認知症進んだらに該当するQ&A

検索結果:990 件

頻尿

person 70代以上/女性 -

老健入所して1年以上の母の件です。アルツハイマー認知症で在宅1人暮らし5年半続けましたがH26年夏に転倒、左大腿骨骨頚部骨折し入院手術。リハビリ後そのまま老健に入りました(H26暮れ)。昨秋位までは認知症の進みも緩やかでしたが(ただし要介護3に上がる)、いったん尻餅ついて少しの間車椅子になって以降(今は杖歩行)、ぐっと認知症も進んでしまいました。11月以降、多いときは5分に1度位に尿意を訴え(1時間に8回とか)、多床室での介護が困難になりました。おむつではなくおもらしはしないものの、洋式便器椅子等認知せず、夜中自分で尿意を漏らすと自分でその場(部屋)でしてしまいます。よって今では個室にし、部屋にあるトイレ脇にベッドを置いている状況です。簡単にレントゲンとっても併設のクリニックでは異常なし。TVや他の人との会話に集中しているとしばらくは大丈夫なようです。だから、緊張性や強迫神経症的なものではないかと言われます。こうした頻尿は認知症の進みから来るのでしょうか?治るのでしょうか、どうしたらいいでしょうか?なお、本人は車いすもダメでおむつも嫌がります。施設生活が続けられるでしょうか?

8人の医師が回答

経鼻栄養中で発熱を繰り返す父の今後の栄養摂取方法について

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳の認知症の父ですが、転倒により大腿骨頸部を骨折し、入院して手術しました。 手術後、以下のような経過をたどっております。 手術の約1ヶ月後:リハビリ用の病院に転院。 転院後:少しずつリハビリを進めたが、だんだん口から食事が取れなくなった。 転院から約1.5ヶ月後:経鼻での経管栄養開始。 経管栄養開始から約2ヶ月後(現在)まで:頻繁に発熱するようになった。 発熱は、高い時は38℃を超えるようです。 担当医によると、発熱原因は尿路感染や経管栄養によるものではないか、とのこと。 (経管栄養開始初期の発熱時に、数日間、経管栄養を止めた(管を抜いた?)ら、その間は発熱しなかったとのこと。発熱時に、明らかな誤嚥性肺炎といえるひどい炎症状態にはならない。) 発熱が起こらないようなら、胃瘻への移行を考えていたのですが、担当によると、このような経管栄養も原因と思われる発熱が続く状態では、胃瘻への移行は難しいので、次の段階としては中心静脈栄養になるとのこと。 上記のような状態では、やはり「胃瘻の管を着ける手術をして胃瘻にしてみる」という選択肢はないのでしょうか。 少しでも回復に向かう可能性がある方向にできないものかと考えており、発熱原因として、明らかな胃からの逆流が含まれるかはっきりしないように思えるため、同じ経管栄養でも胃瘻なら発熱しないという可能性はないのだろうか、と考えてしまいます。 本人の認知症は、入院によりさらに進んだ結果、外からの呼びかけに明確な返事ができるような状態ではありませんが、手を握り返してくるような動きはあります。

2人の医師が回答

77歳母のてんかんと認知症

person 70代以上/女性 -

77歳の母は70歳の時に腰を圧迫骨折し歩きづらくなってから認知症になりました。 その頃は症状も軽かったのですが73歳で脳梗塞をし、認知症が進みその後大腿骨骨折や房室ブロックでペースメーカーを埋め込むなど入院を繰り返し認知症が酷くなっていきました。 今は要介護4で自分では歩けません。 去年初めててんかん発作を起こし、意識を失ったのは1回ですが、今年に入っ手からは手をパーに開き強ばって身体が左に傾く、何時間かすると治まる、意識はずっと会って発作中も話しができる、と言うことが月1回、1週間に1回、毎日、とどんどん増えていっててんかん薬はイーケプラ(1日合計3錠)を朝晩、寝る前にフィコンパ2錠、発作時リボトリール半錠を飲んでいました。 それが2週間前から急に手をパーに開き身体が傾く発作が起きなくなりました。 その頃に寝る前のフィコンパを1錠から2錠に増やしました。 これはフィコンパの効果で発作が起きなくなったと考えられますか? で、口数少ない母でこちらから話しかけなければ喋らない酷くでしたが2週間前からよく喋るようになり、すごく明るくなって歌を歌ったりちょっと人が変わったようで気持ちが悪いんです。 話し方も前は「はい、ありがとう。」と普通でしたが、今は「あーあーりがとーなぁー」とやたら伸ばすしゆっくりになりました。 いかにもおばあさんの喋り方というか、急にそうなりました。 今まで寝言も言わなかったのに大きな声で訳の分からない寝言を言うようにもなりました。 まだ家族の事も分かります。 でも認知症が進んだんですか? それとも薬の影響ですか?

4人の医師が回答

入院中の父の退院後の施設の選択について

person 70代以上/男性 - 解決済み

91才の父が2022年7月に転倒してくも膜下出血で脳外科入院3ヶ月、その後リハビリ入院5ヶ月を経て4月頭に退院となります。入院前は認知症は無く自立して生活していたのですが、長い入院により認知症が進行してしまい要介護4になってしまいました。意思疎通が難しいことも多くオムツです。在宅介護は困難ですが、少しでも前の日常に戻してあげたくて、隔週で週末自宅に帰れる施設を探しています。 現在の候補3箇所は、1、特養のショートステイのロング利用、2、老健の入所とショートの交互利用、3、介護サービスのあるサ高住です。 1は毎日のリハやレクがなく比較的刺激が無い生活のようですし、利用期限があります。2がコミュニケーションやリハビリがあって良いかと思ったのですが、入所期間中は3ヶ月外出、外泊、差し入れ一切禁止で、面会もタブレット経由のみとのことです。 長期入院によって認知症が進んでしまったので、これ以上家族や日常と遮断されたら、さらに認知症が悪化してしまうのではないかと非常に危惧しています。病院でたまに会えると、娘のわたしが話しかけると前のように反応してくれるので、できるだけ話しかけたほうがいいように思えてなりません。 ■質問 家族や日常との遮断は、認知症にどのような影響があるのか、認知症の進行を少しでも遅らせるにはどういう施設を選んだらいいのか、ご意見いただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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