癌治療転院に該当するQ&A

前立腺ガンだったところへ胃ガンが分かりました。腎臓が弱くステロイドを服用してます。泌尿器科で、ステロイドをやめると、ガン細胞が活発になる。手術をするにも、出血が止まらなかったりする可能性が高いため無理かもしれない。とりあえず胃ガンの治療が先だと言われました。胃ガンを見てる先生からは、また、胃ガンの進行具合を見たいから検査させてくれって言われました。それによって手術するか内視鏡にするか判断するそうです。泌尿器科の先生と胃ガンの先生と言ってる内容に食い違いがあり、何をどうすればいいかわかりません。何から治療すればいいのでしょうか。現在、総合病院に通ってますが、不信感しかないため、癌センターへ転院を考えてます。その方がよいのでしょうか。よろしくお願い致します。

二月の採卵を最後に治療をお休みし、それから生理不順になってしまいました。 2・3月は通常の生理があり、4月は低温のまま40日が過ぎてしまったので注射で生理を起こしました。 そして5月の始めに生理が来て、その後また低温で生理がきません。 来月に転院先の病院の予約が取れましたが、一ケ月先です。 それまでに生理を一度起こした方がいいでしょうか? このまま生理が来ず、一ケ月後の初診まで待つとなると周期が70日以上になってしまいます。 無月経だと癌になりやすく、卵巣が縮んで治療も難しくなってくると聞き、AMHも低いのでこのまま閉経してしまうのではと、不安です。

73歳の母が肺がんで、抗がん剤を服用しながら通院しています。 肺がんとわかってからセカンドオピニオンを一度もとっていないので、娘の私としてはとってもらいたいと思って、先日母と話しました。 その時に母が、今、受診している病院のカウンセリングを受けた時に(がん患者対象のカウンセリングというか相談窓口があるらしく、最初の抗がん剤投与の検査入院中にカウンセリングを受けるようにすすめられて受けたそうです) カウンセラーらしき人から 「セカンドオピニオンを受けても今と違う病院での治療は保険がききませんよ」 と言われたそうです。 本当にそうなんでしょうか? もしそうならセカンドオピニオンを受けて転院された方はみんな保険適用外で治療なさっているということですか?

3度目の気胸になり現在はドレナージで一週間様子見をしましたがなかなか変わらないので別の治療をすすめられました。手術と癒着術です。 ただ、過去に結核の歴があり肺の手術をしており、また気胸も3回目とあって癒着があり、ちょっと難しい手術になるため転院が必要とのことでした。 また昨年肝臓がんを患い、無事に根治しているのですが、大きな手術をしたばかりでまだ傷も大きく残り、本人は手術を嫌がっており、癒着術を希望しています。 ただ、癒着の場合も肺の形を良くしてから行うため内視鏡手術は行うようです。 家族としては一番早く確実に元気になれる治療をしてほしいのですが、どうしたら良いでしょうか。

何度目かの相談になり、恐れ入ります。 私の父（今年8月で71歳）の話です。 以下に経過なども記しました。 父は2022年に前立腺がんと診断を受けましたが、 最近はPSAが下がり、MRIでは前立腺がんがわからない状況です。 PSAが上がったり下がったりするケースはあまりないとも伺いましたが、 PSAが下がっているので私の素人目には何もしない監視療法がよいように感じています。 泌尿器科の先生方がうちの父親のような状況であったとするならば、 どのように治療と向き合われますでしょうか。 ご意見いただけましたら幸いでございます。 ---------------------------------------------------- 【主治医との最後のやりとり】 A病院の主治医から、 『PSAは下がっていますね。MRIでは前立腺がんがわからないですね。 2023年1月に前立腺がんと診断が下っているので、 自分で治療方法を選んでまた来てくださいね、 もう一度生検したとしてもあたらないかもしれないですね。』 と言われたそうです。 【経過】 ●2022年12月（T病院にて検査） PSA11.2、MRI（造影剤あり）で前立腺がん（8mm）が認められる ●2023年1月（T病院にて検査） 生検を実施し、グリソンスコア7で前立腺がんと診断される ～主治医異動に伴い転院～ ●2023年5月（A病院にて検査） MRI（造影剤なし）で前立腺がんがわからない、PSA4.1

私の実父(74歳)のことですが、昨年1月にがんセンターで検査手術をした結果、悪性胸膜中皮腫と診断されました。その後、紹介状を書いてもらい自宅近くの総合病院に転院し、すぐに抗がん剤治療を1クール(4回)行いました。経過が良好ということで、その後、1年3カ月の間は1ヵ月に一回通院での受診をしていました。その病院では、レントゲン検査と問診のみで、主治医からは「大丈夫、大丈夫」と繰り返されるだけで、途中から2ヵ月に一回の受診でよいのではといわれましたが、父が腫瘍の広がりを心配し1ヵ月に一回の受診を希望しました。最近になり、父が体調不良を訴えたため、初めてCT検査をしたところ、肺の別のところに腫瘍ができており、2クール目の抗がん剤治療を行うことになりました。通常、このような病気であってもレントゲン検査と問診のみで診断できるのでしょうか?それと、その主治医は、普段からあまり父の話を聞こうとせず、高圧的な態度でコミュニケーションがとれていません。診察方法に対する疑問と主治医に対する不信感があり、納得のいく治療をするためには転院をしたほうがよいのでしょうか?

65歳男性です。2022年6月の人間ドックでPSA値が5.6（2021年9月は2.7、20年2.6、19年2.7、18年2.1）となり、近隣の公立病院のMRI検査を経て7月下旬に生検を行いました。結果は14本のうち左1本に癌があり、グリソンスコア3+4でした。そして8月に「全身MRI」を行った後のステージ評価では、被膜の近くに癌があり被膜外に浸潤している可能性が高いということで「局所進行がん（T3）」と診断されました。なおリンパやなどの転移はないとのことでした。骨シンチ検査は8月下旬の予定です。 担当医はMRI画像を見て「一見前立腺の中に納まっているようにも見えるが」、確定診断としてはT3ということでした。根治を目指す治療法としては手術（ロボット支援）と放射線治療が選択肢となるが、どの治療を選択するかはあくまで患者の判断であり、よく検討して決めて頂きたいとのことでした。当方は手術実績の多い都内大学病院への転院・手術を訴えたところ、担当医からはこの事例では手術では癌が取り切れないリスクがあり、あまり手術に前のめりになるのはよくないと諭されました。そこで制約は多いものの「重粒子線治療」に言及がありました。またがん専門病院で泌尿器がん手術を受けた方の話では友人にも「重粒子線治療」で完治した事例が多いとのことで、関東で治療ができる施設などをご紹介いただきました。そこで自宅から1時間半程度で通える先に治療施設があることがわかり、今はそこでの「重粒子線治療」を最優先に考えています。そこで質問ですが ・T3状態での重粒子線治療のメリットとデメリットをご教示ください。 ・また他の有効な（根治を目指せる）治療法があればご教示ください。 ・T3患者の5年後、10年後の生存割合（目途）をご教示ください。

現在71歳、2017年9月PSA1.89、2018年9月PSA2.56、その後2年検査を受けず2021年9月にPSA4.68となって、MRI検査で片側の前立腺内部に腫瘍があるとのことで経会陰的に20ケ所の針生検実施。グリソンスコア6、CTと骨シンチから、腫瘍は前立腺内部にとどまておりT2aN0M0のステージ2と診断され、県立がんセンターへ転院してダヴィンチ手術か放射線治療を受けるように勧められました。 いずれの治療も根治的治療ですが、少なからず再発するケース(臨床的な再発)があると聞いております。そこでご相談ですが、 1.　こうした低リスクの限局がんでダヴィンチ手術を受けた場合と、放射線治療を受けた場合とでは、再発率に差があるものでしょうか。 2.　骨シンチやMRI、CTは受けていますが、こうした画像診断で転移や再発の可能性を見つけられるものでしょうか。結局組織を手術で取ってきて病理検査しないと何とも言えないものなのでしょうか。

70代の母について、余命算出の尺度に関する質問です。 肺せん癌でここ数年、手術、抗がん剤、分子標的薬と治療してきましたが、今年頭に2ヶ所転移が見つかり、タグリッソに耐性が出来たことがわかりました。放射線治療の後、抗がん剤治療もしましたが副作用が強かったため中止、再度タグリッソを始めましたが、間質性肺炎になり、中止しました。その他、骨転移のお薬も中止です。 もうすぐ、緩和ケア病院への転院予定です。 現在の担当医(がん治療の病院)に、「早ければ２、３日中、来週には厳しくなるかも」と言われて、１週間ほどたちます。 一般的に医師はどのようなガイドラインで余命を算出しているのでしょうか。 現在、酸素が2リットル、寝たきり、息苦しさが少しあります。食事は難しく、点滴をしていますが、意識は清明で、会話は可能です。肺炎の症状は落ち着きつつあり、血液検査も大きな変化はないと聞いています。 そうそう正確に見積もれるものでもないとはわかっていますが、一般的にはどのような尺度で余命を算出されるものなのか、教えていただけますと幸いです。

大腸癌と診断された実父67歳について相談です。 １年ほど前に大腸癌ステージ4B、肝転移もあり手術後 主治医からは緩和ケアを薦められましたが納得いかずセカンドオピニオンにより転院し点滴、飲み薬による抗がん剤治療を始めました。 本人、付き添っている母親の努力もあり ラジオ波？による腹腔きょう手術もし、とりあえず目に見える癌は取りきったとのことで、再発の可能性はあるにしても 悪化はしていないとのことでした。 主治医からはまだしばらく抗がん剤治療を続けてみた方がいいと言われたのですが、本人もかなりの副作用に悩まされてきたので迷っています。 ただ、迷い、辛いのはわかりますが、何かと癌を理由に当たり散らすことにもうついていけません。 私的にはもっと辛い思いをしている人は、健常者であれ色々な病気をしている人の中にも沢山いると思い、もう1度命をもらったと思い少しでも1日1日を大切に生きてほしいと思うのです。 発病から１年、これからもこのような状態が続くと思うとうんざりします。 私の言い分はキツイでしょうか？。。。