腫瘍マーカーcea 50代に該当するQ&A

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タグリッソの奏功期間と腫瘍の大きさ

person 50代/男性 -

昨年6月に肺腺がん(EGFR遺伝子変異陽性 exon19del)と診断され、7月よりタグリッソにて1次治療を開始しました。9月のCT検査では、当初見られた胸水も画像上消滅し、左上葉にある32mmの腫瘍も22mm程度に縮小しPR評価となりました。その後の定期検診の際のレントゲン画像においては、撮影する毎に腫瘍の縮小が確認され、当初200以上だった腫瘍マーカー値(CEA)も今年1月には3.4にまで低下し、次回のCT検査でもより縮小するのを確認出来るものと期待していました。しかし、今年2月に撮影したCT画像では腫瘍も昨年9月からは1mm程度しか縮小しておらず、SDとの判定でした。そこで質問ですが、このようにレントゲン画像では腫瘍が少しづつ縮小するように見えても、CTではほぼ変わらずという事もあるのでしょうか?2次元と3次元の違いなのは分かりますが、主治医に尋ねるも今一つ的を得ずよく分かりませんでした。 また、ネット上でどこかの大学病院の先生が、タグリッソの奏功期間について、「腫瘍が大きければ耐性まで1年位で、小さければ2~3年」という趣旨の記事を見た事があるのですが、個人差はあれど、やはり治療前の腫瘍の大きさと耐性が生じるまでの期間に少なからずそのような相関関係がありますでしょうか?私の知る限り同病の方のブログ等から、1次治療では3年近く、他のEGFR-TKIで耐性後の2次治療で丸5年タグリッソ継続という方をお見かけしましたが、その方たちの元の腫瘍の大きさや現在の腫瘍の大きさとの比較は分からずじまいでした。なので、ある程度感覚的な見解で構わないので、その辺りの事も教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

IPMNと腫瘍マーカー(NSE)について

person 50代/女性 - 解決済み

59歳・女性。人間ドックで要精密検査となった為、都内の総合病院(がんセンター)で精密検査中。 以前、4個の膵嚢胞(最大15mm)とNSE軽度高値ということでご相談させていただきましたが、本日MRI検査とその結果の説明を受けましたので再度ご相談させていただきたく。 ※MRI検査は通常だけでなく造影MRI(おそらくMRCPも含む)でした。 ※膵嚢胞はIPMNでした。約10mmが膵体部と膵尾部に1個ずつ、約4.5mmが膵尾部に1個で、合計3個(4個は当方の勘違い)。いずれも現段階では良性。 1)2年半前に別の施設でたまたま膵臓の造影CT検査を行いましたが、その際は嚢胞を指摘されませんでした。今の主治医曰く「膵臓専門医でないと5mm程度の嚢胞は見落とされることが多い」とのことで、当時から小さな嚢胞はあったものと思われます。 仮に当時5mm以下のIPMNがあったとしても、2年半で約10mmに成長するのは進行が早いのでしょうか?素人考えでは、遅くともあと3年後くらいには3cm程度になって悪性化するのではないかと心配です。 2)愚問と承知しておりますが、IPMNが今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか? 3)腫瘍マーカーでCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ基準値16.3ng/mLのところ18.0ng/mLとやや高値でした。 念の為、3月初めに肺のCT検査と腫瘍マーカーの再検査をすることになりましたが、その際上昇していなければ心配ないでしょうか?変化なしの場合はどう捉えれば良いでしょうか? 3)NSEの陽性的中率はどのくらいでしょうか?偽陽性率5%と書いてある資料がある為、偽陽性の可能性は低い(=神経内分泌腫瘍などが存在する)のではないかと心配です。 長文となり申し訳御座いませんが、実母のことでつい心配になってしまいます。先生方のご助言賜りたく、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

黄疸?顔や手、腕が黄色

person 50代/女性 -

他人に聞くと顔、手や腕が黄色っぽいです。目は白いです。肝臓悪いのでしょうか。 頻繁だったまぶた浮腫は減りました。 ハードで寝不足疲れてはいますが、だるさは感じず、便、尿は異常なし。体重変化なし、食欲あり。惣菜多く。人参は毎日食。小太りぎみ。ビタミン鉄分総合サプリ数日おき数個、葛根湯や鼻炎で風邪薬はたまに飲みます。 肝臓(昨秋超音波8ミリ程腫りゅう、CTで見えず→今年超音波でやはり血管腫) ALP71、AST11、ALT8、γGTP22です。 ●下記は2021年12月の相談内容です。 腫瘍マーカーCA19.9異常値49.9が出ました。 先月大腸クリニックポリープ切除→γGT56で肝臓超音波→肝臓血管腫1個でしたが、今年またCTやMRI再検査必要でしょうか。 伝染性ウイルス悪影響していくのか、胆のう膵臓等心配です。 卵巣は先週サイズ変わらずでした。 51歳生理周期短出血多めです。 ●202012片側卵巣チョコレート嚢腫4cm以内発見、MRI癌否定。 現在経過観察変化無。 2021子宮癌検査異常無。 ●腫瘍マーカー CA19.9昨秋73.3昨12月子宮ポリープ切除で範囲内→202111月検査49.9 CEA昨秋1.6→今秋1.7 αフェト昨2.8→2.6 CA125昨24.6→26.8 CYFRA昨0.6→0.5 (202110月大腸ポリープ4個切除) ●肝臓(昨秋超音波8ミリ程腫りゅう、CTで見えず→今年超音波でやはり血管腫) ALP71 AST11 ALT8 γGTP22 (先月56→ビタミンサプリ控え低下?) 5年前伝染性単核球症で肝数値が700等1ヶ月罹患

4人の医師が回答

右下腹部のさしこみ痛で受診するには(過去に子宮癌で子宮卵巣摘出)

person 50代/女性 - 解決済み

・2006年、子宮頚部腺癌手術により子宮、卵巣、卵管切除、骨盤リンパ節郭清。術後化学治療5クール。以後再発なし。 ・先月、行きつけの消化器内科クリニックで下部内視鏡検査、「虫垂開口部に直径約3.5cmの粘膜下腫瘍」の所見 ・手術を見越して紹介状をいただき、翌週総合病院外科を受診 ・総合病院にて造影CT検査を受けるが、「該当部分に腫瘍らしきものが映っていない」という所見 ・よって当面は手術不要との診断、1月下旬に再度腹部単純CTおよび下部内視鏡検査の予定 ・腫瘍マーカーCEA、CA19−9、CA125はいずれも基準値内 ・先月から違和感があった下腹部(右寄り)の痛みが増し、現在ではひどい生理痛のようなさしこみが常にあり、動くたび、また咳やくしゃみで響いてかなり痛む。 1.来月下旬の再検査まで痛みを我慢できない場合、   最初の消化器内科クリニック    総合病院で受診した外科    同じ総合病院の消化器内科 のうち、どちらを受診したらいいでしょうか? 2.触診していただくと痛む箇所をある程度特定できますか? 3.痛み止めにロキソニンを内服して余計お腹が痛くなったことがあります。他の成分の痛み止めで推奨されるものはありますか? 4.外科の先生は子宮癌の術痕との癒着も想定されていましたが、癒着は単純CTや下部内視鏡でもある程度特定できますか?

4人の医師が回答

胃もたれと癌について

person 50代/男性 -

先日も質問しました。最近、胃もたれすることが、多いので先週から検査しています。以前にも何回も同じ症状ありましたが、自然に消えてしまいます。32歳のときに胆嚢とっています。先週は、MRIとMRCPやりましたが、異常なしでした。金曜日に胃カメラを飲むのですが、明日採血します。なるべく膵臓癌など含めて詳しく調べたいので、採血にアミラーゼ、膵臓アミラーゼ、LDH,ALP,LAP.ビリルビンのほか、リパーゼ、トリプシン、エラスターゼ-1などを自費でやってもらいます。また、腫瘍マーカーとしてはCA-19-9,CEA,DUPAN-2,シフラ、PIVKA-2,AFP,PSAなどをやります。これは、自分がネットでも調べてリクエストしたものもあります。先生もビックリしていました。ただ、食欲もあり、体重減少もなにもなく、症状は安定剤でかなり消えました。 ただ、神経質なので採血が少しくらい高くても気になりそうで違う意味で心配になってきました。タバコは吸わないですがお酒は少し飲みます。採血が心配で夕方から食べものも気をつけています。 上のような採血項目で体には異常ないのに、異常値が出ることが多いものありますか? また、こんなにたくさん調べる必要ありますか?今は、病気が心配というより、検査細か過ぎて、異常値が出て気になってしまうのが怖いです。 正常ならば、簡単には異常値でることはあまりないのでしょうか? よくわからなく心配です。 アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

CTで膵臓尾部の腫れを指摘された

person 50代/女性 - 解決済み

肺のすりガラス印影があり定期的にCTを撮っています。 半年前の9月頭に人間ドックをした際に見つかり、昨年12月と今年4月にCTをしましたが問題ありません。 が、今回4月のCTで膵臓尾部が腫れているように見える、と放射線科の読影医からの指摘があり、先日MRIを受けて結果待ちです。 半年前のドックでは、CT-PET、血液検査、腫瘍マーカー、腹部エコーで異常はありませんでした。 肺の経過を追っているため、膵臓まで診ていたのかは定かではありませんが、12月のCTでも膵臓の腫れに対する指摘はなく、今回4月の検査で言われて驚きている次第です。 やはり心配は膵臓癌です。 腫れているように見えるとの指摘は電話でされたので漠然としていますが、CTではどの程度鮮明に映るものでしょうか? また、半年前のドックでは何も出ませんでしたが、可能性としては膵癌の確率は高いと思われますか? ちなみに半年前のドック際の血液検査では、アミラーゼ58、リパーゼ27、エラスターゼI 80未満、HbA1c 5.4、インスリン3.0、血糖89、CEA0.0、CA19-9 13.2、AFP4.0、CA125 31.9 過去に膵嚢胞の指摘もされた事なく、身内に膵臓癌はおりません。 よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

卵巣嚢腫と乳がんとの関連性について

person 50代/女性 -

お世話になります。 昨年7月に乳がんステージ2a サブタイプルミナールAの診断で、左房温存手術を受け、放射線治療を25回とともに現在ホルモン治療(ノルバディクス)中です。 4月の会社の婦人科検診で、卵巣の腫れと子宮筋腫2個が見つかり、手術した病院の婦人科で検査(MRI)したところ、右卵巣が50ミリ×50ミリ×4ミリ程度の腫れを確認されました。内部に隔壁状の構造がみられますが、壁は薄く明らかな結節状の構造は認めません。傍卵巣嚢胞・卵留水症、漿液性嚢胞腺腫等が考えられるようです。子宮筋腫は2個ありますが、気にしなくても良いとのこと。ナボット嚢胞ありとも記載されていました。 腫瘍マーカーの数値は下記の通りです。 CEA 2.9、CA125 9、CA19-9 10 乳がんとの関連性は、あるのでしょうか? これまでの健診では。指摘されたことはありませんでした。 また、経過観察後まだ大きくなるようであれば、卵巣切除(腹腔鏡手術)も視野に入れるようにとの医師の判断でしたが、切除した後の身体への影響がどの程度か?現在のホルモン治療を継続していけるのか?など、お伺いしたいです。 年齢的に妊娠の希望はありません。既婚・子供なしです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

みぞおちの痛みが気になります

person 50代/男性 - 解決済み

50代前半の主人の症状でお聞きしたいです。 去年直腸がんのステージ3cで手術、切除しました。またその後の抗がん剤治療中、今年の始めに肝転移が発覚。薬を変えて治療中でしたが、腫瘍マーカーのCEAが13台に上昇したり皮膚障害の酷さも重なり、次回からまた違う薬を投与する事になりました。(現在は休薬中)ちなみにCT画像では肝転移発覚時点と殆ど変わらない状況です。 お聞きしたいのは4〜5日前位からお腹の張りがあり、みぞおちの辺りの違和感があるという事です。ただ、救急外来の簡易CTでは何もなく、別日に主治医の受診もありましたが、触診などでも特に異変は無いとの事で胃腸の動きを良くする薬を処方されました。しかし、寝ている最中も痛いみたいで起きていると良いみたいなのですが、眠剤がないと違和感が気になって寝れない位らしいのです。また、現在はちょっと軽減されて来ているみたいなのですが、排尿後にみぞおちの違和感があるらしいです。あと、本人的にみぞおちの辺りをカイロなどで暖めると少し症状が良くなるみたいなのですが、救急外来に電話した際にその事を電話で話した所「それは気になる症状」的な事を言われました。 何か考えられる病気、または症状が軽減される様なアドバイスがあれば頂きたいです。

6人の医師が回答

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