点滴後血管痛いに該当するQ&A

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抗がん剤の副作用

12月28日に、肺腺がん(ステージ4) の母のことで相談させて頂いた者です。その際は「和歌山の医師 一般内科 腫瘍科」さんにご回答頂きました。ありがとうございました。 今回は、その後の経過に関する質問です。またよろしくお願いいたします。 12月27日より「パラプラチン」・「タキソール」の投与を開始し、1月10日に第1クール最後となる3回目の投与が終わりました。このまま順調にいけば、1月24日から第2クールの投与が始まる予定でしたが、1月21日午後になって急に腹部の痛みを訴えたため、急遽検査が行われることになりました。 担当医の説明では、白血球が1/4程度に減少し、かつ肝機能障害を引き起こしているとのことでした。 このため、「無菌室」らしき個室に移され、直ちに白血球・肝機能の双方を回復させるための点滴治療が施され、現在もそれが続いております。(本人の状態としては、当初は意識が朦朧としていた様子でしたが、現在はほぼ通常の状態に戻ってきています。) そこでお伺いしたいのですが、 1.しっかり治療すれば、現在の状態から回復することは可能なのでしょうか? 2.そもそもこれらの症状は抗がん剤の副作用として起きているものと考えてよろしいのでしょうか? 3.もし抗がん剤の副作用であるとするならば、今後はこれまでのような抗がん剤治療は受けられなくなってしまうのでしょうか?(その場合の残りの選択肢は?) なお、今回の症状が出るまでの主な副作用としては、「吐き気」・「便秘」・「抜け毛」などがありましたが、おおむね薬によりコントロールできていたようでした。よろしくお願いいたします。 《ご参考:前回2005年12月28日の質問内容》 63才の母のことでお伺いします。11月下旬に肺がんが見つかり、12月14日の追加検査で肋骨への転移が認められました。以下検査結果の概要です。 病名 :肺腺がん(ステージ4) 原発部 :左上肺部(鎖骨の裏側あたり)、直径2cm弱 転移部 :左第5肋骨、大きさ不明 腫瘍マーカー数値:90超(通常は5以下とのこと。) 母はここ20年来糖尿病を患っており(経口薬による治療を続けています。)、3年ほど前には狭心症で倒れ、その際血管を「金網の筒」で拡げる手術を受けています。 担当医からの説明では、こうした経緯(既往症)を踏まえて、現段階では痛みもないため、放射線治療は行わず、体力の消耗を避けながら、抗がん剤治療を行うのがベストではな いかとのことでした。 なお、抗がん剤は「パラプラチン」と「タキソール」の二剤を使用し、これは副作用が比較的少なく、広く一般的に取られている組み合わせとのことでした。 また、効果が出る確率はあくまで10〜40%とのことで、やれば必ず効くというものではないという説明も同時に受けました。 そこでお伺いしたいのですが、母のような状況(がん自体の進行状況・既往症など)からして、この抗がん剤の組み合わせは妥当なものなのでしょうか? また、この抗がん剤治療を行った結果、あまり効果が得られなかった場合に、その後の選択肢としてはどのようなものが考えられるのでしょうか(他の抗がん剤への切替え、全く 別の治療法への変更等)? ご教授のほどよろしくお願いします。

1人の医師が回答

採血や点滴後の痛みについて

person 40代/女性 -

お世話になります。 約1ヶ月前に採血と点滴を受けた際、針を刺されたあとに血管内で針を上下左右に動かされ、強い痛みがありました。 固定後は多少ましになったため、そのまま点滴は継続されました。 その後も違和感と軽い痛みが続いていたため、別日に採血を受けた際に伝えたところ、炎症の可能性もあるので反対の手でしましょうと言われ、反対の手で採血をしてもらいました。 それから1ヶ月ほど経過していますが、現在も刺した側の腕に違和感と軽い痛みが残っています。 見た目には腫れや色の変化などはないのですが、手の内側にも軽い痛みがあります。 またその際点滴終了後に、すぐ呼ばれるのでこのまま診察に行ってくださいと言われ、針を刺した状態でテープで固定されたまま診察を受けて、その後一定時間過ごした後に抜針されました。 このことも影響しているのか気になっています。 このような症状は時間とともに自然に改善するものでしょうか? 見た目は何も違和感ないのですが、それでも中で炎症してる可能性はあるのでしょうか? また、近々手術を控えているのですが、今後の採血や点滴は反対の手で行った方がよいのでしょうか? ご教示お願いいたします。

7人の医師が回答

点滴漏れの症状について

person 10代/男性 -

13歳の男の子です。 昨年末ギランバレ-になり入院しましたが、足だけの症状で済み、ガンマグロブリンをやらず歩けるようになった為退院しました。 しかし退院後も不安定さが続き、他の病院でガンマグロブリンをやることになり、5日間ガンマグロブリンを投与しました。 退院の日も朝からガンマグロブリンを点滴していましたが、昼頃看護師さんが来て、 「血管から漏れる」と言い、痛くないか聞かれ、違う方の腕に点滴を変えたようです。 (迎えに言った時まだ点滴中でしたが、確かに最後の日だけ違う腕に点滴していました。) 退院時は少しピンクに丸くなってましたが、点滴をしていたからだと思い気にしませんでした。 ただ退院翌日の午後(昨日です)気付くとポコっと点滴した所が腫れ周りも赤くなっていました。 病院に電話で聞きましたが、冷やしておくようにと言われました。 (先生に入院中点滴が漏れた話は受付の方が私に折り返すのを忘れていて、再度電話したら急いで聞きに行った様なので、きちんと伝わってないと思います。) 冷やして腕を心臓より高く上げてみると、夜には赤みも薄くなり、腫れも最初よりひいてました。 昨日から腫れましたが、本日もだいぶ腫れはひき、赤みも薄いですが、まだ熱感がある感じがあります。 漏れた点滴がガンマグロブリンの場合でも、改善している場合、家で様子を見て良いでしょうか?

7人の医師が回答

79歳母 SLE 肺炎入院治療後の心臓カテーテル検査後の胸痛について

person 70代以上/女性 -

79歳の母の病状についてお尋ねします。 30代後半からSLE発症、長年治療していて、現在間質性肺炎も患っていて、在宅酸素療法は一年前位から、不正脈もあります。 先日肺炎の為入院し1ヶ月治療、肺炎は完治したが介護度が上がりリハビリ病院に転院予定。いつも血管が細くボロボロの為点滴も難しい状態ですが、4日前に造影剤を使用して首からの心臓カテーテル検査を受けました。検査後食欲が無くなり水分補給もほとんど出来なく、血管が細い為か点滴もせず、安静にしています。検査の次の日から右胸の上の痛みを訴えています。1日二回ほど激しい胸痛になるそうで血液検査、診察の結果心筋梗塞がおきていると説明があったそうで血液検査は異常なかったそうです。その後念のため、心電図、肺の写真をとり、現在も胸痛が続きただ安静にしています。 1.認知機能は問題ありませんが、心臓カテーテル検査前に家族への説明はなく。事前の家族への説明は通常ないものでしょうか? 検査後に病棟主治医に尋ねると、肺高血圧症が重度という検査結果のみの説明をうけました。 2.本人かなり衰弱していますが、水分栄養補給の為でも点滴がされないのは何故でしょうか? 3.胸痛の原因は何でしょうか?胸痛の治療はできるのでしょうか? 4.数字上では問題ないそうで、こんな状態ですが、連休明けに当てにならない内科医師しかいないリハビリ病院に転院予定です。退院日朝の診断次第とは看護師が言っていましたが。無理やり転院させられてしまうのではと心配です。

5人の医師が回答

脳出血後のリハビリや障害の経過

person 40代/男性 -

47歳の旦那ですが、12月7日に9:30から左目の裏が痛いと言いました。父の法事があったため、出席して帰宅途中に会話が噛み合わなくなり15時ごろ救急外来受診して左側頭葉皮質下出血の診断で点滴治療で入院となりました。4.5日は血圧が高く傾眠傾向、会話が噛み合わない状態が続きましたが、13日から突然会話ができるようになりました。 その後もベッド上安静が続きました。15日に脳血管造影をしましたが、シャント等の血管異常はありませんでした。血圧も2種類の内服で110前後、コレステロールを下げる薬、抗痙攣薬、胃薬を飲んでいると説明がありました。 運動麻痺はないが、リハビリで少し歩くと頭痛と寝てしまうぐらい疲れますが、ふらふらと1人で歩くことは可能です。まだトイレも見守り、入浴は自分でまだやっていない。発症前よりは話し方がゆっくりです。 リハビリで記憶障害が判明しました。特に聴覚的に言われたことが記憶できず、思い出そうとするともやっとして頭痛がするそうです。歩きながらこの人の名前は?と突然聞かれてもわからないそうですが、認知テストは満点、計算等のテストも合格と言われました。 この状況で自宅退院可能と言われ、運転も制限ないと言われました。さすがに1週間様子見ただけでの判断は危ないと思い、運転はシュミレーションやってからの判断にしてほしいと頼んで禁止にしてもらいました。 いきなり自宅で日中1人になるのがとても怖いのですが、リハビリ病院への転院等はできないと言われました。高次機能障害での入院リハビリはないのでしょうか?通院で行かせるとなると1週間に何回行くものですか? あと記憶障害以外になにか隠れている気がしてるのですが、可能性のある障害はありますか?まだ発症2週間なので今後の経過を知りたいです。 ちなみにLINE等の文章の返信は問題ないです。

5人の医師が回答

激しい頭痛が5日間続く

person 50代/男性 - 解決済み

5日前 右肩の痛みと頭と首の付け根のズキッとした痛みが始まる 4日前 右側頭部から右頭頂部が激しくズキズキ傷む 右肩にピリピリした痛み 発熱なし 倦怠感なし 内科でコリによる片頭痛と診断 3日前 右後頭部や右側頭部の頭痛が激しくなり 脳神経外科でMRI 脳 血管 問題なし ストレートネックによる後頭神経痛と診断 その日 肩から首にかけて 一気に発疹が広がり 自分で帯状疱疹だと気付く 4日目 内科で抗ウイルス薬と痛み止めを処方してもらい昼から飲み始める 右頭部(場所は一定ではない)の数秒おきにやってくるズキっとした激しい頭痛はまだ続く 5日目 皮膚の状態が胸から肩から首そして顎下まで赤くなって 水ぶくれもでてきて悪化してきたので 夜 皮膚科を受診  抗ウイルスの点滴を受け、明日朝に点滴予定 頭痛の痛みで寝られず 今現在ここです 質問 皮膚の痛みは軽いピリピリチクチクでまだ大丈夫なんですが 激しい頭痛が5日間一度もおさまりません (激しい痛みを感じたあと痛み止めを飲んでるから) ウイルスによる神経痛なのでしょうか? まだウイルスを抑えてきれてない段階なので 分からないですがウイルスを抑えたらおさまるでしょうか? 1週間 頭痛がおさまらなかったら ペインクリニックに行った方がいいでしょうか?

3人の医師が回答

70代、盲腸破裂し腹膜炎、4/3術後に腸閉塞です

person 70代以上/女性 -

73才の母ですが、3/30夜中に嘔吐や下痢、冷や汗の症状があり、3/31に元々予約していた胃内視鏡検査を受診するも異常なし。4/2に38.7度の熱や関節の痛みが出て、4/3夕方に盲腸破裂と腹膜炎が判明、緊急で腹腔鏡手術、ドレナージと抗生剤投与をしました。盲腸切除時の腸の縫合は、組織がボロボロ崩れるため通常とは違う手法だったそうです。4/11に腹部抜糸とドレーン抜去し、4/15に白血球値は高いまま退院予定でしたが、4/14夜中に嘔吐、レントゲンで腸閉塞が判明したため入院継続。4/20時点では、水様便で、抗生剤投与、三分粥と点滴補液(イントラリポス、ビーフリード等)で様子見です。五分粥移行の話が出ましたが、早過ぎると考え断りました。点滴も長くなり、血管を探すのが大変です。血液検査は2日に1回してますが、CT撮影はまだです。 質問は、 ・白血球値がまだ高いそうですが、腸閉塞のためでしょうか? ・腸閉塞は手術しなくても抗生剤で治りますか? ・腸閉塞でも五分粥に移行しても大丈夫でしょうか? ・退院後の悪化が怖いので、しっかり治してから退院させてほしいのですが、治ってない状態で退院させる印象です。これは一般的ですか? ・しっかり診てもらいたくて大学病院へ転院を希望しても、大学病院は受けないから紹介状も書けないと医師から言われました。やはり今の病院での入院治療しかないのでしょうか? 数値や画像がなく恐縮ですが、宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

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