神経筋疾患が不安です

20代/男性 - 2021/12/09

現在182cm 95kgで体重減少なし。
2017年2月頃より腰痛あり。
この後から2020年の間とは思いますが、左肩の痛みも出現、動かさずにじっとしていると痛くなってきて、肩を回したり伸びをしたりで改善するような感じ。左肩を回すと右肩に比べてゴリゴリする感覚。
2020年11月頃に腰痛が悪化、ずっと座っていることが辛くなることあり、立ち上がってストレッチで幾分改善、というのを繰り返していた。ほぼ同時期か少し後、ずっと立っていると膝が笑うというのか、太ももの力が抜ける感じで両脚がプルプルする、ということがあった。
2020年12月頃には、左足の小指側に線維束性収縮が出現、現在は全身に線維束性収縮が毎日ある。
2021年に入ってから？特に寝起きに首の痛みも出て、動かすとゴリゴリする。
現在、腰痛の症状は落ち着いて固定し、前屈制限や前かがみの維持で痛みが強くなる。感覚障害についてはあまり気にならない。
現在の筋力は、18kgの灯油缶を両手に持って2階まで上がることはできるが、しゃがんだ姿勢をしばらく保持したり、自転車で買い物に行って帰ってきたりすると膝が笑う（脚がプルプル震える）感覚。上肢も同じ感じがする。腱反射は亢進していて、バビンスキー反射はなし。
ここ1か月、ものを飲み込む時に少し飲み込みづらさあり、ふと気にした時に喉の違和感が気になり、何度も咳払いをしてしまう。食べ物を飲み込む時にむせることはほぼないが、若干鼻に逆流するような感覚あり。周囲から滑舌が悪くなったとの指摘は特にないが、か行が言いづらくなったような気がする。
最近試験勉強のためにほとんど家におり、あまり外出もしておらず一人の時間が増えて症状が気になりやすくなりました。
ALSをはじめとした神経内科的な疾患は考えられますでしょうか。それとも整形外科的な疾患が原因でしょうか。