお聞きしたいです。 ちなみに、これまでの健康診断との違いとしては、妊娠してテレワークになり通勤も運動もしてない(買い物に行かないと一日100歩程度)、つわりで水が飲みづらくあまり水分を取れていない(一日コップ2杯の水を飲めるかどうか)、サプリの摂取(葉酸、鉄、その他複数の栄養素が含まれるもの)、くらいしか思い当たりません。

1人の医師が回答

百日咳 感染の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠35週です。 子ども(5歳)の通うピアノ教室にて、 百日咳の症状と酷似している(診断、投薬は受けていない)生徒と5分程、同じ室内にいました。 該当生徒と私はマスク着用、子どもはマスクなしでした。該当生徒は咳をその時間内で10回ほどしていました。 この状況において、以下の質問にご回答いただけると幸いです。 1)私と子どもへの感染の可能性はどのくらいか 2)今からでも百日咳のワクチンを打ったほうがいいか 3)子どもは生後2ヶ月〜の定期接種済みだが、5歳0ヶ月の現在、ワクチンの効果は薄れているか。追加接種をしたほうがいいか 4)仮に感染していたとして、妊娠中でも百日咳の抗菌薬は服用可能か 5)仮に感染していた場合に陣痛がきてしまったら、帝王切開の適応になるのか、授乳などお世話はできるのか、個人病院での出産は難しいか 6)ピアノ教室の先生はマスクをしておらず、30分は同じ空間にいたはずですが、感染していたとしても来週のレッスン時にはまだ潜伏期間で症状はでていないと思いますが、潜伏期間中でも感染の可能性はあるのか、来週のレッスンは休んだ方がいいか 7)今からできる免疫をあげる方法はあるか たくさんの質問で申し訳ありませんが、ご回答いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮筋腫と妊娠について

person 30代/女性 -

妊娠23週、初産婦です。 元々あった子宮筋腫が7センチまで大きくなってしまって、張りやすい、痛みが出るなどの症状が出てしまっています。 お腹の上から触れてもわかる程度で、私から見ておへその右側、右下あたりにとんがって触れる様になってしまいました。 張りや痛みはありますが、切迫早産の傾向には今の所なく、頸管長は47ミリです。 中々診察時に事細かく聞くのが難しいので、お答え頂けると幸いです。 1.1番怖いのは子宮破裂です。場所や大きさ考慮して可能性としては高いのでしょうか。 2.今の個人病院では妊娠中の摘出はしない方針です。無痛分娩希望ですが、無痛、または自然分娩はリスクの高い大きさ、場所でしょうか(空き待ちなので空かなければ医大で自然分娩予定です)。今の所痛み以外には特に指摘はないですが‥大きくなるだろうから不安です。 3.子宮筋腫の増大や痛み増強を予防する方法はあるのでしょうか。寝つきが悪いのですが、朝まで寝られない事があり、その場合に痛くなっている様な印象です。 4.動くと筋腫あたりがぐーんとなる感覚があるのですが、基本安静が良いでしょうか。 5.張りや痛みが生じる事がある以上、診察時に頸管長の測定をこちらからお願いしても良いものですか?指示を出す様で申し訳なくて。 たくさんすみません。 子宮筋腫がこんなに支障になってくるとは思わなくて、不安です。

3人の医師が回答

30代 妊娠8週目 38.2℃の熱

person 30代/女性 - 解決済み

いつもありがとうございます。 現在妊娠8週目の30代妊婦です。 一昨日から咳と鼻水が出始め、 この時期はいつもアレルギーからの咳喘息になってしまいます。 3日の早朝の時は36.8℃ そのときは熱もなく、咳と鼻水と鼻を噛みすぎて耳が痛くなりオンライン診察で フェニソフェナジン60mg、セフゾンカプセル100mg、デキストロメトルファン15mgを処方してもらいました。 また常備薬でレルベアとメプチンを持っていて、夜に1回吸入しています。 メプチンは発作時のみの使用なので、昨晩寝る前に一度吸入して、咳は落ちつきました。 薬飲むまでは咳が酷かったのですが、 薬を飲んでからは咳は止まりましたが鼻水が止まりません。止まらないというか、詰まっています。(ドロっとした緑色の鼻水です) 鼻周りと頭が痛く、鼻周りに関しては先月副鼻腔炎になった時と同じような痛みです。 早めに就寝しそのあと目が覚め23時頃に熱を測ったら38.2℃でした。その30分前にカロナール(以前病院で処方された未開封のもの400mg)を服用しました。 今は咳は全く出ていなく、頭が痛いのと鼻が痛いのと、鼻水が詰まっているぐらいです。 明日の朝に耳鼻科に行こうと思っています。 ここで質問なのですが 1.妊娠8週目でまだ初期ですが、お腹の赤ちゃんは大丈夫でしょうか。この熱によって赤ちゃんになにか良くないことになってしまったり、流産の可能性とかもあるのでしょうか。熱がでると良くないと見て、とても不安です。 2.インフルエンザとしても、副鼻腔炎だったとしてもリスクとしてはどちらもよくないのでしょうか。 3.これは副鼻腔炎とインフルエンザだとどちらの可能性が高いでしょうか (インフルエンザのワクチンは10月に打っています。) 4.副鼻腔炎、中耳炎でこんなに高い熱がでるものなのでしょうか? また現在は保育園で勤務しており、 インフルエンザも多数います。 マスクは食事以外はつけています。 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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