病院の転院に該当するQ&A

40代男性の弟が、2021年4月に倒れ、一時植物状態と診断されましたが、意識レベルが上がり、現在、最小意識状態か閉じ込め症候群、ＪCＳで、一桁となっています。お母さんとわかったら、目パチパチしてというとパチパチしたり、帰りにバイバイしたり、言葉に反応があります。 療養病院の先生にも植物状態と思ったが、意識があると言われました。しかし、ここは、療養病院なので、医療的治療やリハビリや治療は出来ないと言われました。 急性期の治療が終わり、医療中心の病院から、療養病院へ転院したところ、胃ろうを外され、今は栄養は、点滴のみとなっているようです。 お見舞いに行くたびに、弟が、やせ細り、このままでは、意識は戻ってきているのに、栄養が足りないことで、亡くなってしまうのではないか心配になりました。 胃ろうで栄養を与えたいのですが、胃ろうの設置は、療養病院では、出来ないので、療養病院から、医療中心の病院へ転院させることは出来るのかどうか、ぜひ教えて頂けたらと思い、ご相談しました。 いろいろ、調べましたが、どうしても分かりません。藁をも掴む思いで、こちらの先生が頼りです。 お忙しいところ、申し訳ありませんが、療養病院から医療中心の病院へ転院出来るのか？胃ろうはどうしたら設置できるのか？方法を教えてください。

この四月から子供が県外に就職した関係で、病院が変わったのですが、その病院のホームページを見ていたら、「初診患者を対象として無作為化比較試験を行っている」との記載がありました。 「無作為化比較試験」をインターネットで検索してみると「新しい検査、治療や薬剤などの有用性を評価するため」とありました。 色々説明をしたうえで同意書にサインする流れのようですが、これから診療してもらう患者の立場なら同意しますよね。 子供は、７年ほど前にバセドー病との診断でTSH,FT4などの数値を見ながら投薬治療でやってきておりますが、このようなケースでも、全く異なる治療を勧められたり、全く違う薬が処方されることになるのでしょうか。 特段、新しい治療を受けることを期待しているわけでもなく、地理的な理由で転院しているだけですので、実績のある現在の治療内容を基に同様の投薬治療で現在の生活が維持していければ、それでいいと親としては考えています。 それとも、それは単なる杞憂で、投薬治療で生活できているケースなどは、この「無作為化比較試験」は関係ないんですかね。それとも、担当した医者の裁量や考え次第になるんですかね。 「無作為化比較試験」というのを初めて聞いてちょっと心配している状況なので、よろしくお願いします。

左脳出血で中脳部分損傷意識障害になってもうすぐ３か月入院した時から自発呼吸のままで誤嚥性肺炎を一度だけおこしましたが止血の確認ができ肺炎も治ったので血だまりを取る手術をして９割血だまりは取り除くことはできましたかなりの圧迫だったと説明されましたが術後３日ほどで一般病棟に移りリハビリを始め鼻からの流動食でバイタルも安定しています意識レベルは家族が声をかけると時々目を開ける痛みには反応があり麻痺している左手足を動かすと右手足で痛みを訴えるかのようにうごかします声がする方をにらみつけてるようにも見えます 覚醒してくれると信じて毎日病院に行って声かけしていますが３か月にたったら病院を出なくてはいけません 病院の中のソーシャルワーカーの人が遺漏にした方が受け入れてくれる所はありますよと言われたけれど家族としては鼻からの流動食まま覚醒目指してリハビリをしてくれる病院をと思っています流動食のまま転院を受け入れてくれる病院はないのでしょうか 覚醒してくれるためにはあと３か月何とか意識障害にリハビリに力をいれている病院わ知っていたら紹介してもらえませんか？

31歳の妻が妊娠24週目で本日妊婦健診を受けましたが、全前置胎盤と言われて総合病院に転院するよう言われました。 妻は出産歴無しで、1回稽留流産で病院で処置しており2回目の妊娠です。 2回とも顕微授精です。 下記4つ教えてください。 1.全前置胎盤と診断された場合、無事に出産出来る可能性の方が高いのでしょうか？ 2.通常より早く帝王切開で出産することになると、聞いたのですが、胎児に障害やダウン症の可能性はあるのでしょうか？ ダウン症検査をした方が良いでしょうか？ 3.現在24週目なのですが、出血に注意と聞いたのですが、この先に流産の可能性もあるのでしょうか？ 4.顕微授精が原因してることもあるのでしょうか？ 紹介先の病院に行くのが25日と先なので不安です。 妻を支えていきたいのですが、全く知識がなく皆様のご意見を教えてください。

現在、2015年から大学病院(自宅から車で40分の距離)で、循環器内科と腎臓内科で3か月に一度、診察してもらっています。 急患で入院したり、夜間診察で何度かお世話になっています。 症状は横ばいで、薬も殆ど同じです(バイアスピリンを昨年から無くしました) 今年で77歳になるので、近隣の個人病院(院長1人で循環器・腎臓内科のドクターです)に移ろうか悩んでいます。 アドバイスが有りましたらご指示、ご教授お願い致します。 76歳男性(身長164センチ・体重51k)日常での動悸・息切れなど生活に不自由は有りません。 A;約15年前から関節リューマチ発症(2022年に右膝人工関節手術) B;9年前に急性心筋梗塞でステント治療(1個) C;9年前から腎不全 血液検査結果・2024年10月　 　　　　 カリウム　4.9/尿蛋白　マイナス/アルブミン　3.0 Hb 　10.1/クレアチニン　1.44/ヘモグロビンA1c　 5.5 BNP 　136.1/EF 36％/大腸がん検査・正常 血圧・体温、1月12日 朝；36.6/127・75・50 夜；36.8/122・73・54 現在の服用薬 循環器内科 1.フェブリク、　　　 2.アーチスト、 　　 3.レニベース、　　 　 4.シグマート錠、 5.ワーファリン、　 6 フランドルテープ、心臓の血行改善 腎臓内科　　　 7.ダーブロック 消化器内科 8.ラキソベロン内用液　　 9.アミティーザ 整形外科 10.リューマトレックス 大学病院のかかり付け医から,EFが36％で2年前の検査より低下しているので、投薬の追加・変更を勧められ、どうするか考えておくように言われました。追加薬(ジャディアンス・アルダクトン)変更薬(レニベースをエンレストに） 以上

今、精神病院に通ってる30代の女です。 先生の治療内容に納得ができず、転院しようかなと思ってます。 主治医の治療拒否まではいってないですが、治療されるときには拒否すると思います。 この精神病院には多くのメンタルクリニックや心療内科が提携してます。 ネットで調べました。 私の場合は、この精神病院の紹介状を持って、メンタルクリニックか、 心療内科に行くことになると思うのですが、提携先の開業医では断られるものなのでしょうか？ おそらく、酷い紹介状を書かれると思ってますが。

第二子希望で初めて体外受精をしました。 高刺激で、ゴナールエフという注射を毎日しました。 採卵数3つで受精卵になったのは1つだけ。 初期胚8分割を移植し、判定待ちです。 ダメだったと仮定して次にどうするか(43歳になったので時間を無駄にしたくない)考え、ずっと行きたいと思っていた不妊治療で有名な病院への転院を考えていました。 私は黄体機能不全なのですが、それ以外は異常は特に見つかっておらず、去年1回人工授精で妊娠→化学流産もあったので、着床障害ではないようです。 しかし、今日その行きたかった病院のホームページを見ていたら、低刺激しか行っていないようでした。 高刺激でも採卵数が3つと少ない私は、素人考えですが、低刺激なんかじゃダメなんじゃないの？と思ってしまいます。 どうやって病院を選んだら良いのでしょうか… 後悔したくありません。

83歳男性　肺腺がんと診断されて分子標的薬の適合検査後に小さな多発性の脳梗塞を発症してしまいました。医師の対応が遅く、退院後１週間後に病院に連れて行きようやく入院中です。 現在ヘパリン点滴が終わり、ヘパリン注射を受けています。 肺がんによる症状はほとんど出ていません。 肺は民間の治療を受けていて効いています。 左半身に力が入らず現在寝たきりでリハビリも受けさせてもらっておらず、トイレも行けない状況になっています 医師にリハビリ転院したいと伝えたらどうせ末期がんで死ぬんだからと無理だよという態度です。 リハビリ転院は難しいのでしょうか。 父が気の毒で家族も苦しんでいます。 ご助言をお願いします

家族としてはできるならば、希望を持てる状態でい続けたいと願っています。 父は今回、左脳で脳梗塞を発症し、右半身不随になるであろうという診断をされ、更には「ひと月前（12月初旬頃）に、右脳にも脳梗塞の形跡がある」ということでした。 昨日のことなのですが、母、妹が今後のことを相談する為に病院を訪れ、父を見舞いした際に、父は目を開けていて、「お父さん、聞こえているなら、目を閉じてみて」と妹が声をかけたところ、父は目を閉じたのです。（そう見えただけかも知れませんが・・）さらには、左手、左腕を動かすのはもちろん、右手まで上げて、母と妹に両手を差し出すかのような動きをしてくれたそうです。 二人が言うには、「声はちゃんと聞こえていて、それに反応してくれている」という感じだそうです。 このような状態で、今の病院の言う通りに、療養型病院へ転院させてしまい、回復を完全に諦めるのは誤った選択のような気がしてなりません。もしかすると一般的にこのようなことはよくあるのかも知れませんが、私たち家族にとっては希望の光に見えてしまうのです。 この日本のどこかに、そのような状態でも受け入れてくれて、リハビリを頑張ってくださる病院があるのでしたら、お教え頂くことはできませんでしょうか？或いは、どこに相談すれば早く見つけてあげられるのか？をお教え願えませんでしょうか？ 希望を大きく持ちすぎると家族が疲弊してしまう可能性も重々理解した上でのご相談です。どうぞ宜しくお願い申し上げます。

＜経緯＞ 　私の妻５４歳、今年２月に卵巣がん境界悪性３Ｃと診断され、卵巣、子宮、大網切除後入院を続ています。その間、腸閉塞となり暫く大腸イレウス管措置をしましたが、後に人工肛門を施しました。都合開腹手術２回となります。しかし嘔吐が慢性的に続き食事がとれず、現在も絶食状態となっています。嘔吐の原因はが未だはっきりせず、嘔吐による脱水症状から来た腎臓機能障害、腸閉塞、腹膜播種によるものが想定されるようです。このたびＴＣ療法で6回目の抗がん剤治療が終わりました。が妻が病院を変わりたいと言っています。 ＜ご相談内容＞ 　６回目の抗がん剤のあと、主治医から、いったん退院し１週間後に新たな抗がん剤治療をすると言われていますし、私としてはいち早く続けて抗がん剤をするべきと考えておりますが、上記のように妻が強く他の病院を希望しております。 　一般的な抗がん剤療法を続けるのであれば、ある意味他の大きな病院でも一定レベルの治療が受けられると考えていますが、開腹手術時に腹膜播種が多数あった事の報告をうけており、腹膜播種の進行、および嘔吐の原因を強く懸念しており、腹膜播種治療を専門的に実行している病院が良いのでは無いかと考えています。 　現主治医に、検討中のとある病院で、腹膜播種の切除と術中温熱化学療法（HIPEC）の実績について相談した際、そこは腹膜偽粘液腫を扱っており妻の症状と違うため行っても無駄と言われました。その病院は腹膜播種センターを持っております。ほかに過去にセカンドオピニオンを行ったがん専門の病院も検討をしていますが、そこは腹膜播種切除は行っていません。 　転院する際は、現在の病院からの紹介状を受けないといけなかったり、時間もかかると思いますし時間がありませんが、転院を前提にした場合、上記のような腹膜播種専門のある病院へ転院する有効性を教えて頂けないでしょうか。