ALS小指に該当するQ&A

長文失礼します。 両手の指に力がうまく入りません。特に字を書く時、箸を持つ時、床に落ちた小さいゴミを拾う時など不便さを感じています。3か月前に右手（特に親指、人差し指）、1か月前に左手（特に親指、薬指、小指）に似たような症状が出てきました。この頃に外傷を受けた事はありません。初めは指の付け根より先にビリビリとしびれを感じましたが、数日でしびれは消えて、その後は筋力低下だけを感じています。痛みは、初期~現在までありません。なお、手首や腕、脚の動きに異常はないと思います。 医師には手根管症候群や頸椎症、胸郭出口症候群を疑われましたが、頸椎および胸郭のMRI・X線、手首のX線、血液検査はいずれも正常でした。神経科で両腕の筋電図を取ってもらった所、腕神経叢に障害があるらしい事が分かり、医師からはウイルスにより腕神経叢が障害されたのでないか（neuralgic amyotrophy?）と言われました。この神経科医からは、ALSの可能性はないと言われています。私の症状に対して治療法はなく、約2年かけて自然に治ると言われました。今は指の筋力を維持するため、洗濯バサミ等を使った作業療法を毎日続けているのみです。（神経科、整形外科とも大学病院です。） NAについて調べたところ、肩付近の激痛から始まる症例であることを知りましたが、そのような痛みは感じた事がなく、かといって他にぴたりと合致する病名も思い当たらず、やるせない気持ちを感じています。1か月前に左手の症状に気付いた後は、ひどく悪化したりはしていないようにも思いますが、依然不便ですし、時々腕がかなりだるく感じることがあります。私の症状は担当医の診断通りで、自然回復を待つしかないのでしょうか？それとも、何か他に考えられる原因や治療法はあるでしょうか？

2ヶ月ほど、全身の筋肉にぴくつきや痙攣が起きています。ピクつきが起きてから1週間後に神経内科に出向き、反射の検査や血液検査を行いましたが異常なしでした。そこから1ヶ月ほど通院をしていましたが、医者からは問題はなさそうだとのことで経過観察の処置になりました。 しかしその後、左足の側面の筋肉が一日中ピクついている？痙攣している？ことに気づき、ALSなどの神経障害の症状なのではないかと不安に思っております。また、最初は全身に満遍なくあったピクつきが、ここ1ヶ月では手足などの遠位筋に集中したり（顔や肩などにも起きます）、舌にも起き始めたりなど（医者に診てもらった際には、攣縮や萎縮の症状はないから大丈夫と言われました）症状の変化がありとても怖いです。 ピクついてる箇所には攣っているような痛みもあります。 以下にここ2ヶ月の症状の経過を記載します。↓ 1/18 右腕のピクつきを自覚、全身に広がる。 1/25 病院に行く。ビタミン剤の処方を受ける。 2/3 血液検査結果異常なし。 2/8 手足に痛みを感じるようになる。 右腕で買い物袋を15分間持ち続けたところ、2時間ほど右腕に脱力の症状が現れる。 2/17 病院で易疲労感の症状が右手にあると言われる。痛みの原因は不明。安定剤の処方を受ける。 2/24 病院で安定剤の処方を受ける。 病院帰りに舌にピクつきを自覚。その日のうちに5回ほど感じた。 冷水で手を洗った際に、右手の小指の横の動きが鈍くなる。温かくなると治る。 2/27 しゃがんだ時に左足膝上あたりに痛みを感じる。攣る時のような痛み。 2月下旬〜3月上旬くらいから、息のしにくさを自覚する。肺の奥まで息が入らない感覚。 3/23 左足が持続的に痙攣していることを目視で確認。 今のところ筋萎縮、筋力低下は自覚しておりません。 皆様の所見を伺いたいです。

39歳、男性です。 【症状】 ・息苦しさ 過去相談もさせていただきましたが、4月から就寝時の息苦しさを感じ喘息吸入薬での経過観察をしていました。7月に入り常時息苦しさがするようになり、喘息ではないかもしれないとのことで、胸部CT/血液検査を実施し、異常無しとの結果です。そのため精神的なものかもしれないと抗不安薬で様子を見ている状態です。 8月に入ってから湯舟につかっていると胸が苦しくなり、入っていられない症状が出ております。 ピークフロー値は650～700の間で安定、肺活量は体感では下がっていない気がします。 ・筋肉の症状 また、最近手足が疲れやすい気がしており、特に右腕は上げた状態でキープしたり、スマートフォンを右手でいじる動作でもすぐに疲れるようになってしまってます。 そして以前は感じたことがなかった細かい痙攣がよく起こります。(特に右手小指外転筋) 握力は 43/46　程度で学生の頃から変化なしです。 【不安に思うこと】 Webで調べると～ALS等の筋低下を伴う病気では痙攣が起こることが多く、最終的には呼吸筋の衰えによる呼吸困難症状も生じる。但し、呼吸困難症状が先行することは非常に稀である～との内容を見て不安に感じております。 【質問】 1.呼吸筋が衰えると肺活量の低下が起こると認識しておりますが正しいでしょうか？ 2.ピークフロー値の低下も起こるのでしょうか？ 3.日中息苦しさを感じる程、呼吸筋が低下している場合、肺活量は相当程度低下していると考えてよいのでしょうか？ 4.握力測定で数値の低下が認められないことは腕の筋力が維持されている根拠とできますでしょうか？(握力は正常で腕の他の筋力から低下するケースがあるか) 心配しすぎかと思うのですが、数値で否定できれば安心できるかと思いご質問させていただきます。よろしくお願いします。

暫く前から首の痛みがあったのですが、七月に左肩のこわばりが出てから左腕全体に広がって八月に入ると左足にも違和感が出てきました。 この一ヶ月悪化していて、飲み込みにくさ、常に痰が絡み喉に食べ物がつっかかってる感覚、咳が出て呼吸苦、声のかすれ、舌の違和感で喋りにくく、手や肩のこわばり、左手足の脱力、小指の震えも出るようになりました。ぴくつきあります。体重は二週間で1～1.5キロ減少しました。首も重く感じます。睡眠時に呼吸が苦しく目覚めてしまいます。 整形外科医、神経内科医に診てもらい、視診、腱反射、力比べ目立つ所見なし。 脳CT、首MRI問題なし。ストレートネック気味。 針筋電図を医師本人に行ってもらい、上腕二頭筋、人差し指親指の間、太もも、脛に刺し、現状は所見なし。 1. 針筋電図で力をいれる際に全力で力を込めなかった(6～7割程度の力)でやってしまったのですが、それでも正しい結果がでますか？ 2. 違和感がある顎下や首や肩まわりの筋電図については、「腕や足で異常が出なければ必要ない、問題があればどこで取っても異常が出る」と検査を断られてしまいました。 医師の説明は正しく、異常があった場合は違和感がある場所ない場所関係なく異常な波形が検知されますか？ 3. 四肢の初期や球麻痺型の初期だから腕足では検知できなかったのでしょうか？刺す位置がずれていて検知されないなど、検査精度はどのくらい高いんでしょうか？ 4. ALSの場合のぴくつきは全身くまなくでるのでしょうか？それとも萎縮してところに出るという感じなのでしょうか？ 5. 首右側に違和感があり、舌を思いっきり出すと首の右側が引っ張られるというかピクつく感じがします。 舌を出すと添付写真の右顔側だけぎゅっとへこんでしまいます。これは萎縮の兆候か、何らかの異常な状態でしょうか？

前にも相談させてもらったのですが、3ヶ月前から身体の全身の不調がありALSが不安になり神経内科で診てもらったところ問題なし。頭、首、腰MRIも異常なし。甲状腺血液検査も異常なしだったのですが、この1ヶ月ほど腰の痺れやムズムズ感が一日中続いています。（歩いてる時座ってる時はそんなに感じない立ち止まってる時や寝転んでる時がひどい。手や足痺れは特に右ビリビリ感）中途覚醒も毎日２回ほどあり、右肩の痛みもほぼ毎日あり筋肉痛のような重だるさも首、肩、腰、足も毎日のようにあります。（肩はジリジリ？縄で締め付けられてるようなヒリヒリ？）息苦しさや、普通に生活してる中で、突然筋肉の強張り?で指や腕や足が動かしづらくなるようなこともあったりして息苦しくなってきたりします。本当に毎日辛いです。寝起きが一番辛く、両薬指と小指のばね指もありピクつきも毎日あります。ドクンという感じのは色んな箇所に出て、右の手の甲と足の裏は毎回同じところに出て早くてトトトトって感じの痙攣です。たまに、頭や唇の痺れもあったり。心療内科にも行きました。不安が強いと言われましたが、こんなにも体調が辛く症状が出てるのに精神的な問題なのでしょうか?…そして、次受診するなら何科に行ったらいいのでしょうか。子供もいるので、3ヶ月前の体調に早く戻って何も気にせずに楽に身体を動かせる生活に戻りたいです。寝るのが怖いです。外に出てる時は、家やじっとしてる時ほど感じることはないですが突然こわばりなどがでだし不安になる事はあります。原因をはっきりさせたい、、この3ヶ月の間に3kg痩せています。毎日ではないですが胃もたれのような感覚もあり下痢が比較的多めです。あと、左の足の裏土踏まずのところにコリコリするものがあり歩くと痛い日があったりします。助けてください。。筋肉の収縮はありますか？ほぼ毎日同じ症状でどこが強いか弱いかを繰り返しています。

50代前半男性です 以下の症状からALS疑いがあるでしょうか？また他病気が考えられるでしょうか？ ・2021年1月末、2年前から患っている機能性ディスペプシア再発により薬処方 　アコファイド、タケキャブ、クロチゼパム（1,2回/日） ・同時期に下半身にだるさが出る。数時間立っていると辛い（今まで問題なかった） ・下半身だるさについて神経内科受診→頸椎に一部変形が見られ「頚椎症性脊髄症」 　と診断されシグマビタン等の痛み止め、血流改善薬を処方 ・倦怠感が現れ、肩、首、両足腿裏のスジ、左足裏、右手長母指屈筋、左手肘の関節、 　右手中指から小指の関節と痛みが徐々広がる。 ・最近は両ふくらはぎ、ふともも、両腕の筋肉が目視で痩せたのがわかる 　（添付写真はふくらはぎ。皮と脂肪が骨にぶら下がっている感じ） ・また、両足ふくらはぎ、太もも（表裏）の筋肉のだるさが増し、ジンジンと痛み夜眠れ 　ないほど痛い時もある ・全身の色々なところが1日中、ピクピクする。（稀に手足が動くくらいにガクっと） ・2月から胃腸不良と精神的なダメージがあり食欲も低下。体重も7カ月で約▲９kg 病院は神経内科を他に2つ受診し、「精神的」「アルコールによる影響」と言われ、どこも触診のみで検査をするに至っていない。 （アルコールは2月以降は飲んでいない、飲んでいた時も缶ビール4本程度/週） 頸椎の症状はどの病院も年齢相当の変形で手術するに至らない程度との見解 膠原病リウマチについても専門病院で血液検査を行い陰性 1日15分程度の散歩をしていたが、どんどん足が痛くなってきて時間が短くなってきた 筋力の低下は無いと思われ、握力や脚力は痛いのを我慢すれば力が入る 宜しくお願いします

今年3月末に急な左腕の重さを感じ、その次の日に両足が倦怠感というかおもりをつけているような感覚で重くなり次の日には右足の重さはなくなり左足と左腕の重さだけになり脳のMRIを撮りましたが異常はなし 左腕の重さ、左足の重さは治らず、若干左手の小指の動かしにくさや(かじかんだ時に動かしにくくなるのと同じ感じ)左腕のざわざわ感などがあり、左腕の重さや動かしにくさは巻き肩からくる【胸郭出口症候群】と診断されました レントゲンを撮り、レントゲンには異常はないものの簡単なルーステスト(腕を上げて痺れたり、脈が飛ぶかなどのみのテスト)で診断されました その時にブロック注射を打ち一時的に腕の重さは軽減したが、また重さが戻りどんどんひどくなり携帯を持つのも腕が重かったりの時があったのですが、仕事を再開し簡単なストレッチをやっていたら2週間ほどは腕がほぼ元通りになり何も感じなくなったのですが、しばらくすると次は右腕が重くなり指の動かしにくさが出てきてしばらくすると再び左腕が重くなり右はほぼ何も感じなくなりました。(今年5月) この時まだ左足は重く、疲れたときの重いや浮腫んで重いとかではなく、脚は上がるのですが、右足を上げた時と左足を挙げたとき、あげたまま保っている時の感覚、重さが全く違って左足は重くてプルプルしてしまいます。 ここで一度内科、神経内科の先生に診てもらったのですが、甲状腺や膠原病などの血液検査も、神経的なものも何も問題ないと言われています。 しかし受診が終わった辺りから(5月後半)滑舌が気になりはじめ、次第にら行だ行た行さ行が言いにくくなりました。 また今見てみたら左手より右手のこの部分がへっこんでいて明らかに左より痩せているように見えて手のひらも右のほうが薄くてとても不安です。 まだ書きたい症状がたくさんあるのですが、これはALS、または神経系の病気でしょうか？

１月末頃より尾てい骨付近～両太もも裏、膝裏にこわばりがあり、首～肩、両上腕にも同じようにこわばりが続いています。（日によって軽かったり辛かったり変動します） その頃から、目視で確認できるようなピクつきが１日中頻繁に起きるようになりました。全身に起こりますが、とくに下半身（お尻や太もも、膝裏、ふくらはぎ）に頻繁に起きるようになりました。長くても２～３秒ほど、たまにもう少し長いときがありますが、目視した際、ピクピクと動く様子を目で確認できました。 動いているときは気づきませんが、仕事中座っているときや睡眠中など体を休めているときには頻繁に起こります。（数分間隔） ものを落とすことはありませんが、２月に入り、左手の薬指と小指の動きがぎこちなくなりした。 動かしたいのに、腕の筋が張って動かしづらいような印象です。 加えて、舌の左側に違和感があり、動かしづらく話していてよく言い直すようになってしまいました。 膠原病内科で血液検査をして様子見となっております。（抗核抗体のみ８０） 神経内科で２月頭に頭と首のMRIをとりましたが異常なし。誘発筋電図では腕の戻りが少し悪く引っかかったようですが特段なにもいわれませんでした。 握力は両方とも２８、２月頭と２月末に計りましたが代わりなく、 腱反射は２月あたまに確認した際には何も言われませんでした。（２月末は確認なし） 最近になって、椅子に座るとお尻の骨が当たり長時間座っているのが苦痛になってきています。 ALSなども心配で、太ももやお尻から筋肉が萎縮することはあるのでしょうか？ 今のところ、親指と人差し指の間の肉がやせているということはありませんが、太ももやお尻は少しやせたように感じます。 他の筋肉の病気や神経の病気、膠原病なんかでもピクつきが酷くなるものもあるのでしょうか？ 症状があるのに様子見といわれ、不安な毎日を過ごしています。

6月頃より手足の不調が続いています （左足）6月頃ソワソワしたような違和感全体に 7月に入り足の裏に焼けつくような痺れが続き激しさは消えたが、まだピリピリしてる（足首まで感じることも） 脱力感 歩きにくいような感じ（多少和らいだような気もします 実際の脱力はなく片足指立ちとか、川歩きなどは今のところ出来ています） 太ももの裏が筋肉がうねるような違和感があり夜間目が覚めるほど 今は筋肉が張り続けているような（つる手前のような）感じで膝の脇の筋も痛む 歩くことに意識するようになり疲れてしまい、アキレス腱が痛くなったりします （右手）6月より小指が激しい痺れと痛みがあり 両手指なんとなく強ばりがある 7月半ば夜間に肩甲骨の痛みで眠れなくなり整形外科へ 握力は両方31 右手に軽度麻痺あり（丸を作り引っ張る検査で） レントゲンで首に問題なしだが、出っぱり？のようなものもある為 胸郭出口症候群ではと （左手）今月に肩甲骨から腕全部が重だるく パソコン入力中に指に脱力を感じる 中指より3本脱力感や違和感（寒さで悴んで動かないような感じ） たまに痛みや 痺れといえるのか分からないような感覚あり （全体）手足を中心に体のピクつきあり 左肩甲骨で激しいピクつきが起きしばらく続いたことあり お尻のへこんでいるところが右に比べ左が かなりへこんでいて肉が少ない 見た感じも触っても分かります そのせいか左のお尻の骨あたりに鈍痛があり足の外側付けね辺りが痛い 足の裏の筋肉の張りや ピクつきが起こったりするたびに筋肉が減っていくのではと恐怖を感じています また左手麻痺があると言われた事が、ショックが大きく、自分の中でalsでは無いかと思えて考えてばかりです その他 不調もあるのですが、田舎で大きな病院になかなか行けず、毎日不安を感じています

現在182cm 95kgで体重減少なし。 2017年2月頃より腰痛あり。 この後から2020年の間とは思いますが、左肩の痛みも出現、動かさずにじっとしていると痛くなってきて、肩を回したり伸びをしたりで改善するような感じ。左肩を回すと右肩に比べてゴリゴリする感覚。 2020年11月頃に腰痛が悪化、ずっと座っていることが辛くなることあり、立ち上がってストレッチで幾分改善、というのを繰り返していた。ほぼ同時期か少し後、ずっと立っていると膝が笑うというのか、太ももの力が抜ける感じで両脚がプルプルする、ということがあった。 2020年12月頃には、左足の小指側に線維束性収縮が出現、現在は全身に線維束性収縮が毎日ある。 2021年に入ってから？特に寝起きに首の痛みも出て、動かすとゴリゴリする。 現在、腰痛の症状は落ち着いて固定し、前屈制限や前かがみの維持で痛みが強くなる。感覚障害についてはあまり気にならない。 現在の筋力は、18kgの灯油缶を両手に持って2階まで上がることはできるが、しゃがんだ姿勢をしばらく保持したり、自転車で買い物に行って帰ってきたりすると膝が笑う（脚がプルプル震える）感覚。上肢も同じ感じがする。腱反射は亢進していて、バビンスキー反射はなし。 ここ1か月、ものを飲み込む時に少し飲み込みづらさあり、ふと気にした時に喉の違和感が気になり、何度も咳払いをしてしまう。食べ物を飲み込む時にむせることはほぼないが、若干鼻に逆流するような感覚あり。周囲から滑舌が悪くなったとの指摘は特にないが、か行が言いづらくなったような気がする。 最近試験勉強のためにほとんど家におり、あまり外出もしておらず一人の時間が増えて症状が気になりやすくなりました。 ALSをはじめとした神経内科的な疾患は考えられますでしょうか。それとも整形外科的な疾患が原因でしょうか。