目薬1日4回に該当するQ&A

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胚移植後(自然周期)ウトロゲスタン入れ忘れの時間のずれ

person 30代/女性 -

自然周期で、凍結胚移植をしました。 ウトロゲスタン一日2錠 デュファストン朝食後2錠、夕食後2錠 処方されています。 自然周期の場合、ウトロゲスタン入れ忘れにより、入れる時間がずれてしまう事が数回あるのは、ダメになる影響が強いでしょうか? デュファストンは食事時間のずれがあるものの定期的に食後飲めています。 2錠だったので、一応約12時間に1回入れていました。(排卵後の処方、一日2錠1回or朝夕1錠ずつかと指示されいたので11時半〜13時、寝る前0時前後使用) 入れるの遅れたのは、 1.移植前(排卵後3日目)夜分、4.5時間遅れ 2.移植当日は病院指示で朝分は移植後、3.4時間遅れ 3.移植後翌日夜分3.4時間遅れ 4.移植後翌々日夜分4.5時間遅れ 夜分遅れても朝分は同じ時間にいれてます。 以前陽性判定時は3錠でほぼ入れ忘れしませんでした…。 翌々日は車の運転も続けてではありませんが1.2時間くらいしましたし、胃痛もあり。。 薬始めて2日目時点(排卵翌日)での検査ではホルモンはとても良い値と言われてました。 移植時内膜の厚みは11ミリ 一応出産前(2年前)黄体不全などはなし、生理始まり半年、断乳して1ヶ月 薬の遅れで移植に影響は大きいでしょうか…

1人の医師が回答

鼻水に混ざる出血について

person 50代/男性 -

8日ほど前、朝起きたら左の鼻腔に口内炎のような痛みがあり、その夜から風邪の症状が出始めました。 翌日は鼻腔の痛み・微熱・くしゃみ・鼻水・のどのイガイガが見られました。 3日目も継続して症状は続き、一進一退でした。 4日目には鼻腔の痛みは無くなりましたが、咳・痰が出始め、鼻をかむと左側だけ血が混ざるようになりました。 5日目~7日目は、咳・痰・鼻をかんだ時の出血が続きますが少しづつ咳・痰は改善していました。 8日目には咳・痰が1日数回程度見られ、左鼻からの出血は続きます。 そして今日も咳・痰は1~2回程度で、鼻の出血は続いています。 追加情報としまして 左の鼻にポリープがあり、半年ほど前に耳鼻科でCTとカメラで検査してもらいましたが特に問題無しでした。 コロナ・インフルは陰性 一昨日循環器内科で血液検査、高感度CRPが5.990、それ以外は基準値内。 左鼻の出血は鼻をかんだ時にティッシュに沢山付きますが、枕や布団に付くほどではないです。 血液サラサラ系の薬を8年以上飲んでいます。 長くなり申し訳ありません。 何か重い病気が隠れているのではと危惧しています。 ご意見いただけますでしょうか。

3人の医師が回答

肺癌ステージ4 抗がん剤治療5回後眼と頸椎に転移、放射線治療あり

person 60代/男性 - 解決済み

肺がんステージ4と診断され、抗がん剤治療を5回(4回はシスプラチンとアリムタ、5回目はアリムタのみ)受け、血液検査の結果炎症の数値が下がらず経過観察中に右眼の違和感から眼科を診察していたにも関わらず眼科医は違和感の原因がわからないと言い、結果右眼の異変に気づいた担当の呼吸器内科の先生から眼科医に許可を得てMRI検査を受けた結果、転移がわかり放射線治療を10回、頸椎にも転移がわかり放射線治療を5回受けました。 放射線治療中から食欲不振はあったのですが、頸椎の放射線治療が終わった後、殆ど食事ができないようになりました。 水分は処方されている薬を服用する時に飲むぐらい、食事は何を出しても一口食べて終わり、昨日から栄養補助食品を摂るようになりました。(1日3回) 明後日呼吸器内科の診察があるのですが、食欲不振は放射線治療の副作用という事になるのでしょうか? 放射線科の看護師さん曰く日にち薬なので徐々に食べれるようになりますと言われてたのですが、治療後3日経っても味がしない、食べ物を見ると気分悪くなる、食べてと言われると辛いと言われます。 何か薬を処方してもらえたら、食欲不振は治るのでしょうか? 呼吸器内科の先生からは主人の癌は手強く、抗がん剤が一つあるにはあるけど10人に1人癌に効くかどうかという薬で、これまで頑張ってきたから副作用の事を考えると勧めれないと言われ、主人も抗がん剤治療はしないと言ってました。

1人の医師が回答

14歳娘のてんかん発作と薬

person 10代/女性 -

14歳の娘が今までに2回、てんかんの痙攣発作を起こしています。 1度目は10ヶ月ほど前コロナ療養明けの無熱状態の時でした。起床後すぐ急に倒れて全身痙攣を起こし目が血走ってヨダレを垂らしており、慌てて救急車を呼びました。脳波、血液検査では異常なしのため経過観察となりました。 2度目は4日前、やはり起床後トイレに入った際に急に倒れて全身痙攣の発作を起こしました。その歳おでこと鼻を強打して出血し、救急車を呼びました。 発作時間は2回とも3分ほど、体がくの字に曲がりカクカクと震えていました。おそらく全身に痙攣が出てました。声も唸るような絞り出すような感じでした。 今回は検査入院となり、CT、脳波検査、血液検査、MRIの結果、てんかんだろうと診断されました。その際、抗てんかん薬レベチラセタム500を一日2回処方され、昨日から飲んでます。 2つ質問があります。 娘のてんかんについて種類を教えてもらえませんでしたが、家族から聞いた方がいいのでしょうか。2回とも起床後に起こることで少し不安感も強いです。種類を確認すれば対策も出来るのでしょうか。 もうひとつは薬の副作用です。まだ3回しか飲んでいませんが、頭がふわふわして眠気もあるようです。本人も服薬に不安なようですが、どのくらいの不快感であれば病院に連絡するのでしょうか。起きられないとか歩けないとかそこまでは我慢した方がいいのでしょうか。また、次第に体が薬に慣れて副作用が感じられなくなるということもあるのでしょうか。

3人の医師が回答

1歳1ヶ月の娘pfapaの疑い

person 乳幼児/女性 -

現在pfapa疑いの1歳1ヶ月の娘がいます。(1ヶ月早く低体重で出生) 明確な確定診断がまだですが、シメチジン(予防薬)を投薬させたく、ご相談です。 生後半年から、咳鼻水のない発熱が5回あります。いつもcrpとwbcの数値異常で入院になります。 尿検査も問題なく、尿路感染ではない。膀胱の造影検査もして、問題無し。 crpが 1.43(2月)6.98(3月)4.53(4月)4.53(6月) wbcが 174(2月)199(3月)118(4月)201(6月) 抗生剤も効かず、4.5日で解熱します。 熱は40度くらいでます。 喉の腫れは過去2回白い膿がついていましたが、それ以外の時は、若干の腫れくらい。発疹が出て、突発性発疹だったらいいね、でも出ないね。の繰り返しでした。アデノなど他の感染症も陰性。 6月に初めてプレドニン5mgを2回投薬しましたが、2回とも再発熱し(1回目は24h、2回目は48h解熱)結果解熱にトータル10日かかりました。それもあって他の大きな病院に紹介状をだしてくださり、受診しましたが、見解は同じ。2人の医師が、pfapaの可能性が、高いといっています。 主治医には、次回の発熱で再度プレドニン投薬をしてみて(1回の量を少し増やしてみる)解熱すれば、確定診断ができると言われています。でも、その前にもう予防薬を投薬して欲しいとお願いしたいと思っています。(0歳で発症したPFAPAは、比較的早期に自然寛解する可能性がある。シメチジンの早期投与は、「様子を見るだけ」よりも、効果が出るまでの時間が短縮される可能性がある。素人ながらに調べた情報ですが) やはり、無理に先行投与するのは辞めるべきですかね。

4人の医師が回答

抗てんかん剤の選択について 

person 70代以上/女性 - 解決済み

てんかん薬選択について教えてください。 高齢者です 既往 心原性脳梗塞 不整脈 発作性心房細動は数カ月間隔 症候性てんかん2回  レベチラセタム服用あり 当初1日1000ミリ 3ヶ月後再発により1500ミリ服用し7年間は発症なし 最近てんかん3回目再発し入院しました 入院中から現在まて一ヶ月経過してます。 入院時てんかんのお薬として既存のレベチラセタムに加えラコミサドが追加されてました その後帰宅後脈拍異常か発生し脈拍が一分間80から100回で頻脈となり その後昨日から1分間40回から45回と激減です 以上が病状ですが 入院中は追加薬服用後 心電図1回は 脈拍100回 心房細動発症でしたが 以後の入院中のバイタルは見ていません 1.脈拍異常はラコミサド副作用ではないかと思います 2.脈拍異常が慢性化すると困る 3.脈拍40切ると緊急事態の認識です 4.ラコミサド中止が有用と思います 5.レベチラセタムとラコミサドの血中濃度は測定中です 以上から質問ですが ラコミサド中止の場合 脈拍の安定とてんかん発症予防の観点から レベチラセタム増量は 有用ですか または他の薬剤追加の推奨はありますでしょうか 仮に薬を切り替える場合の注意点教えてください よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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